医疗事故技术鉴定暂行办法

第一条为规范医疗事故技术鉴定工作，确保医疗事故技术鉴定工作有序进行，依据《医疗事故处理条例》的有关规定制定本办法。     

法医学司法鉴定与医疗事故技术鉴定对医疗诉讼案件影响的比较

目的 比较法医学司法鉴定与医疗事故技术鉴定对医疗诉讼案件判决的影响力及原因,为医疗诉讼鉴定体系的改革提供更多的依据和建议.方法 以南京市鼓楼医院2005年至2009年5年间的医疗诉讼案件为基础数据样本进行回顾性分析.对司法鉴定与医疗事故技术鉴定所致的判决或调解结果进行统计分析.结果 在同样鉴定有责任的情况下,司法鉴定对诉讼结果的影响力与医疗事故技术鉴定没有明显差异;但司法鉴定明确责任的能力明显强于医疗事故技术鉴定.结论 由于司法鉴定明确责任的能力较强,以致医疗诉讼案件越来越多地选择司法鉴定.改变了原有医疗诉讼的格局;医疗事故技术鉴定受到巨大冲击.但这两种鉴定都存在难以从自身解决的问题,建立新型医疗诉讼鉴定体系势在必行.     

医疗事故技术鉴定中相关问题的探讨

医疗事故技术鉴定的实践表明,鉴定专家组基本上能做到正确全面理解<条例>和<暂行办法>,对医疗事故争议进行技术鉴定.但是对于如何从法律法规的角度来认定什么是医疗事故的界线并不十分明确,鉴定专家在界定医疗事故中存在的相关具体问题时需要进行认真探讨.     

医疗事故技术鉴定105例分析

<正>自2002年9月1日《医疗事故处理条例》实施以来,阳泉市医学会负责组织我市医疗事故技术鉴定工作,我们在工作实践中不断克服困难,总结经验教训,使鉴定工作不断完善。截止2007年底,我会共受理医疗事故技术鉴定申请105例,现报告如下。     

我国医疗事故技术鉴定存在的问题及对策

目前我国的医患关系日益紧张,医疗事故技术鉴定在多种医疗纠纷解决机制中得到运用。但鉴定制度本身存在着一些问题,如鉴定书书写、鉴定效力、两级鉴定的选择、鉴定受理、公平性问题等。本文提出了改善这些问题相关对策,包括鉴定申请方式多样化、精简鉴定流程、增加专家质证制度、规范鉴定结论书写、完善鉴定专家回避制度。     

医疗事故鉴定中法医学检验证据的采集和应用的思考

近年来,医疗事故鉴定已经成为社会的焦点问题之一,医疗事故鉴定中需要法医作为专家参与鉴定, 法医学检验在医疗事故鉴定中发挥着提供科学证据的重要作用。文章就医疗事故技术鉴定中法医学检验证据的采 集、法医学鉴定结论的应用等问题进行了探讨,以便供有关研究工作者参考。     

羊水栓塞医疗纠纷案件中医疗事故技术鉴定的效力思考

目的了解医疗事故技术鉴定结论在羊水栓塞医疗纠纷案件中的效力。方法在百度和Google中输入"羊水栓塞,医疗纠纷,医闹"等关键词进行检索,将羊水栓塞医疗纠纷案件认真阅读后摘录、编号并列表统计分析。结果①羊水栓塞医疗纠纷案件共78起,网上发表时间为1986年10月25日至2009年3月18日,其构成比随年度增长而增加。②56.41%案件明确记载医院名称,37.18%记载某医院,6.41%记载其他。③78.20%案件提及孕产妇结局,孕产妇病死率为88.52%。④33.33%案件尸体解剖,77.78%病理诊断"羊水栓塞"。⑤50.00%案件经过医疗事故技术鉴定,35.90%构成医疗事故,其中一级医疗事故28.21%,二级医疗事故5.13%,三级医疗事故2.56%;41.03%不构成医疗事故。10.26%案件经过3～5次鉴定,其结论各异。⑥10.26%案件经过司法鉴定,责任界定100%在医方。结论完善医疗事故技术鉴定工作的科学性与公正性,健全相关错鉴责任法制与建立医疗事故技术鉴定责任追究制度是提高医疗事故技术鉴定结论效力的有力举措。     

《医疗事故处理条例》视角下的医疗事故技术鉴定

四川省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室在中华医学会指导下,以提高认识与加强学习为切入点,以完善相关工作制度、规范鉴定专家管理、有序开展鉴定工作为关键点,贯彻落实《医疗事故处理条例》公开、公平、公正、便民的鉴定原则,形成一套规范、严谨、公开、公平的工作程序,不断追求鉴定质量和社会公信力。     

