硝普钠雾化吸入治疗肺心病并右心衰竭的护理观察

目的:观察硝普钠雾化吸入治疗肺心病右心衰竭的效果。方法:选择慢性肺心病急性加重期伴右心衰竭病人57例,随机分组:对照组(27例)予以常规抗炎,解痉,平喘,持续低流量吸氧,适当强心,利尿,雾化吸入等治疗;观察组(30例)在对照组治疗基础上于雾化器内再加硝普纳50mg雾化吸入,2次/d,观察疗效。结果:入院第5d显效者:观察组10例(33.3%),对照组3例(11.1%),两组有显著差异(P<0.05);总有效率:观察组70%,对照组37%,两组有非常显著差异(P<0.01)。入院第10d总有效率:观察组93%,对照组74%,两组有非常显著差异,P<0.01。入院第15d两组疗效及总有效率则均无显著差异(P>0.05),血压无明显变化。结论:雾化吸入硝普钠治疗肺心病右心衰竭有助于早期缓解症状,且应用安全。     

雾化吸入布地奈德和特布他林治疗慢性肺源性心脏病急性加重期

目的 观察雾化吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)和特布他林混悬液(博利康尼)治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的有效剂量.方法 将60例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者随机分为3组,各20例,观察组用雾化泵吸入布地奈德混悬液1 mg及硫酸特布他林雾化液2.5 mg混合雾化吸入,每日2次;共7 d;对照组用雾化泵吸入硫酸特布他林雾化液2.5 mg与生理盐水2 mL混合雾化吸入,每日2次,共7 d;空白对照组予生理盐水4 mL雾化吸入,每日2次,共7 d.结果 治疗后4 d,观察组与对照组第1 s用力呼吸容积(FEV1)占预计值百分比显著提高(P＜0.05或P＜0.01),而临床症状评分显著下降(P＜0.05或P＜0.01),而观察组与对照组间差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗后7 d,空白对照组的各项指标也较治疗前有显著变化(P＜0.05),而观察组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),但仍然优于空白对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 慢性肺源性心脏病急性加重期患者应用布地奈德和特布他林联合雾化吸入疗效明显,而不良反应发生率低.     

盐酸地尔硫和硝普钠治疗肺源性心脏病的疗效分析

目的　观察地尔硫和硝普钠治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效和安全性。方法　 67例病人随机分为地尔硫组3 4例 ,硝普钠组 3 3例 ,对照观察静脉给药前后 4h的血压、心率、血气和临床症状、体征变化。结果　两组血压下降最大均≥ 2 0 % ,血气分析 Pa O2 ,Sa O2 ,Pa CO2 上升和下降≥ 10 mm Hg,两组无显著差异 ( P≥ 0 .0 5 ) ;心率下降地尔硫组≥ 2 0 % ,硝普钠组≤ 15 %( P<0 .0 5 ) ;地尔硫组临床有效率 94% ,硝普钠组 91% ( P<0 .0 5 )。地尔硫肺源性心脏病组 2例病人有头晕、一过性低血压未处理 ,硝普钠组 8例病人有头晕、恶心、低血压 ,减慢滴速后缓解 ,2例停药后恢复。结论　地尔硫治疗慢性肺源性心脏病急性期疗效好、安全 ,可作为首选用药     

盐酸地尔硫(艹卓)和硝普钠治疗肺源性心脏病的疗效分析

目的观察地尔硫(艹卓)和硝普钠治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效和安全性.方法67例病人随机分为地尔硫(艹卓)组34例,硝普钠组33例,对照观察静脉给药前后4h的血压、心率、血气和临床症状、体征变化.结果两组血压下降最大均≥20%,血气分析PaO2,SaO2,PaCOz上升和下降≥10mmHg,两组无显著差异(P≥0.05);心率下降地尔硫(艹卓)组≥20%,硝普钠组≤15%(P＜0.05);地尔硫(艹卓)组临床有效率94%,硝普钠组91%(P＜0.05).地尔硫(艹卓)肺源性心脏病组2例病人有头晕、一过性低血压未处理,硝普钠组8例病人有头晕、恶心、低血压,减慢滴速后缓解,2例停药后恢复.结论地尔硫(艹卓)治疗慢性肺源性心脏病急性期疗效好、安全,可作为首选用药.     

