健康老年男性脂肪负荷餐后雄激素水平的改变

 目的探讨健康老年男性富含三酰甘油脂蛋白(TRL)清除延迟与性激素水平改变的关系.方法与脂肪耐量试验同时采集空腹、脂肪负荷餐后(餐后)3 h、8 h静脉血.测定血浆三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(CHO)和血浆睾酮(T)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)动态变化水平.结果健康老年男性TRL清除延迟发生率7.8%.TRL清除延迟组较清除正常组基础T水平低、E2水平相对高(P＜0.01或P＜0.05).餐后高TG应答和(或)TRL清除延迟导致血浆T水平降低、E2水平升高(P＜0.01或P＜0.05),T/E2比值失衡.血浆PRL、LH、FSH改变差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TRL清除延迟是致动脉粥样硬化的危险因素,也是导致健康老年男性T/E2比值失衡的直接原因,可能与动脉粥样硬化发生发展有关.     

飞行员脂肪负荷餐后血浆脂质代谢异常分析

目的：应用脂肪耐量试验分析飞行员富含甘油三酯的脂蛋白（TRL）清除延迟发生率及其对血浆脂质的影响，方法：50例飞行员分为实验组和对照组，实验组服脂肪负荷餐，对照组未服，于空腹，餐后3、8h分别采血，测定血浆甘油三酯（TG），总胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C），载脂蛋白（Apo)A1,B和纤维蛋白原（FIB）水平，结果：实验组TRL清除延迟发生率4／25，组无TRL清除延迟，两组相比差异有显著性意义（P＜0．01），餐后高TG应答与血浆HDL－C水平降低呈负相关（P＜0．01），餐后3h ApoA1,CHO降低；ApoB,FIB升高，餐后8h HDL0C,CHO,ApoB,FIB仍未恢复至空腹水平，与空腹相比差异有显著性意义（P＜0．01），结论：飞行员TRL清除延迟可以作为IV型高脂蛋白血症的判断指标，它与膳食脂肪摄入量过高有关，餐后TRL清除延迟可导致高TG／低HLD－C综合征，血浆ApoA1降低，ApoB升高代谢异常，导致血液高凝状态，上述现象构成了动脉粥样硬化形成和发展的综合危险因素。     

飞行员脂肪耐量调查

目的探讨飞行员脂肪负荷餐后富含甘油三酯的脂蛋白(TRL)清除延迟发生率,TRL清除延迟与血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(FIB)及一氧化氮(NO)的关系.方法62名飞行员作为调查对象,测定其空腹12h后和服黄油试验餐(黄油量1.3g/kg体重)后血浆甘油三酯(TG)、HDL-C、FIB和NO水平.结果62名飞行员TRL清除延迟发生率为43.5%,其餐后8hTG水平平均为空腹的2.5倍,差异有显著性意义(P＜0.01);FIB水平升高(P＜0.01)HDL水平下降(P＜0.05);餐后8h血浆NO水平与空腹水平差异无显著性意义(P＞0.05).结论飞行员脂肪负荷餐后TRL清除延迟发生率明显高于招飞学员的发生率(5%).血浆高HDL-C水平可能具有抗TRL清除延迟的作用.应注意TRL清除延迟与低HDL-C、高FIB血症等致动脉粥样硬化危险因素的综合防治.     

飞行员高三酰甘油应答诱导胰岛素抵抗现象

目的 探讨脂肪负荷餐后高三酸甘油应答诱导胰岛素抵抗及其与动脉粥样硬化的关系。方法 50名飞行员分为试验组和对照组(各25名)。试验组食脂肪负荷餐.分别于空腹,餐后3、8h采血;对照组不食脂肪负荷餐,采血时间同试验组。测定3个时间点血浆三酰甘油、血糖和胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数。结果 试验组富含三酰甘油的脂蛋白清除延迟发生率4/25。4名富含三酰甘油脂蛋白清除延迟者餐后3h胰岛素敏感指数低于试验组餐后3h均值。试验组在餐后3h高三酰甘油应答的同时胰岛素敏感指数降低,与两组空腹及对照组3h相比差异有显著性意义。结论 高三酰甘油应答或富含三酰甘油脂蛋白清除延迟诱导胰岛素抵抗可能是产生这一现象的直接原因。     

