蜂蛰伤2例

例1,男,25岁,因全身起皮疹10 min,于2009 -07 -01来我院.10 min前患者觉右肩部疼痛,随后发现一蜜蜂在右肩部,拍死蜜蜂后觉头晕、无力、全身瘙痒,遂来我院,接诊时发现患者面部及全身皮肤迅速出现大片风团,呼吸急促,立即予急诊室处理.吸氧,建立2条静脉通道,葡萄糖酸钙20 ml缓慢静推,地塞米松10 mg静推抗过敏,西咪替丁400mg静滴,监测血压120/80 mmHg,呼吸28/min,心率72/min,患者仍气促明显,全身风团继续增多,可闻及哮鸣音,予肾上腺素l mg肌肉注射,再次地塞米松10 mg静推,约5min后,患者气促缓解,面部肿胀逐渐缓解,风团逐渐减少,查血常规、肝功、肾功正常;心电图正常.检查右肩部可见直径约10cm大小红色斑片,其上可见一蜂刺,拔出后外涂10％氨水.lh后患者风团基本消失,收入科室进一步观察,予口服依巴斯汀10mg,qd,第2天患者无皮疹、气促,活动自如.     

蜂蛰伤致严重过敏性休克1例

1　病例报告患者男 ,19岁。头及全身被蜂蛰伤后 ,出现头痛、胸闷、气喘和全身瘙痒 15min急诊入院。接诊时病人突然晕倒 ,意识丧失 ,呼之不应。查体 :血压为 0 ,脉搏消失 ,自主呼吸停止 ;头及全身皮肤布满红色风团样斑丘疹 ,双眼半睁、眼球固定 ,口唇发绀 ,面色苍白。心电图显示为室颤。诊断 :蜂蛰伤 ;严重过敏性休克。立即进行心肺复苏 ,吸氧、建立静脉通道 ,给呼吸兴奋剂 ,地塞米松 ,葡萄糖酸钙及多巴胺等抗休克 ,纠正酸中毒等。约 6min后 ,心跳、呼吸恢复 ,心率 6 8次/min ,血压逐渐回升至正常 ,意识恢复 ,送病房继续治疗后痊愈出院。2　…     

蜂蛰伤致严重过敏性休克2例分析

1病例报告 病例1：患者男性,45岁。主因“蜂蛰伤半小时”入院。家属代述,患者傍晚在室外乘凉时不慎被蜂蛰伤左手小指,自感局部疼痛难忍,30分钟后感皮肤瘙痒,全身出现风团块,自服“扑尔敏8mg”治疗无效,继之出现心悸、胸闷气短、面色苍白、眩晕、意识不清。由家属急诊送来我院就诊。既往有蜂蛰史。     

电锯伤20例救治体会

高原地区，居民生活能源、取暖、加工木材均以原木为主，使用电锯非常广泛。自1993年1月～2000年1月共收治电锯伤20例。现将救治体会报告如下：     

道路交通事故伤342例救治体会

总结342例交通事故伤的救治经验,提高救治水平.     

心脏锐器伤32例救治体会

<正>心脏锐器伤是指用锋利或尖锐的器具经胸腹部刺入造成的心包和(或)心脏的损伤。病情危重紧急,发展迅速,常因大出血和急性心包填塞而危及生命。1998年3月—2010年11月我院共抢救心脏锐器伤32例,现将救治体会报告如下。     

颌面部枪弹伤25例救治体会

颌面部枪弹伤是一种较严重的创伤,在战争时期较常见,而和平时期亦常有发生。我院1989～1999年收治颌面部枪弹伤25例,取得了较满意的治疗效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组25例,男性23例,女性2例,年龄10～18岁3例,18～30岁16例,30～45岁6例;枪弹伤7例(手枪5例,猎枪2例),非火器性枪弹伤(气枪)13例;爆炸性飞射伤5例;口腔颌面部单纯性软组织伤15例,重度复合伤10例。1.2 救治方法 10例呼吸道梗阻伴休克的     

高原地区车祸伤55例救治体会

2004年12月~2006年1月,我院外科共收治车祸伤5例,现将救治体会报告如下:1临床资料1.1一般情况本组55例,男性42例,女性13例,年龄7~46岁,平均年龄36.5岁。伤后入院时间,30min~26h,平均6h30min。1.2伤情类型头面部伤9例,其中3例致颅骨骨折,1例致颧骨骨折。全身多处挤压伤2例。软组     

枪弹伤28例救治体会

1990年 1月 1999年 3月 ,我院收治枪弹伤 2 8例。现将救治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 4例 ,女 4例 ;年龄 2 2 60岁 ,平均 3 5岁。职业 :渔民 2 0例 ,警察 2例 ,其他 6例。受伤至入院时间 :3 0ｍｉｎ 1例 ,1ｈ 4例 ,2ｈ 12例 ,2 4ｈ8例 ,48ｈ 2例 ,72ｈ 1例。受伤部位 :四肢 3例 ,胸部 5例 ,腹部 19例 ,胸腹部 1例 ;伤及 4个脏器 4例 ,3个脏器 5例 ,2个脏器 16例 ,1个脏器 3例。休克 10例( 3 5 7% )。行胸、腹、四肢Ｘ线片检查 2 7例 ,目的是了解弹头是否存留。另 1例因伤情严重 ,未作Ｘ线检查。1 2　术中所见　术中…     

