根管治疗期间急症的临床分析

目的：观察根管治疗期间急症的治疗方法及临床效果。方法：将2009-01-2010-01接受根管治疗的牙髓炎,牙髓坏死、根尖周炎患者87例随机分为观察组44例（地塞米松一氢氧化钙糊剂）和对照组43例（甲醛甲酚）,对两组根管治疗期间急性疼痛发生率进行对比。结果：两组Ⅱ、Ⅲ级的疼痛发生率相比差异均有非常显著性（P〈0.01）。结论：根管内封地塞米松-氢氧化钙能较好的减轻患者的疼痛程度。     

牙髓坏死一次法根管治疗期间急症98例临床分析

目的探讨一次法根管治疗牙髓坏死期间急症(IAE)的临床特征,为其预防提供参考。方法根管治疗术一次法治疗牙髓坏死628(686枚坏死牙髓)例,其中发生IAE98例(128枚坏死牙髓)作为IAE组,同期未发生IAE患者530例(558枚坏死牙髓)作为对照组。对比两组患者年龄、性别构成、坏死牙位、坏死原因、是否伴根尖周损害及伴发基础病等。结果 IAE组平均年龄(68.2±12.8)岁显著高于对照组(63.4±10.6)岁(P<0.05)。IAE患者主要表现为牙龈肿痛和面部肿胀。IAE组术前伴牙根尖周损害(59.2%),显著高于对照组(30.8%)。IAE组伴糖尿病(16.3%)显著高于对照组(9.1%)。IAE组坏死牙中上颌前牙(10.2%)显著低于对照组(19.2%),牙髓坏死原因中牙髓炎(69.4%)显著高于对照组(44.5%)。IAE全部治愈,其中经药物治疗治愈72例,开放治疗26例。结论一次法根管治疗后IAE患者年龄高或伴牙根尖周损害,上颌前牙较少,坏死原因以牙髓炎为主,药物治疗效果好。     

空管糊剂在防治根管治疗期间急症

目的：探讨根管治疗期急症的原因及治疗方法。方法：选择发生EIE的患牙48个,随机分为两组,甲组常规换药,乙组空管糊剂换药,症状消失后根充。记录其首次封药临床疗效及封药次数。结果：甲组和乙组比较经统计学检验首次封药疗效,封药次数,均有明显差异。结论：空管糊剂是治疗EIE的理想药物。     

逐步深入技术与逐步后退技术根管机械预备术后疼痛的比较

目的 :研究两种治疗技术对感染根管机械预备术后疼痛率的对比 ,为临床机械预备提供参考。方法 :临床牙髓病、根尖周病 4 85例 ,随机分为两组。A组 2 61例 ,采用逐步深入法技术 (Stepdowntechnique)预备根管。B组 2 2 4例采用逐步后退技术 (Stepbacktechnique)预备根管。 2 4h后复诊 ,分别经记录术后 4h、10h和 2 4h疼痛情况。结果 :A组术后疼痛率明显低于B组。结论 :采用逐步深入法技术预备根管可以有效地降低术后疼痛率     

Nd∶YAG激光防治根管治疗期间急症发生的效果分析

目的分析激光消毒根管,防治根管治疗期间急症(endodonticinterappointmentemergencies,EIAE)发生的效果。方法慢性根尖周炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死患者189例,随机分为激光组94例和对照组95例。激光组用激光消毒根管后一次性完成根管治疗;对照组直接行一次性完成根管治疗。对激光防治EIAE的效果进行临床评估。结果EIAE的发生率激光组为9.6%,对照组为35.8%,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论运用激光消毒根管能有效地预防和降低根管治疗期间急症的发生。     

Nd:YAG激光防治根管治疗期间急症发生的效果分析

目的分析激光消毒根管,防治根管治疗期间急症(endodontic interappointment emergencies,EIAE)发生的效果.方法慢性根尖周炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死患者189例,随机分为激光组94例和对照组95例.激光组用激光消毒根管后一次性完成根管治疗;对照组直接行一次性完成根管治疗.对激光防治EIAE的效果进行临床评估.结果EIAE的发生率激光组为9.6%,对照组为35.8%,两组比较差异有显著意义(P＜0.01). 结论运用激光消毒根管能有效地预防和降低根管治疗期间急症的发生.     