rh-BNP联合硝普钠对ADHF患者血流动力学指标及LVEF的影响

目的分析重组人脑利钠肽联合硝普钠对治疗急性失代偿性心力衰竭患者血流动力学指标及左心室射血分数(LVEF)的影响。方法选取本院108例急性失代偿性心力衰竭患者,随机分为对照组(n=54)与观察组(n=54),对照组给予硝普钠治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予重组人脑利钠肽,对比两组血流动力学指标、尿量及LVEF的变化情况。结果观察组用药后1h平均肺动脉压与平均肺毛细血管楔压均低于治疗前(P0.05),且均低于对照组(P0.05),而心输出量则高于治疗前(P0.05),且高于对照组(P0.05)。观察组24h总尿量多于对照组(P0.05)。观察组用药后1h的LVEF高于对照组(P0.05)。结论重组人脑利钠肽联合硝普钠可以有效改善急性失代偿性心力衰竭患者的血流动力学指标,促进排尿,提高LVEF水平,增强临床疗效。     

硝普钠治疗慢性肺源性心脏病96例急性加重期疗效观察

目的评价硝普钠用于慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效。方法选取我院急诊或心内科门诊收治的96例慢性肺源性心脏病患者,将其随机分为治疗组和对照组各48例。对照组给予常规治疗（吸氧监护、止咳化痰、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡、根据病情选择强心利尿等方式）;治疗组在以上方式基础上加用硝普钠,观察患者症状缓解程度和各项指标。结果治疗组患者临床不适症状缓解程度明显优于对照组,且前者心功能和血气分析指标也优于后者（P〈0．05）。结论运用常规方案加硝普钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者临床疗效显著、心功能改善明显、有利于临床症状改善。     

利喜定与硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效对比

目的 探讨利喜定(盐酸乌拉地尔)与硝普钠治疗扩张型心肌痛心力衰竭的疗效.方法 60例组的心脏学会心功能分级NYHA Ⅲ～Ⅳ级的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为两组(n=30),分别静脉滴注利喜定与硝普钠5d,治疗前后分别观察心功能、水肿程度、尿量及尿比重、心脏超声左心室射血分数值的变化.结果 利喜定与硝普钠组治疗前后心功能差异有统计学意义(P<0.05),利喜定减轻水肿、利尿及降低肺动脉压力作用较硝普钠差异有统计学意义(P<0.05).结论 利喜定与硝普钠治疗左心力衰竭疗效相当,利喜定对右心力衰竭的治疗较硝普钠更有效,可作为治疗全心力衰竭的一线药物.     

沙丁胺醇两种雾化吸入方法治疗支气管哮喘急性发作期的疗效比较

目的比较沙丁胺醇经气动雾化吸入法和超声雾化吸入法治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法 67例支气管哮喘急性发作期患者随机分为两组,对照组(n=32例)采用沙丁胺醇经超声雾化吸入法治疗,观察组(n=35例)采用沙丁胺醇经气动雾化吸入法治疗,两组疗程为5-7 d。比较两组临床疗效,咳嗽、气喘、喘鸣音和肺部啰音等症状缓解时间。结果观察组治疗总有效率(91.4%)明显高于对照组(78.1%)(P0.05);观察组患者咳嗽、气喘、喘鸣音和肺部啰音等症状缓解时间较对照组明显缩短(P0.05)。结论沙丁胺醇经气动雾化吸入法治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效明显优于超声雾化吸入法,值得推广应用。     

BiPAP呼吸机联合参附注射液治疗慢性肺源性心脏病难治性右心力衰竭

目的观察Bi PAP呼吸机联合参附注射液治疗慢性肺源性心脏病难治性右心力衰竭的临床疗效。方法将88例慢性肺源性心脏病难治性右心力衰竭病人随机分为两组,对照组42例,应用西医常规药物治疗;治疗组46例,应用Bi PAP呼吸机联合参附注射液治疗,疗程10 d,观察比较两组临床疗效及治疗前后心功能、肺功能相关指标的变化。结果治疗组总有效率(82.61%)显著高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺动脉收缩压(PASP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)均显著改善(P0.05或P0.01)。结论 Bi PAP呼吸机联合参附注射液治疗慢性肺源性心脏病难治性右心力衰竭安全有效。     

