全面解析胎儿"臀位"

正常的胎儿位置(胎位),应该是胎头朝向骨盆,胎臀朝向母体头端的"倒立式",称之为头位。当胎臀朝向骨盆,胎头朝上,取"坐位",称之为臀位,属异常胎位。臀位是最常见的异常胎位。     

自制堵臀带在臀先露中的临床应用

胎位异常是造成难产的重要因素,胎位异常占异常分娩总数的30％左右.臀位是最常见的胎位异常,占妊娠足月分娩的3％ ～4％,其围生儿死亡率是枕先露的5～8倍[1].在临床上,由于各种原因臀位助产已几乎被临床医生淡忘,臀位基本以剖宫产方式结束分娩[2-3].为进一步推广臀位助产技术,降低剖宫产率,本人自行设计鞍形堵臀带,代替传统的曹氏堵臀法,取得良好效果,现报道如下.     

忽略性面先露一例报告

<正>胎头以面部为先露,以颏骨为指示点的异常胎位称面先露,属于极罕见的异常胎位,临产前一般很难发现。国内外报道面先露发病率均很低,国内为0.8‰～2.7‰,国外报道为1.7‰～2.0‰[1]。如助产人员临床经验不足或责任心不强很容易误诊为胎儿畸形或臀先露等,特别是持续性颏后位及颏横位,进而导致处理方式错误或延误手术治疗时机,致产妇梗阻性难产,     

羊水过少的病因及临床处理(综述)

羊水过少是产科常见并发症之一。羊水过少的机制尚不清楚,羊水的膜内吸收是羊水量调节的关键因素。妊娠早期的羊水过少与胎儿畸形密切相关,妊娠中晚期的羊水过少与母体的高凝状态、胎盘功能减退、母体妊娠并发症有关。早期发现羊水过少,针对病因及妊娠时期不同尽早干预:胎儿畸形及时终止妊娠;积极治疗母体并发症及采用肝素抗凝疏通微循环、母体水化疗法、羊膜腔灌注等治疗;对于羊水指数≤5的绝对羊水过少施行剖宫产终止妊娠,羊水指数>5≤8的羊水偏少者可在严密监护下引产,可以明显改善围生儿结局。     

如何让胎儿“正”过来

胎位是指胎儿在宫腔内的位置与姿势，包括胎产式、胎先露和胎方位。胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。胎方位是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的方位关系。产前检查时医生所说的胎位不正主要指臀位和横位。     

羊水过多125例临床分析

目的探讨妊娠晚期羊水过多的相关因素及分娩方式。方法对妊娠晚期羊水过多孕妇125例进行回顾性分析和总结,揭示羊水过多相关因素,分娩方式与新生儿预后。结果羊水过多患者胎儿畸形、巨大儿、糖尿病、脐带异常、妊娠期高血压、胎位异常发生例数明显高于羊水正常者。羊水过多患者剖宫产率高。结论妊娠晚期羊水过多病因有胎儿畸形、巨大儿、糖尿病、脐带异常,胎位异常发病率高,其剖宫产率及难产率与病因及胎位异常相关。     

羊水过多125例临床分析

目的 探讨妊娠晚期羊水过多的相关因素及分娩方式.方法 对妊娠晚期羊水过多孕妇125例进行回顾性分析和总结,揭示羊水过多相关因素,分娩方式与新生儿预后.结果 羊水过多患者胎儿畸形、巨大儿、糖尿病、脐带异常、妊娠期高血压、胎位异常发生例数明显高于羊水正常者.羊水过多患者剖宫产率高.结论 妊娠晚期羊水过多病因有胎儿畸形、巨大儿、糖尿病、脐带异常,胎位异常发病率高,其剖宫产率及难产率与病因及胎位异常相关.     

