泉州地区代谢综合征中医基本证型临床分布状况调查分析

目的:探讨泉州地区代谢综合征(MS)人群基本证型分布状况的内在规律,明确该地区代谢综合征发生的主要危险因素和发病机制并探索干预方法。方法:随机选取泉州市中医院100例代谢综合征患者按照统一设计的调查表由经统一培训后的主治以上职称的医师进行调查记录,对其中医证型进行统计分析。结果:痰湿证和火热证为泉州地区代谢综合征人群最主要的基本证型,实证、虚证和虚实夹杂证均为泉州地区MS的基本证型组合形式。结论:对泉州地区MS人群进行药物干预时应注重使用化痰和清热之品进行辨证论治,并应做到补不留邪,攻不伤正。     

200例代谢综合征的中医证型分析

目的 研究代谢综合征的中医证型.方法 通过问卷调查,全面、系统地收集代谢综合征患者的临床资料,采用微软EXCEL表汇总,用SPSS14.0统计软件进行统计、分析.结果 代谢综合征与五脏中肺、脾、肾二脏关系最密切,表现为肺虚、脾虚、肾虚、肺脾两虚、肺肾两虚、脾肾两虚;从气血津液辨证看,代谢综合征出现频率最高的是气虚,表现最严重的证侯是痰湿.结论 代谢综合征与肺、脾、肾三脏关系最密切,易表现出气虚、痰湿或血瘀夹杂.     

200例代谢综合征的中医证型分析

目的 研究代谢综合征的中医证型.方法 通过问卷调查,全面、系统地收集代谢综合征患者的临床资料,采用微软EXCEL表汇总,用SPSS14.0统计软件进行统计、分析.结果 代谢综合征与五脏中肺、脾、肾二脏关系最密切,表现为肺虚、脾虚、肾虚、肺脾两虚、肺肾两虚、脾肾两虚;从气血津液辨证看,代谢综合征出现频率最高的是气虚,表现最严重的证侯是痰湿.结论 代谢综合征与肺、脾、肾三脏关系最密切,易表现出气虚、痰湿或血瘀夹杂.     

代谢综合征不同中医证型与脉差的关系

目的:探讨代谢综合征不同中医证型与脉差的关系。方法:选取2007年6月—2007年10月期间在广东省中医院住院的代谢综合征患者83例,综合中医四诊资料,对其进行辨证分型,分为痰湿内阻、气阴两虚、阴阳两虚、瘀血内停四个基本证型组,分析代谢综合征中医各证型与脉差的关系。结果:代谢综合征中医证型以痰湿内阻型居多,脉差在各证型组间的大小顺序依次为:痰湿内停组>阴阳两虚组>瘀血内停组>气阴两虚组,其中痰湿内停组与气阴两虚组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论:痰湿内阻型在代谢综合征中较为常见,脉差在痰湿内阻组高于其余各证型组,提示痰湿内阻型代谢综合征患者动脉僵硬程度比其余证型组更加严重。     

昆明与南通地区代谢综合征中医证候比较分析

目的分别研究昆明与南通地区代谢综合征的中医证候及相关因素分析,并做比较。方法通过问卷调查,全面、系统地收集代谢综合征患者的临床资料,采用微软EXCEL表汇总,用SPSSl4. 0统计软件进行统计、分析。结果昆明地区代谢综合征常见8个主要证候的出现频率由大到小依次为:肺虚脾虚肾虚气虚血瘀气滞痰湿血虚。南通地区代谢综合征常见八个主要证候的出现频率由大到小依次为:脾虚气滞热火气虚血瘀气滞痰湿阴虚痰热。结论根据证型出现的频率和积分及证之间的关系数可以得出,昆明地区代谢综合征常见证型有肺虚痰湿、脾虚痰湿、气虚血瘀、痰湿血瘀、脾肺两虚、肾阳亏虚等,甚或夹杂多证。南通地区代谢综合征常见的证型有气阴两虚、气滞血瘀、脾虚痰湿(热)、气虚血瘀、阴虚火旺等,甚或兼夹多证。虽然两地中医证型有所不同,但两地区代谢综合征的主要病机可以概括为:素体肥胖,或饮食不节,嗜食肥甘厚味,情志不畅,损伤脾、肺、肾之气,酿生痰湿,阻滞气机,化瘀阻络,致使成为以痰湿(痰热)、血瘀、火热为标,脾虚、气虚、阴虚为本的顽症。代谢综合征的主要病位在脾。     

