电视腹腔镜胆囊切除术

使用美国ＭＩＳＴ公司腹腔镜，对１０８例做了电视腹腔镜胆囊切除术，取得良好的效果，对其适应证、手术方法、并发症及注意事项进行了讨论。     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床疗效。方法回顾性分析采用经后腹腔镜和经腹腔镜行肾囊肿去顶术21例，其中经腹腔5例，经后腹腔16例，与开放性手术16例比较。结果手术时间，术中平均出血量，术后下床活动时间，术后住院天数，术后并发症腹腔镜组均优于开放手术组，住院费用腹腔镜组略高于开放性手术组。结论腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全、有效。应成为治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

电视腹腔镜卵巢肿瘤切除术18例报告

１９９３年７月至１９９３年１２月行电视腹腔镜卵巢肿瘤切除术１８例，均获得成功，手术时间４０－１４０ｍｉｎ，平均９８ｍｉｎ，２例术中出血２０－５０ｍｌ，余无明显出血。术后第一天胃肠蠕动恢复并下床活动，不需置尿管可自解小便，术后均无并发症，平均住院时间２．６天。腹腔镜卵巢肿巢瘤切除术具有损小，痛苦轻，恢复快，瘢痕小等优点。     

腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术312例临床分析

目的:对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术两种术式的治疗效果及并发症发生率等。方法:对我院2010年1月至2011年6月收治阑尾炎病人按随机分组原则采取腹腔镜下阑尾切除术(共147例)及开腹阑尾切除术(165例)治疗。对患者的手术耗时、术后恢复情况、术后并发症发生率等临床资料进行对比及临床分析。结果:两种手术方式对治疗阑尾炎有同样的疗效,手术耗时无差异,但LA在提早下床活动、术后疼痛、缩短住院时间、降低手术并发症等方面与OA有显著差异。结论:LA术除手术野暴露清晰,便于探查和发现合并的或隐患的疾病并能够及时治疗的优点外,还同时具有创伤小恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点。     

腹腔镜辅助子宫肌瘤剔除术的临床应用研究

目的:探讨腹腔镜辅助子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法:对47例肌壁间子宫肌瘤患者,分别进行腹腔镜辅助子宫肌瘤剔除术26例和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术21例,比较2组手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间和患者住院时间。结果:辅助组的手术时间、出血量、肌瘤剔除的平均时间优于镜下组(P<0.05),2组患者术后肠功能恢复时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助子宫肌瘤剔除术较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术时间短,出血少,操作简便,术后恢复快,是一种较好的治疗子宫肌瘤的微创方法。     

腹腔镜在妇科急腹症中的应用价值

目的探讨腹腔镜技术在妇科急腹症手术治疗中的应用价值。方法分析262例妇科急腹症病人的临床资料,其中168例行腹腔镜手术,94例剖腹手术。结果两组患者年龄、体重、剖腹术史、急腹症病因、手术时间等方面无差异,而术中出血、术后病人对镇痛剂需求、肠道功能恢复、术后抗生素应用时间及术后住院天数有显著差异(P<0.01)。结论妇科急腹症选择腹腔镜手术优于传统剖腹术,腹腔镜手术是妇科急腹症诊断和治疗安全、可行的方法。休克型异位妊娠和盆腔脓肿不再是腹腔镜手术的禁忌症。     

28例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、术后疗效及影响因素。方法应用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术28例。结果腹腔镜手术成功27例，中转开腹1例，术中出血约100ml。手术时间30～160min，平均时间80min，术后无1例发生并发症。结论用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术，具有微创手术的优点，是目前较为安全、有效的保留子宫的手术方法。术后月经正常，不影响妊娠。     

单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜治疗肾囊肿的效果与安全性对比

目的 探究单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜治疗肾囊肿的效果与安全性。方法 随机选取2020年1月—2023年10月镇江市第一人民医院收治的50例肾囊肿患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组与研究组,每组25例。对照组采用传统后腹腔镜术,研究组采用单孔后腹腔镜术,比较两组患者手术时间、出血量、住院天数、术中腹膜损伤发生率、不良反应发生率及术后第1天的疼痛评分。结果 研究组住院天数、术中出血量低于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术中腹膜损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(χ²=5.556,P<0.05)。研究组术后第1天疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上对于肾囊肿患者应用单孔后腹腔镜术治疗效果确切,且不增加手术并发症,安全性高,术后疼痛轻。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿31例分析

分析后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿31例。结果手术均获成功,无中转开放手术病例,未发生严重并发症。患者术后恢复快,住院时间短。所有病例经1～6个月B超检查随访,均未见复发。表明后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全有效、创伤小。     

腹腔镜胆囊切除术50例手术体会

腹腔镜胆囊切除术５０例手术体会高向农，王时宝，朱贤武，霍永江，毛盛名四川省攀枝花市十九冶职工医院外科（６１７０２３）关键词腹腔镜术，胆囊切除术我院自１９９４年４月至６月施行腹腔镜胆囊切除术５０例，取得良好效果，报告如下。１资料与方法本组５０例中男１４...     

