原发性肝癌的经皮酒精注射治疗

原发性肝癌 (简称肝癌 )的经皮酒精注射治疗是在医学影像系统导向下 ,用细针经皮穿刺肝癌瘤 ,注入适量的无水酒精 ,使肿瘤细胞产生凝固性坏死等变化 ,以期达到治疗肝癌的一种方法。酒精注射治疗是近 1 5年发展起来的新的治疗方法 ,具有简单易行、安全和有一定疗效等优点。1　安全性与原理实验研究表明 ,将无水酒精注入犬肾动脉上方的腹主动脉内 ,血管造影和病理证实无任何部位发生栓塞。将无水酒精注入肝癌灶内 (一次量达 2 2ｍｌ)后 ,测定血液中酒精浓度最高为 37ｍｇ/ｄｌ,远低于极量1 0 0ｍｇ/ｄｌ和中毒量 50 0ｍｇ/ｄｌ。因此无水酒精…     

B超引导注射无水酒精治疗非手术适应症的小肝癌

Ｂ超引导注射无水酒精治疗非手术适应症的小肝癌福建省肿瘤医院任永富，吴幼波，唐丽娜，尚志红瘤内注射无水酒精（以下简称酒精）对治疗原发性肝癌国内、外均有报道［１～６］，本研究旨在探讨时非手术适应症小肝癌临床应用价值。自１９８８年以来有病理诊断的２１例患者...     

超声引导介入治疗肾囊肿

目的 探讨如何使B超引导下介入治疗肾囊肿的疗效更好、创伤更小、安全性更高。方法 对158例肾囊肿患者采用超声引导下注入无水酒精进行硬化治疗。结果 158例肾囊肿患者介入治疗均获得成功，术后随访2年，治愈率95．56％，有效率100％。结论 超声引导下注入无水酒精硬化治疗肾囊肿，特别是采用不限制无水酒精总量反复冲洗肾囊肿的方法后，疗效更加明显，可作为治疗肾囊肿的首选方法。     

肝癌射频消融联合瘤内无水酒精注射治疗的健康教育

目的探讨肝癌射频消融联合瘤内无水酒精注射治疗的健康教育指导模式。方法对50例肝癌射频消融联合瘤内无水酒精注射治疗病人采用计划式、随机式、个体式、口头讲解式、回答式教育方法,在治疗前、中、后进行健康教育和出院指导。结果病人和家属对肝癌射频消融联合瘤内无水酒精注射治疗相关知识有一定了解及熟悉治疗护理方法,加强自我护理的能力,降低并发症的发生,加快术后恢复。结论通过实施健康教育,病人掌握了自我保健知识和技能,减少心理应激反应,增强治疗信心,提高治疗的效果。     

结肠镜下无水酒精治疗结肠气囊肿临床探讨

目的 研究结肠镜下无水酒精治疗结肠气囊肿的效果.方法 结肠气囊肿病人5例,在确诊的情况下囊肿内应用注射针抽取囊肿内气体后注入无水酒精,观察治疗效果.结果 该组病例无水酒精治疗成功率为100%,无1例出现出血、穿孔等严重并发症,随访4个月临床症状消失,无1例复发.结论 无水酒精治疗结肠气囊肿是一种安全、有效的治疗方法.     

可调形射频联合瘤内无水酒精注射治疗肝癌的围手术期护理研究

目的探讨可调形射频联合瘤内无水酒精注射治疗肝癌的围手术期护理。方法对26例肝癌患者进行可调形射频联合瘤内无水酒精注射治疗,通过术前有针对性的心理护理,术中密切配合,术后严密观察,及时发现并发症,给予相应的护理措施。结果本组术中胆心反射、心跳骤停1例,术后心率减慢4例,发热26例,肝区疼痛17例,经及时处理,全部治愈出院,未发生护理并发症,无住院死亡。结论可调形射频联合瘤内无水酒精注射治疗肝癌是一项新的治疗技术,科学的围手术期护理,是提高治疗成功率,减少并发症的重要保证。     

超声导向射频联合无水酒精治疗小肝癌

目的探讨超声导向多电极射频联合瘤内无水酒精注射治疗小肝癌的治疗效果.方法应用超声导向208例直径＜5 cm的小肝癌患者采用射频联合瘤内无水酒精治疗,观察治疗前后肿瘤大小、血流、AFP水平及生存率变化.结果治疗后1～2周肿瘤内血流信号消失或减少率100%;3个月复查B超显示196例(94.2%)患者肿瘤缩小25%以上;其中6例患者瘤体完全消失,132例AFP阳性患者转阴104例,下降21例,有效率94.7%;1年、2年生存率为100%、94.3%.结论超声导向射频联合瘤内无水酒精注射是一种有效治疗小肝癌的新方法.     

