肥胖患者血清25-(OH)D的表达与其BMI及腰围的关系

目的 探讨肥胖患者血清25-(OH) D的表达与其BMI及腰围的关系。方法 选取肥胖患者120例纳入肥胖组,同期纳入非肥胖人群100例纳入对照组。采用全自动化学发光免疫分析仪检测25-(OH)D水平,并按25-(OH) D表达情况将肥胖组患者分为正常、下降和缺乏亚组。采用Pearson检验进行血清25-(OH) D表达的相关性分析,采用多元线性回归方程和Logistics回归模型进行回归分析。结果 肥胖组25(OH)D缺乏发生率明显高于非肥胖组(P<0.05),25-(OH)D缺乏组瘦素、神经肽Y、IGF-1、BMI和腰围均显著高于下降组、正常组和非肥胖组(P<0.05);25-(OH) D血清的表达与瘦素、神经肽Y、ICF-1、BMI和腰围呈显著负相关(P<0.05);瘦素、神经肽Y、ICF-1、BMI、腰围是影响25(OH) D表达的独立危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,25-(OH) D、LDL-C、HDL-C、瘦素、神经肽Y和ICF-1为独立危险因素(P<0.05)。结论 25-(OH) D的表达下调与BMI和腰围增...     

晚断脐对新生儿的影响

目的对比性分析延迟断脐时间对新生儿产后身体健康状况的影响。方法将在本院临产的114例新生儿随机分为延迟断脐组(延迟组)和常规断脐组(对照组)各57例,延迟组在新生儿娩出后60～90s之间结扎并截断脐带,对照组在新生儿娩出即刻(10s内)结扎并截断脐带;比较两组产后胎盘残余血量,新生儿脐带出血量,Apgar评分,脐血和产后1周外周血血红蛋白与胆红素水平,并随访产后2周之内新生儿贫血和新生儿黄疸发生率。结果延迟组胎盘残余血量和脐带出血量均显著少于对照组(P<0.05),产后1周外周血血红蛋白水平显著高于对照组(P<0.05),产后2周内新生儿贫血发生率显著小于对照组(P<0.05);两组患者Apgar评分、脐血血红蛋白与胆红素水平、产后1周外周血胆红素水平、以及产后2周黄疸发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论适当延迟断脐时间可增加胎盘向胎儿的血液灌输量,降低脐带损伤出血量,有效预防新生儿贫血,且对新生儿胆红素水平和Apgar评分无显著影响,不会增加黄疸风险或降低新生儿健康水平。     

H型高血压伴冠心病患者Hcy、MMP-9和瘦素水平变化及相关性分析

目的 探讨H型高血压伴冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、瘦素检测的相关性。方法 选取2019年1月至2020年10月收治的100例H型高血压伴冠心病患者为研究组，另选择同一时间收治的100例高血压患者为观察组，体检健康的志愿者100例为对照组，对3组外周血Hcy、MMP-9、瘦素水平进行分析。结果 研究组外周血Hcy、MMP-9、瘦素及C-反应蛋白水平明显高于观察组、对照组(P<0.05);观察组外周血Hcy、MMP-9、瘦素及C-反应蛋白水平则要明显高于对照组志愿者(P<0.05);研究组患者血压程度越严重，则外周血Hcy、MMP-9、瘦素及C-反应蛋白水平就越高(P<0.05);研究组患者粥样动脉硬化斑块稳定性越差，则外周血Hcy、MMP-9、瘦素及C-反应蛋白水平越高(P<0.05);H型高血压伴冠心病患者的血压程度与患者外周血Hcy、MMP-9、瘦素及C-反应蛋白水平值呈正相关(P<0.05);患者的粥样动脉硬化斑块稳定性与外周血Hcy、MMP-9、瘦素及C-反应蛋白水平为负相关(P<0.05)。结论 对H型...     