硝普钠治疗大咯血32例疗效观察

目的比较硝普钠与垂体后叶素加硝酸甘油治疗大咯血的疗效。方法58例住院大咯血患者随机分为治疗组32例和对照组26例。治疗组用硝普钠治疗;对照组用垂体后叶素加硝酸甘油治疗,观察两组的止血效果和副作用发生情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和65.4%(字2=P<0.01)。副作用发生情况差异有显著性。结论硝普钠是一种快速、高效、安全的治疗大咯血的理想药物,优于垂体后叶素加硝酸甘油,值得推广应用。     

不同剂量普米克令舒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 探讨不同剂量普米克令舒联合支气管扩张剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 中重度AECOPD患者60例,随机分为三组.对照组给予喘乐宁5 mg与爱全乐500 μg雾化吸入,普1组与普2组分别联用普米克令舒1 mg和2 mg,均为1次/8 h,连续治疗观察10 d.结果 普2组症状体征改善有效率90.0%,高于对照组68.4% (P＜0.01)及普1组80.9%(P＜0.05)).治疗后第5天,对照组、普1组、普2组 FEV1分别增加10.1%、15.7%、23.6%,治疗10d后分别增加22.7%、29.5%、32.8%,普2组增加高于普1组(P＜0.05)和对照组(P＜0.01).普2组患者的SaO2在治疗48 h较治疗前有显著增加(P＜0.05),而普1组及对照组72 h后SaO2才有明显增加.治疗5 d后普1组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 联合雾化吸入普米克令舒及支气管扩张剂可明显改善 AECOPD 患者肺功能.普米克令舒2 mg较1 mg疗效更快更好.     

低分子肝素钠雾化吸入在肺心病急性加重期应用效果观察

目的观察低分子肝素钠氧气驱动雾化吸入对肺源性心脏病血液流变学及临床疗效的影响,探讨其改善血液流变学而达到治疗肺心病的途径。方法应用低分子肝素钠氧气驱动雾化吸入治疗肺心病急性加重期44例(观察组),并与38例行常规治疗的患者(对照组)进行对比研究,观察用药后两组患者血液流变学的变化及临床疗效。结果应用低分子肝素钠氧气驱动雾化吸入后,观察组患者血液流变学及临床疗效均有改善,治疗有效率为86.4%,高于对照组(63.2%),两组比较差异具有统计学意义。结论低分子肝素钠氧气驱动雾化吸入对肺心病血液流变学及临床症状有改善作用,而且简单易行,可作为肺心病的一种辅助治疗方法。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人免疫功能及肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效,及其对病人的肺功能及免疫功能指标的影响。方法 85例AECOPD病人依据随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=40),在常规对症支持治疗的基础上,对照组病人给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组病人给予孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗,2组均连续治疗2个疗程。比较2组的临床疗效、治疗前后的肺功能、免疫功能及不良反应的发生情况。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中断流速(MMEF)、CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均显著高于对照组,CD8~+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组均未见严重不良反应的发生,且2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD,可显著改善病人的临床症状、肺功能及免疫功能,临床疗效显著。     

经微量泵静脉注射硝普钠治疗高血压急症的疗效观察

目的:观察经微量泵静脉注射硝普钠治疗高血压急症的疗效。方法:高血压急症84例随机分为硝普钠治疗组(n=43)和硝酸甘油对照组(n=41),两组经微量注射泵持续给药,硝普钠组50mg加入5%葡萄糖50ml,0.25μg/kg.min开始,5min监测血压1次,据血压调整给药剂量;硝酸甘油组:硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖48ml,10μg/min开始,据血压调整速度,观察头痛、胸闷、气促等不良反应,记录血压、心率、心电图等资料。结果:硝普钠组42例(97.7%)显效,1h内收缩压从治疗前的(203.3±15.5)mmHg降至(167.2±16.4)mm-Hg(P<0.05),舒张压也显著下降[(124.6±13.9)mmHg∶(103.0±15.8)mmHg,P<0.05];两组显效率有显著差异(97.7%∶82.9%,P<0.05)。结论:硝普钠治疗高血压急症更有效,经微量注射泵持续给药更安全。     

硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的疗效观察

目的观察和比较硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法52例肺结核大咯血患者随机分为两组,对照组（n=26）仅采用垂体后叶素治疗,观察组（n=26）则采用硝普钠联合垂体后叶素治疗。观察和比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率（92．3％）明显高于对照组（73．1％）（P〈0．05）;观察组止血时间明显较对照组缩短（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较无明显差异性（38．5％,46．2％,P〉0．05）。结论硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

香丹注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效观察

目的 :观察香丹注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效。方法 :将 76例慢性肺源性心脏病病人随机分为两组 ,治疗组 40例 ,对照组 3 6例 ,在抗感染、利尿及强心治疗等方面两组相同 ,治疗组加用香丹注射液治疗 ,两组疗程均为 14d。观察治疗前后病人咳嗽、心悸气促等症状改善及心率变化情况。结果 :两组病人症状及血糖、血脂和肾功能变化情况均有改善 ,两组总有效率比较 ,治疗组疗效明显高于对照组 ,有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,对血糖、血脂及肾功能无影响。结论 :香丹注射液治疗慢性肺源性心脏病是安全有效的 ,且副作用小。     

鱼腥草雾化吸入治疗急性咽炎的疗效观察

目的观察鱼腥草雾化吸入治疗急性咽炎的临床疗效。方法 172例急性咽炎患者随机分为两组,观察组(n=86例)采用鱼腥草雾化吸入治疗,对照组(n=86例)采用庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗。两组疗程均为1周,治疗结束后观察两组临床疗效及各临床症状消失时间。结果观察组治疗总有效率(95.3%)明显高于对照组(84.9%)(P<0.05);观察组喉镜检测示治疗总有效率(91.9%)明显高于对照组(82.6%)(P<0.05);观察组患者咽部疼痛、发热和咽部充血等临床症状消失时间明显快于对照组(P<0.05)。结论鱼腥草雾化吸入治疗急性咽炎疗效显著,可快速缓解各种不适症状,值得临床推广应用。     

慢性肺源性心脏病合并冠心病临床特征及治疗

目的探讨慢性肺原性心脏病合并冠心病的临床特征及治疗效果。方法随机选取2012年1月~2014年12月期间我院收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者90例为研究对象,根据就诊时间先后,分为观察组(n=45)与对照组(n=45),给予对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用硝酸酯类药物,比较两组临床治疗疗效与心电图改善情况。结果观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组80.0%,差异明显(P0.05);观察组心肌梗死、呼吸困难与缺血性ST-T改变明显低于对照组,差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论在慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗上,应给予综合治疗,并使用硝酸酯类药物,以取得理想的治疗效果。     

痰热清注射液联合硝酸甘油雾化吸入对慢性肺源性心脏病患者细胞免疫功能的影响

目的评价痰热清注射液联合硝酸甘油雾化吸收对慢性肺源性心脏病患者细胞免疫功能的影响。方法将80例慢性肺源性心脏病患者随机分为两组,每组40例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗方式基础上,加用痰热清注射液联合雾化吸入硝酸甘油治疗。结果观察组总有效率90.0%,高于对照组总有效率70.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者二氧化碳分压(PaCO2)、肺动脉压力低于对照组,而观察组患者氧分压(PaO2)高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者CD8+T高于对照组,而观察组患者CD3+T、CD4+T及CD4+/CD8+T低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合硝酸甘油治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,能够有效降低患者肺动脉压力,并改善细胞免疫功能。     

普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及安全性评估

目的观察普米克令舒（布地奈德混悬液）雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效与安全性。方法将100例AECOPD的患者随机分为三组,吸入激素组、全身激素组及对照组,三组基础药物相同,对三组的呼吸困难评分、动脉血气分析及肺功能检查进行评价。结果普米克令舒雾化吸入治疗组于治疗后7 d动脉血气分析指标及肺功能改善明显优于对照组P〈0.05,且不良反应少于全身激素组。结论普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD的疗效明显,且副作用小。