神经根型颈椎病中医证型规范研究

目的:神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Rradiculopathy,CSR)辨证分型多属总结个人经验,急需统计学的验证与完善,提供规范和标准依据。方法:采用因子分析法和聚类分析法统计,初步确立神经根型颈椎病的中医证型。结果:本次研究发现所采集病例的基本病机以"邪实"(寒凝、气滞、血瘀、痰湿)为主,"正虚"(气、血、阴、阳及肝脾肾)为辅。通过统计学分析初步得出CSR分六证型:寒湿痹阻,气血两虚,气滞血瘀,痰湿阻络,肝肾亏虚,脾肾阳虚。结论:通过对证候群进行因子分析和聚类分析,最后以中医理论为指导进行辨证,拟定CSR中医证候按发病率由高到低依次为寒湿痹阻、气滞血瘀、气血两虚、痰湿阻络、肝肾亏虚、脾肾阳虚,为中医药辨证论治CSR提供较为客观的证型依据。     

浅谈代谢综合征的辨证论治

本文从分析代谢综合征病因病机入手，提出脏腑、气血、阴阳综合辨证的方法，认为代谢综合征可分肝胃郁热、痰湿困阻、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚、瘀血阻络6个证型治疗。     

代谢综合征组分与中医证型的相关性研究

目的:研究代谢综合征组分与中医证型的相关性。方法:将320例代谢综合征患者按中医辨证分为肝胃郁热、热瘀互结、脾虚痰湿、气阴两虚4型。观察MS组分:腰围、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、肌酐、C反应蛋白、血尿酸、血尿素氮与MS辨证分型关系。结果:BMI是MS痰湿瘀滞型的客观依据;体重指数、胰岛素抵抗指数及收缩压与肝胃郁热型相关,体重指数、胰岛素抵抗指数是保护因子,收缩压是危险因子;甘油三酯、C反应蛋白是热瘀互结型危险因子;血尿素氮是气阴两虚型保护因子,肌酐是危险因子。结论:代谢综合征相关的实验室组分与代谢综合征辨证分型的相关性研究,为临床辨证分型的量化研究提供了新视角。     

代谢综合征的中医辨证治疗研究概述

代谢综合征是临床常见病,是一组多种代谢危险因素的综合体,目前中医认为,它可见于"痰饮"、"肥胖"、"消渴"、"眩晕"等病证中,现将近几年代谢综合征的中医辨证治疗作一综述。本文主要从脏腑辨证、气血津液辨证、三焦辨证三种辨证方法总结各医家对代谢综合征的论治。综合各医家观点,作者认为每一种辨证方法并不是相对孤立的,而是相辅相成的:本病病位主要在肝、脾、肾三脏,病理基础是气滞、痰湿、瘀血、浊毒等,病性为虚实夹杂,主要以疏肝、健脾、益肾、理气、活血、祛湿、化痰、降浊、通利三焦等方法治疗。     

骨髓增生异常综合征中医证型研究进展

综述骨髓增生异常综合征的中医证型研究进展。骨髓增生异常综合征可分为热毒炽盛、痰湿瘀阻,脾肾阳虚、气血不足、肾精亏虚等多个证型。现代研究发现证型与代谢组学、生长因子等相关。     