卡前列素氨丁三醇联合地塞米松预防妊高症产妇产后出血的效果

目的：研究卡前列素氨丁三醇联合地塞米松对妊高症产妇产后出血的预防效果及对血流动力学的影响。方法：选取我院2019年6月—2022年6月收治的86例妊高症产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组43例和观察组43例。对照组给予地塞米松进行治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇联合地塞米松进行治疗。比较两组临床疗效、炎性因子水平、血流动力学情况、产后出血发生情况。结果：观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的83.72%(P<0.05);观察组MAP、CVP、HR水平高于对照组（P<0.05）;观察组hs-CRP、TLR4及PGE水平低于对照组（P<0.05）;观察组产后2 h、2～24 h出血率低于对照组（P<0.05）。结论：卡前列素氨丁三醇联合地塞米松能够降低妊高症产妇产后出血发生风险,改善血流动力学,抑制炎症因子表达,具有临床应用价值。     

妊高征患者血清和新生儿静脉血瘦素水平的研究

目的　探讨妊高征患者血清瘦素水平及其新生儿静脉血瘦素水平及其临床意义。方法　采用放射免疫分析法测定妊高征患者 3 0例、正常孕妇 2 0例及新生儿静脉血清瘦素的水平及正常未孕妇 2 0例血清瘦素水平。结果　中、重度妊高征组孕妇血清瘦素水平明显高于轻度妊高征组及正常孕妇组血清瘦素水平 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ,正常孕妇组血清瘦素水平明显高于未孕妇组血清瘦素水平 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ,轻度妊高征组血清瘦素明显高于正常未孕妇组 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。轻度妊高征患者与正常孕妇组相比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;妊高征孕妇血清瘦素水平与新生儿静脉血瘦素水平呈正相关 (r =0 .0 3 ,P <0 .0 5 ) ,两组新生儿静脉血瘦素水平与新生儿体重呈显著正相关 ( r=0 .5 9,P <0 .0 1)。结论　孕妇血瘦素水平可作为监测妊高征病变及其严重程度及胎儿发育状况的一个潜在的临床指标     

优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析

目的分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果。方法 72例妊高症产妇产后出血患者,所有患者均予以优质护理服务,比较患者护理前后的生存质量评分与血压变化情况。结果护理后患者躯体疼痛、情感功能、精神状况及总体健康评分,高于护理前,比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理后患者收缩压和舒张压水平均低于护理前,且差异均具统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务既能有效改善妊高症产妇产后出血患者的生存质量,又可促使患者血压恢复正常。     

探讨多囊卵巢综合征患者血清肿瘤坏死因子-α、瘦素、脂联素表达与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素、脂联素水平变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法:选取PCOS患者98例作为实验组,根据是否发生胰岛素抵抗(IR)分为2组：IR组和NIR组,分别有57例、41例。另外选取同期来我院体检的100例健康女性为对照组。检测所有观察对象血清TNF-α、瘦素、脂联素水平,分析指标表达与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果:与对照组相比,实验组患者血清TNF-α、瘦素水平升高,脂联素水平显著降低(P<0.05)。与NIR组比较,IR组患者血清TNF-α、瘦素水平升高,脂联素水平降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示：血清TNF-α、瘦素水平升高、脂联素水平降低为PCOS患者IR的危险因素(P<0.05)。实验组血清TNF-α、瘦素水平与HOMA-IR和BMI均呈正相关(P<0.05);脂联素水平与HOMA-IR和BMI均呈负相关(P<0.05)。结论:PCOS患者的血清TNF-α、瘦素、脂联素水平存在异常,与IR的关系密切。     

