稳心颗粒对冠心病患者QT间期离散度影响的研究

目的　通过随机对照研究 ,观察稳心颗粒对冠心病患者QT离散度的影响。方法　对 5 0例冠心病患者随机分为治疗组和空白对照组 ,记录入选时及治疗 3周后 12导同步体表心电图 (纸速2 5mm/s) ,专人测定QTmax、QTmin ,按Bazeff公式校正QTcmax、QTcmin ,计算QTd及QTcd。结果　稳心颗粒显著降低缺血性心脏病患者QT间期离散度。结论　该药在抗心肌缺血、心律失常 ,预防恶性心律失常及猝死方面均有较好的临床应用价值。在所观察病例中未见明显不良反应。稳心颗粒对冠心病患者QT间期离散度影响的研究@魏宗德!646000$泸州医学院附属医院心内科 …     

不稳定心绞痛患者QT离散度的检测及美托洛尔治疗后对其QT离散度的影响

目的分析不稳定心绞痛患者与健康成人心电图QT离散度(QTd)变化及探讨选择β1受体阻滞剂—美托洛尔对不稳定心绞痛患者QTd的影响。方法对86例不稳定心绞痛患者做体表同步12导联心电图测量QTd并与86例健康成人进行对照;86例不稳定心绞痛患者随机分为美托洛尔组40例和空白对照组46例,观察6周后做体表同步12导联心电图测量QTd,对两组进行对照分析。结果不稳定心绞痛组与健康成人组QTd差异有极显著性(47.24±21.14msvs33.46±7.14ms,P＜0.01),美托洛尔组与空白对照组QTd差异有极显著性(34.26±6.83vs46.18±18.04,P＜0.01)。结论不稳定心绞痛患者QTd显著增加;美托洛尔可降低不稳定心绞痛患者QTd。     

葛根素对冠心病患者QT离散度的影响

目的观察葛根素对冠心病患者QT离散度(QTd及QTcd)的影响。方法冠心病患者随机分为2组，对照组予以常规抗心肌缺血治疗，治疗组在此基础上加用5％葡萄糖加葛根素500mg静脉滴注，1次，d，连用2周。结果治疗组QTd和QTcd明显较对照组降低。结论葛根素能缩短QT离散度，改善缺血心肌电不稳定性。     

不稳定性心绞痛患者QT离散度的变异及其临床意义

QT离散度（QTdispersion，QTd）是普通体表心电图QT最大间期（QTmax）与QT最小间期（QTmin）的差值，反映心室肌细胞复极不均一性和电不稳定性的程度，可用以预测心律失常和猝死的发生[1]。有学者认为QTd和冠状动脉狭窄程度有关[2,3]。本研究的目的旨在观察QTd和冠心病心绞痛患者心肌供血不足及病情程度的关系。1对象与方法1．1对象：为我院住院的60例冠心病患者，均符合WHO诊断标准。分为（1）不稳定性心绞痛组：30例，男20例，女10例，平均年龄58．6±10．3岁。（2）稳定性心绞痛组：30例。其中男21例，女8例，平均年龄59．2±10…     

异舒吉静脉滴注治疗冠心病心绞痛的观察及护理

应用硝酸盐治疗冠心病心绞痛已有百余年历史。但用二硝酸异山梨醇静脉滴注治疗本病,在国内报道尚属少见。我科于1994年5月以来,采用德国生产的异舒吉治疗冠心病心绞痛50例,取得了满意效果,现将观察及护理介绍如下: 1 临床资料 1.1 对象 本组50例均为住院患者,男30例,女20例,年龄35～78岁。其中急性心肌梗塞后心绞痛10例,不稳定心绞痛40例。 1.2 方法 以0.3～0.6ug/mim·kg的速度静滴,以后根据临床症状随时调整输液滴数。一般最佳速度以0.6～0.9ug/mim/kg为宜。每日一次,5～10天为一疗程。 1.3 疗效观察 入院时均有胸闷,心前区或胸骨后疼痛等症状;其中心电图有ST段下移>0.05mv者22例,T波倒置者39例,ST段抬高<0.3～0.6mv者8例,ST-T均有改变者11例。 1.4 治疗后效果判定 心绞痛显效者为心绞痛消失或基本消失;有效者为心绞痛程度减轻,持续时间缩短;无效者为未达到上述标准。心电图显效者为ST段恢复正常或压低的ST段回升0.1mv以上;有效者为压低的ST段回升0.05mv以上或T波倒置程度变浅达50％以上;无效为未达到以上标准。本组除1例无效外,其余患者症状均有改善或消失。一般在20分钟左右症状得到缓解,2～12小时心电图缺血情况有所改善。见表     

异舒吉注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

1999年7月-2002年7月，我们采用异舒吉注射液静脉点滴治疗冠心病心绞痛患者40例，同时与硝酸甘油注射液静脉静脉点滴治疗冠心病心绞痛患者39例，进行疗效对照，结果发现异舒吉组(治疗组)与硝酸甘油组(对照组)疗效相当，说明异舒吉注射液是治疗冠心病心绞痛的有效药物。     

