食管癌术前肺功能检查的临床意义

目的　探讨食管癌术前肺功能的异常指标 ,为临床提供参考。 方法　 应用ST 2 5 0本田常规肺功能测定仪 ,测定 115例食管癌患者的术前肺功能指标 ,资料处理以 χ2 检验。 结果　115例食管癌患者中 ,肺功能异常 6 5例 ,其中小气道阻塞性通气功能障碍 4 1例 (占 35 6 5 % ) ,阻塞性通气功能障碍 13例 (占 11 3% ) ,限制性通气功能障碍 7例 (占 6 0 8% ) ,混合性通气功能障碍 4例 (占 3 4 8% )。其中食管上段患者为 71 8% (2 3/32 )、中段患者为 5 4 2 % (2 6 / 4 8)、下段患者为 4 5 7% (16 / 35 )。经比较食管癌上段与下段有差异 (χ2 =4 7,P <0 0 5 ) ,其他均无差异 (P >0 0 5 )。影响肺功能异常的因素有既往肺部病变及吸烟等。 结论　 食管癌术前肺功能异常中 ,以小气道阻塞性通气功能障碍为多见 ,提供了肺功能异常的早期诊断指标 ,为临床术前准备和预防并发症提供依据 ,是我们深入研究肺功能异常的禁忌症的指标的基础     

食管癌贲门癌手术切除器械吻合术的临床意义

目的探讨机械吻合术对食管癌贲门癌的临床价值。方法对我院2008年~2012年128例食管癌、贲门癌切除患者采用机械吻合术。结果 128例患者中除2例使用食管-胃吻合失败,改用常规手术方法吻合外,其余病例均一次完成。术后发生吻合口狭窄2例,乳糜胸3例。无吻合口瘘发生。无手术死亡。结论机械吻合术能缩短手术时间,且术后彻底安全,减少术后吻合口瘘等发生率,值得临床推广。     

螺旋CT在食管癌外科治疗中的临床价值探讨

目的探讨食管癌外科治疗术前螺旋CT检查的临床价值。方法回顾分析我院2009年1月至2012年10月收治的220例手术治疗胸段食管癌患者的术前螺旋CT扫描资料,并与手术及病理检查结果进行对照研究,重点分析肿瘤对周围组织、器官的侵犯及淋巴结转移情况。结果螺旋CT能准确显示食管癌病变对邻近组织、器官的侵犯及淋巴结转移情况。术前判断食管癌侵犯气管支气管的敏感性、特异性、准确率分别为90.4%、91.2%和90.9%;判断侵犯主动脉及食管相邻大血管的敏感性、特异性、准确率分别为91.3%、94.2%和93.2%;判断侵犯心包的敏感性、特异性、准确率分别为93.2%、95.2%和94.5%;螺旋CT术前分期的准确率为85.5%。结论食管癌患者术前螺旋CT检查能比较准确判断病变对邻近组织、器官的侵犯及淋巴结转移程度,有助于指导术前准确分期,对于治疗方案的制定、评估肿瘤能否手术切除、手术方式的选择及预后评估等方面具有重要的临床价值。     

螺旋CT扫描在食管癌术前分期评估中的价值

根据典型的临床表现和食管钡餐及食管镜的检查,食管癌的诊断不难确定.而CT扫描检查的优势主要体现在对术前分期的判断和手术适应证的评估.本研究通过回顾性分析我院近年来行食管癌根治术患者术前的螺旋CT扫描资料,评价其在食管癌分期诊断中的价值.     

CT与X线检查在食管癌诊断临床价值比较

目的探讨CT与X线检查在食管癌诊断中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月泸州市人民医院诊治的临床资料完整的80例食管癌患者X线钡餐和CT检查结果。结果X线钡餐检查诊断食管癌48例;检查符合率56.25%(45/80),诊断Ⅰ期1例,Ⅱ期16例,Ⅲ期20例,Ⅳ期8例,主要表现为食管黏膜破坏、中断、管壁僵硬、充盈缺损、狭窄;CT检查发现食管癌68例,诊断符合率85.00%(68/80):诊断Ⅰ期2例,Ⅱ期16例,Ⅲ期22例,Ⅳ期8例,表现为不同程度的管壁局限增厚,外侵为肿瘤与临近器官的脂肪间隙模糊或消失,3例左主支气管受压变形移位,肺部转移2例及肝脏转移3例。结论X线钡餐是食管最常用的检查方法,CT在食管癌诊断肯定,二者各有优势,同时其局限性也很明显,应联合X线钡餐造影加CT检查,可以为临床的治疗尤其是外科治疗提供相当可靠的依据,应作为术前常规检查。     

螺旋CT对食管癌手术的可行性评价

目的 探讨螺旋CT在食管癌手术可行性与预后评估中的运用价值.方法 选择2019年2月至2020年4月高州市中医院收治的120例食管癌患者为研究对象,术前均行螺旋CT检查,然后将胸段食管癌对心包、胸主动脉以及气管、支气管的浸润程度作为基本依据,术前将食管癌分为姑息切除型、难切除型以及易切除型,并根据手术、病理结果,分析螺...     