臀位改良外倒转术120例临床分析

臀位改良外倒转术１２０例临床分析黄淑云（湖南省妇幼保健院４１０００８）臀位是异常胎位中最常见的一种，对孕妇及胎儿危害极大，其发生率为３％～６％，胎儿死亡率为１．７％～９．９％［１］，直接影响到围产期管理质量的提高。为降低臀位发生率与并发症，我院产科门...     

胎位异常是怎么回事

陈大夫 :我怀孕已经５个多月了 ,最近在一次产前检查时 ,医生说我的胎位异常。请问胎位异常是怎么回事 ,应如何治疗 ?徐州余海英余海英朋友 :胎位异常 ,是指胎儿在母体内的位置不正常 ,不利于分娩。最常见和比较严重的异常胎位是臀位和横位。正常胎位为头位 ,即胎儿在子宫内头朝下倒立着 ,这样分娩时头先娩出 ,因胎头较大 ,所以胎儿的身体会很自然地娩出。臀位是胎儿臀部朝下 ,分娩时胎儿的臀或脚先娩出 ,头部后娩出 ,故常会造成难产。横位是胎儿横在子宫内 ,分娩时胎儿肩部先娩出 ,对母婴最为不利 ,如不及时处理 ,容易造成子宫破裂 ,危及母…     

彩超监视下行胎儿外倒转术

外倒转术是经孕妇腹壁转动胎位,将不利于分娩的横位、臀位纠正为头位.在彩超监视下行胎儿外倒转术是目前纠正胎位异常的一种较科学又安全的办法.我院自从1997～2001年对642名胎位异常的孕妇均于彩超监视下行胎儿外倒转术,收到了较好的效果.     

彩超监护下行胎儿外倒转术

外倒转术是经孕妇腹壁转动胎位 ,将不利于分娩的横位、臀位纠正为头位。在彩超监视下行胎儿外倒转术是目前纠正胎位异常的一种较科学又安全的办法。我院自从 1997～ 2 0 0 1年对 6 4 2名胎位异常的孕妇均于彩超监视下行胎儿外倒转术 ,收到了较好的效果。资料与方法本组 6 4 2例孕妇中 ,初产妇 6 2 5例、经产妇 17例 ,孕周在2 9～ 38周 ,其中臀位 6 16例 (包括足位 38例 ) ,横位 2 6例。使用仪器 :ＨＰ 10 0 0型彩超诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。对孕妇在 2 9～ 38周单胎 ,臀位 ,横位 ,首先详细询问病史 ,再通过彩超仔细探查胎方位、羊水量…     

臀位分娩的处理

臀位是最常见的异常胎位,据统计臀位分娩约占分娩总数的3 %～4%[1 ] 。分娩时易致脐带脱垂、后出头困难,围产儿窒息或损伤,围产儿死亡率显著高于头位分娩[2 ] 。臀位经阴道分娩时其胎儿围产死亡1 5～2 5倍于头产。因此如何减少臀位分娩的发生率及所致的围产儿死亡率是重要而具有实际价值的问题。臀位经阴道分娩时影响胎儿预后的最重要因素是助产技术水平,这就是培养产科医生的困难之处,也是臀位牵引术不易熟练的原因。据华西医科大学妇产科统计:因臀位本身原因造成胎儿死亡率(0 5 %)与头位(0 6%)相比无明显差异。他们指出对臀位进行子宫…     

胎位不正非常可怕吗?

有人说:“孩子在娘肚皮里都是坐着的,要到生的时候才能打转。”这种说法对吗?当然不对。 胎位,通俗地说就是胎儿在母体内所处的位置。这个位置包括头位、臀位和横位几类。在这几种胎位中,绝大数孕妇的胎位是头位,即头朝下,分娩前头部最先进骨盆,在分娩时医生称为“头先露”,这种胎位一般来说分娩比较     

