溃疡性结肠炎的X线表现

目的探讨结肠的气钡双重造影对溃疡性结肠炎的检查方法及X线表现。方法42例溃疡性结肠炎全部采用GE--500mA摇控胃肠机行结肠低张气钡双重造影检查。结果42例中病变位于直肠、乙状结肠29例,累及整个结肠13例,均表现为肠腔变窄,管腔边缘模糊,大部分出现小龛影。结论溃疡性结肠炎,无论病变是早期还是中晚期及病变的范围、对称性、连续性、一致性为本病特点。     

X线气钡双重造影在食管胃肿瘤诊断中的价值

目的评价X线气钡双重造影在诊断上消化道肿瘤中的价值.方法以电子胃镜及病理确诊为对照,分析X线气钡双重造影误漏诊的规律及部位特点.结果27例胃癌和29例食管癌确诊前曾经接受X线气钡双重造影检查,6例胃窦癌(6/12)、2例胃底贲门癌(2/14)、3例食管癌(3/25)误诊为非肿瘤;拟诊的19例胃癌中,晚期进展期早期为5131,误漏诊的分别为251;拟诊的22例食管癌中,晚期进展期早期为3123,漏诊的分别为201,单纯胃镜检查的分别为5191;单纯胃镜检查的食管癌中,分别为6167;同期X线气钡双重造影检查出现2例食管癌假阳性.结论胃镜结合活组织病理检查,是诊断和鉴别胃和食管肿瘤的可靠手段;X线气钡双重造影检查的肿瘤假阴性较多,也有假阳性,没有确诊价值,也没有排除诊断的价值;胃窦部肿瘤最易误漏诊,其次是胃底贲门及食管.     

糜烂性胃炎X线诊断

目的探讨糜烂性胃炎X线表现，提高诊断糜烂性胃炎的能力。方法本组选择经气钡双重造影检查，X线征象典型糜烂性胃炎15例，其中男8例，女7例。全部病例均经胃镜及病理请实。结果病变发生于胃窦11例，胃体3例。弥漫性1例。病变呈痘疮样糜烂13例，息肉样隆起2例。病变多发14例，单发1例。结论气钡双重造影结合内窥镜及病理学检查是诊断糜烂性胃炎的主要方法。     

巨大食管裂孔疝合并短食管1例报告

1 病历摘要患儿,男,20个月。自出生后,反复发烧,咳嗽,打膈,时有呕吐,时间均为进食半小时,均为胃内容物,量50毫升～100毫升,无特殊气味。一直以“肺炎”治     

食管裂孔疝35例分析

食管裂孔疝是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管孔疝是膈疝中最常见的,现将1985年至1998年所发现的35例分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组食管裂孔疝35例,其中滑动型食管裂孔疝27例,食管旁裂孔疝5例,混合型裂孔疝2例,裂孔疝伴短食管1例,男性20例,女性15例,年龄38～76岁,病史25～20年,体型肥胖12例,多次妊娠5例,习惯性便秘10例。1·2　临床表现　35例中胸骨后烧灼感25例,上腹部胀痛20例,胸痛12例,嗳气反酸11例,呕血黑便6例,呕吐4例,呛咳4例。1·3　诊断方法　本组35例中行胃镜检查20例,诊断为滑动型食管裂孔疝10例,食管旁裂…     

老年食管裂孔疝的上消化道钡餐造影26例诊断分析

老年食管裂孔疝是老年人较常见的消化系统疾病,但由于该疾病无典型的临床症状,在临床放射诊断工作中容易造成误诊和漏诊,本文搜集了26例确诊病例的上消化道钡餐造影的X线表现,进行分析报告如下。     

100例食管裂孔疝内镜观察

食管裂孔疝(Hiatnus,Hernid 简称 HH),因无特异性的临床症状,以往仅靠 X 线诊断,而认为是一种少见病。现将我院1982年2月—1994年2月经纤维胃镜诊为滑动型食管裂孔疝100例,结合有关文献加以讨论。临床资料     

X射线对食管裂孔疝的临床诊断(附18例报告)

目的 研究和探讨食管裂孔疝的X线检查方法和影像学表现.方法 回顾性分析18例确诊的消化道食管裂孔疝患者的胸透、胸片及钡餐检查的影像学表现.结果 18例患者中,通过X线胸片检查,有13例有阳性征象,胸片表现为囊性阴影伴气液平面或心影后方团块实性阴影;通过X线检查,有17例阳性患者,阳性率高于X线胸片,并可根据影像学表现,确定14例为可复性食管裂孔疝,3例为不可复性食管裂孔疝.通过卡方检验,X线胸片检查和X线钡餐造影检查对食管裂孔疝的检出率差异存在统计学意义,X线钡餐造影检出率更高.(χ2=4.00,P<0.05).结论 三种常规X线检查各有利弊,其中胸透及胸片更加简单经济,适合用于食管裂孔疝的筛查,但是准确程度不及钡餐检查,消化道钡餐检查的X线表现更有特征性,对于食管裂孔疝的确证诊断更有临床意义.     