超声引导隔离带式无水酒精注射治疗边缘型肝癌

目的：观察采用隔离带式无水酒精注射治疗边缘型肝癌的临床疗效。方法：１６例肿瘤直径２～５ｃｍ的边缘型肝癌患者，超声引导下首先在距离肿瘤边缘约１～２ｃｍ的肝实质围绕肿瘤注射无水酒精，固化肿瘤边缘肝组织，在肿瘤与正常肝组织之间建立隔离带，再于肿瘤内注射无水酒精，固化肿瘤组织，通过复查ＣＴ、化验ＡＦＰ、穿刺活检观察其疗效。结果：注射后二月起瘤体逐渐缩小，ＡＦＰ从注射后一月起逐渐恢复正常，注射后六个月穿刺活     

葛花改善肾囊肿无水酒精硬化治疗所致醉酒样反应的作用

B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗是目前常用的方法，硬化剂多使用无水酒精。注入无水酒精后，部分患者可出现头昏、头痛、脸红及全身发热等醉酒样反应。我们对肾囊肿患者进行穿刺硬化治疗时，术前给部分患者服用了中药葛花水，以期改善症状，现将结果报告如下。     

癌灶内注射无水酒精抗癌药物治疗原发性癌疗效观察

本文在Ｂ超引导下经皮肝穿刺，将无水酒精和抗药物同时直接注入癌灶内治疗５例晚期原发性肝癌，注射后肿瘤缩小，甲胎蛋白（ＡＦＰ）不同程度下降，Ｂ超下癌灶内出现“结石样”强回声光团，细胞学查证实为变性，坯死的癌细胞。全部病例生存期超过６个月。此法操作简便，经济安全，不良反应少，疗效明显，值得进一步推广应用。     

B超引导下经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射术操作及护理体会

Ｂ超引导下经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射术操作及护理体会安徽省阜阳地区人民医院（２３６００４）李凤华，岳灿经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射，对治疗肝癌尤其是不能手术切除的肝癌或者经股动脉穿刺肝动脉插管化疗栓塞并用，有着明显的延长病人生存期和争取Ⅱ期手术的临床意...     

肝动脉栓塞化疗加肝内酒精注射治疗原发性肝癌

目的：观察非手术疗法联合治疗早期原发性肝癌的治疗效果。方法：１４例早期原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗和超声引导下肝内无水酒精注射,以肝细胞细针吸引涂片病检和血清ＡＦＰ检测作为观察疗效指标。结果：临床治愈率和１年生存率分别为９２．８６％和７８．５７％,最长生存期已达３２个月。结论：肝动脉栓塞化疗和肝内无水酒精注射联合应用对早期原发性肝癌有很好的治疗效果。     

双重介入治疗肝癌的远期疗效观察

目的：研究不同的介入治疗方法对肝癌的治疗效果。方法：采用三种不同的治疗方法进行对比分析。结果：超声引导下经皮肝穿注入无水酒精(PEI)和肝动脉栓塞化疗(TAE)双重介人治疗肝癌的效果最好；对于小于5厘米且包膜较完整的小肝癌，PEI的治疗效果较好；对于大于5厘米无包膜且血运较丰富的肝癌TAE治疗效果较好。结论：双重介入治疗肝癌简便、安全，且效果良好。     

31例经皮瘤内注射无水酒精治疗原发性肝癌的护理

经皮瘤内注射无水酒精治疗原发性肝癌,是在B超引导下将穿刺针刺入瘤体,注入适量无水酒精。这种方法可使瘤体蛋白变性、固缩、坏死,从而达到肿块缩小,临床症状改善,延长生命之目的。目前已被认定为原发性肝癌的第三代治疗方法。我院从1986年9月到1988年1月,共进行此项治疗31例。患者均为男性,年龄26-72岁。其中单纯型Ⅱ期16例,硬化型Ⅱ期10例,硬化型Ⅲ期4例,炎症型Ⅲ期1例。肝内单个肿块25例,两个肿块4例,3个肿块2例。肿块直径4-19.7厘米。对31例患者共施行细针     

