初产妇产后抑郁与相关影响因素的调查分析

随着医学模式的转变及人们健康观念的改变,产妇的心理问题与诸多影响因素已成为我们护理研究工作的新课题。以下将对初产妇产后抑郁及其影响因素进行调查与分析,以探究诸因素对初产妇产后抑郁的影响因素,为实施护理干预     

初产妇产后抑郁的社区干预措施及效果

目的:探讨社区干预对初产妇产后抑郁的效果。方法:采用实验研究方法于2006～2007年在社区抽取正常分娩、母婴健康的初产妇302例,随机分为两组,干预组接受常规保健+社区干预(包括上门访视及讲座),对照组则只接受常规保健服务。于干预前后分别测试两组的产后抑郁情况。结果:干预组与对照组产后第3个月、第6个月的抑郁得分差异有统计学意义,干预组与对照组产后第3个月的产后抑郁发生率差异有统计学意义。结论:社区干预可有效减低初产妇产后第3个月产后抑郁的发生率。     

深圳市龙岗区产后抑郁的发生情况及其影响因素分析

目的 探讨深圳市龙岗区产后抑郁的发生情况及其影响因素。方法 对2017年分娩接受产后上门访视的产妇为研究对象,产后访视时间是出院后3 d及产后第14 d,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)自评量表及一般情况调查表进行抑郁症状情况及一般情况的调查。结果 本次研究共调查为产妇36 084名,抑郁症状发生率为1.77%,产后4周产妇抑郁症状发生率已经超过4.00%。多因素分析显示,孕期有负性情绪（OR = 11.304(9.354～13.631) ,P（OR = 3.121(2.163～4.519),P＜0.001)、晚产（OR = 4.157(1.556～9.152),P = 0.001)是都是产后抑郁症状发生的重要危险因素。结论 深圳市龙岗区产后抑郁症状发生率相对较低,但引起产妇抑郁的因素较多。应重点关注孕期有负性情绪、晚产及家族精神病史的产妇,以降低产后抑郁的发生风险。     

产后抑郁发生情况及影响因素调查

了解上海市徐汇区6家社区产妇产后抑郁的发生情况,并分析产后抑郁情绪的相关影响因素,为采取相应干预措施提供依据。

选取徐汇区6家社区2021年8月1日—2022年2月28日分娩的476例产妇为调查对象,填写一般情况及相关影响因素调查表、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）,对产后抑郁的相关影响因素进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。

根据EPDS评分,徐汇区476例产妇中72例发生产后抑郁,产后抑郁的发生率为15.13%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,产妇性格内向（OR=2.845,95%CI：1.033~7.842）、新生儿人工喂养（OR=11.448,95%CI：2.438~53.767）、产后失眠（OR=2.559,95%CI：1.244~5.262）、产后缺乏育儿经验（OR=2.324,95%CI：1.121~4.820）、家人在意孩子性别（OR=4.415,95%CI：1.500~12.994）是产后抑郁的独立危险因素,配偶为独生子女（OR=0.434,95%CI：0.224~0.840）是产后抑郁的保护因素。

徐汇区产妇产后抑郁受多方面因素影响,应加强对高危人群的筛查和干预,降低产后抑郁的发生。

     

心理护理对初产妇产后抑郁的影响

目的 分析心理护理对初产妇产后抑郁的影响。方法 将2019年4月-2020年4月本院收治的118例初产妇作为研究对象,按照随机原则将初产妇分为两组,每组59例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理护理。比较两组初产妇的产后抑郁以及护理满意度。结果 观察组初产妇生育前的SDS评分为（55.54±11.29）分,对照组初产妇生育前的SDS评分为（54.61±12.17）分,差异无统计学意义,P>0.05;生育后,观察组初产妇SDS评分为（36.28±9.21）分,对照组初产妇SDS评分为（48.03±11.59）分,差异有统计学意义,P<0.05。观察组初产妇的护理满意度为96.61%,对照组初产妇的护理满意度为86.44%,差异有统计学意义,P<0.05。结论 对初产妇实施心理护理,可有效缓解产妇紧张、担忧以及恐惧等负面情绪,增加初产妇对分娩相关知识的了解,提高初产妇的配合度,降低产后抑郁的发生率,并且有效提高初产妇对护理服务的满意度,值得推荐。     

产后抑郁及其相关因素调查分析

目的调查产后抑郁发生的相关因素。方法选择2009年1～12月在笔者所在医院足月分娩的产妇934例,采用抑郁自评量表（SDS）对产后2～6周的产妇进行回访调查。结果发生抑郁症状283例,发生率为30．29％。结论产后抑郁的发生与新生儿性别、文化背景、分娩方式、产妇年龄等有一定的关系,是多种因素综合作用的结果。对孕产妇加强产前检查及围产期精神、心理卫生保健,可减少产后抑郁的发病率。     