多囊卵巢综合征中医证型与代谢综合征的相关性研究

目的:通过多囊卵巢综合征患者中医证型、代谢指标的采集与分析,探讨不同中医证型与代谢综合征之间的相关性。方法:将200例PCOS患者通过中医辨证分为肾虚组、痰湿阻滞组、肝郁组、血瘀痰浊组,通过检测空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白及人体测量学指标进行比较。结果:BMI、FPG、SBP及HCG-L水平比较各组间差异无统计学意义,TG水平比较痰湿阻滞组高于其他各证型组,DBP水平比较痰湿阻滞证组和肝郁气滞组明显高于健康对照组、肾虚组和血瘀组。PCOS各中医证型中合并MS患者构成比比较差异有统计学意义。结论:多囊卵巢综合征患者不同中医证型与合并代谢综合征患病率存在一定的相关性,但需要大样本进行更深入的研究。     

更年期综合征中医辨证现代化研究现场调研总结

辨证论治是中医学的精髓,是中医诊断和治疗疾病的基本原则.但中医辨证诊断,仍停留在以临床症状为标准,缺乏定量及微观辨证的指标,证型无量化标准,且证的名称和术语概念模糊,同证异名较多,证的判断结果难以统一,临床应用规律不易掌握,治疗效果因人而异.因此,客观准确的辨证分型是提高并推广中医药疗效的关键所在.作为国家自然科学基金会课题"证的应用基础研究"的子课题,我们对更年期综合征进行了大规模流行病学调查,采用DME设计方法对本病辨证标准进行群体水平的研究,引用现代数学方法进行盲法的统计处理和分析,确立本病辨证标准的模式.     

慢性疲劳综合征中医辨证分型流行病学研究

目的：研究慢性疲劳综合征患者的中医辨证分型情况。方法：采用临床流行病学和统计学分析方法,制定调查表格,对我院门诊及社区564例慢性疲劳综合征患者证候进行调查分析。结果：慢性疲劳综合征辨证分型以肝郁脾虚型,占19.50%;气阴两虚,占13.83%;气虚型,占12.06%;气血两虚型,占10.64%;脾虚痰湿型,占10.36%为主,其中以以肝郁脾虚型居多。结论：慢性疲劳综合征的基本病机是本虚,主要证型中又以肝郁脾虚型居首,在临床辨证施治时宜使用疏肝解郁,益气健脾的方药。     

浅议子宫肌瘤的中医辨证分型

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,中医典籍中子宫肌瘤属"癥疾"或"月经过多""崩漏"等范畴。对于子宫肌瘤的辨证分型众多医家意见不一,本文从中医脏腑辨证、气血津液辨证与相关客观指标的联系等方面论述了本病的中医辨证分型。目前研究的热点为中医证型的客观化,若能通过参考客观指标从而确定辨证分型,将为临床工作带来巨大益处。     

基于脏腑体用学说指导下的"三部诊疗"中西医结合辨证策略

"三部诊疗"作为脏腑辨证拆解式的中西医结合辨证策略,是以"病证结合"与"脏腑体用学说"为理论基础,以"气血津液辨证""八纲辨证"辨寒热为辨证框架,结合现代医学检验方法,引申发展形成的一种新的中西医结合辨证策略。"三部诊疗"是围绕"气血津液辨证""八纲辨证",以"主症"定"证"辨证模式为第一部,以"西医疾病"定"脏"为第二部,结合"单证"或"复合多证"确立证候诊断为第三部,作为脏腑辨证拆解式的辨证策略,以期为西学中临床医生与中医临床医生解决临床辨证问题提供一种新的思路或方法。     