改革中的美国医疗纠纷诉讼

多年以来美国医学界试图修改目前适用于医疗纠纷的民事赔偿法部分条款,但未获进展。近年来在医疗纠纷诉讼中律师收费形式有所改变,即在医疗责任保险公司和辩护律师事务所之间建立一种特殊的代理关系,在收费方面双方谈判,保险公司按医师购买的年度责任保险度的一定比例付给律师事务所。这一付费方法与传统的按法律服务时间收费体系比较,具有较高的效率,较好的成本－效果。     

医疗事故罪的客观要件“严重损害就诊人身体健康”的探讨

“严重损害就诊人身体健康”作为医疗事故罪的客观要件之一，对认定医疗事故罪与非罪产生了重要影响。但是，当前的立法和司法解释对“严重损害就诊人身体健康”都没有作出具体的解释和规定，使当前司法实践中关于认定存在诸多问题，造成卫生监督案件的移送和司法实践具体操作的紊乱。认定“严重损害就诊人身体健康”的具体标准，应该在遵循刑法依据的基础上适当考虑医学依据。     

医疗事故鉴定几个热点问题的讨论

结合工作实际,对医疗事故鉴定工作中医疗事故的概念与分级、医疗事故鉴定委员会出庭质证、集体鉴定还是个人鉴定与鉴定人签字、建立鉴定的监督机制等问题进行了讨论。认为将医疗事故的概念改为医疗伤害,并将其分为一、二、三级医疗事故及医疗差错为宜;医疗事故技术鉴定委员会没有必要出庭质证;集体鉴定较个人鉴定优越;应建立监督制约机制,解决现行医疗事故鉴定体制中存在的只强调鉴定人行使权力的问题。     

医学会实施医疗损害鉴定必要性探析

《侵权责任法》的实施并没有解决我国＂医疗损害鉴定二元制＂。在《侵权责任法》实施的两年来,各地区结合其实际情况,对医疗损害鉴定的实施主体与实施程序都进行了进一步的探索与实践。本文将介绍江苏省医疗损害鉴定制度的特点,并结合具体实施情况,探讨由医学会承担医疗损害鉴定的必要性,同时对医学会更好的实施医疗损害鉴定提出相关建议。     

对《医疗事故处理条例》的理解和思考

通过对《医疗事故处理条例》(简称《条例》)的剖析 ,找出《条例》中新观念、新要求和新规定 ,从《条例》的宗旨、医疗事故概念、解决医疗事故的争议途径、患者知情同意权、医疗事故技术鉴定及其赔偿等六个方面对《条例》进行了诠释。准确理解并掌握《条例》的精神实质 ,增强危机感和紧迫感 ,转变服务观念和服务模式 ,提高服务质量和服务水平 ,积极防范和正确处理医疗事故及其争议 ,是贯彻执行《条例》的出发点和根本所在     

循证医学证据首次直接用于医疗及其侵权诉讼引发的问题与思考

国外Cochrane系统评价是一种典型的循证医学证据。本文以具代表性的国外Cochrane系统评价为例,就循证医学证据在国内首次直接用于医疗及侵权诉讼时,面临诸如是否属于民事诉讼证据、属于哪类民事诉讼证据以及能否直接被法院采纳等争议进行研究和分析。同时,就如何处理Cochrane系统评价的变化性与法律证据的稳定性的矛盾、循证医学的新旧证据冲突、Cochrane系统评价适用本土化争议、循证医学证据对包括教科书等在内既有医学理念与结论之冲击、三者（循证医学证据、患者意愿和医师经验）该如何选择与取舍、国外循证医学证据在中国医疗及医疗侵权首次适用面临的医法转化困境以及循证医学证据的司法化等问题进行医法结合性论述。循证医学证据在医疗及医疗侵权类诉讼中的选择和运用是循证医学证据具有生命力的又一明证。     

医疗纠纷案件的法医学思考

文章针对目前的医疗纠纷处理中法律相互冲突,存在多系统?多层次?各自为政的鉴定体制等问题进行原因分析,建议构建我国统一的医疗损害赔偿责任鉴定体制,为民事审判提供服务,有利于医疗纠纷的处理?     

病案质量“零缺陷”管理

从一起医疗诉讼进行分析,如何应用＂零缺陷＂管理这一理念来进行病案质量管理,从而提高医疗质量,得出医疗机构＂零缺陷＂病案管理,可以快速、有效提高医疗质量,减少医疗纠纷。     

从医疗事故鉴定中反思医疗事故成因及防范

从医疗事故技术鉴定工作中反映出许多医疗事故争议案例与医务人员服务意识、法制观念、人员素质和医院管理等有关。通过分析医疗事故技术鉴定中的案例,讨论引起医疗事故的相关因素,分析医院管理中医疗机构、医务人员、病历管理等方面的薄弱环节,提出应加强医疗事故防范措施,如在医务人员中加强依法行医、依法办事理念;完善医疗机构各项规章制度;加强对医务人员的培训与教育;重视病历的书写与保管;建立新型医患关系,实行“医患沟通制”;建立医疗事故保险等。