微导管引流及胸腔内给药治疗结核性胸腔积液的疗效观察

目的：探讨结核性渗出性胸腔积液治疗方式。方法：在全身规则抗结核治疗下，治疗组42例结核性渗出性胸腔积液患者，采用微导管引流胸液及腔内药物注入法。对照组42例按常规方式进行治疗。结果：治疗组胸水控制率为100％，达到完全好转93％，部分好转7％。对照组胸水控制率为86％，达到完全好转76％，部分好转10％，好转14％。结论：微导管引流胸腔积液和腔内注药治疗结核性渗出性胸腔积液的方法方便、安全，疗效满意，值得在临床上推广应用。     

微导管引流及胸腔内给药治疗结核性胸腔积液的疗效观察

目的　探讨结核性渗出性胸腔积液治疗方式。方法 在全身规则抗结核治疗下，治疗组42例结核性渗出性胸腔积液患者，采用微导管引流胸液及腔内药物注入法。对照组 42例按常规方式进行治疗。结果 治疗组胸水控制率为 100%，达到完全好转 93%，部分好转 7%。对照组胸水控制率为 86%，达到完全好转 76%，部分好转 10%，好转 14%。结论 微导管引流胸腔积液和腔内注药治疗结核性渗出性胸腔积液的方法方便、安全，疗效满意，值得在临床上推广应用。     

静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的临床疗效观察

结核性胸腔积液是临床常见的疾病,传统的抽液方法不仅费时,反复多次抽吸还会增加患者的痛苦和住院费用,而且抽吸过程长,患者心理紧张、体力不支,抽吸到胸腔积液较少时患者咳嗽、深呼吸或术者持针不稳等,易出现不耐受、胸膜反应、医源性气胸等不良反应。我院采用静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液,取得良好效果,现就近3年我院呼吸内科结核性胸腔积液66例患者进行总结分析。     

中心静脉导管引流联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液疗效观察

2003-2004年,我院应用中心静脉导管引流并胸腔内灌注艾迪注射液治疗恶性胸水21例,取得满意疗效。     

中心静脉导管引流胸腔积液的临床观察

目的评价中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流的可靠性和临床意义。方法对54例胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流,观察其并发症、不良反应及疗效,并与21例行传统的胸腔闭式引流患者比较。结果该方法不良反应轻微,并发症发生率低,明显优于传统胸腔闭式引流(1.9%,vs19.0%,P0.05),疗效可靠。结论中心静脉导管引流胸腔积液安全、可靠,值得临床推广应用。     

中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液23例临床观察

自1999年7月以来，我院采取中心静脉导管引流的方法治疗结核性胸腔积液23例，取得满意疗效。现报告如下。     

胸腔内置静脉导管引流与间断穿刺引流治疗恶性胸腔积液的疗效比较

肺癌晚期易发生胸膜转移而出现胸腔积液 ,且胸水生长速度快 ,难以控制。患者往往因大量胸水而出现严重呼吸困难 ,甚至死亡 ;而反复胸穿抽液可导致蛋白质大量丢失 ,患者全身情况恶化。 1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们对 65例肺癌并恶性胸腔积液住院患者分别给予胸腔内置静脉导管引流和间断穿刺引流 ,胸腔内注射顺铂 40～ 60 mg,观察两种不同方法控制恶性胸腔积液的疗效 ,报告如下。临床资料 :同期肺癌恶性胸腔积液住院患者 65例 ,男 41例 ,女 2 4例 ,年龄 3 5～ 72岁 ,中位年龄 65岁。病例选择标准 :1经细胞学和 (或 )病理学确诊 ;2排除以…     

胸腔置中心静脉导管引流治疗老年胸腔积液

胸腔积液是晚期恶性肿瘤、结核性胸膜炎患者常见的并发症.大量的胸腔积液严重影响患者的生理功能和生活质量,并加速病情恶化.充分引流胸腔积液和引流后所注入的药物是决定疗效的2个重要因素[1].传统的治疗方法为胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流[2],创伤大,容易引起各种严重的并发症,是一种潜在危险操作,尤其对老年病人危险性更大.为减少创伤,降低风险,近年趋于开展小口径导管微创引流治疗胸腔积液[3].鉴于老年人基础病多,心肺功能较差,我们采用单腔中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔闭式持续引流法,共治疗65例老年胸腔积液患者,取得较好的疗效,与传统胸腔闭式引流比较,更安全、简单,现报告如下.     

