肺隔离症误诊分析

肺隔离症属先天性肺发育异常性疾病，表现为部分肺组织与正常肺分离，并不接受肺动脉分支的血流，仅接受体循环异常血管的供血，因发病率低，易误诊。我院1990年1月-2003年7月共发现肺隔离症23例，术前仅5例诊断为肺隔离症，现报道如下。     

肺隔离征的护理

肺隔离征是一种少见的先天性肺发育异常，患者体内有一支由体循环供血的特殊的“肺”，这支“肺”由于肺组织发育不全，没有通畅的排泄通道，所以经常发生肺部感染甚至咳血，随着年龄增长可能造成心功能损害。我院于2004年3月和2006年2月共收治肺隔离征患者2例，均为叶内型肺隔离征，经手术治疗后痊愈，现报道如下。     

全肺切除术治疗结核性毁损肺患者围手术期的护理

结核性毁损肺是由于结核杆菌反复感染引起的一侧肺广泛性、破坏性病变。病肺实变，体积缩小，功能丧失，不可逆转。大部分患者的最大通气量和肺活量都低于预计值的60％，属于重症肺结核。全肺切除术是治疗肺结核性毁损肺最有效的办法。1987年1月至2003年12月，我科为67例患者施行     

肺淋巴管肌瘤病1例及相关文献复习

肺淋巴管肌瘤病（puhnonary lymphangioleiomyomatosis，LAM）是一种临床上较为罕见的弥漫性肺间质疾病。它是以肺淋巴管、小气道和小血管及其周围的平滑肌细胞弥漫性异常增生为特征，引起肺淋巴管、细支气管及小血管狭窄或阻塞，导致肺功能障碍的弥漫件肺间质疾病。1937年由VON STOSSEL首先报告，1966年CORNOG将奉病命名为淋巴管肌瘤病，1986年国内刘亦庸报道首例胸内LAM，1993年黄俊辉报道首例肺LAM。现报道我科收治的肺LAM 1例，并结合相关文献和同仁们进一步认识和讨论LAM的起病特点和变化规律，尽可能避免临床上误诊、漏诊的发生。     

侵袭型肺曲霉病4例

近20年来，随着免疫抑制患者增加，侵袭性肺曲霉病发病呈增长趋势，成为流行病学研究的热点。为进一步提高对侵袭型肺曲霉菌病（IPA）的认识，现将本院及华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科2002—2006年诊断为侵袭型肺曲霉病4例患者报道如下。     

肺淋巴管肌瘤病X线及CT诊断（附2例报道）

肺淋巴管肌瘤病是一种罕见病，1937年首次报道，1966年正式命名为肺淋巴管肌瘤病。作者收集了2例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病，结合国内文献报道，进行回顾性分析，旨在提高该疾病的X线和CT诊断水平。     

单肺移植的护理2例

肺移植术是治疗终末期肺部疾病的有效方法，如移植成功可显著提高患者的生活质量。2004年7月26日，我院为1例终末期肺气肿患者实施了右侧同种异体单肺移植同期左肺减容术，至今已存活24个月。2004年12月22日为另1例终末期肺气肿患者实施右侧同种异体单肺移植术，术后32d死亡，现报道如下。     

小儿沛炎支原体感染肺外并发症278例

目的探讨小儿肺炎支原体感染肺外脏器受累的发生情况及临床表现。方法对我院2002年1月至2007年12月收治的肺炎支原体肺炎进行回顾性研究。结果肺外脏器受累总发生率为31％，在肺外并发症中，发生率最高者为皮肤改变及泌尿系统改变，约20％，其次为心血管系统和消化系统改变约17％。结论肺炎支原体感染引起肺外脏器受累发生率高，且呈多样性，应高度重视，早期诊断及治疗     

30例肺性脑病的抢救

３０例肺性脑病的抢救黑龙江省林总医院刘景文，张丽梅本文收集我院从１９８０年７月至１９９３年６月３０例肺性脑病的病例，抢救效果明显。一般资料３０例肺脑均符合１９７７年全国第二次肺心病会议制订的肺脑诊断标准。３０例中男性１９例，女性１１例，年龄为５４～７...     

肺曲霉病30例临床分析

目的探讨肺曲霉病的临床表现和影像学特点。方法回顾性调查我院2000年1月--2006年4月确诊或拟诊的30例肺曲霉病，并进行分析研究。结果肺曲霉病的症状主要表现为咳嗽及间歇咯血，伴有发热、胸痛等。影像学表现多样，其中曲霉球有特异性X线胸片表现。确诊方法主要靠病理检查，肺曲霉病易误诊为肺结核和肿瘤。结论肺曲霉病的临床表现不典型，缺乏特异性，误诊率高。病理组织活检具有重要的诊断价值。     

肺切除术后心律失常78例

心律失常是肺切除术后常见的并发症，国内外文献报道，肺切除术后心律失常的发生率为3．8～37．0％。我院2002年1月～2005年12月间完成肺切除手术526例，现将资料整理如下：     

纳洛酮治疗肺性脑病的观察与护理

肺性脑病是以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合征，是呼吸衰竭发展到严重阶段导致机体严重缺氧及二氧化碳潴留而引起，重者可危及患者生命，是呼吸内科常见的急危重症。纳洛酮能有效地改善患者通气，加快肺性脑病患者的苏醒。为探讨纳洛酮治疗肺性脑病的有效护理方法，进一步提高肺性脑病抢救的成功率，我院2002年12月-2005年12月应用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病患者41例，通过严密观察和护理，收到良好效果，现报道如下。     