胎儿宫内窘迫与羊水污染及胎儿监护异常的相关性探讨

目的:探讨胎儿宫内窘迫与羊水污染及胎儿监护异常的相关性。方法:回顾性分析267例胎儿宫内窘迫的临床资料。结果:267例中,有223例表现不同程度的胎心音异常,占83.52%,87例表现羊水Ⅱ～Ⅲ°污染,43例表现为胎动异常;常见病因包括脐带异常、羊水过少、胎膜早破、胎位异常、前置胎盘等多种妊娠并发症或合并症。结论:应重视可导致胎儿宫内窘迫的高危因素,正确应用胎心电子监护、B超等方法监测胎儿宫内情况,并采取适当的分娩方式适时终止妊娠。     

那些危及胎儿的问题 该如何避免?

孕期最让人关切的话题莫过于胎儿的健康,然而一些危及胎儿的状况还是时有发生。产科将那些可能对母体或胎儿有较高危险的妊娠叫做高危妊娠,意指此次妊娠有可能会导致胎儿流产、胎停、畸形、胎死、小样儿、智障等。下面我们就来说几种比较常见的高危症状:孕早期及晚期的先兆流产、胎位不正、羊水过少、胎盘老化。     

简易臀位评分法在选择分娩方式中的应用

臀位是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3％-4％。许多医务人员特别是一些低年资的住院医师，常常认为臀位就是手术指征，不愿阴道试产，从而导致臀位剖宫产率增高。我院采用简易臀位评分法对入院待产的84例臀位产妇进行评分后选择分娩方式，其结果如下。[第一段]     

羊水过少对围生儿的影响

羊水过少严重威胁着围生儿生命。羊水过少既影响胎儿生长发育,又增加围生儿患病率,是母体妊娠高风险因素和导致手术分娩因素之一。羊水过少产生的机制,迄今尚未完全阐明。目前认为,胎盘功能不良,胎儿泌尿道畸形、缺氧是导致羊水过少的主要病因。妊娠晚期羊水主要来源于胎尿,而胎尿量与胎儿肾血流量相关。     

臀位外倒转术的研究进展

臀先露是指胎儿以臀部最先进入孕妇骨盆入口处,常通过临床查体发现,主要靠超声确诊.孕中期胎儿臀先露较多见,随着孕周增大部分胎儿会自发转成头先露,其中孕28周时臀先露约占25％,孕足月时仍为臀先露约占3％～4％[1].根据胎儿双下肢的姿势分为单臀先露、完全臀先露、不完全臀先露3种类型.臀先露阴道分娩的母胎风险大,易发生脐带...     

足月妊娠羊水过少相关因素探讨及妊娠结局分析

文章回顾分析300例足月妊娠孕妇的临床资料,观察可能导致孕妇羊水过少的相关因素,并分析羊水过少对于妊娠结局的影响.结果显示胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、母体因素均会增加孕妇足月妊娠羊水过少的概率;羊水过少孕妇妊娠不良结局(羊水污染、新生儿窒息、新生儿肺炎、胎儿畸形)的概率增加,选择性剖宫产、急诊剖宫产和中转剖宫产的孕妇亦增加.     

932例剖宫产原因分析

剖宫产是一种用来处理难产的产科技术。随着剖宫产安全性的提高 ,适应证也逐渐扩大到一些高危妊娠及高危胎儿 ,剖宫产率不断上升。现对我院 2 0 0 2年 1月至 12月 932例剖宫产的主要原因作一回顾性分析。1　临床资料2 0 0 2年 1～ 12月 ,在我院分娩总人数 1943例 ,其中剖宫产932例 ,剖宫产率达 47.96 %。2　剖宫产原因2 .1　胎儿因素包括胎儿宫内窘迫、巨大胎儿、臀位、胎位异常、羊水过少、双胎等。胎儿窘迫 2 5 8例 ,占 2 7.6 8%,以肉眼观察羊水颜色出现异常或胎心电子监护仪出现胎心率改变为诊断标准 ,术后Apgar评分在 7分以下仅为 9例 …