冠脉搭桥术专用器械袋的制作与应用

冠状动脉旁路移植术(以下简称冠脉搭桥术)是治疗冠心病的有效方法，手术的顺利完成需要器械护士的密切配合，但这种手术与其他心外科手术有所不同，取大隐静脉和取乳内动脉常常同时进行，造成手术器械托盘没有合适的摆放位置，常用器械只能放在器械台上，器械护士频繁转动身体到器械台上取器械，容易造成污染，又与取大隐静脉的手术医生互相影响，电刀、吸引器也容易滑落手术台下，     

应用器械卡管理手术器械的做法及效果

长期以来手术室器械管理工作 ,是器械管理专职人员凭经验记忆进行手术器械管理的 ,对手术器械的去向、查找很困难 ;而手术器械的好坏直接影响到手术的效果 ,为了加强手术室器械的系统化管理 ,提高手术器械的供应质量。自行研制了器械使用登记表 ,并对 3 5 44份登记表进行了统计分析 ,目的是达到对手术器械的每个环节进行控制 ,制定采取措施 ,提高了手术器械系统化管理能力 ,获得了较好的效果。具有一定的推广价值     

器械蓝筐多格保护袋在手术器械包装中的应用

目的:探讨器械蓝筐多格保护袋在手术器械包装中的应用价值.方法:将未采用多格保护袋包装的手术器械设为对照组,使用器械蓝筐多格布袋的手术器械设为试验组,经器械护士、手术医师目测和使用效果评价对两组器械报损率及医务人员职业损伤情况进行比较.结果:试验组使用器械篮筐多格保护袋包装器械,使器械的报损率和医务人员职业损伤率明显下降,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用器械篮筐垫多格保护袋,明显减少了器械的损坏,能够达到保值降耗的目的；同时还减少了医务人员职业损伤,提高了工作效率；保证了患者的医疗安全.     

手术器械基础包中器械使用频率分析

目的:统计手术器械基础包中各种器械使用频率,为手术器械基础包优化配置提供参考依据。方法:按照教科书指导的方法配置手术器械基础包,观察、记录包中各种器械在1 000例次手术中的使用情况,对观察到的数据进行统计学分析。结果:手术器械基础包中34个种类的83件器械中,平均使用率为95%～100%的器械为5种,涉及器械9件;平均使用率为6%～94%的器械为16种,涉及器械50件;平均使用率为0%～5%的器械13种,涉及器械24件。结论:现有手术器械基础包中器械使用率偏低,原因为包中器械种类和件数配置偏多,建议对其进行优化处理。     

手术器械润滑防锈剂使用效果观察

手术器械使用后的清洗是保证灭菌质量的重要环节之一。2002版《消毒技术规范》中规定灭菌前手术器械应彻底清洗干净,所以,手术器械的清洗已形成规范的工作流程。为了提高手术器械的性能,减少使用后的器械在有机物、无机物、微生物的作用下发生锈蚀,延长器械使用寿命,我们对有关润滑防锈剂对器械防锈效果进行观察。鲁沃夫润滑防锈剂是一种无油脂、非硅胶、无粘性的水溶性矿物油润滑剂,具有润滑、防锈、抑菌的作用。使用后在器械上形成一层保护膜,保护膜可被压力蒸汽彻底穿透,适合压力蒸汽灭菌。1方法试验在两种温度条件下进行,设计温度为常温…     

输尿管镜专用器械袋的制作与应用

目前输尿管镜手术已广泛应用于临床,但由于输尿管镜的器械精密、贵重、细小,临床使用时易丢失。为方便熏蒸消毒、保管及临床应用,我们制作专用的器械袋,现报告如下。制作与应用:选使用过的三升袋,将三升袋的导管剪掉,边缘剪一5~8 cm的开口,开口用三升袋的控制阀替代纽扣,以防止     

改良器械图谱在专科手术器械包装中的应用

目的探讨改良器械图谱在专科手术器械包装中的运用效果。方法将各类专科手术器械用数码照相机拍摄成图谱并配以文字说明;用数码摄像机(DV)记录专科手术器械的装卸过程并配以语音解说。结果运用改良后器械图谱进行专科器械包装,器械包装合格率99.9%,器械由于拆卸不当损坏率0.03%,手术医生对消毒供应中心工作的满意度提高到97%,工作人员上岗前平均培训周期较前缩短45%,上述指标均较改良前明显改观,结论运用改良后的器械图谱可有效提高专科手术器械的包装合格率,提高满意度,有利于专科的培训及带教。     