产后抑郁影响因素分析

目的:了解产后抑郁症状的检出情况,探讨影响产后抑郁的因素。方法:采用随机抽样的方法,选择在本院进行产前检查并计划在该院分娩的孕晚期孕妇371例作为研究对象,对孕产妇进行孕晚期、产后1~3天及产后42~49天进行3次问卷调查。结果:产后42天抑郁症状检出率32.1%。经单因素分析,产后抑郁的影响因素包括:与公婆同住、不良孕产史、个性内向、神经质、孕期焦虑或抑郁、孕前家庭支持度、产后家庭支持度和孕期心理准备得分。多因素Logistic回归分析显示孕期焦虑或抑郁、孕期心理准备得分、产后家庭支持度和不良孕产史与产后抑郁的相关性有统计学意义。结论:本研究产后抑郁症状检出率与国内外的报道相符。孕期心理状况是发生产后抑郁症的一个预测因子;家人对孕产妇的关心和孕期心理准备充分是产后抑郁的保护因素;不良孕产史、个性不稳定、个性内向是产后抑郁的危险因素。可以在孕期进行产后抑郁症易患人群的筛查和干预,可有效预防产后抑郁症的发生。     

浅析初产妇产后抑郁的护理干预

收集2010年1月-2012年1月期间患有产后抑郁的40例初产妇,随机将其分为对照组与观察组两组,对照组20例初产妇产后采取常规护理方法,观察组20例初产妇采取社会支持与放松训练。对两组初产妇干预10天后,采用抑郁量表对护理效果进行评估,观察组明显比对照组低（P〈0.01）。说明对初产妇产后抑郁采用有效护理进行干预具有比较明显的效果。     

个体化心理干预对初产妇产后抑郁的健康影响

目的探讨个体化心理干预对初产妇产后抑郁的健康影响。方法在本院待产分娩单胎的188例初产妇采用随机数字表法分为对照组和干预组各94例。对照组实施产科基础护理。干预组在此基础上结合产妇个性特征、身体健康状态及心理状态等评估情况,给予综合的个体化心理干预。对比分析两组初产妇心理干预前后的希望水平及产后7 d、产后42 d随访调查的爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评分情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,对照组Herth评分总分及其他分项得分[(32.29±3.02)、(10.79±1.81)、(11.01±1.22)、(10.84±1.33)分]明显低于干预组[(35.84±4.07)、(12.87±1.69)、(13.88±2.47)、(13.21±2.03)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。干预组产后6周内发生抑郁症4例(4.3%),明显低于对照组发生抑郁症18例(19.1%),差异有统计学意义(χ2=7.863,P0.05)。2组产妇产后7及42 d回访EPDS评分[(8.95±2.67)、(8.46±2.31)分与(5.34±1.76)、(4.92±1.03)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论个体化心理护理干预能明显增强初产妇心理应激水平,降低产后抑郁的患病率,有利提高母婴生存质量,促进产妇产后健康状况的快速恢复,是对产妇、家庭、社会都具有积极意义的治疗方式。     

某地区城乡初产妇母乳喂养情况及其影响因素调查

目的对某地城乡初产妇母乳喂养情况及其影响因素进行调查,找出存在的问题,为提高母乳喂养率提供科学依据。方法采用回顾性研究方法,对该地区城市和农村地区共486名初产妇进行调查。结果该地区纯母乳喂养率较低,农村高于城市(P﹤0.05);在婴儿3～6个月龄期,无论城市还是农村纯母乳喂养率都明显下降;喂养方式的改变时间主要在3～6月之间,没有足够的奶和返回工作岗位是主要原因。结论该地区初产妇母乳喂养率亟待提高。     

广州市社区产妇产褥期抑郁、焦虑的发生情况及其危险因素

目的:了解广州市产妇产褥期的抑郁、焦虑状况及其危险因素。方法:采用专门设计的社会人口学调查表、流行病学调查使用的抑郁自评量表(CES-D)、焦虑自评量表(SAS),按照整群分层抽样法,对广州市5个老城区32个街道的产后3个月内的1 662名产妇进行调查,筛查标准采用调查量表国内常模。结果:①产褥期抑郁筛查率为17.56%(225/1 281),产褥期焦虑筛查率为10.35%(133/1 285);②近郊区的产妇产褥期抑郁、焦虑发生率高,经多元逐步回归分析,居住条件困难,经济条件差、孕次、助产、缺乏社会支持等生活事件与产妇抑郁、焦虑情绪明显有关(P<0.05)。结论:产褥期产妇抑郁、焦虑状态发生率较高,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型;产后2周是抑郁、焦虑情绪的高发生时段;心理、生理、社会因素与产褥期抑郁、焦虑情绪明显相关,应列入孕产期精神卫生服务与研究的重点。     

贵阳市老城区产后抑郁症的现况调查和影响因素分析

目的筛查贵阳市老城区妇女产后抑郁症的阳性率及相关影响因素。方法采用按比例分配分层随机抽样的现况调查方法,抽取产后42 d的产妇875例作为研究对象,采用自行设计的社会人口学调查表及爱丁堡产后抑郁调查量表进行问卷调查,采用卡方或秩和检验及Logistic回归分析产后抑郁症的相关因素。结果筛出产后抑郁的阳性率为12.8%(112/875),95%CI(10.6%,15.0%);影响因素有9个,分别是夫妻月收入、产后睡眠情况、丈夫的关心、妊娠压力较大、居住环境、孕前吸烟、婴儿健康情况、产妇自觉性格内向、不稳定。结论贵阳市产后抑郁症阳性率与其它省市基本一致,影响产后抑郁发生的因素较多,应有针对性地制定相应的干预措施,促进产妇的身心健康。     