妊娠合并贫血对妊娠结局的影响分析

目的分析妊娠合并贫血对妊娠结局的影响。方法选取280例妊娠合并贫血患者设为观察组,同期280例正常孕妇设为对照组。对比两组产后出血、产前出血、妊娠高血压综合征(妊高症)发生情况;观察组不同贫血程度患者产后出血、产前出血、妊高症发生情况;新生儿不良结局。结果观察组产后出血、妊高症发生率分别为42.1%、40.4%,均高于对照组的13.6%、17.1%,差异有统计学意义(χ^2=56.867、36.831,P<0.05)。两组产前出血发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中度、重度贫血患者产后出血、妊高症发生率均高于轻度患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不同贫血程度患者产前出血发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿窒息率3.6%(10/280)略高于对照组的1.4%(4/280),但差异无统计学意义(χ^2=2.637,P>0.05);观察组胎儿宫内窘迫发生率10.4%(29/280)、早产发生率51.1%(143/280)、胎膜早破发生率42.1%(118/280)均高于对照组的3.2%(9/280)、8.6%(24/280)、13.2%(37/280),差异有统计学意义(χ^2=11.293、120.830、58.529,P<0.05)。结论产妇妊娠期贫血对妊娠结局影响较大,加大了产后出血率和新生儿早产率,增加生产风险,严重威胁产妇和胎儿健康,需要引起临床足够重视。     

渴络欣胶囊对糖尿病肾病患者血清瘦素、TGF-β1及肾功能的影响

目的:探讨渴络欣胶囊与贝那普利联合治疗对糖尿病肾病患者血清瘦素、TGF-β_1及肾功能的影响。方法:从我院2016年9月～2017年12月收治的糖尿病肾病患者中选取96例作为研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组给予贝那普利治疗,研究组给予渴络欣胶囊与贝那普利联合治疗,每组48例。观察对比两组血清瘦素、TGF-β_1及肾功能。结果:两组治疗后血清瘦素、TGF-β_1均显著低于治疗前(P<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后Scr、BUN均显著低于治疗前,UA显著高于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组Scr、BUN水平低于对照组,UA水高于对照组(P<0.05);两组治疗后FPG、HbA1c、2hPG水平均显著低于治疗前,且研究组水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:渴络欣胶囊与贝那普利联合治疗糖尿病肾病,可有效降低血清瘦素、TGF-β_1水平,保护肾功能。     

胰岛素对妊娠糖尿病患者血糖及血清瘦素水平的作用

目的探讨胰岛素对妊娠糖尿病患者血糖及血清瘦素水平的影响。方法 40名28孕周左右的妊娠糖尿病患者胰岛素治疗至分娩,测量试验开始及分娩后第1天的空腹血清瘦素和血糖水平以及餐后2h血糖水平。另40名非妊娠糖尿病孕妇为对照。结果治疗前妊娠糖尿病组的血糖和血清瘦素水平显著高于正常对照组。经胰岛素治疗后妊娠糖尿病组的血糖显著降低(P<0.01),并且和对照组没有显著差异(P<0.05);血清瘦素水平显著降低(P<0.01),但仍高于正常对照组(P<0.01)。结论胰岛素可以降低妊娠糖尿病的血糖和血清素水平,关于胰岛素降低血清素水平的机制还需要进一步研究来确证。     

垂体激素与妊娠高血压综合征关系探讨

目的 探讨垂体激素水平变化与妊娠高血压综合征（妊高征）的关系。方法 选择51例妊高征患者为研究组，39例正常孕妇为对照组。采用放射免疫分析技术测定血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL）水平。结果 重度妊高征组血清FSH、LH、PRL水平显著高于正常妊娠组（P〈0．05）；正常妊娠组产后血清LH、PRL显著降低；妊高征组产后三项指标显著降低（P〈0．001）；妊高征组产后FSH显著低于正常妊娠组（P〈0．0003）、PRL显著高于正常妊娠组（P〈0．05）。结论 妊高征的发生与发展与下丘脑垂体神经内分泌改变有关。     