多酶清洗剂清洁手术器械的效果评价

为了改善污染医疗器械的清洗效果,滨州市中心医院手术室的器械清洗由原来的单纯水清洗改用水洗加84消毒液浸泡,再用多酶清洗液浸泡,取得满意效果。1方法采用含氯消毒剂和必洁美多酶洗剂(安徽先科四环公司生产)对手术室下台后器械进行处理(试验组),并与原方法(对照组)比较,观察两方法的清洗效果。实验组是将手术后下台器械用清水洗刷残血和污垢,再浸于有效氯1000 mg/L的84消毒液中30 m in;再用清水反复冲洗干净,置于多酶洗剂溶液中5~8 m in,取出后清水冲净,然后烘干、上油、包装、灭菌处理。对照组是将每台手术后器械用常水洗刷,打开关节浸…     

应用一次性生物测试包内硬纸片制作手术器械包内卡

为防止手术器械的丢失或种类不齐全影响手术，手术器械包内常放置包内卡，卡上注明各种器械名称及数目。以前的普通纸张包内卡，在增减器械数目或种类时需手工操作，既不方便又不经济。我院每年手术量多达上万台次，手术器械包内卡种类和数量随手术量增加也逐年递增。2012年我们把各类手术器械包目录存放于电脑硬盘，用高压蒸气锅内一次性生物测试包内的硬纸片为材料按需打印，使用效果良好，现报道如下。     

CSSD集中管理手术内镜器械效果评价

目的探讨CSSD集中管理手术内镜器械效果评价。方法选取手术后腹腔镜、关节镜、宫腔镜等器械4 000件随机分为实验组和对照组各2 000件,实验组由CSSD集中严格按照2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》的程序处理,对照组由手术室器械护士常规清洗消毒处理。结果实验组达到无菌的1 955件,器械合格率达97.8%;对照组达到无菌的1 759件,器械合格率为88.0%。结论由现代化的CSSD按标准处理内镜器械,给临床微创手术提供了安全、快捷、方便的手术器械,提高了手术医生的满意度。     

改进器械装载方式对手术器械清洗质量的影响

目的探讨改进器械装载方式对手术器械清洗质量的影响。方法将4000件污染的手术复用器械根据随机数字表法分为对照组(n=2000,传统装载方式)与研究组(n=2000,基于器械的结构特点及清洗机清洗原理的改进器械装载方式)。比较两组手术器械的清洗质量。结果研究组的管腔类器械、轴节齿纹类器械、实体类器械的清洗合格率及灭菌合格率均高于对照组(P<0.05)。研究组的外观清洁度、轴节齿纹部清洁度、管腔清洁度、清洗质量及消毒质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于器械的结构特点及清洗机清洗原理改进器械装载方式,有利于提高手术器械的清洗质量,提高灭菌效果。     

手术器械机洗前预处理的效果研究

所有手术器械在进行消毒和灭菌之前，都必须先清洗，彻底清洗是保证消毒和灭菌成功的关键。在手术室的日常器械处理工作中，发现新的器械在使用一段时间后关节与齿槽部位均有锈斑产生，观察整个器械清洗流程没有发现问题存在。于是经过考虑更改清洗流程，在参考了国外的相关文献后，对手术器械在进清洗机清洗之前增加一步预浸泡程序，并对清洗效果进行评价，现报道如下。     

别针式器械扣在手术器械包中的应用

<正>以往手术室使用后的手术器械,对大包和中包分别用2把长和短的海绵钳将钳子和剪刀两端手柄分别连串,用两个短镊子的一边分别从打开的海绵钳咬合面串入圆孔,再把海绵钳锁扣,对小包用2把组织钳连串锁扣,放入器械篮框,送入消毒供应中心去污区与清点人员共同核数后,由清点人员分别把连串器械的海绵钳和镊子或组织钳换成2个U型卡(如图1),把器械充分打开,咬合面向上竖放于篮框内进行机械清洗消毒,入检查包装区进行清洗质     

技能专业化与流程更新对手术器械管理的效果评价

目的:探讨技能专业化与流程更新对手术器械管理的效果。方法:2006年2月～2007年8月手术器械由手术室护士在手术室内清洗、消毒、包装再送消毒供应室灭菌(对照组);2007年9月～2009年3月手术器械由消毒供应室专人负责回收、清洗、消毒、包装灭菌(观察组)。分别比较两组在手术器械清洗、灭菌合格率及手术医务人员对手术器械性能满意度的差异性。结果:正式运行1年半,手术器械清洗不合格率由消毒供应室专人管理前的12.05%下降至专人管理后的2.25%;手术器械灭菌不合格率由10%下降至0.1%;手术医务人员对手术器械性能满意度由86%上升至98%,均P0.01或P0.05,有显著性差异。结论:手术器械由消毒供应室专人管理,在清洗、消毒、包装、灭菌等方面进行技能专业化与流程更新,可有效提高手术器械质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染发生的目的。     

