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目的:比较温州地区青年胃癌外科治疗及病理诊断与2011卫生部发布的胃癌诊疗规范之间的差距,从而规范临床实践,提高胃癌治疗质量。方法调查研究2006-2011年在温州地区部分三甲医院行手术治疗的年龄≤40岁的青年胃癌患者的临床资料,设计临床资料调查表,对患者术前检查、外科治疗、肿瘤病理报告等资料进行收集及分析,并对2006年组和2011年组的资料进行比较。结果共189例青年胃癌患者,肿瘤标志物的总检测例数156例(82.5%),总阳性例数51例(32.7%),165例(87.3%)患者进行了全腹CT增强加平扫检查,行根治手术153例(81.0%)。在术后病理报告中,对肿瘤大小进行描述的117例(61.9%),行R0切除176例(93.1%),被评估的淋巴结组数中位值为8,行根治术的患者中被评估的淋巴结数≥15个共132例(86.3%)。2006年和2011年两组患者检测项目比较均无统计学差异。结论与2011年的胃癌诊疗规范相比,外科治疗和病理诊断仍存在着许多不足,包括不能充分利用肿瘤标志物进行胃癌筛查,影像学检查欠全面,淋巴结清扫与评估不符,病理报告不完整,在一定程度上给胃癌患者的治疗和预后带来不利的影响,因此,临床实践与规范接轨迫在眉睫。 相似文献
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青年食管癌和胃癌 总被引:1,自引:0,他引:1
食管癌 (esophagealcarcinoma ,EC)是世界上最常见的六大恶性肿瘤之一 ,预后极差 ,中晚期病人 5年生存率仅为 10 %左右[1] 。胃癌 (gastriccarcinoma ,GC)的发生率在最近的 3 0年中虽有所下降 ,然而它仍名列所有恶性肿瘤的前茅。食管癌和胃癌的发病多在 5 0岁以后 ,以中老年人常见。但是 ,近年发现青年(≤ 40岁 )食管癌和胃癌并不罕见 ,且发病有增高趋势。某些学者认为 :与中老年食管癌患者相比 ,青年食管癌患者癌细胞分化差 ,易发生浸润性生长和早期血管转移 ,5年生存率更低 ,预后极差[18] ,胃癌也有相似的特点[14 ] 。这说明青年食管癌… 相似文献
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目的 总结青年胃癌的临床病理学待征,探讨提高外科治疗效果的方法.方法 对我院1982~2008年底收治的41例小于30岁的青年胃癌进行回顾分析,总结临床病理学待征,以指导治疗.结果 ①青年胃癌女性多发,男女比例为1:1.73.②青年胃癌早期症状不典型,误诊率高,就诊时病期晚,预后差.③青年胃癌组织学分化差.④大体类型以浸润溃疡和浸润型为主.⑤发病部位以胃窦为主.⑥淋巴结转移率高,达80.95%.⑦治愈性切除率低,为42.8%.⑨五年生存率低,为23.8%.结论 欲提高青年胃癌的生存率,必须加强对青年胃癌的认识,提高早诊率,减少晚期病人,针对其淋巴结转移率高的特点,通过规范化胃癌根治术,可达到理想治疗效果. 相似文献
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目的探讨青年胃癌的临床特征。方法将218例胃癌患者分为2组,青年组76例(34.86%),老年组142例(65.14%),对2组分别进行胃镜检查,病理诊断,临床分析对比。结果胃癌部位:青年组,胃窦部46例(60.53%)、胃体部20例(26.32%)、胃底部10例(13.15%);老年组,胃窦部56例(39.44%)、胃体部68例(47.88%)、胃底部18例(12.68%)。病理类型:青年组,高分化腺癌42例(55.26%)、中分化腺癌21例(27.63%)、低分化腺癌13例(17.11%);老年组,高分化腺癌118例(83.10%)、中分化腺癌19例(13.38%)、低分化腺癌5例(3.52%)。结论青年胃癌临床特征:(1)男性多于女性。(2)胃窦部癌发病率高。(3)低分化腺癌比率高。(4)易误诊。 相似文献
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青年胃癌189例临床分析 总被引:11,自引:3,他引:8
1.1 病例和病程 我院1975-01/2003-01共收治18~30岁胃癌患者189(男82,女107)例,占同期收治胃癌患者3862例的4.89%.从有自觉症状至入院的时间在6mo以内者92例.最短2d,6~12mo 49例,1a以上40例,有溃疡病史者8例。 相似文献
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近年来,残胃癌的发病率有逐年上升的趋势。残胃癌是胃部手术远期最严重的并发症,有必要深入研究此类疾病的诊治经验,以进一步提高残胃癌的临床诊治水平。本文旨在对残胃癌当前诊治状况加以综述。 相似文献