血小板/T细胞活化抗原1融合蛋白对内皮细胞表达的阻断作用

目的 探讨用血小板/T细胞活化抗原1（PTA1／1g，亦简称CD226）融合蛋白预作用血小板后观察其对内皮细胞的黏附的阻断作用。方法 妊娠高血压综合征患者血清与血管内皮细胞进行共培养，再与血小板进行粘附试验阻断实验，用间接免疫荧光法进行标记，用流式细胞仪检测受刺激后血管内皮细胞上血小板／T细胞活化抗原1的表达。结果 妊娠高血压综合征患者和正常孕妇血清刺激的血管内皮细胞表达CD226的百分率分别为15．51％和7．15％，妊娠高血压综合征患者组显著高于对照组（P〈0.001）。PTA1／1g融合蛋白预作用于活化血小板后可明显地阻断其与内皮细胞的黏附，阻断率为48．9％．明显高于PTA1／1g融合蛋白预作用于活化内皮细胞后对两者的阻断作用（阻断率为13．6％）。结论 妊娠高血压综合征患者血清具有刺激血管内皮细胞表达CD226的作用，内皮细胞与血小板的黏附过程中以血小板表面的T细胞活化抗原1（PTA1）配体与内皮细胞表面的PTA1分子相互作用为主。     

孕妇外周血、脐血中Ang-1、Ang-2的表达与胎儿生长受限的相关性研究

目的探讨孕妇外周血、新生儿脐血中促血管生成素-1（Ang-1）、促血管生成素-2（Ang-2）的表达及其与胎儿生长受限（FGR）发病的关系。方法选择2010年7月至2012年10月在潍坊市人民医院产科住院分娩的FGR孕妇30例作为实验组,正常妊娠妇女60例作为对照组。酶联免疫法（EusA）检测两组孕妇外周血、新生儿脐血中Ang-1、Ang=2的浓度。结果（1）FGR组孕妇血清中Ang-1水平高于对照组,Ang-2水平低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）FGR组新生儿脐血中Ang-1水平高于对照组,Ang-2水平低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）FGR孕妇外周血、新生儿脐血中Ang-1／Ang-2水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。（4）FGR组孕妇外周血、新生儿脐血中Ang_1／Ang-2与新生儿体重及胎盘重量呈负相关（P〈0．05）。结论孕妇外周血、脐血中Ang-1与Ang-2表达失调与FGR的发病密切相关。     

妊娠高血压综合征患者检测D-二聚体及一氧化氮的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征患者D-二聚体及一氧化氮检测的临床意义。方法检测61例妊娠期高血压患者、27例正常晚期妊娠孕妇和30例正常非妊娠妇女D-二聚体及一氧化氮的水平。结果妊娠期高血压患者组血浆D-二聚体水平明显高于正常晚期妊娠组（P〈0．01），血浆D-二聚体水平越高，妊娠期高血压病情越重。妊娠期高血压组血清一氧化氮水平明显低于正常晚期妊娠组（P〈0．01），血清一氧化氨水平与妊娠期高血压严重程度无明显相关性。结论血浆D-二聚体水平升高、血清一氧化氮水平下降与妊娠期高血压综合征发病有关。     

NO/ET比值失衡在妊娠高血压综合征发病中的作用

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者母儿血浆中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)及NO/ET比值的变化在妊高征发病中的作用。方法 :采用硝酸还原酶法和放射免疫法分别测定40例妊高征患者 (妊高征组 )和30例正常晚期妊娠妇女 (对照组 )静脉血及新生儿脐血中NO和ET的含量。结果 :妊高征组母血及脐血中NO含量均显著低于对照组 (P<0.01) ,ET含量显著高于对照组 (P<0.01) ,NO/ET比值显著低于对照组 (P<0.01) ,且病情越重比值越低。妊高征组母血及脐血中NO和ET之间均无明显相关性 (r分别为0.274、0.220 ,均P>0.05) ,而对照组母血及脐血中NO和ET之间均呈正相关 (r分别为0.642、0.529 ,均P<0.01)。妊高征组母血NO/ET比值与孕妇平均动脉压呈负相关 (r= -0.629,P<0.01) ,与新生儿出生体重呈正相关 (r=0.480,P<0.01)。结论 :妊娠期NO/ET比例失衡可能是妊高征发病机制中的一个重要环节。     