应用电泳技术分析飞行员富含三酰甘油脂蛋白亚组分及其代谢特征

目的 分析富含三酰甘油脂蛋白(TRLs)分子组成及其代谢特征.方法应用脂蛋白电泳技术,对30例飞行员空腹和脂肪负荷餐后血浆做脂蛋白分析,以扫描图面积表示各亚组分构成,观察脂蛋白亚组分变化特点.结果 30例飞行员TRLs清除延迟发生率46.67%.TRLs分子脂蛋白亚组分由极低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)、乳糜微粒(CM)和脂蛋白a[LP(a)]组成.TRLs清除延迟典型扫描图特征为LDL左侧区面积增高,呈双峰或多峰.LDL、VLDL区面积增高,伴有高密度脂蛋白(HDL)面积降低.结论 高三酰甘油血症致动脉粥样硬化作用是在代谢水平异常所致的TRLs清除延迟,TRLs清除延迟是核心环节.     

飞行员脂肪负荷餐后高甘油三酯应答与动脉粥样硬化相关指标改变的关系

目的　观察脂肪负荷餐后高甘油三酯 (TG)应答与某些动脉粥样硬化 (AS)相关指标改变的关系 ,探讨它在AS发生、发展中的作用。　方法　 5 0名飞行员分为试验组和对照组 ,每组 2 5人。两组在定量早餐后 ,试验组加服脂肪负荷餐。采集空腹、脂肪负荷餐后 (早餐后 ) 3、8h静脉血 ,测定血浆一氧化氮 (NO)、冯维尔布兰德因子 (vWF)、凝血酶原时间 (PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原 (FIB)、抗凝血酶Ⅲ (ATⅢ )、纤溶酶原 (PLG)、抗纤溶酶 (AP)、睾酮 (T)、雌二醇 (E2 ) 11项指标水平。　结果　试验组餐后 3h血浆NO、vWF、ATⅢ、T水平和餐后8hvWF、PT、TT、FIB、ATⅢ、PLG水平与两组空腹 ,对照组 3或 8h同时间点相比差异有显著性意义(P <0 .0 1或 0 .0 5 )。　结论　脂肪负荷餐后高TG应答可引起内皮细胞功能障碍 ,凝血、抗凝血、纤溶活性增高及男性T水平降低 ,某些指标的异常延续时间可能比高TG应答更长。持续高TG应答或富含甘油三酯的脂蛋白清除延迟可能使这些改变产生不可逆的病理损伤 ,与AS形成和发展相关。     

飞行员脂肪负荷餐后红细胞聚集性变化的动态分析

目的 观察脂肪负荷餐后富含甘油三酯的脂蛋白（TRL）和红细胞聚集性的动态变化。方法 50名飞行员分为试验组和对照组，每组25人，试验组在定量进食早餐的基础上加服脂肪负荷餐；对照组仅定量进食早餐。空腹及餐后3和8h各测定甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）水平，同时测定4项红细胞参数和4项红细胞聚集参数。结果 与空腹水平相比，试验组餐后3h TG升高、HDL－C降低（P＜0.01)。餐后8h TG恢复至空腹水平（P＞0.05)，但HDL－C未升至空腹水平（P＜0.01)。与空腹测定值相比，试验组餐后3和8h红细胞比容和4项红细胞聚集参数增高（P＜0.01或P＜0.05)。对照组空腹、餐后3和8h上述指标差异无显著性意义（P＞0.05)。结论 脂肪负荷餐后在高TG／低HDL－C血症的同时，存在红细胞聚集力增强，延续时间更长。     