腹腔镜胆囊切除近1800例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的适应症和预防并发症的措施。方法对1999—2004年施行的腹腔镜胆囊切除术（LC）1786例进行回顾性分析，其中慢性结石性胆囊炎1401例，急性胆囊炎或胆囊积脓306例，萎缩性胆囊炎43例，胆囊息肉34例，胆囊和胆总管结石17例，合并阑尾炎13例。本组发现胆囊癌2例，黄色肉芽肿性胆囊炎1例。结果治愈1786例，发生并发症18例（1．0％），中转开腹46例（2．6％），未发生死亡病例，死亡率0。结论腹腔镜胆囊切除术为治疗胆囊良性疾病首选方法。掌握娴熟的腹腔镜技术可以减少和避免发生严重并发症，     

腹腔镜术后静脉血栓形成19例分析

腹腔镜术后静脉血栓形成曾有报道。我院1993．04／1999-10共行腹腔镜手术2153例，发生术后静脉血栓形成19例，占0．88％。现将发生静脉血栓形成的有关因素总结分析如下。     

特殊类型的腹腔镜胆囊切除术52例

目的：提高腹腔镜胆囊切除术的成功率。方法：按4孔法施人腹腔镜，根据所观察到的胆囊及其三角区的解剖情况，认清三管关系后，分别分离钳夹，剪断胆囊管和胆囊动脉，电凝剥离胆囊。结果：52例中手术成功45例，效果满意。结论：术中应明确胆囊及其三角区解剖学的特殊性和复杂性，尽可能采取灵活、实用的操作方法，对完成手术十分必要。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术50例临床分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的技术处理特点。方法 对50例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的缝合技术及疗效等方面进行总结分析。结果 50例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,术后无并发症发生。使用连续垂直褥式内翻缝合子宫,手术时间25～120min,平均64.60min;术中出血量30～150mL,平均74.19mL,取得了良好的手术效果。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快的优点,可以保留子宫,是一种有价值的建设性手术。     

多发性子宫肌瘤传统腹腔镜剔除术与改良腹腔镜剔除术对比分析*

目的：分析多发性子宫肌瘤腹腔镜改良剔除术与传统腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选择本院2007年1月-2012年12月收治的多发性子宫肌瘤（4个≤肌瘤数目≤10个）患者42例,其中改良腹腔镜剔除术21例（A组）,传统腹腔镜剔除术21例（B组）,比较两组手术时间、术中出血量、平均术后住院时间、肌瘤遗漏率及不良反应。结果：A组手术时间、肌瘤遗漏率均显著低于B组（P<0.05）。两组术中出血量、不良反应与平均术后住院时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：多发性子宫肌瘤,特别是直径小于2 cm的肌壁间肌瘤,术中定位困难,寻找肌瘤时间长,小肌瘤容易被遗漏,改良后的手术方法解决了肌瘤的定位难题,减少了手术时间及术中肌瘤遗漏率。     

腹腔镜疝修补术

腹腔镜疝修补术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒ,ＬＨＲ）在其发展的早期曾遇到复发率高及术后并发症等问题,但经过技术的不断发展及几种新术式的采用,这些问题得到了有效的解决,９０年代初ＬＨＲ因其创伤小、术后疼痛轻、恢复快及复发率低等特点而渐渐得到认可。１　ＬＨＲ的主要术式１９８２年,Ｇｅｒ等首次在腹腔镜下为１例腹股沟斜疝患者用金属夹闭合内环口并取得了良好的疗效,但由于疝囊的高位结扎及腹壁缺损的修补是腹股沟疝手术治疗的两个基本原则,故该法不能算完整的疝修补术。随后Ｓｃｈｕｌｔｚ等报道…     

腹腔镜与开腹卵巢良性肿瘤剔除术的临床效果比较

目的:探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术的临床价值。方法:回顾性分析69例腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术和63例开腹卵巢良性肿瘤剔除术。比较两种术式的术中、术后等情况。结果:两组均手术成功,均无并发症发生。腹腔镜组:手术时间(70.2±11.5)分钟,术中出血(40.3±10.6)ml,术后下床时间(8.1±2.0)小时,肛门排气时间(12.5±6.6)小时,均未使用镇痛泵,术后病率(1.4%),术后住院(3~4)天。开腹组:手术时间(75.1±15.5)分钟,术中出血(70.3±17.5)ml,术后下床时间(24.1±2.0)小时,肛门排气时间(28.2±14.6)小时,均使用镇痛泵、术后病率(4.76%),术后住院(5~7)天。结论:腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术应作为卵巢良性肿瘤的首选治疗方法。