食管癌的CT诊断及临床应用研究

目的：探讨食管癌的CT表现特征及临床应用价值。材料与方法：对70例经手术病理证实的食管癌的CT表现进行回顾性分析。全部病例均在扫描前口服3~~4％泛影葡胺。结果：CT术前肿瘤诊断准确性为92％，诊断肿瘤周围结构侵润。纵隔淋巴结转移及肺内转移的准确性分别为90％,80％,96％。结论：CT能很好地显示肿瘤的侵犯范围和纵隔淋巴结及肺内转移。对于临床在治疗方案的选择上具有重要的指导意义。失误的主要原因为不易诊断正常大小的纵隔淋巴结转移。     

螺旋CT对食管癌术前分期的诊断价值

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤。本研究重点分析各期食管癌的CT表现,评价螺旋CT对食管癌术前分期的诊断价值。     

螺旋CT对食管癌术前分期的临床应用

食管癌最常用的检查方法是食管钡餐及食道镜检查为主,二者均属观察腔内情况,而无法观察腔外情况及邻近结构,也不能了解区域淋巴结转移情况及有无远处转移情况。然而SCT用于食道癌分期,可以弥补上述方法的不足,减少漏诊及误诊发生。因此,SCT作为食管癌无创伤检查,目前深受患者接受。但SCT对食管癌术前分期报道较少。我们对41例疑诊食管癌口服产气粉进行SCT扫描,对食管术前分期报告如下。     

影像学检查在食管癌手术中的临床应用

目的研究影像学检查在食管癌手术中的临床应用,为食管癌早期的发现和分期确定,以选择最佳治疗方案的提供理论依据,从而提高食管癌治疗效果。方法收集2012年8月至2013年8月期间,我院内手术可能需要切除的局部晚期或病灶,但有可能会出现食管癌转移的54例患者的资料。结果进行胸部X线平片检查技术、食管癌X线钡餐造影检查CT、MRI、奇静脉造影检查、核医学检查影像学检查后手术治疗改为非手术治疗9例,非手术治疗改为手术治疗10例。维持原治疗方案28例,分期提高9例,分期降低18例,分期维持27例。结论对于局部晚期食管癌或病灶可切除但有可疑远处转移的食管癌患者,进行胸部X线平片检查技术、食管癌X线钡餐造影检查CT、MRI、奇静脉造影检查、核医学影像学检查是提高食管癌治疗效的首要条件。     

食管癌X线及CT诊断的浅析

目的探讨X线钡餐造影与CT检查对食管癌诊断的可行性。方法回顾分析笔者所在医院诊治96例食管癌患者的临床资料。结果 X线钡餐造影检查发现食管癌86例,其中食管上段13例、中段49例、下段24例。CT检查发现食管癌90例;软组织肿块57例;周围脂肪层消失模糊58例,周围脂肪层清楚9例。2例肺转移及4例肝转移。结论 X线钡餐造影与CT联合检查,是一种实用、快捷、有效的检查手段,能早期诊断出食管癌。为手术治疗提供了可靠依据。     

食管癌围手术期的护理

食管癌病人,因手术创伤较大,术后并发症较多,故做好围手术期的护理非常重要,现将246例食管癌病人围手术期护理简述如下。1临床资料我院2003年共收治食管癌病人246例,女101例,男145例,年龄48～82岁,其中食管上段癌42例,食管中段癌95例,食管下段癌109例。2护理2.1术前护理:(1)心理护理:大部分病人认为患了食管癌就是得了不治之癌,产生焦虑恐惧的心理。因此应给病人提供安静舒适的环境,减少不必要的压力刺激,鼓励病人说出自己的感受及担心害怕的事物,提供情绪支持和资讯,实行保护性医疗制度,根据病人的情况简要介绍病情、手术部位、手术过程及…     