飞行员脂肪肝患者与血脂状况相关性研究

目的：研究飞行员脂肪肝患者的脂质代谢特点。方法：从疗养飞行员中筛选出脂肪肝患者199例（观察组），另选择健康飞行员199例（对照组），检测三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。结果：观察组与对照组比较，TG差异非常显著（P〈0．01），HDL-C差异显著（P〈0．05）；TC和LDL-C差异不显著（P〉0．05）。结论：飞行员脂肪肝患者较健康飞行员存在明显脂质代谢紊乱。     

民航飞行员高血压危险水平分层研究

目的：研究民航飞行员高血压危险水平,为高血压飞行员飞行安全监管提供依据。方法：随机抽取患有高血压飞行员213例为观察组,非高血压飞行员174例为对照组。对两组飞行员危险因素（如吸烟史、心血管病家族史、心绞痛史、三酰甘油水平等）进行调查和检测,并采用中国高血压联盟危险分层标准和PROCAM评分模型对血管病危险水平进行评估。结果：观察组飞行员体重指数、三酰甘油、血糖水平、视网膜动脉异常率显著高于对照组（P〈0.05）;HDL-C水平显著低于对照组（P〈0.05）。观察组高血压飞行员中具有1种危险因素者为6.6%,2种者17.3%,3种者14.9%,4种以上者6.5%;对照组1种者12.5%,2种者12.9%,3种者11.3%,4种以上者0%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。观察组10年内死于心血管疾病危险概率〉15%者,非常显著高于对照组（P〈0.01）。结论：民航高血压飞行员存在一定程度的心血管病事件风险,对高血压飞行员的航空医学评定,应当考虑各种危险因素聚集,而非单纯依据高血压诊断标准去判断。     

绝经后妇女骨关节炎、骨质疏松的性激素与细胞因子的变化

目的：探讨绝经后妇女骨关节炎（OA）、骨质疏松（OP）患者性激素与细胞因子血浆水平的变化;讨论绝经后妇女OA、OP的相关细胞因子,寻找这两种疾病重要的生物学指标。方法：设立病例对照组,病例组：OA组（32例绝经后OA患者）,OP组（30例绝经后OP患者）;对照组（30例绝经后健康体检者）,检测92例受检者的雌二醇（E2）、睾酮（T）、促卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、金属蛋白酶（MMF）等的血浆水平,并进行相关性分析。结果：性激素E2、T、FSH和LH与绝经后妇女OA、OP呈负相关性;OA组患者血浆IL-10水平降低,血浆MMP水平增高,较对照组、OP组有显著性差异（P〈0.05）;而OP组的血浆IL-6水平较对照组、0A组增高,有显著性差异（P〈0.05）。结论：提示性激素不平衡是绝经后OA、OP的发病共同因素之一;血浆IL-10、MMP可能是绝经后OA发病过程中较重要的生物学指标,IL-6可能是绝经后OP发病过程中较重要的生物学指标。     

餐后血脂抑制甲状腺功能减退症患者的内皮依赖性血管舒张功能

目的探讨临床甲状腺功能减退症(简称甲减)和亚临床甲减患者餐后血脂与血管内皮功能的关系。方法选择10名正常女性受试者为对照组,20名甲减患者分成两组:临床甲减组与亚临床甲减组(每组各10例)。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油(GNT)介导的内皮非依赖性血管舒张功能。结果餐后血脂引起甲减患者血管内皮功能异常与三酰甘油和自由基水平密切相关。脂肪餐负荷试验中,甲减患者及正常对照组在餐后4 h时,内皮依赖性血管舒张功能降低(P<0.05),对照组和亚临床甲减组患者在8 h时内皮依赖性血管舒张功能恢复到基线水平,亚临床甲减组患者在6 h时内皮依赖性血管舒张功能低于基线水平(P<0.05)。然而,临床甲减组患者在进食脂负荷餐后6 h时内皮依赖性血管舒张功能继续下降(P<0.01),在8 h时开始升高,但仍低于基线水平(P<0.05)。Spearman’s分析显示甲减组(P<0.01)和对照组患者(P<0.05)进食脂负荷餐后内皮依赖性血管舒张功能与三酰甘油﹑硫代巴比土酸反应物质(TBARS)水平呈负相关,而三酰甘油水平与TBARS水平呈正相关。结论进食脂负荷餐后,甲减患者和正常对照组的内皮依赖性血管舒张功能降低,且与血清三酰甘油和氧自由基水平密切相关。     

