免疫印迹技术检测ENA多肽抗体及其临床意义

用免疫印迹技术(IBT)检测了正常人及病人124份血清中的盐水可提取核抗原(ENA),结果表明在各类风湿性疾病中,抗Sm抗体主要见于系统性红斑狼疮(SLE),阳性率为23.5±10.5％,抗U_1RNP抗体主要见于混合性结缔组织病(MCTD),阳性率为92.3±7.4％。高于在SLE中的阳性率17.6±9.2％,具有极显著差异性(P<0.01);抗SSA抗体主要见于干燥综合征(PSS),阳性率为75.0±21.7％;抗SSB抗体亦主要见于干燥综合征,阳性率为75.0±21.7％,明显高于在SLE中的阳性率11.8±7.8％及MCTD中的阳性率7.7±7.4％,具有极显著性差异(P<0.01);抗Scl-70抗体则特异性地见于进行性系统性硬化症(PSS),阳性率为33.34±27.2％;抗Jo-1抗体特异性地见于多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM),阳性率25.04-21.7％;抗双链DNA抗体(ds-DNA抗体)亦特异性地见于SLE,阳性率为11.8±7.8％,而正常人及非风湿性疾病患者则为阴性。因之,测定血清中ENA多肽抗体中的7项多肽抗体对诊断SLE、MCTD、SS、PSS和多发性肌炎、皮肌炎等病是比较有意义的指标。     

慢性淋巴细胞白血病的临床免疫分型和细胞周期分析

15例慢性淋巴细胞白血病(CLL)用一组单克隆抗体作免疫分型。13例为B-CLL,主要表型为CD20~+、HLA-Dr~+、SmIg~+、CD5/Em~+。2例T-CLL,1例Ts-CLL,1例为Dr~+的T-CLL。CLL骨髓中Go+G_1期细胞为91.1±2.3％(对照76.0±5.1％),S+G2M期细胞为8.9±2.3％(对照23.9±5.1％),外周血中各种周期的细胞比例与骨髓无显著差别。3例CLL在病程中发生幼淋样变。对CLL的临床过程,细胞化学,和免疫学改变作了分析。     

抗CCP、抗RA33抗体及GPI与RF联合测定对类风湿关节炎诊断的临床价值

目的了解抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）、抗RA33抗体及葡萄糖6-磷酸异构酶（GPI）与类风湿因子（RF）联合检测在类风湿关节炎（RA）患者中的临床意义。方法应用ELISA方法检测抗CCP、抗RA33抗体及GPI,应用速率散射比浊法检测RF。结果RF在类风湿关节炎中的敏感性为53．6％,特异性为71％;抗CCP在RA中的敏感性为47．2％,特异性为93．5％;抗RA33在RA中的敏感性为31．2％,特异性为91％;GPI在RA中的敏感性为76．8％,特异性为96．8％;RF和抗CCP联合检测的敏感性为44％,特异性为96．8％;RF、抗CCP和抗RA33联合检测在RA中的敏感性为27．2％,特异性为94．8％;RF、抗CCP和GPI联合检测的敏感性为41．6％,特异性为97．4％;RF、抗CCP、抗RA33和GPI联合检测的敏感性为26．4％,特异性为98．7％。结论四种指标联合检测可明显提高对早期类风湿关节炎的诊断特异性,有助于早期类风湿关节炎的诊断和治疗。     

ProTaper手用镍钛器械预备弯曲根管的临床评价

[目的]观察ProTaper手用镍钛器械预备弯曲根管的临床效果。[方法]120例患者分为2组,每组患牙60个。对照组患牙用不锈钢K锉以标准的逐步深入法进行根管预备;实验组患牙用镍钛手用旋转器械以冠根向深入法进行根管预备。拍摄X线片,观察预备后根管的形态、根管充填效果;记录根管预备后器械折断、变形情况。1周后复诊,评价患牙的疼痛发生率。[结果]预备后根管不良形态的发生率,对照组为53．33％,实验组为3．33％;根充适充率,对照组为63．33％,实验组为86．67％;根充后疼痛发生率。对照组为75．00％,实验组为11．67％;断针率实验组为2．78％,对照组为0;器械变形率实验组为0,对照组为41．67％。[结论]ProTaper手用镍钛器械器械具有根管成型效果佳、恰充率高、根管预备后疼痛发生率低、器械折断率低等优点,适用于弯曲根管的预备。     

呼吸道合胞病毒及腺病毒在小儿疾病中的病原探讨

应用间接免疫荧光技术(IIF)对呼吸适合胞病毒(RSV)及腺病毒(AdV)3型和7型在我区小儿疾病中的病原作用进行了2年观察,共观察311例。结果表明:ESV在毛细支气管炎中阳性检出率为50％;在普通肺炎中为36.5％;在重症肺炎中为37.5％;在哮喘患儿中为42％;在上感患儿中为20.3％。而AdV(3,7型)在毛细支气管炎中的阳性检出率为5.5％;在普通肺炎中为2.2％;在上感患儿中为6.3％;在败血症患儿中为33.3％。不同性别、不同族别患儿中RSV阳性检出率无明显统计学差异。而婴儿与幼儿组之间RSV阳性检出率有显著统计学差异。     