CSSD集中管理手术内镜器械效果评价北大核心

目的探讨CSSD集中管理手术内镜器械效果评价。方法选取手术后腹腔镜、关节镜、宫腔镜等器械4 000件随机分为实验组和对照组各2 000件,实验组由CSSD集中严格按照2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》的程序处理,对照组由手术室器械护士常规清洗消毒处理。结果实验组达到无菌的1 955件,器械合格率达97.8%;对照组达到无菌的1 759件,器械合格率为88.0%。结论由现代化的CSSD按标准处理内镜器械,给临床微创手术提供了安全、快捷、方便的手术器械,提高了手术医生的满意度。     

手术器械卡在手术室与供应室器械一体化管理中的应用

随着外科手术技术的发展、医院手术量的不断增长和手术方法的多样性,使手术器械更加复杂。长期以来手术室器械送供应室清洗、消毒,由清点、交接而引起的科室间矛盾增多,尤其是手术器械丢失问题日益突出。为缓解矛盾,方便手术室和供应室护理人员在器械清点、使用、清洗、包装等各个环节明确各类手术器械包中器械名称和件数,2010年9月起,本院手术室设计制作了手术     

巧用标本袋制作手术器械卡片

临床上每台手术的完成均离不开经过灭菌处理的手术器械及物品,但目前仍有很多的手术器械不能采用高压蒸汽灭菌,而必须进行化学熏蒸处理.为了便于用物清点,常制作一些手术器械卡片清单,防止物品丢失,以往是直接使用硬卡片写上所消毒器械的名称、数目,与物品筐一起放入熏蒸柜内熏蒸,用不了几次就会被消毒剂的水蒸气所侵蚀,致使字迹模糊不易辨认,且易被血渍、污渍污染,需经常更换,增加了工作量.笔者现将卡片装入标本袋中随器械一同消毒,经临床使用效果良好,现介绍如下.     

腹腔镜手术专用器械袋的制作及临床应用

近年来 ,微创手术逐渐发展成为一种新型的手术方式 ,因其具有恢复快、创伤小、住院时间短等特点 ,在临床得到广泛应用。以前我们在进行腹腔镜手术时 ,多把双侧已铺好的无菌大单各向上反折一部分 ,然后用巾钳固定 ,作为暂时存放器械处 ,但这样做既不完全符合无菌要求 ,也常发生手术器械无意中滑于台下 ,造成手术器械被污染的意外情况。为此 ,我们研制了一种腹腔镜手术专用器械袋 ,经多次临床应用 ,证明效果良好。1　制作方法　　取长 6 5cm、宽 1 5cm的长方形手术敷料两块 ,取底边长6 5cm、顶边长 70cm、高 (宽 ) 1 5cm的梯形手术敷料两块 ,…     

新器械架对器械处理流程的效果

目的 自行设计器械架代替清洗筐,以提高清洗消毒器械的工作效率和质量,防止手术器械丢失及调错,减少职业伤害因素.方法 器械架的大小参照使用的机器清洗架的规格,再根据手术器械包的基数及种类,量身设计器械架的规格及结构.观察清洗筐与器械架装器械对器械清洗消毒处理流程的效果.结果 自制器械架,适合机器和人工清洗器械,工作效率明显提高.结论 自制器械架的使用,减少职业危害因素,提高了器械清洗消毒的工作效率和质量.     

三种显微手术器械清洗方法的效果比较

目的：探讨显微手术器械最佳的清洗方法,以提高清洗效果。方法于2013年2—10月将眼科和手外科显微手术使用后的1350件器械随机分为对照组、浸泡组和振洗组,每组各450件。3组器械分别做清洗处理,对照组器械不做预处理,浸泡组器械在多酶清洗液中浸泡10 min,振洗组器械在含多酶清洗液的数控超声波清洗机中浸泡超声波振洗10 min,然后将3组器械均置于全自动清洗消毒机使用轻型循环清洗。采用目测法和放大镜检测法检查清洗效果。结果目测法检查对照组、浸泡组、振洗组清洗质量合格件数分别为341,402,439件,合格率分别为75．78％,89．33％,97．56％;放大镜检查合格件数分别为319,381,428件,合格率分别为70．89％,84．67％,95．11％,振洗组合格率明显高于对照组和浸泡组,差异均有统计学意义（χ^2值分别为99．8946,96．6823;P＜0．01）。结论在多酶清洗液中超声振洗后再使用全自动清洗消毒机清洗可提高清洗效果,是显微手术器械理想的清洗方法。