综合干预法治疗代谢综合征及动脉僵硬度效果观察

目的：观察综合干预法治疗代谢综合征（MS）及动脉僵硬度的效果。方法：选择MS 100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采取健康教育、饮食运动干预、规范用药等综合干预法进行治疗;对照组仅用药物治疗。1年后,比较两组臂踝脉搏波速度（baPWV）、体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hPG）、低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油（TG）等指标的变化。结果：观察组治疗后baPWV、BMI、SBP、FBG、P2hPG、LDL和TG等水平显著低于治疗前（P〈0.05）;与对照组治疗后比较,差异显著（P〈0.05）。多元逐步回归分析结果显示,SBP、FBG是影响baPWV的独立危险因素。结论：综合干预法能有效控制MS,减缓动脉硬化的进展。     

招飞青年中脂质代谢的调查

目的　调查招飞青年空腹血脂及脂肪餐后血浆甘油三酯代谢水平。　方法　应用餐后脂肪代谢试验测定受试者血浆乳糜浊度 (A)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL- C)和总胆固醇(TC)水平。　结果　本组 10 2名招飞青年的调查数据以 x± s表示 ,血脂平均水平 TG(1.0 2± 0 .40 )mm ol/L、HDL- C(1.17± 0 .0 8) mm ol/L、TC(3.34± 0 .11) m mol/L,招飞青年绝大多数餐后 TG清除快、清除峰值低。但有 5 %的招飞青年富含甘油三酯脂蛋白清除异常。　结论　在飞行员选拔中应开展血脂测定 ,建立标准的方法 ,并制定筛选策略     

西宁地区老年女性脑梗死患者血清雌激素水平与血脂、梗死面积的相关分析

目的：观察西宁地区老年女性脑梗死（CI）患者急性期血清雌激素水平的变化与血清脂质、CT面积之间的相关性。方法：采用时间分辨荧光免疫法测定急性CI 82例及正常对照组60例的性激素水平;同时利用生化检测仪测定血脂水平;利用64排螺旋CT测定新发病灶的数量和各病灶的最大面积。结果：CI组血清雌二醇（E2）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平比正常对照组增高（P〈0.01）;高密度脂蛋白（HDL）水平较正常对照组降低（P〈0.01）。同时在多灶型CI中,血清E2、TG和LDL水平较单灶型CI增高（P〈0.01）,血清Chol、HDL水平较单灶型CI降低（P〈0.01）、梗死面积较单灶型CI小（P〈0.05）。结论：老年女性CI患者性激素E2的升高不仅是一种应激反应,而且可能通过影响血脂代谢的机制,缩小梗死的面积。血脂代谢影响CI的梗死面积。     

血滞通胶囊联合阿托伐他汀钙治疗老年高脂血症疗效观察

目的：观察血滞通胶囊联合阿托伐他汀钙治疗老年高脂血症临床疗效及安全性。方法：选择超重、肥胖老年高脂血症80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上加用血滞通胶囊治疗。疗程均12周,比较两组临床疗效,三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）等指标变化情况,以及药物不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率90．0％,显著高于对照组的77．5％（P〈0．05）;TG、TC、LDL-C等指标改善显著优于对照组（P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论：血滞通胶囊联合阿托伐他汀钙降低TG、TC、LDL-C水平效果好,且安全。     