256排极速CT在法乐四联症手术前评估中的运用分析

目的探讨256排极速CT在法乐四联症(TOF)术前评估中的应用价值。方法回顾2010年1月至2011年8月收治的86例TOF患儿,术前常规检查后均行256CT检查,术中进一步探查测量,收集术前心脏超声、256CT及术中探查数据,进行分析比较。结果 256CT在肺动脉直径、左室大小数据准确于心脏超声,更接近于术中探测值,而且对冠脉畸形、较大的主动脉与肺动脉的侧与血管显示精确,而超声不能提示。结论 256CT在TOF术前评估中可提供更精准的数据,和超声相结合,对TOF手术方案的制定有重要指导意义。     

食管癌合并高血压患者手术的术前准备

目的:探讨食管癌合并高血压患者手术的术前护理措施.方法:分析60例食管癌患者合并高血压术前诱发血压进一步升高的因素、存在的护理问题及采取的护理措施.结果:60例患者均能保持良好的心态,主动配合术前准备,未发生严重并发症,护理效果满意.结论:术前经过心理护理、药物治疗、饮食指导、保证充足的睡眠,可有效控制血压.     

脑出血CT诊断及其临床意义

目的：探讨脑出血患者头颅CT特征表现与其临床意义。方法：收集122例脑出血患者,均经CT平扫,结合文献回顾性分析患者的CT表现,并进行随访。结果：122例患者CT均确诊为脑出血。其中基底节出血80例,丘脑出血16例,脑叶出血10例,小脑半球出血10例,脑干出血6例。全组患者基本治愈83例,好转者22例,死亡17例。结论：CT诊断脑出血迅速而准确,并能结合临床观察疗效和血肿动态演变过程,为临床制定治疗方案提供可靠保证。     

食管癌CT定位中应用造影剂伺服器技术观察

目的评价食管癌CT定位中启用造影剂伺服器技术观察的效果。方法 2010年2月-2010年4月对经病理确诊的14例食管癌患者,采用真空体膜固定,在CT定位扫描中应用自制造影剂伺服器,引导患者在CT扫描中连续吞咽含造影剂水溶液,确保CT扫描图像质量及食管内部结构完整清晰,以明确三维适形靶区勾画时GTV的组织结构。结果 CT扫描图像完整、清晰,符合临床要求,患者对造影剂伺服器的接受程度均可。结论对于食管癌放疗患者采用真空体膜固定,在CT定位扫描中应用造影剂伺服器技术,解决了患者在仰卧的情况下连续吞咽含造影剂水溶液的不便。     

食管癌切除术后的胸部CT表现

目的探讨食管癌切除,食管、胃弓上吻合术后的胸部CT表现。方法回顾分析了83例食管癌切除术后正常随访中的CT及临床资料。结果胸腔胃弓上与食管断端吻合后,于左侧胸腔内后方呈囊袋状自上而下走行(95.2%),在左膈近中心腱部位的切口移行入腹腔,胸胃内可见假肿瘤征(95.2%)和黏膜皱襞征(25.3%);吻合口充气征象常见(78.3%)、尚可见胸胃壁局限性增厚(51.8%)、肋骨断裂(100%)等征象,4例胸胃部分突入纵隔或右侧胸腔(4.82%)。结论CT扫描可准确反映食管癌术后的胸部解剖变化。     

钡餐与CT检查在食管癌术前诊断中的应用分析

目的探讨食管癌医学影像检查术前诊断价值。方法对本院2009年6月～2011年6月36例经病理证实的食管癌患者术前钡餐和CT表现与手术后病理结果进行比较。结果36例患者中按照Moss分期标准Ⅰ期1例,Ⅱ期5例,Ⅲ期21例,Ⅳ期9例。结论应用钡餐与CT检查可提高食管癌患者的检出率,有助于手术方式的选择及术前分期的确定。     

输血前检查的临床意义

目前，血液传播性疾病明显增多，输血前检查对预防血液传播性疾病的重要性得到了广泛的认可。本研究对我院2006年的输血前检查情况作回顾性的调查，现报告如下。     

CT三维重建在Pilon骨折手术治疗中的临床意义

Pilon骨折一直是骨科医师比较难以处理的一类骨折,是胫骨远端累及关节面合并腓骨远端的复杂骨折,多由高处坠落、交通事故以及厂矿工伤等高能量暴力所造成,多有移位及下胫腓关节分离,保守治疗一般效果较差,常出现关节功能障碍、长期的疼痛、骨折病等较为严重的并发症,需手术治疗.近年来,随着影像学特别是CT的三维重建技术的出现,应用三维CT成像技术重建Pilon骨折的立体图像,现分析和探讨其临床意义.