七例肺内少见疾病误诊分析

文献对肺结核的延误诊断有较多的报道，而有关将肺内其他良性疾病误诊为肺结核的报道则较少。1993年1月～1996年12月本院手术治疗7例原发性肺内少见疾病，其中胆固醇肺炎2例，肺血管瘤2例，支气管肺泡混合性囊肿2例，肺淀粉瘤1例。术前均误诊为肺结核。现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料本组7例病人男4例，女3例；年龄32～53岁，平均年龄39岁。误诊时间达3～9年，在多家医院多次检查均诊断为肺结核，经药物治疗无效，术前均误诊为肺结核。经手术切除病肺病理检查才最后确诊。1.2病例报告［例1］男，34岁。因间歇性咳嗽，痰血6年余于199…     

乳腺癌治疗后放射性肺反应的影像改变

目的：探讨乳腺癌术后放疗患者放射性肺反应的影像学特点及其临床意义。材料和方法；１９９２年６月－１９９５年１月共收治６２例乳腺癌术后三野放疗病例，收集其各期胸片和ＣＴ资料，进行分析总结。结果：６２例中，７例早期放射性肺反应，６０例发生晚期放射性肺反应，其影像改变特点为放射性肺反应病灶不超出Ｘ线放疗野范围。结论：乳腺癌术后放疗患者，Ｘ线放疗野内的肺组织损伤不可避免，但由于肺受照射体积较小，所以对患者肺     

四、构建理论框架、建立科研假设及陈述问题

胸片和胸部CT呈双肺弥漫性阴影的疾病有多种，统称为弥漫性肺疾病（DLD），临床上鉴别诊断困难，往往需借助活检病理确诊。作者2002年7月-2005年1月间，采用CT引导下经皮肺活检（CT—PLB）诊断DLD31例，现报告如下。     

肺曲菌球的外科治疗

肺曲菌球（pulmonary aspergilloma，PA）是临床上少见的肺部慢性感染性疾病，为肺曲菌病的常见类型，近年来由于广谱抗生素、细胞毒药物、免疫抑制剂、激素的广泛应用，使该病的发病率呈上升趋势。1997年1月至2007年1月，作者手术治疗肺曲菌球21例，效果良好，现报告如下。     

从病例谈肺泡蛋白沉积症的诊断与治疗

1病例简介 [病例1]患者，男，43岁。因“咳嗽2年余，胸闷、气促7个月”入院。既往有粉尘接触史27年，过敏性鼻炎病史20余年。患者于2005年6月无明显诱因间断出现咳嗽，多为于咳，偶咳少量白痰，无发热、盗汗，无胸闷、气促，无胸痛、咯血，无关节酸痛及皮疹。给予头孢类抗菌药静滴后可好转。2006年12月发作时拍胸片，示双下肺阴影，以左下肺为著。2007年1月再次发作，并出现胸闷、气促，活动后加重。2007年3月于当地医院行胸部CT检查示：双中下肺阴影。给予头孢类抗菌药治疗10天后复查CT示病变较前进展（双肺满布小片状磨玻璃密度灶，双下肺及部分上肺呈细网格样改变，支气管壁增厚，气管及其分支通畅），至当地上级医院，诊断为“肺间质纤维化合并感染”，给予静滴盐酸酚苄胺、氟康唑、甲强龙等药物治疗20余天后症状仍无缓解。2007年4月于行CT引导下左下肺病灶穿刺活检，病理示：肺泡蛋白沉积症，     

肺癌心包内处理血管的肺切除术67例观察

目的探讨心包内处理肺血管肺切除在局部晚期肺癌的外科治疗中的疗效和临床经脸。方法回顾性分析我科2000年2月至2007年12月收治的67例侵犯肺血管的局部晚期肺癌患者的外科治疗资料，其中肺静脉及左心房受累49例，肺动脉圆锥及肺动脉千受累18例。结果全组病人死亡1例，死于肺部感染和呼吸功能衰竭。本组病例随访率为92．5％（62／67），1年生存率82．5％，3年生存率38．1％，5年生存率为25．1％。结论心包内处理肺血管行肺切除术安全、可靠，并增大手术根治几率，提高病人长期生存机会，为局部晚期的肺癌患者行下一步综合治疗提供更多机会，值得临床推广应用。     

肺曲菌球外科治疗的护理

肺陆菌球（Pulmonary aspergilloma，PA）是临床上少见的肺部慢性感染性疾病，为肺曲菌病的常见类型，近年来由于广谱抗生素、细胞毒药物、免疫抑制剂、激素的广泛应用，使该病的发病率呈上升趋势[1]。我科2005年8月～2010年10月对36例肺曲菌球患者行肺叶或全肺切除术，现将护理体会报告如下。     

肺移植近期进展

肺移植已被公认是终末期肺疾患的一种治疗方法。自１９８１年Ｒｅｉｔｚ等为１例原发性肺高压患者施行心肺移植手术获得成功后，肺移植的发展进入了新的里程碑。近十年来肺移植临床应用显著增加，开始由于气道吻合、排斥早期呼吸功能不全等问题使进展较缓慢，随着肺保存质...