绝经后妇女原发性高血压患者性激素变化及胰岛素抵抗的关系

目的：探讨绝经后妇女原发性高血压（EH）患者性激素水平变化及与胰岛素抵抗的关系。方法：对33例绝经1年以上妇女原发性高血压患者（A组）,21例绝经1年以上无高血压健康妇女（B组）的血清雌二醇（E2）,孕酮（P）,睾酮（T）,血浆葡萄糖（G）,血浆胰岛素（INS）及胰岛素敏感指数（ISI）进行检测。结果：A组E2水平较B组明显降低,P水平显著增高,相关分析发现,E2与INS呈显著负相关,而E2与ISI呈显著正相关,P与INS呈显著正相关,与ISI呈显著负相关。结论：绝经后妇女原发性高血压患者存在严重的性激素失调,且与胰岛素抵抗并存,可能参与绝经后妇女原发性高血压的发生和发展。     

急性低压缺氧对飞行员血浆超氧化物歧化酶及总抗氧化能力的影响

目的：探讨急性低压缺氧对飞行员血浆铜锌超氧化物歧化酶（CuZn-SOD)及总抗氧化能力（T－AOC）的影响。方法：用比色法测定了16名健康男性歼击机飞行员缺氧前（6：00）、急性中度低压缺氧后即刻（10：00）及6h后（16：00）的血浆CuZn-SOD水平及T－AOC，并以16名健康男性地面人员相应时间的测定作对照。结果：缺氧前飞行员的基础CuZn-SOD水平高于对照组（P＜0．05）；缺氧后即刻，飞行员的血浆CuZn-SOD水平较缺氧前明显降低（P＜0．05），缺氧结束后6h恢复到缺氧前水平；缺氧后即刻血浆T－AOC显著低于缺氧前（P＜0．05），缺氧后6h亦恢复到缺氧前水平。结论：急性中度低压缺氧可使飞行人员发生短暂的血浆CuZn-SOD水平下降，T－AOC降低，应使飞行员充分了解可能发生缺氧的原因，辨认缺氧症状，及时纠正。     

飞行员血清胆红素与血脂水平变化的关系

长期以来，血清胆红素浓度一直作为肝胆疾病和溶血诊断、治疗的一个参考指标。最近研究显示：胆红素具有重要的生理和病理生理作用，其浓度降低是诱发动脉粥样硬化的一个临床危险因素。为此，笔者对170名飞行员血清胆红素进行检测并与其三酰甘油（triglyceride，TG）、胆固醇（eholesterol，CH0）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）进行相关性分析。     

空军飞行员3年间高尿酸血症发展趋势研究

目的调查空军飞行员尿酸（UA）水平及变化趋势,为飞行员心血管系统健康水平的评价及心血管疾病的预防提供参考依据。方法回顾性分析2008-01至2010-01来我院体检飞行员的尿酸水平,计算高尿酸血症患病率及尿酸水平与血压、血糖、血脂等指标的关系。结果 3年间高尿酸血症发生率分别为8.2%、14.2%、14.6%。与正常尿酸组比较,高尿酸血症飞行员胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）显著偏高（P〈0.01）;舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、血糖（BG）均高于正常尿酸组（P〈0.05）。结论本组飞行员高尿酸血症有逐年增加的趋势,而且与心血管疾病其他危险因素有关。应采取措施加强高尿酸血症的控制,预防心血管系统疾病的发生。     

化痰活血汤治疗高脂血症效果观察

目的：观察化痰活血汤治疗高脂血症的效果。方法：将高脂血症301例随机分为观察组154例和对照组147例。观察组口服化痰活血汤,每天1剂,分2次温服,连服4周;对照组口服洛伐他汀20mg/次,1次/d,睡前顿服,连服4周。比较两组服药前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的变化。结果：两组治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C水平显著或非常显著低于治疗前（P〈0.05,P〈0.01）;两组治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C水平比较,差异不显著（P〉0.05）。两组体重及不良反应比较,差异均不显著（P〉0.05）。结论：化痰活血汤具有较好的降血脂作用,其降血脂效果与洛伐他汀相似。