老年人易患食管裂孔疝

背景。刘大妈身体一直不错，近来却常常感觉“心口”痛。家人以为她患了心脏病，急忙陪她到医院就诊，但做了不少检查，发现心脏没有什么大问题，经医生仔细检查发现，原来老人患了食管裂孔疝。     

冒充"冠心病"的食管裂孔疝

崔老伯年近古稀，体形较胖，除有习惯性便秘外，身体硬朗，不生杂病。然而最近一段时间，他总觉得左胸部疼痛不适。起初医生按冠心病给他治疗，可发作时服用硝酸甘油却不能缓解。经进一步询问得知，每次发作时胸骨后方呈烧灼样疼痛，且与体位姿势有关，如饭后弯腰、卧床时加重，散步时减轻。根据这些特点，医生认为他患的不是冠心病，嘱他去做钡餐透视。果然不出所料，崔老伯患的是食管裂孔疝。     

129例食管裂孔疝临床分析

作者收治129例食管裂孔疝，临床表现为反流性食管炎、胆绞痛、贲门失驰缓症、胃穿孔、渗出性胸膜炎、气胸、肠梗阻、消化道出血等症状及体征。胃镜检查贲门部松驰宽大，His角消失，胃底黏膜充血水肿、糜烂。钡餐检查，隔上可见疝囊影。认为食管裂孔疝临床症状复杂多样，有上述临床症状，应与本病进行鉴别诊断。     

5例先天性短食管型食管裂孔疝误诊分析

先天性短食管型食管裂孔疝又称先天性短食管或先天性短食管胸腔胃,是一种较为罕见的消化道畸形.本病于1933年由Clerf首先命名为先天性短食管.目前称先天性短食管型食管裂孔疝,为不可恢复性食管裂孔疝,属食管裂孔疝Allison分型中的"Ⅴ型先天性短食管".主要发生在新生儿及婴幼儿中,因畏惧上消化道钡餐检查、X线辐射及对本病的认识不足等原因,在临床中往往被误诊或漏诊,延误诊断和治疗.为提高对本病的认识及诊断准确率,笔者搜集了我院近30年来对5例先天性短食管型食管裂孔疝病例的临床资料并进行了回顾分析,现报道如下.     

无痛胃镜对食管裂孔疝的诊断价值

目的:探讨无痛胃镜检查对食管裂孔疝(hiatal hernia HH)的临床诊断价值。方法:总结分析291例无痛胃镜检查结果,并与X线食道钡餐透视检查及普通胃镜检查结果对比分析。结果:291例患者诊断HH 6例,占所检患者2.06%,该6例患者于胃镜检查前或后均做X线钡餐造影检查,X线诊断均确诊为HH,符合率100%。同期9127例普通胃镜检查HH检出率为3.51%。其中69例于胃镜检查前或后做过X线食道钡餐透视检查,有43例X线诊断为HH,符合率为62.31%。结论:无痛胃镜检查能更直观、清晰的观察HH的特点及并发症,对于诊断HH具有重要价值。     

老年食管裂孔疝112例临床分析

目的 对老年食管裂孔疝的临床及内镜特点进行分析,以便更好地早期诊断及治疗,减少严重并发症。方法 对112例老年食管裂孔疝患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期诊治的80例中青年患者进行对比。结果 老年组患者l临床表现和中青年组患者相似,老年组患者吞咽困难、心脏症状发生率高于中青年组（P〈0．05）,合并冠心病、慢性支气管炎较中青年组多见（P〈0．05）。胃镜检查提示老年组并发食管癌、食管狭窄较中青年组多见（P〈0．05）。老年组患者误诊率及手术率高于中青年组（P〈0．05）。结论 老年食管裂孔疝患者临床表现复杂多样,容易误诊,且多见严重并发症,应常规行胃镜检查。     

老年食管裂孔疝的腹腔镜治疗

目的 探讨腹腔镜下应用补片行老年食管裂孔疝修补术的方法、安全性及临床效果.方法 2007年3月～2010年11月在腹腔镜下应用补片修补食管裂孔疝的21例老年患者,回顾分析临床资料并进行术后随访.结果 21例腹腔镜下应用补片行食管裂孔疝修补术的患者均顺利完成手术.手术时间61～128 min,平均78 min;手术出血10～1 10ml,平均25 ml;术后住院3～21 d,平均5d.术后6例出现短期的吞咽困难,均经保守治疗后好转,无手术死亡发生.随访12～31个月,平均20个月,未见食管裂孔疝复发病例及有关补片并发症的发生.结论 腹腔镜技术对老年人实施食管裂孔疝修补术是一项安全有效的手术方式,能够取得良好的临床效果.     

食管病变的X线表现

食管的X线检查适用于有吞咽困难或不适感者,还用于食管异物、破裂、穿孔以及先天疾病的诊断.通过检查,有助于了解食管及其周围病变的性质和范围,特别是气钡双重对比造影可以清晰显示食管黏膜的结构,对肿瘤的诊断具有重要价值.     

老年食管裂孔疝误诊为冠心病11例分析

1997年～2003年间,我院门诊部以冠心病心绞痛收入心血管内科11例老年食管裂孔疝患者.现将其早期误诊的原因分析如下.……