骆仙芳治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验

介绍骆仙芳老师临床治疗睡眠呼吸暂停综合征经验，并阐述了中医对该病的认识，分析其主要病理因素、危险因素和辨证分型的特点，另举医案以验证。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征辨证规律

我们诊断了113例阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，OSAHS），辨证分型主要是：痰热内阻，肺气郁滞；痰浊内阻，心血瘀滞；痰瘀内阻，肝火旺盛；痰瘀内阻，心肺两虚；肺肾亏虚；心肾两虚；痰蒙清窍，心血闭阻。轻者多痰热内阻，肺气郁滞，或心肺两虚；肺肾亏虚；中度者多痰浊内阻，心血瘀滞，重度者多痰瘀内阻，肝火旺盛；或痰瘀内阻，肺肾亏虚；危重者多痰蒙清窍，心血闭阻。[第一段]     

骆仙芳治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验

介绍骆仙芳老师临床治疗睡眠呼吸暂停综合征经验,并阐述了中医对该病的认识,分析其主要病理因素、危险因素和辨证分型的特点,另举医案以验证。     

中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征研究进展

近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)作为一种患病率高、具有潜在致死性并发症的疾患,对于该病的治疗已成为研究的重点。此文通过检索Pub Med、Web of science、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文摘,对2010年—2022年间中医药治疗OSAS和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHA)患者的相关文献进行整理分析。从中医复方的选择、中药的选择、中药外治穴位的选择、疗效的评价指标等方面综合论述中医药改善OSAS患者的研究进展,为OSAS的中医药治疗提供临床依据。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的中医药研究现状

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是一种发病率高并具有一定潜在危险性的疾病。近年来,随着睡眠医学和呼吸病学等学科的不断发展,中医药对OSA病因、诊断和治疗等方面进行了积极的探索,并取得了很大的进展。现就有关中医药治疗OSA现状及其治疗思路概述如下。     

止鼾汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征43例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指由于某些原因导致上呼吸道阻塞或狭窄,夜间睡眠时伴有反复发作性呼吸暂停、缺氧、鼾声,白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。多见于40．60岁男性肥胖者。患者往往夜间胸闷憋醒,白天感觉疲乏、困倦、头痛、反应迟钝,以及记忆力、注意力下降,严重影响患者的日常生活和工作。     

辨证治疗睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征 (ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＳＡＳ)是指每晚 7小时睡眠中呼吸暂停反复发作 3 0次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次 小时以上的病症 ,临床分为阻塞型 (ＯＳ ＡＳ)、中枢型 (ＣＳＡＳ)和混和型 (ＭＳＡＳ) ,以ＯＳＡＳ为多见。病理生理变化是睡眠期间反复出现呼吸暂停或低通气所导致的低氧血症和高碳酸血症对机体多器官系统造成的损害。临床表现 :睡眠时以打鼾、夜间憋醒及睡眠行为异常等为外在表现。目前西医多以对症、兴奋呼吸中枢等治疗为主 ,疗效不确切 ,且副作用较多。中医采用整体调节、辨证分型进行施…     

化痰祛瘀开窍法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的:观察化痰祛瘀开窍法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效,探索有效治疗方法。方法:将120例患者随机分为两组,对照组采用一般治疗、药物治疗、气道内正压通气治疗及针刺治疗;治疗组在使用对照组治疗方法的基础上加用祛湿化痰、化瘀开窍中药治疗。治疗30 d9、0 d后比较两组疗效。结果:治疗组治愈率43.33%、显效率88.33%,对照组治愈率30%、显效率70.00%,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:化痰祛瘀开窍法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有较好的临床疗效。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医药治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因复杂,严重威胁人类寿命和生活质量,近年来已引起广泛的重视.西医治疗方法虽有多种,但各有其局限性.近年来中医药对本病的病因病机有了更深入的认识,治疗方法也有了一定的进步,现作一简要总结回顾.     

瘦身汤治疗肥胖性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征43例

肥胖是临床非常常见的一种严重危害健康的代谢性疾病,近年来,与肥胖相关的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）受到越来越多的重视。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）俗称“鼾症”,主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、精力下降。     

阻塞性睡眠呼吸暂停致肾炎综合征1例

1病历介绍患者,男,40岁。6个月前出现晨起后双睑水肿伴精神不振、头昏及乏力,尤以劳累及感冒时为著,无其他不适。至入院前1个月,因症状加重且记忆减退,反复查尿蛋白(Pro)(),尿隐血(BLD)(±),于2003年5月22日按慢性肾炎收住院。平素喜饮酒及高脂饮食,无其他嗜好及病史。查体:脸面水肿,反应略迟钝,语言欠清,带鼾音。唇厚,舌淡胖,腭垂水肿、下垂。心肺听诊无异常,腹部饱满,双下肢胫前及踝部水肿。测血压波动于130~140/90~104 mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),尿量1 800~2 200 mL/24 h,体温正常。测腹围110 cm,身高168 cm,体质量90 kg,超过标准体质…     

试述睡眠呼吸暂停综合征的辨证与治疗

睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)发病率高达2 %～ 1 0 % ,可与高发病率的支气管哮喘匹敌 ,已成为 2 1世纪的公共卫生疾病。但由于目前相当一部分医务人员和患者对本病的普遍性、严重性、危害性等缺乏足够的重视 ,加上一些患者以高血压、心绞痛、头痛等并发症为首发症状 ,致使有不少患者得不到及时的、正确的诊断和治疗 ,从而使本病具有一定的潜在的危险性。其临床表现有 :打鼾、夜间呼吸暂停 ,甚至于反复憋醒 ;白天嗜睡、乏力、睡不解乏、晨起头痛、头昏、注意力不集中、记忆力减退、夜尿多甚至遗尿、性欲减退、阳痿、睡眠行为异常 (包括睡眠中…     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗体会