瘤体内酒精注射联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌11例

肝动脉栓塞化疗、无水酒精瘤内注射是目前治疗原发性肝癌的常用手段.自1991年10月我们将二者结合治疗11例原发性肝癌患者,取得较好疗效.1 临床资料本组11例均为住院患者,男8例,女3例;年龄48～68岁,平均57岁.所有患者均有右上腹钝痛或隐痛,病程1～4月不等,无腹水及黄疸.查体肝大者10例,AFP阳性者5例,γ-GT升高7例.所有患者均经两种或两种以上影像学证实(B超、CT、肝动脉造影)诊断为巨块原发性肝癌或大结节性肝癌.其中5例细胞学检查证实为肝细胞癌.全部病例均无远处转移的证据.2 方法及结果2.1 无水酒精注射 术前常规检查血小板及出凝血时间,先在B超下定好穿刺点及进针深度,然后超声探头侧位引导进入瘤体中心,单点注射无水酒精,B超可显示注入区回声弥漫增强.每位患者局部注射无水酒精1～5次,平均3.1次,每次酒精用量10～50ml,平均28ml.2.2 栓塞化疗 末次注射间歇5天左右行肝动脉栓塞及化疗,行Seldiuper法肝动脉插管成功后,将表阿霉素、丝裂霉素粉混入40%碘油充分搅拌,注入肝动脉,再将明胶海绵颗粒注入靶动脉.1～2个月后重复栓塞化疗1～5次,平均3次.2.3 疗效判断 观察症状、AFP、γ-GT变化.按下列公式计算缩小率:缩小率=(A-B)/A×100%(A、B分别为治疗前后两相垂直最大乘积).     

B型超声引导下经皮瘤内无水酒精注射治疗肝癌

自1983年日本学者杉浦首创对直径小于3cm的小肝癌在B型超声引导下,经皮瘤内无水酒精注射疗法(PEIT)以来,目前在日本此种疗法已被推广使用,并认为是小肝癌既简便又经济的非手术疗法。品川用此种方法治疗直径小于2cm的小肝癌3例,1次瘤内注射无水酒精1～2ml,1周1～2次,共注射3～5     

超声介入无水酒精瘤内注射治疗中晚期肝癌34例的护理

目的 总结超声介入无水酒精瘤内注射(PEI)治疗中晚期肝癌患者的护理.方法 对34例中晚期肝癌患者行PEI术的护理进行观察.结果 术后随访1～30个月,29例患者介入治疗后预后良好,生存期超过1 a;5例患者死亡.结论 经超声介入无水酒精瘤内注射治疗肝癌具有创伤小、安全性高、手术操作简便、疗效良好、并发症少等优点,明显减少了护理工作量,提高患者的生存质量.     

经皮脾内注射酒精治疗肝硬化脾功能亢进

目的：观察１５例肝硬化失代偿期脾功能亢进患者脾内无水酒精注射治疗的疗效。方法：经皮脾内注射无水酒精治疗１５例脾亢患者。从小剂量０．５ｍｌ开始，然后根据患者外周血象变化逐渐增加无水酒精的剂量。结果：经皮脾内注射无水酒精，能够改善脾亢，１５例２治疗前血小板平均值（４４±１３）×１０＾９／Ｌ，治疗后两周血小板计数平均值增加至１３０±１０＾９／Ｌ，结论：经皮脾内注射无水酒精术操作简便直观，疗效肯定，是脾亢     

经皮穿刺抽吸无水酒精注入治疗肾囊肿

经皮穿刺抽吸无水酒精注入治疗肾囊肿,国外在八十年代初已有临床应用报道。在抽出囊液后注入一定剂量的无水酒精,再经抽吸,可使囊壁闭合．这对于孤立性肾囊肿可以免除手术治疗,成为治疗孤立性肾囊肿一种简单易行,安全可靠的治疗方法。我们于1984年6月～1998年12月采用B超定位引导下穿刺抽吸无水酒精注入治疗80例肾囊肿及6例多囊肾取得满意疗效,现报告如下。     

改良式超声引导下无水酒精治疗腹内囊肿的探讨

目的 观察改良式无水酒精囊内注射，治疗肝肾等胰腺囊肿的效果和安全性。方法 在B超引导下对肝、肾、卵巢、胰腺等囊肿进行穿刺无水酒精凝固术，无论在穿刺部位及穿刺针大小的选择都根据其囊肿声像图上的透声性及粘稠度来决定。穿刺过程中仔细观察针尖是否在囊腔内，不要被空气进入囊腔，否则残留的空气可妨碍硬化剂与囊壁充分接触而导致囊肿复发，注入99％无水酒精的量应为抽出囊液的1／4∽1／5为宜，不转动体位，而是采用治疗后少量酒精置留囊内的方法。结果 58例囊肿凝固治疗，术后患者半个月至1个月第1次复查，所有病人与术前相比有不同程度缩小，3个月至1年半后复查囊肿完全消失。除1例在操作过程中出现剧烈腹痛，脸色潮红、出冷汗外，其他无不良反应和并发症。结论 超声引导下，无水酒精治疗肝肾卵巢胰腺囊肿是一种安全有效的方法，用少量酒精置留囊内可达到与转动体位相同的效果。