妊高征孕妇血脂与脂蛋白水平变化的临床意义

目的探讨妊高征孕妇血脂和脂蛋白水平变化,以进一步明确妊娠高血压与血脂代谢水平的关系。方法选择我院2011年1月至2013年10月妇产科收治的46例妊高征孕妇为妊高征组,选择正常孕妇及正常妇女各46例,分别作为孕妇组和妇女组,比较三组的LDL-C、HDL-C、TG、TC水平。结果妊高征组LDL-C、TG、TC明显高于孕妇组,HDL-C明显低于孕妇组,其差异具有统计学意义(P<0.05);孕妇组LDL-C、HDL-C、TG、TC明显高于妇女组,HDL-C明显低于妇女组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测孕妇血脂及脂蛋白水平对于早期诊断妊高征有一定的临床意义。     

妊娠期血清瘦素水平及其对该期和产后体重的影响

目的　为探讨孕妇血清瘦素水平变化及瘦素对孕期体重增加及产后体重保留的影响。方法　应用酶联免疫法 (ELISA)检测 80例孕产妇 (观察组 )及 2 0名正常非妊娠妇女 (对照组 )血清瘦素 ,并根据早期瘦素水平分成 3组观察比较孕期体重总增加值、净增加值及产后体重保留值。结果　观察组分娩期血清瘦素水平为 (19 9± 6 .7) μg/L ,对照组为 (7 1± 5 1) μg/L ,两组比较有极显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,孕 17～ 2 0周瘦素水平为 (14.7± 6 .7) μg/L ,2 8周为 (17.3± 6 .6 ) μg/L ,分娩期为 (19.3± 6 .7)μg/L ,产后 6周为 (8.0 3± 3.4) μg/L ,随着妊娠进展 ,瘦素水平升高 ,产后下降 ,妊娠各阶段瘦素水平均高于非妊娠期。妊娠早期平均瘦素水平高的妊娠期体重增加明显 ,且产后体重保留值高。结论　测量瘦素水平对了解孕期体重增加及产后体重保留 ,防止孕期体重过度增加及肥胖可能有一定的意义。     

血浆纤维蛋白原测定及D-二聚体检测在妊高征中的意义

目的 :探讨妊高征患者血浆纤维蛋白原和 D-二聚体的变化及临床意义。方法 :以 2 4例妊高征者 (妊高征组 ,其中重度妊高征 15例 ,轻、中度妊高征 9例 ) ,和正常妊娠妇女 2 0例 (对照组 )为观察对象 ,采用 PT导出纤维蛋白原测定法 (PT- der法 )定量检测血浆纤维蛋白原 ;采用乳胶凝集法半定量测定血浆 D-二聚体。结果 :重度妊高征患者血浆纤维蛋白原水平和 D-二聚体检测阳性率明显增高 (P<0 .0 5 ) ,但轻、中度妊高征患者与正常妊娠妇女间差异无显著性。结论 :血浆纤维蛋白原水平和 D-二聚体检测阳性率在妊高征患者明显升高 ,并与疾病严重程度相一致     

妊娠高血压综合征病人血浆神经肽Y的测定及意义

目的　研究神经肽Y(NPY)与妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病的关系。方法　检测 30例妊高征病人、30例正常妊娠妇女和 2 6例正常妇女的血浆NPY水平 ,以及妊高征病人分娩后 2周的血浆NPY水平。结果　妊高征组分娩前NPY水平明显高于正常妊娠组和正常对照组 ,差异均有显著意义 (均为P <0 0 1) ;正常妊娠组和正常对照组NPY水平比较 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;妊高征组分娩后NPY水平明显下降 ,与分娩前比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ;而妊高征组分娩后NPY水平与正常妊娠组和正常对照组NPY水平比较 ,差异均无显著意义 (均为P >0 0 5 )。结论　妊高征病人的血浆NPY水平明显升高 ,NPY增加参与了妊高征的发病。