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术方法和疗效。方法插管静脉复合全身麻醉采用剥离法切除扁桃体,内窥镜下切除腺样体;术后静点抗生素预防感染及雾化吸入以减轻局部水肿。结果术后1周198例症状完全消失,6例睡眠时仅有轻微打鼾,2例仍有张口呼吸、轻微打鼾,但无憋气等症状。术后随访6个月~1 a,复发4例。结论手术切除肥大的腭扁桃体和/或腺样体是治疗儿童OSAS的有效方法。单一切除腭扁桃体或腺样体易复发。     

针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是睡眠呼吸暂停综合征中最为常见的类型,其临床表现为鼾声伴有呼吸暂停,其呼吸暂停表现口鼻的气流停止,但胸腹部运动依然保留。白天常感到疲劳、精力下降、反应迟钝,并可出现认知功能的减退。中医认为,本病主要病机为痰湿内阻或痰热内蕴,气滞血瘀,肺脾肾虚,心阳不足。笔者用针刺治疗,取得较好疗效,举例如下。     

针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的：探讨针刺疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）睡眠时相的临床作用及机理。方法：24例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，针刺治疗前及治疗后10天进行夜间多导睡眠图监测睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、睡眠效率、1期睡眠时间（TSl）、2期睡眠时问（TS2）、深睡眠时间（Delta）、快动眼睡眠时间（REM）等指标及临床症状的变化进行比较。结果：多导睡眠图PSG检测结果改善明显。低通气及呼吸暂停发生次数明显减少（P＜0．01），睡眠效率增加（P＜0．01），1期睡眠时间（TSl）、2期睡眠时间（TS2）、REM期睡眠时间明显减少（P＜0．05），深睡眠时间（Delta）明显增加（P＜0．05）。结论：OSAS病人针刺治疗后较治疗前临床症状明显改善，PSG各项指标明显改善。     

中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征19例

目的:观察中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效.方法:将经多导睡眠图(PSG)确诊的39例OSAS患者随机分为治疗组19例和时照组20例;两组均行ESS嗜睡量表(ESS)评分后,时照组轻度患者采取一般治疗30天,中、重度患者予以经鼻持续气道压力支持(n-CPAP)治疗10天后给予一般治疗20天;治疗组在对照组治疗方法基础上再服用化痰止鼾汤30天.结果:治疗组所有患者治疗后呼吸紊乱指数( AHI)明显下降(P＜0.05),夜问最低Sa02( Sp02 LOW)值明显上升(P＜0.05),中、重度患者ESS评分明显下降(P＜0.05).结论:中西医结合治疗OSAS能明显改善病情严重程度及临床症状.     

健脾化痰法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是目前国内外医学界研究较多的难治性疾病之一,其患者常可因呼吸暂停或低氧血症引起心律失常而猝死。对此,现代医学主要依靠机械通气来缓解阻塞,改善夜间低氧状况,降低猝死的危险,笔者则辨证采用健脾化痰方法试治,获效颇为理想。例:赵某,男,29岁。职员。1999年4月5日诊。该患者13年来夜寐不安,鼾声如雷,夜间反复发生呼吸暂停,以至憋醒。半年来病情有加重趋势,有时夜间甚至需家人轮值照顾。白天则嗜睡、健忘、工作效率降低。诊见形体肥胖(测身高176cm,体重为99.5kg),面色白,神疲,少气懒言,舌质淡红、苔白腻,脉濡缓…     

中药治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者氧化应激的影响

目的观察中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的临床疗效及血清氧化应激标志物水平的变化。方法 66例OSAS患者随机分成治疗组34例和对照组32例,治疗组根据中医辨证施治予中药(免煎颗粒)开水冲服,1日2次;对照组采用安慰剂(中药免煎颗粒类似)处理,疗程3个月,比较两组治疗前后睡眠呼吸指标差异及超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化力(TAOC)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平的变化。结果治疗组呼吸暂停-低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSPO2)、夜间末梢血氧饱和度低于90%的累计时间(T<90%)较治疗前均有改善,超氧化物歧化酶、总抗氧化力、谷光甘肽过氧化物酶较治疗前升高,血清丙二醛较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药在改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠呼吸指标的同时可能具有抗氧化作用。     

健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果分析

目的分析健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的效果。方法在随机原则下抽取90例从2013年9月—2016年10月于我院就诊并接受治疗的痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,并将其严格按1∶1的比例平均分为两组,分别为传统组与实验组。给予传统组患者常规性治疗(降血压、降血糖及指导患者控制饮食等),对实验组患者则在前者基础上添加健脾化痰方进行联合治疗,对两组患者接受治疗后的临床治疗效果、Oswestry功能障碍指数以及鼾声指数等各项相关指标进行分析比较。结果经过3个月的针对性治疗后,两组患者在Oswestry功能障碍指数、临床疗效等相关指标中的数据差异均具有统计学意义(实验组均优于传统组,P0.05)。其中,传统组患康复16例,好转16例,无效13例,其临床治疗总有效率为71.11%;实验组患者康复29例,有效15例,无效1例,其临床治疗总有效率为97.78%。结论在常规性治疗方法的基础上辅以健脾化痰方对痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行双重治疗,能够有效促进临床疗效的提高,加快患者病情恢复的速度,改善患者生活质量,临床应大力推广运用。