高原地区胸腹联合伤27例救治体会

我院位于西藏林芝 ,平均海拔 3 0 0 0ｍ ,1 998年— 2 0 0 2年共收治胸腹联合伤 2 7例。现结合高原地区特点 ,总结救治体会如下。临　床　资　料1　一般情况　本组男 2 3例 ,女 4例 ,年龄 1 8岁～ 52岁 ,平均 2 8.3岁。致伤原因 :打架斗殴 1 7例 (占 62 .9% ) ,枪伤 4例 (占 1 4 .4% ) ,交通事故伤 4例 (占 1 4 .4% ) ,动物致伤 2例 (占8.3 % )。主要伤情 :血气胸 2 0例 ,多发性肋骨骨折 4例 ,肺挫裂伤 1 5例 ,心脏破裂 2例 (门诊死亡 ) ,尸检发现 ,肝脾破裂 7例 ,膈肌破裂 9例(其中合并膈疝 6例 ) ,胃肠破裂 4例 ,后腹膜血肿 3例。合并颅脑…     

高原胸腹联合伤22例救治体会

胸腹联合伤，伤情复杂、危重，加之我院地处高原，救治困难。1989～2000年，我院共收治胸腹联合伤22例。救治体会如下。     

多发伤127例早期救治体会

近年来,各种原因引起的多发伤病人日趋增多。现将我院127例多发伤病人,在门诊急诊室早期救治的体会报告如下。1 临床资料 男104例,女23例,年龄8个月～92 岁,平均32岁。致伤主要原因有车祸、高处坠落伤等。其中多发伤占同期创伤危重病人的57％。四肢骨折96例,颅脑伤78例,心胸外伤33例,腹部伤30例,骨盆骨折25例。本组多发伤均为2个以上解剖部位或脏器受到创     

265例骨盆骨折伴多发伤的救治体会

骨盆骨折多系高能量暴力所致。闭合性损伤,常合并多部位、多器官损伤,大量出血,休克发生率较高,病情凶猛,是一种严重的损伤,常危及伤员健康和生命。     

高原地区道路交通伤2100例急诊救治体会

目的分析西藏高原地区道路交通伤的临床特点和急诊救治措施。方法回顾分析2年来我院急诊救治2100例道路交通伤患者的临床资料。结果本组2100例患者中,1145例行急诊手术,急诊抢救治愈1102例,抢救成功率96．2％,术中、术后死亡40例。结论快速进行伤情评估,准确拟定诊疗计划,有效进行血容量维持,合理进行急诊规范化救治,能最大限度地提高道路交通伤的救治成功率。     

院内救治成批后送地震伤36例体会

2008年5月23日,我院成批接收从四川地震灾区空运来的地震伤员36例。现将救治情况报告如下。1临床资料1.1一般情况36例中,男23例,女13例;年龄14-78岁,平均43.8岁。多为复合伤,其中四肢骨折22例,脊柱损伤4例,挤压综合征2例,截肢术后残端感染3例,多发性肋骨骨折5例。     

基层医院多发伤早期救治体会

对68例基层医院多发伤救治资料进行回顾性分析,救治成功52例,死亡16例.基层医院是多发伤第一救治场所,阶梯救治网络、技术能力保证、合理程序、安全转送是提高其救治成功率的保证.     

严重多发伤的救治体会

探讨严重多发伤的临床特点及救治措施，早期采取积极急救处理，可降低其病死率，提高生存率。     

胸外伤合并多发伤96例救治体会

我院自 1987年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治胸外伤合并多发伤 96例 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 79,女 17例 ,年龄 3～ 76例 ,平均 32岁。1 2　致伤原因及部位　车祸伤 5 3例 ,坠落伤 19例 ,砸伤 9例 ,钝器击伤 7例 ,刀刺伤 6例 ,火器伤 2例 ,胸部伤合并其它1个部位损伤 5 6例 ,合并 2个部位损伤 2 3例 ,合并 3个部位损伤 12例 ,合并 4个以上部位损伤 5例。1 3　胸部损伤类型　胸部闭合性损伤 83例 ,开放性损伤 13例 ,肋骨骨折 90例 ,其中单侧多根多处肋骨骨折 46例 ,双侧多根多处肋骨骨折 12例 ,胸骨骨折 3例 …     

以腹部创伤为主的多发伤148例救治体会

以腹部创伤为主的多发伤伤因及伤情复杂,病情变化快,须及时诊断和救治。1996年1月～2005年12月,我们共收治以腹部创伤为主的多发伤148例。现将救治体会报告如下。1临床资料1.1一般情况148例中,男125例,女23例;年龄6～69(26.4±12.2)岁。其中车祸伤105例,坠落伤19例,挤压伤18例,