两种根管预备法对下磨牙根管治疗术后镇痛的效果比较

目的研究逐步后退法和逐步深入法两种不同根管机械预备方法对下颌磨牙牙髓病、根尖周病根管机械预备后疼痛控制和疗程对比,探讨两种方法在根管治疗中的优劣。方法随机将149颗下颌磨牙牙髓病、根尖周病患牙分为研究组（逐步深入法）72颗和对照组（逐步后退法）77颗,分别行根管机械预备,并在预备完成次日患者复诊时,询问扩锉后4、10、24h内是否发生疼痛,视情况行根管消毒封药;7d后再次复诊,根据复诊时情况决定根充或继续根管消毒封药;最后记录初诊时间和结束时间。结果研究组术后疼痛率明显低于对照组（P〈0．05）。结论采用预备根管,可以有效降低术后疼痛发生率,提高术后疼痛控制率。     

逐步深入治疗技术与传统根管预备治疗感染根管的临床疗效比较

目的：比较不同方法治疗牙髓病及根尖周病的疗效，为临术治疗此类牙体疾病提供参考。方法：临床牙髓病及根尖周病171例，随机分为2组。治疗组(A组)71例，根管弯曲者26例，根管狭窄者21例，用逐步深入技术(即Step-down)预备根管；对照组(B组)100例，期中根管弯曲者28例，根管狭窄者30例，用传统根管治疗技术预备根管。统计近其临床治愈率，比较疗效。结果：对于弯曲或狭窄根管,运用Step-down技术比传统根管治疗术治疗率高；对于普通根管，运用Step-down技术与传统根管治疗术治愈率无差别。但Step-down技术比传统根管治疗术降低了患者的疼痛程度，缩短了治疗时间。结论：Step-down技术治疗牙髓病及根尖周病，特别是对于弯曲或狭窄根管，能够满足临床需要。     

不同根管预备方法对根管再治疗术后疼痛的影响

目的观察不同根管预备方法对根管再治疗术后疼痛的影响。方法选择我院口腔科2012年5月—2015年5月根管再治疗患者120例,分为两组,各60例,对照组患者采用逐步后退法进行根管再治疗,试验组患者采用冠向下根管预备方法进行根管再治疗。分别对患者进行根管再治疗术后随访,记录并比较两组患者再治疗术后1h、6h、12h、24h、48h疼痛视觉模拟评分情况（VAS）以及再治疗术后3d临床评定疼痛发生情况。结果采用冠向下根管预备方法患者根管再治疗术后各时点VAS疼痛评分情况均明显优于逐步后退法患者,且冠向下预备法的患者根管再治疗术后3d,临床评定各级疼痛发生情况显著优于逐步后退法根管再治疗患者。结论采用冠向下预备法行根管再治疗术临床疗效显著,缓解患者根管再治疗术后疼痛,有一定的临床应用价值。     

根管治疗一次法治疗的临床观察

目的:探讨根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效。方法:选择有牙髓炎和慢性根尖周炎需要做根管治疗的患者200例,随机分为两组,实验组采用根管治疗一次法进行治疗,对照组采用根管治疗传统治疗法进行治疗,比较治疗一周及一年后的疗效。结果:根管治疗一次法在术后一周内出现剧烈疼痛4例,轻微不适3例;传统根管治疗法术后一周无剧烈疼痛,出现轻微不适5例;一年后复查,根管治疗一次法成功97例,传统根管治疗法成功95例。经x2检验,P>0.05,二者疗效无显著差异。结论:根管治疗一次法是治疗牙髓病及根尖周病有效的方法。     

氢氧化钙预防官兵根管治疗诊间急症的效果观察

目的：观察氢氧化钙预防根管治疗诊间急症（EIAE）的临床效果。方法：选择慢性根尖周炎254例,随机分为观察组和对照组各127例,分别于根管预备后采用氢氧化钙或甲醛甲酚根管封药1周,根据疼痛评分对比观察两组EIAE发生情况。结果：观察组封药后疼痛分级：0级80例（63．0％）,Ⅰ级37例（29．1％）,Ⅱ级7例（5．5％）,Ⅲ级3例（2．4％）;EIAE发生10例（7．9％）。对照组封药后疼痛分级：0级70例（55．1％）,Ⅰ级35例（27．6％）,Ⅱ级16例（12．6％）,Ⅲ级6例（4．7％）,EIAE发生22例（17．3％）。观察组EIAE发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：采用氢氧化钙预防EIAE效果较好。     