多囊卵巢综合征脾虚痰湿证量化诊断方法研究

目的建立多囊卵巢综合征(PCOS)脾虚痰湿证量化诊断标准。方法纳入PCOS患者500例,随机分为训练样本组285例(脾虚痰湿证121例,非脾虚痰湿证164例)和验证样本组215例(脾虚痰湿证77例,非脾虚痰湿证138例)。参考中医四诊信息并结合文献,将脾虚痰湿证辨证标准及临床常见症状作为候选相关因素,采用单因素检验和二元Logistic回归法选定标准相关因素,应用条件概率换算方法对标准相关因素进行赋分,分析绘制ROC曲线,选择最佳诊断阈值。分别对训练样本组及验证样本组患者建立的脾虚痰湿证量化诊断标准进行回顾性和前瞻性检验,计算其灵敏度、特异度、准确度及Youden指数。结果从39项候选因素中选出15项相关因素,并建立PCOS脾虚痰湿证量化诊断赋分表,确定量化诊断阈值为80。训练样本组回顾性检验的灵敏度、特异度、准确度及Youden指数分别为90.1%、82.3%、85.6%、72.4%,验证样本组前瞻性检验分别为84.4%、89.9%、87.9%、74.2%。结论 PCOS脾虚痰湿证量化诊断标准相关因素赋分合理,量化诊断阈值为80,具有较好的判别效果。     

代谢综合征之中医浅识

中医学对代谢综合征病因病机的认识主要从先天和后天两个方面:先天禀赋不足,正气亏虚,后天饮食失节、情志失调、劳逸失常则体内气血津液运化不畅而生痰湿瘀血易患本病。根据本病的病因病机,中医以整体观念和辨证论治这两大独特理论体系的基本特点为依据,结合患者的临床表现进行相应的辨证分型治疗能够取得较好的效果。     

303例代谢综合征中医证候特征分析

目的研究代谢综合征的中医证候特点。方法对303例代谢综合征患者进行调查,分析其证候特点及其与BMI、血脂的关系。结果代谢综合征以痰湿内蕴型最多见,且痰湿内蕴型代谢综合征的BMI和血脂较高（P〈0.05）。结论代谢综合征以痰湿内蕴型最多见,其主要病机为痰湿内蕴。     

154例进展期胃癌中医证型研究分析

目的:探讨进展期胃癌中医证型分布规律,为临床治疗提供依据。方法:按照相关中医证型诊断标准,选择临床常见6种基本证型,对154例本院住院治疗的进展期胃癌病例进行辨证归类及分类统计。结果:进展期胃癌中医证型分布频次从高到低依次为脾胃虚损、气血亏虚、气滞血瘀、胃热阴虚、痰湿凝结、肝胃不和。结论:进展期胃癌男性比率明显高于女性;证型以脾胃虚损最为多见;进展期胃癌Hp感染主要集中在胃热阴虚及气滞血瘀型。     

浅析原发性肺癌患者中医证型分布规律

分析原发性肺癌患者中医证型分布规律。方法:选取106例肺癌患者为研究对象。其中医证型分布为:痰湿蕴肺型共21例;气血瘀滞型共34例;气阴两虚型共47例;阳虚水泛型共4例。观察不同病理类型、肿瘤TNM分期情况患者的中医证型分布情况并进行统计分析。结果:①腺癌中医证型分布为:气阴两虚型﹥气血瘀滞型﹥痰湿蕴肺型﹥阳虚水泛型;鳞癌:气阴两虚型﹥气血瘀滞型﹥痰湿蕴肺型﹥阳虚水泛型;小细胞肺癌:气血瘀滞型﹥气阴两虚型﹥痰湿蕴肺型﹥阳虚水泛型;其他:痰湿蕴肺型﹥气血瘀滞型﹥气阴两虚型﹥阳虚水泛型。Ⅰ期中医证型分布:气血瘀滞型﹥气阴两虚型﹥痰湿蕴肺型﹥阳虚水泛型;Ⅱ期:气血瘀滞型﹥气阴两虚型=痰湿蕴肺型﹥阳虚水泛型;Ⅲ期:气阴两虚型﹥痰湿蕴肺型﹥气血瘀滞型﹥阳虚水泛型;Ⅳ期:气阴两虚型﹥气血瘀滞型﹥痰湿蕴肺型﹥阳虚水泛型。结论:肺癌中医证型与病理类型及临床分期间有一定的规律,可以为中医客观规范化辨证施治提供辨证依据。