腰阳关穴位注射刺激对冠心病患者QT离散度的影响

观察要阳关穴位注射刺激对冠心病患者ＱＴ离散度的影响及经穴传感作用。将４８例ＱＴｄ明显增大的冠心病患者随机分为４组，每组１２例，分别行腰阳关穴位注射。１组直接穴位注射丹参注射液５ｍｌ，Ⅱ组用２％利多卡因３ｍｌ局麻后注射丹参注射液２ｍｌⅢ组注射生理盐水５ｍｌ，Ⅳ组注射２％利多卡因５ｍｌ，注射前，注射后２０分钟和７日各记录心电图１次。结果：穴位注射后，各组最大ＱＴ间期均缩短，最小ＱＴ间期均延长，致ＱＴｄ     

辛伐他汀对稳定型心绞痛患者QT间期离散度的影响

目的：探讨辛伐他汀对稳定型心绞痛患者QT间期离散度（QTd）的影响。方法：60例稳定型心绞痛患者采用随机、单盲的方法分为辛伐他汀组和对照组（未服用他汀类药物）。观察6个月后所有稳定型心绞痛患者治疗前后QTd、心率校正的QT间期离散度（QTcd）、QT间期最大值（QTmax）、QT间期最小值（QTmim）的变化。结果：两组稳定型心绞痛患者治疗后QTmax和QTd、QTcd均较治疗前有明显减少（P〈0．05）,辛伐他汀组减少尤其明显,两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：稳定型心绞痛患者存在显著QTd增加,辛伐他汀可显著降低稳定型心绞痛患者QTd,从而降低心律失常的发生。     

缺血性心肌病与冠心病患者QT离散度对比分析

目的：探讨缺血性心肌病（ＩＣＭ）与冠心病（ＣＡＤ）患者ＱＴ离散度的关系。方法：测量１８例缺血性心肌病患者,３０例冠心病屠 和３０例健康人的ＱＴｄ及校正的ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）,并对各组进行比较分析。结果：Ⅰ组ＱＴｄ,ＱＴｃｄ较Ⅱ组,Ⅲ均显著延长,Ⅱ组ＱＴｄ,ＱＴｃｄ较Ⅲ组显著延长。结论：缺血性心肌病患者的ＱＴ离散度明显高于冠心病患者,且二者均高于正常人。     

倍他乐克对冠心病心力衰竭QT离散度的影响

QT离散度(QTd)可反映心室肌复极的不均一性和电的不稳定性,其价值已逐渐被人们认识。作者对冠心病心力衰竭患者QTd进行了测定,观察QTd的变化及β—受体阻滞剂倍他乐克对其QTd的影响。现报告如下。     

美托洛尔对不稳定型心绞痛QT离散度的影响

对 36例不稳定型心绞痛患者予美托洛尔治疗 ,比较治疗前后QT离散的变化 ,并与对照组 2 4例进行比较。结果治疗组用药后与用药前比较 ,QTd、QTcd明显下降 (P <0 .0 1) ,治疗后 ,治疗组较对照组QTd、QTcd明显降低 (P <0 .0 5 )。美托洛尔不但能改善心肌缺血 ,而且能降低QTd ,减少室性心律失常发生 ,改善预后     

冠心病患者运动前后QT间期离散度变化

自 1990年Ｄａｙ等〔2〕首先证实ＱＴ间期离散度 (ＱＴｄ)的临床实用价值后 ,ＱＴｄ在心血管疾病研究中越来越受到人们重视 ,有关与各种心脏病的关系的观察时有报道。本文主要探讨运动前后ＱＴ间期离散度变化对冠心病诊断指导意义 ,从而提高运动试验诊断冠心病的敏感性。1　材料与方法1 1　研究对象　选择 1999年 4月到2 0 0 1年 4月因发作性胸闷、胸痛的可疑冠心病而在我院住院患者 6 0例 (除外陈旧性心肌梗塞及静息状态下心电图有ＳＴ-Ｔ明显缺血改变的患者 ) ,根据冠状动脉造影结果 (冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄≥ 75 %为阳性 )将试验…     