超声根管治疗磨牙细小、弯曲和堵塞根管的临床观察

细小、弯曲和堵塞的磨牙根管给治疗带来了极大困难。我科选取 1997年以来手工预备不能完成的磨牙根管 16 2个 ,进行超声根管治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法细小根管 2 7个 ,弯曲根管 72个 ,堵塞根管 6 3个 ,术中使用奥丹综合治疗机和次氯酸钠溶液冲洗剂。术后拍牙片评价根管预备情况。根管超声预备时先寻觅根管口 ,并确定根管方向 ,将 15 # 超声锉放入主根管后 ,用较大功率上下移动根管锉 (幅度 0 5～1 5mm) ,对于弯曲根管治疗前可以将锉弯成根管形态 ;对于堵塞根管可加大功率 ,并严格掌握锉的方向 ,避免侧穿。预备后…     

根管治疗术一次法与多次法临床效果比较

目的通过比较根管治疗术一次法与多次法的临床效果,为其在部队医院的推广使用提供依据。方法选择我院2008-09至2010-10门诊220例患者（每位患者各一颗牙）,随机分为实验组116例和对照组104例。实验组采用根管治疗术一次法,对照组采用传统的根管治疗术多次法。结果经治疗实验组治愈102例,无效14例,治愈率为87.9%,对照组治愈95例,无效9例,治愈率为91.3%,差异无统计学意义。结论根管治疗术一次法的疗效与根管治疗术多次法相当,但减少了患者的就诊次数,节约了成本,值得在临床推广。     

Vitapex根管治疗一次法的近期疗效分析

目的观察Vitapex用于根管治疗一次法的近期疗效。方法选择需行根管治疗术的患牙324颗,随机分为两组,试验组用一次法,对照组用传统法,观察两组牙术后1周内疼痛发生情况及术后3、6个月疗效。结果试验组与对照组1周内术后反应情况差异无统计学意义(P>0.05),3、6个月复查疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论Vitapex用于根管治疗一次法疗效可靠,能大大缩短疗程,减少病人就诊时间和次数,提高了工作效率。     

多次法与一次法根管治疗慢性牙髓炎、根尖周炎临床疗效对比分析

目的探讨多次法与一次法根管治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的临床疗效。方法选取汕头市第三人民医院口腔科自2017年8月至2018年12月收治的100例慢性牙髓炎及慢性根尖周炎患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为A组(n=46)与B组(n=54)。A组采用多次法根管治疗,B组采用一次法根管治疗。比较两组患者的成功率,疼痛及并发症发生情况。结果 A、B两组患者的成功率分别为93.5%(43/46)、88.9%(48/54),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组患者疼痛发生率分别为26.1%(12/46)、31.5%(17/54),差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有局部肿胀、牙齿出血发生,但两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多次法与一次法根管治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的疗效相似,一次法根管治疗不会增加术后疼痛反应,更有利于临床的开展实施。     

一次性根管治疗术的疗效观察

目的:探讨一次性根管治疗的临床疗效。方法:将96颗经临床诊断为牙髓坏死和慢性根尖周炎患牙分为观察组和对照组各48颗。观察组采取感染根管一次性根管治疗方法,对照组采用传统的根管治疗方法。比较2组的临床疗效。结果:术后(6月、1年)观察组的治愈率分别为82.6%、93.5%,对照组治愈率分别为80.4%、89.1%,2组治愈率的差异无统计学意义(P>0.05)。但术后观察组在就诊次数和症状改善等方面均优于对照组,2组对比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:一次性根管治疗法比传统根管治疗法具有疗程短,疼痛期短,就诊次数少的优点,值得在临床上推广。     

不同方法测量根管长度准确性研究

目的通过不同方法测量根管长度,指导根管治疗的准确性。方法采用手感法X光照片,电测法3种方法测量根管长度,并和离体牙实测相比较。结果手感法和X光照片的测量结果准确性较差,而电测法的结果较准确(P<0.05)。结论电测法测量根管长度值得临床推广。     

167例感染根管的治疗临床体会

感染根管是指含有坏死、坏疽牙髓的根管。这类感染根管多数情况下伴有根尖周组织病变。采用牙髓塑化法是治疗感染根管的常见方法。但在牙根管治疗中常会遇到术中或术后的根管急性炎症反应 ,主要表现为疼痛和肿胀。本文收集了 16 7例感染根管的治疗病例进行临床分析 ,用以研究根管治疗过程中急性炎症发生的原因及其影响因素 ,并探讨预防措施。1　材料和方法1 1　一般资料　 16 7例感染根管的治疗病例 ,其中有窦道 2 4例 ,无窦道的 14 3例。感染根管的诊断标准 :临床探查牙髓活力测验以及x线上有根尖周膜间隙影增宽或根尖周有阴影区。1 2　治…