静脉导管胸腔引流治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性胸膜炎常因抽放胸腔积液不及时 ,发生胸膜肥厚 ,我科在化疗和激素治疗基础上 ,将中心静脉导管置入胸膜腔 ,闭式引流胸腔积液取得较好疗效 ,现报告如下 :1　对象与方法所选病例为 2 0 0 1年 5～ 7月住院的确诊为初发单纯结核性胸膜炎 ,病程≤ 3个月 ,B超检查未发现胸膜肥厚 ,胸腔积液量为中量或大量者共 46例 ,随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 2 5例 ,其中男 2 1例 ,女 4例 ,平均年龄为 5 3.3± 16 .5岁。对照组2 1例 ,其中男 16例 ,女 5例 ,平均年龄为 49.2± 14.3岁。治疗组患者平卧位 B超定位 ,一般取腋中线第六或第七肋间常规消毒…     

单腔中心静脉导管用于胸腔积液引流的护理

临床上胸腔积液的治疗多采用反复胸腔抽液,病人痛苦大,易感染,医护人员工作量大。2002年5月-2004年12月,我科利用单腔中心静脉导管对60例中等量以上的胸腔积液行胸腔闭式引流,取得了满意效果。现将护理体会报告如下:1资料与方法一般资料:60例中等量以上胸腔积液患者,女性23例,男性47例,年龄28-83岁,其中结核性5例,癌性55例,置管时间最长60天,最短2天。胸腔闭式引流的方法。经X线摄片或B超定位下,根据病情取坐位、半卧位常规消毒皮肤,利多卡因局麻下,右手持特制的5m l注射器行胸穿,有胸水回流即停止进行,从穿刺针芯送入导引钢丝,用扩张管扩…     

复方丹参注射液联合红花注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的观察复方丹参注射液联合红花注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法治疗组26例采用复方丹参注射液和红花注射液辅助西医联合治疗,对照组26例单纯用西医治疗。结果复方丹参注射液联合红花注射液辅助治疗能明显提高治疗有效率。结论复方丹参注射液联合红花注射液治疗小儿病毒性心肌炎确有明显疗效,值得临床运用。     

丹参对实验性急性乙醇胃粘膜损伤的保护作用及其机理的研究

采用无水乙醇制备急性胃粘膜损伤模型，观察丹参水溶液对急性胃粘膜损伤的影响。大鼠分为对照组、乙醇损伤组及丹参水溶液保护组。乙醇灌胃给人，保护组给予丹参水溶液后再给乙醇。结果表明：保护组与损伤组比较，胃壁结合粘液量、胃粘膜血流量增多，ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ活性增高，ＬＰＯ含量降低，胃粘膜损伤指数明显减低。认为丹参水溶液对乙醇急性胃粘膜损伤有保护作用，此与其增强胃粘膜防御功能、清除氧自由基及抑制脂质过氧化反应有关。     

丹参注射液对重症急性胰腺炎患者的治疗作用及对血黏度的影响

[目的]观察丹参注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者的治疗作用及对血黏度的影响.[方法]2009年1月～2012年6月本院收治70例SAP患者随机分为2组,各35例.对照组患者给予常规支持性治疗;观察组在常规支持性治疗的基础上同时应用丹参注射液,40ml/d,静脉滴注,10 d为一疗程.比较2组患者的临床症状消失时间,血和尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常时间;治疗前及治疗10 d测定2组患者的血黏度.[结果]观察组患者临床症状消失时间,血淀粉酶、尿淀粉酶及白细胞复常时间均较对照组显著缩短(P＜0.01);治疗后2组患者全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度和血浆黏度均较治疗前显著降低(P＜0.01),且观察组上述血黏度指标均较对照组显著降低(P＜0.01).[结论]丹参注射液辅助治疗SAP具有较好的疗效,其机制可能与降低血黏度而改善微循环有关.     

胸腔内注入尿激酶对结核性胸膜炎的疗效观察

目的探讨尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的效果。方法将82例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在胸穿抽液后注射生理盐水20ml稀释尿激酶10万u,对照组在抽液后注入生理盐水20ml,两组抗结核化疗方案相同。结果治疗组总有效率97.6%,优于对照组82.9%(P<0.05);抽液量2486ml,优于对照组1817ml(P<0.05),治疗组胸膜增厚粘连发生率明显减少(P<0.05)。结论尿激酶对结核性渗出性胸膜炎有辅助治疗作用,可减少胸膜粘连。     

促肝细胞生长素和丹参联合穴位注射治疗肝炎肝纤维化的临床研究

目的：评价促肝细胞生长素和丹参联合穴位注射治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者120例，随机分为三组：对照1组，采用促肝细胞生长素穴位注射治疗，对照2组，采用丹参穴位注射治疗，治疗组采用促肝细胞生长素和丹参穴位注射治疗，观察三组治疗前后肝功能、肝纤维化血清学、影像学指标的变化。结果：三组治疗后与治疗前相比，差异均有显著性意义（P〈0．05）。促肝细胞生长素和丹参组在肝功能改善、抗肝纤维化、影像学方面与丹参、促肝细胞生长素组相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：促肝细胞生长素和丹参联合穴位注射治疗肝炎肝纤维化疗效确切，安全，方法简便。     