冠心病的心率变异性与QT离散度的相关性研究

目的　通过对冠心病患者和冠脉造影正常者的心率变异性 (HRV)与QT离散度 (QTd)检查 ,来了解冠心病对心脏自主神经功能和心肌电稳定性的影响。方法　经选择性冠状动脉造影检查证实为心绞痛患者 12 1例 ;心肌梗死患者 5 0例 ;冠脉造影正常者 75例。于选择性冠状动脉造影术前 1天内晨 8∶30～ 10∶30用EPX采样机采样 5分钟心电图 ,经计算机处理得到HRV时域和频域分析结果 ;而QTd的测量则是在同一时间 ,同一安静检查室内同时记录标准 12导联心电图 (纸速 5 0mm/s) ,通过手工测量、计算得到QT离散度和校正的QT离散度结果。结果　心肌梗死、心绞痛患者QTd和QTcd较冠状动脉造影正常者显著延长 (P <0 .0 5 ) ;且心肌梗死患者QTd和QTcd较心绞痛者亦明显延长 (P <0 .0 5 ) ;心肌梗死的HRV指标超低频段功率谱密度 (ULFP)、极低频段功率谱密度 (VLFP)、低频段功率谱密度 (LFP)、高频段功率谱密度 (HFP)、总频谱密度 (TP)、窦性R R间期的标准差 (SDNN)较冠状动脉造影正常者及心绞痛患者显著减低 (P <0 .0 5 ) ;其中心绞痛组的HFP、LFP、SDNN亦明显低于冠状动脉造影正常者 (P<0 .0 5 ) ;3组的QT离散度与HRV均有相关关系 (P <0 .0 5 )。结论　冠心病患者的自主神经活动与心肌电稳定性受损 ,心肌梗死患者更加明显 ;冠心     

QT 离散度及其在冠心病中的临床应用

ＱＴ离散度及其在冠心病中的临床应用秦玉堂１潘玉梅２（１．山东省聊城地区东昌医院，聊城２５２０００２．聊城地区军队转业干部培训中心诊所）ＱＴＤｉｓｐｅｒｓｉｏｎａｎｄＩｔｓＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎＣｏｒｏｎａｒｙＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓ...     

冠心病患者QT离散度及心率变异性分析

Q- T离散度 ( QTd)系指 1 2导联心电图各导联 QT间期存在的差异 ,反映了心室复极的情况 ;心率变异性 ( HRV)系指心率快慢的差异 ,反映了自主神经对心血管活动的影响。近年来 ,这两项检查日益受到国内外学者的重视。本文对 32例冠心病患者的 QTd及 HRV与健康对照组进行了分析及评价。1　对象和方法1 .1　对象　确诊为冠心病的 32例为研究组 ,年龄 42～ 77岁 ,平均年龄 6 0 .3岁± 8.7岁 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,男、女性平均年龄分别为 6 0 .4岁± 8.0岁 ,6 0 .2岁± 1 0 .2岁。其中急性和陈旧性心肌梗塞各 3例 ,高血压并冠心病 1 0例 ,…     

曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者QT离散度的影响

QT离散度（QT dispersion，QTd）又称QT间期离散度，是指心电图各导联间QT时限变异的程度。它反映心室复极的离散程度，可以作为预测心脏疾病发生恶性心律失常及不良预后的指标。本文用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛患者，并观察该药对QTd影响，报道如下：     

酒石酸美托洛尔缓释片联合阿司匹林对冠心病心绞痛患者QT离散度、血清细胞因子水平的影响

目的 探究酒石酸美托洛尔缓释片联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛(CHD-AP)患者的效果。方法 选取2019年3月至2021年2月该院收治的118例CHD-AP患者,依照随机数字表法分为两组,每组59例。对照组接受阿司匹林治疗,观察组接受酒石酸美托洛尔缓释片联合阿司匹林治疗,比较两组疗效、临床症状改善情况、QT离散度、血清细胞因子水平、不良反应。结果 观察组总有效率(96.61%)较对照组(81.36%)高(P<0.05);治疗后,两组心绞痛发作次数、持续时间均得到改善,且观察组发作次数少于对照组,持续时间短于对照组(P<0.05);治疗后,两组QT离散度、矫正QT离散度均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清可溶性CD40配体(sCD40L)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 酒石酸美托洛尔缓释片联合阿司匹林治疗CHD-AP,效果显著,能有效改善临床症状,调节QT离散度、血清细胞因子水平,且安全性高。     

氦氖激光血管内照射对冠心病患者心电图QT离散度的影响

目的：了解低能量氦氖激光血管内照射（ＩＬＩＢ）对冠心病患者心电图ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的影响,并评价其临床价值。方法：选择８０例心率校正后的ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）＞５０ｍｓ的冠心病患者,按是否接受ＩＬＩＢ治疗分为两组,比较治疗前后ＱＴｃｄ的变化。所有资料以ｘ±ｓ表示,治疗后两组结果比较采用两样本均数差异比较的ｔ检验。结果：接受ＩＬＩＢ治疗者治疗后ＱＴｃｄ值（５６．４８±２４．７２）ｍｓ比未接受ＩＬＩＢ治疗者ＱＴｃｄ值（６８．４２±２６．３４）ｍｓ明显减少,两者差异有显著性（ｔ＝２．９２,Ｐ＜０．０１）。结论：ＩＬＩＢ能有效地降低冠心病患者心电图ＱＴ离散度,使心室肌组织间复极时间趋向一致,从而可减少室性心律失常的发生,预防心源性猝死。     

QT离散度与冠心病心力衰竭死亡的关系

ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是近年来发展起来的一项评估心脏复极同步程度的新指标,是心脏无创心电技术的检查方法之一。到目前为止,对ＱＴｄ在多种心脏病（缺血性心脏病,高血压性心脏病,肥厚性心肌病,扩张性心肌病等）中的作用都进行了广泛的研究,并作为评价心脏疾病心律...