治疗性ERCP技术治疗老年人胆总管结石的有效性分析

目的 分析胆总管结石老年患者接受内窥镜逆行胰胆造影技术(ERCP)后的治疗效果.方法 选取本院2016年1月至2019年1月收治的60例胆总管结石患者作为研究对象,按年龄分为青年组与老年A组、老年B组,每组20例.回顾性分析3组应用EPCP的治疗效果、ERCP检查与治疗情况、不良反应发生率.结果 青年组治疗总有效率为100.00％,老年A组治疗总有效率为90.00％,老年B组治疗总有效率为80.00％,青年组治疗总有效率高于高年B组,差异有统计学意义(P<0.05).青年组共操作7次,ERCP治疗恶性病例数1例;老年A组共操作26次,ERCP治疗恶性病例数4例;老年B组共操作28次,ERCP治疗恶性病例数6例.青年组ERCP治疗恶性病比例低于老年B组,比较差异有统计学意义(P<0.05).青年组无并发症发生情况;老年A组发生低氧血症1例,并发症发生率为5.00％;老年B组发生胆道感染1例,并发症发生率为5.00％,两两比较差异均无统计学意义.结论 EPCP作为先进的胆管造影技术,应用效果显著,能提升治疗安全性,适用于胆总管结石老年患者.     

3种方法修复楔状缺损的临床研究

①目的探讨楔状缺损适宜的修复的材料。②方法选择条件基本相似的楔状缺损患牙,共147例,380个牙,分3组。第1组：110个牙为杜辜主菲勒光固化复合树脂修复组;第2组,122个牙为杜拉菲勒光固化复合树脂与普通玻璃离子夹层修复术;第3组,148个牙为Z350（通用型纳米树脂）与Vitrebond（光固化垫底用玻璃离子）夹层修复组。随诊观察6个月。③结果3组即刻有效率分别为87．18％、90．16％、94．59％;6个月随访复查,3组有效率分别为63．63％、71．31％、89．19％,有显著差异（P〈0．01）。④结论Z350（通用型纳米树脂）与Vitrebond（光固化垫底用玻璃离子）具有多种优良理化特性,用于修复楔状缺损效果更理想。     

液基细胞学结合阴道镜检查在北京市社区妇女宫颈病变筛查中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学及阴道镜检查在北京市社区妇女宫颈病变筛查中的临床意义。方法2006年6月至2007年6月对北京市展览路社区的795位20～54岁有性生活的妇女进行筛查。筛查对象接受妇科检查时,留取宫颈超柏氏薄层液基细胞学检测标本,并对宫颈细胞学异常者行阴道镜检查及活组织检查。结果宫颈细胞学阳性[≥ASC-US（不能明确意义的不典型鳞状细胞）]45例,占5．7％（45／795）。其中ASC-US33例,占73．3％（33／45）;低度鳞状上皮内病变8例;高度鳞状上皮内病变3例;不典型腺细胞1例。细胞学阴性750例,占94．3％（750／795）。宫颈细胞学阳性的45例中,5例拒绝行阴道镜检查,占11．1％（5／45）。在行阴道镜活组织病理检查的40例中,慢性宫颈炎11例（27．5％）;宫颈湿疣14例（35．0％）;宫颈上皮内瘤样病变（CIN）1为7例（17．5％）;CIN2为3例（7．5％）;CIN3为4例（10．0％）;早期浸润癌1例（2．5％）。细胞学阴性的750例中,宫颈湿疣2例（0．3％）;CIN1为5例（0．7％）;宫颈低级别腺上皮内病变1例（0．1％）。宫颈液基细胞学筛查CIN1及以上宫颈病变和宫颈癌的敏感度71．4％,特异度94．2％,阳性预测值37．5％,阴性预测值99．2％;筛查CIN2及以上宫颈病变和宫颈癌的敏感度100．0％,特异度96．0％,阳性预测值20．5％,阴性预测值100．0％。结论应重视并及时进行北京市社区人群宫颈病变的早期筛查,薄层液基细胞学结合阴道镜活组织检查及病理学检查,对提高早期宫颈癌筛查的准确性效果明显。     

三联抗原酶免疫试验诊断日本血吸虫病

用血吸虫成虫—卵—尾蚴三联抗原EIA,检测类卵阳性患者血清94份、非疫区有疫水接触史皮试阳性者血清190份、基本消灭血吸虫病地区人群血清205份,阳性率分别为100％、27.9％及10.2％。69份肝吸虫病人血清,虫卵抗原EIA假阳性率为1.4％;与72份肺吸虫病人血清未显交叉反应;153份献血员血清,其虫卵及尾蚴抗原EIA假阳性率分别为1.3％和2.6％。用三联抗原EIA、成虫粗抗原ELISA、COP及CHR检测94份粪卵阳性患者血清,仅卵抗原EIA 阳性率明显高于COP;成虫及尾蚴抗原 EIA的阳性率分别和成虫粗抗原 ELISA、CHR 的阳性率相同。     

我院2012年住院病人尿液标本病原菌分布及药敏分析

目的了解我院住院病人尿培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法收集2012年我院住院病人尿培养及药敏结果,对其病原菌分布及耐药情况进行分析。结果该年度共分离病原菌583株,阳性率为47．79％,其中革兰阴性菌占61.06％,革兰阳性菌占26．59％,真菌占12．35％;前几位病原菌为大肠埃希菌（34．13％）,屎肠球菌（11．66％）,肺炎克雷伯菌（9．78％）,铜绿假单胞菌（6．17％）;科室分布集中于老年病房（22．98％）,泌尿外科（18．52％）,内分泌科（11．32％）,肾内科（10．63％）,综合ICU（9．61％）。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）者检出率分别为56．78％和56．14％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为47．06％。结论我院住院病人泌尿系感染率较高,大肠埃希菌仍为主要致病菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对几种β-内酰胺酶复合制剂及阿米卡星的耐药率较低,可作为经验用药;万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、替加环素是治疗肠球菌感染的有效药物。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。