复方丹参注射液对变应性哮喘小鼠脾巨噬细胞TLR2和TLR4 mRNA表达的研究

目的通过观察卵清蛋白（OVA）诱导的变应性哮喘小鼠脾脏巨噬细胞中TLR2和TLR4 mRNA的表达变化,探讨复方丹参注射液（Complex Salvia Mihiorrhiza Injection,SA）对其作用的机制。方法将30只雄性BALB／c小鼠随机分为对照组、模型组和SA组,每组各10只。各组按要求处理于20天后取脾脏,贴壁法分离脾巨噬细胞,通过实时荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）,检测TLR2和TLR4 mRNA以及GAPDH cDNA的荧光域值循环数,观察SA对TLR2和TLR4 mRNA水平表达的影响。结果与对照组相比,模型组TLR2 mRNA表达明显下调,差异有统计学意义（P〈0．05）,而TLR4 mRNA表达无变化（P〉0．05）;模型组与SA组比较,SA组TLR2和TLR4 mRNA表达均上调,且有统计学差异（P〈0．05）。结论SA能使变应性哮喘模型小鼠脾巨噬细胞中TLR2和TLR4 mRNA水平表达上调,为中药在哮喘治疗中的应用提供了科学依据。     

经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2和顺铂治疗恶性胸腔积液

目的观察经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2和顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法32例恶性胸腔积液患者,先使用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸水,待胸水流尽后再经导管予胸腔内注药,每次IL-2200~300IU,顺铂60~80mg,每周1次,连续2~4周,1个月后观察疗效和不良反应。结果CR23例,PR5例,NC2例,PD2例,总有效率为86.5%(28/32)。结论经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2和顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

超声引导穿刺抽液并注入尿激酶治疗老年胸腔积液

目的研究胸腔内注射尿激酶对胸膜增厚程度不同的多房性、包裹性胸膜炎的治疗效果.方法将收治的76例老年包裹性、多房性胸腔积液患者作为研究对象,将患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例分为A,B两组,给予胸腔穿刺抽液引流并胸腔内注射尿激酶治疗,其中胸膜增厚＞5 mm 14例为B组;对照组36例分为C,D两组,给予反复胸腔穿刺抽水治疗,其中胸膜增厚＞5 mm 13例为D组;治疗组和对照组患者其他临床资料无差别,具有可比性;注药24h后抽液,B超定点测定首次注药前后的抽液量、胸膜厚度、纤维素分隔积分,差值结果作单因素卡方检验.结果治疗组与对照组相比,用药后抽液量增多,胸膜厚度变薄,纤维素分隔减轻(P＜0.001).C组、D组与B组的3项观测指标相比差异无显著性.结论胸腔引流并胸腔内注射尿激酶能促进胸水引流、减轻胸膜肥厚、粘连,疗效肯定;对胸膜增厚＞5 mm的病例无效.     

胸腔微创置管引流并糜蛋白酶治疗结核性胸腔积液

目的探讨胸腔微创置管引流并糜蛋白酶治疗结核性胸腔积液的疗效。方法患者在抗结核治疗条件下,将52例结核性胸腔积液患者随机分为治疗组（28例）对照组（24例）,治疗组胸腔微创置管引流,并经引流管注入糜蛋白酶5mg。对照组行胸腔穿刺抽液。结果与对照组相比胸水消失时间明显缩短,胸膜粘连、肥厚发生率明显降低。结论胸腔微创置管引流并糜蛋白酶治疗结核性胸腔积液的方法安全,疗效明显,值得在临床上推广应用。     

尿激酶治疗多房包裹性恶性胸腔积液的疗效观察简

目的 观察尿激酶治疗包裹性恶性胸腔积液的临床疗效.方法 收集73例肺腺癌伴包裹性恶性胸腔积液患者,随机分为两组,尿激酶组（n=37）经导管向胸腔内注入尿激酶25万U,连续3-5个周期;对照组（n=36）患者仅导管充分引流胸水.所有患者待肺完全复张后给予博莱霉素6万U胸腔注射,行胸膜固定术.比较两组患者一般特征、胸水引流量、肺复张情况和胸膜固定术成功率等;结果 两组患者一般特征无显著差异,其中尿激酶组86%患者（32例）肺完全复张,对照组61%（22例）患者肺完全复张,组间差异显著（P〈0.05）.两组的胸膜固定术成功率无差异（P〉0.05）.结论 胸腔内注射尿激酶可显著增加包裹性恶性胸腔积液患者的肺复张率,可作为恶性胸腔积液患者的常规处理方法.