广州市产褥期抑郁症的发生率及其影响因素

目的:了解广州市产褥期抑郁症的发生率及其影响因素。方法:采用流行病学调查使用的抑郁自评量表(CES-D)和专门设计的社会人口学调查表,对广州市5个老城区32个街道的2000名产后3个月内的产妇进行调查。筛查标准采用筛查量表国内常模。结果:①广州市产褥期抑郁症的筛查率为17.56%(225/1281);②产后2周是产褥期抑郁症高发病期(χ2=28.401,P=0.000);③居住在近郊区、低收入、居住条件困难、二人以上家庭结构、多孕次、有流引产史、不良生育史、本次剖宫产、过去一年经历的生活事件总数是产褥期抑郁症发生的危险因素;B型血、社会支持、产后居住条件优越、二人居住结构是产褥期抑郁症的保护因素。结论:产褥期抑郁症发病率较高,发病原因复杂,其中心理社会因素不容忽视。     

深圳地区产后抑郁现状及危险因素分析

目的 调查深圳市产后抑郁发病现状，分析产后抑郁发病相关影响因素，为预防产后抑郁的发生及早期筛查提供科学依据。方法 选取2019年5月—2019年12月在深圳市妇幼保健院及深圳市中医院进行产后健康检查产妇为研究对象，填写产后抑郁自拟量表，对产后抑郁相关影响因素进行单因素方差分析后，再采用多因素二元logistic回归分析探讨产后抑郁与各项影响因素之间的关系。结果 共4 431名产妇参加调查和评估，产后抑郁发生率为11.6%。将单因素分析后有统计学差异的15个因素纳入多因素二元logistic回归分析。最终结果提示初产妇、婆媳关系欠佳、夫妻关系欠佳、产妇性格内向、纯母乳喂养、孕期未接受宣教、孕期焦虑、孕期抑郁、孕产期不良生活事件发生9个因素对产后抑郁的发生有负面影响。结论 深圳市产后抑郁发生率在全国范围内较低，家庭成员应对产妇予以更多的关注，同时医院应当加强产前、产时和产后全程心理辅导，并积极进行早期筛查。     

产褥期抑郁症发生率及危险因素

目的:探讨产褥期抑郁症的发生率及危险因素。方法:用自编调查表和Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)对408例产妇进行调查和评定。结果:产褥期抑郁症的发生率为13.24%(54/408),与产妇文化水平、家庭收入、夫妻感情、产前思想准备、分娩方式、分娩并发症、产后睡眠、新生儿健康等因素明显相关。结论:产褥期抑郁症是多种因素综合作用的结果,针对各种危险因素积极干预十分必要。     

产褥期抑郁症的发生率及其产科影响因素分析

目的:了解广州市产褥期抑郁症的发生率及其产科影响因素。方法:采用流行病学调查使用的抑郁自评量表(CES-D)和专门设计的产科因素调查表,对广州市5个老城区32个街道的2000名产后3月内的产妇进行调查。结果:广州市产褥期抑郁症的发生率为8.04%,可疑抑郁症的人数占9.52%;在产科的诸多因素中,多次怀孕、有流产及引产史、有不良生育史、剖宫产者抑郁症发生的可能性明显增高,差异在统计学上有显著性意义(P<0.05)。结论:产褥期抑郁症发生率较高,怀孕次数、流产及引产次数、不良生育史、是否正常产是产褥期抑郁症主要的产科危险因素。     

产褥期抑郁症的发生率及其社会学影响因素分析

目的:了解广州市产褥期抑郁症的发生率及其社会学影响因素。方法:采用流行病学调查使用的抑郁自评量表(CES-D)和专门设计的社会人口学调查表,对广州市2 000名产后3月内的产妇进行调查。结果:广州市产褥期抑郁症的发生率为8.04%,可疑抑郁症的人数占9.52%;家庭经济差、产后休养地在近郊区、产后居住条件差、与自己父母同住的产妇抑郁症的发生率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产褥期抑郁症发生率较高,其中家庭经济状况、产后休养地、产后居住条件、家庭结构是影响产褥期抑郁症的主要社会学因素。     

产后抑郁症发病情况及相关因素分析

目的:探讨产后抑郁症的发生率及其相关影响因素。方法:使用自编调查表及明尼苏达(MMPI)抑郁量表对5000例产妇进行调查分析。结果:产后抑郁症发生率为10·6%。在产妇年龄、民族、血型、分娩方式、学历、夫妇月收入多个影响因素中,学历和夫妇月收入对产后抑郁症具有极大的相关性。结论:家庭关系、产妇个人及小儿问题是导致产后抑郁症的主要因素。