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近年来,残胃癌的发病率有逐年上升的趋势。残胃癌是胃部手术远期最严重的并发症,有必要深入研究此类疾病的诊治经验,以进一步提高残胃癌的临床诊治水平。本文旨在对残胃癌当前诊治状况加以综述。 相似文献
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目的 探讨青年胃癌患者的临床特征,分析影响其预后的因素.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院静安分院2005年1月~2015年12月收治的535例胃癌患者的临床资料,比较分析青年胃癌患者和中老年胃癌患者的临床特征及病理分型特点,探讨可能影响青年患者胃癌的预后因素.结果 青年组中男女比例高于中老年组,最突出的临床表现为上腹痛,中老年组以消瘦、上消化道出血及上腹部疼痛及不适为主,二者差异有统计学意义(P<0.0001);在病变部位方面,青年组多以胃窦为主,同时全胃比例高,而中老年患者胃中上1/3占比高于青年组.H.pylori感染方面:青年组感染率(70.37%,57/81)明显高于中老年组(29.96%,136/454)(P<0.0001);中老年组较青年组有更高的消化性溃疡史(P<0.0001);青年组的Lauren分型弥漫型胃癌的比例高于中老年组.青年组5 a总体生存率低于中老年组(P=0.008).结论 青年组中女性比率高,分布以胃窦为主,有更高的H.pylori感染率、组织分型以弥漫型和混合型为多,5 a总体生存率青年组低于中老年组. 相似文献
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目的:总结青年胃癌的临床特点及诊治。方法:对48例35岁以下胃癌临床资料进行回顾性分析。结果:手术40例,根治性切除24例,姑息性切除11例,胃空肠吻合3例,单纯探查2例。结论:青年胃癌发病率低,恶性程度高,分化差,病程短,淋巴结转移早,早期诊断率低,误诊率高,通过规范化胃癌根治术,即使姑息性切除,亦可达到令人满意的效果。 相似文献
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目的 探讨青年胃癌患者的临床特征,分析影响其预后的因素.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院静安分院2005年1月~2015年12月收治的535例胃癌患者的临床资料,比较分析青年胃癌患者和中老年胃癌患者的临床特征及病理分型特点,探讨可能影响青年患者胃癌的预后因素.结果 青年组中男女比例高于中老年组,最突出的临床表现为上腹痛,中老年组以消瘦、上消化道出血及上腹部疼痛及不适为主,二者差异有统计学意义(P<0.0001);在病变部位方面,青年组多以胃窦为主,同时全胃比例高,而中老年患者胃中上1/3占比高于青年组.H.pylori感染方面:青年组感染率(70.37%,57/81)明显高于中老年组(29.96%,136/454)(P<0.0001);中老年组较青年组有更高的消化性溃疡史(P<0.0001);青年组的Lauren分型弥漫型胃癌的比例高于中老年组.青年组5 a总体生存率低于中老年组(P=0.008).结论 青年组中女性比率高,分布以胃窦为主,有更高的H.pylori感染率、组织分型以弥漫型和混合型为多,5 a总体生存率青年组低于中老年组. 相似文献
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31例青年胃癌临床分析杨兰平(广西柳州市卫校附属医院化疗科柳州市545001)关键词青年;胃癌;分析胃癌是常见恶性肿瘤,多发生于40~60岁,35岁以下较少。我院1989年元月至1997年元月间收治胃癌452例,其中35岁以下胃癌31例,占6.8%。... 相似文献
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为探讨青年胃癌的临床特点,分析了1983年4月~2004年4月胃镜活检114例青年胃癌资料。结果男59例,女55例,男女之比为1.07:1,早期胃癌10例(8.77%),余为进展期胃癌104例(91.23%),病理分类以低、未分化腺癌为多58例(50.88%),胃镜一次活检确诊95例(83.33%)。青年胃癌症状隐匿,易误诊,生育期女性较多,恶性程度高,转移早,预后差,故强调早期胃镜活检诊断、早期治疗。 相似文献
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残胃癌诊断和外科治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌。近年残胃癌的发病率逐年升高,现对我院1989~2008年期间收治的85例残胃癌分析报告如下。 相似文献