颅内疾病256例心电图改变

本文报告经颅脑ＣＴ检查定性、定位的 2 5 6例颅内疾病的心电图特点。1　临床资料　　所有患者均住院治疗 ,同时给予描记 12导联心电图。为便于讨论 ,将脑出血、蛛网膜下腔出血归入出血组 ,脑血栓形成 ,脑梗塞归入缺血组 ,脑外伤归入外伤组。1.1　一般资料　出血组 10 6例 ,年龄 36～ 82岁 ,男 74例 ,女 32例 ;缺血组 112例 ,年龄 45～ 83岁 ,男 6 9例 ,女 43例 ;外伤组 38例 ,年龄 2～ 6 2岁 ,男 2 5岁 ,女 13例。高血压史出血组 35例 (占33 % )缺血组 30例 (占 2 7% ) ,外伤组 5例 (占 13 % ) ,出血组和缺血组差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 ) …     

酷似心肌梗死肺部疾病的心电图改变

现报告由呼吸系统疾病引起酷似心肌梗死的心电图改变25例,并对引起原因作以讨论1　一般资料本文25例呼吸系统疾病出现酷似心肌梗死心电图改变者,男17例,女8例,最大76岁,最小30岁,平均554岁。慢性肺原性心脏病引起者15例,急性肺梗塞引起者2例,左侧气胸引起者3例,大量胸腔积液引起者5例。15例慢性肺原性心脏病均符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准,25例均除外左心病变。2　讨论2.1　慢性肺原性心肺病因右心室扩大,使心脏向下和顺钟向转位,Ｖ1Ｖ2甚至Ｖ3综合波可呈ｒｓ或ＱＳ型,有时可伴有Ｔ波低平而深倒置,似前壁心肌梗死,因右室肥厚,右…     

脑血管疾病与心电图改变

<正> 心电图的改变在鉴别心脏病中无疑是非常重要的依据,但这一改变也可以在脑血管疾病时出现。1947年,Byer等首次报告了脑血管意外时心电图的改变。此后,这一课题的工作受到许多医学工作者的关注,有关脑血管疾病时心电图异常的报告逐渐增多,讨论也渐趋深入,中心问题不仅仅局限于临床观察,而且对这一现象的机理进行了深入的实验研究。一、脑血管疾病时心电图的特征性变化自从1947年Byer等人报道第一篇蛛网膜下腔出血时心电图改变以来,有关方面的报告很多。大多数人的意见比较统一,认为脑血管疾病时心电图改变是有特异性的,归纳起来有如下的特征:P波高而尖,S-T段抬高或降低,T波尖、平或倒置,Q-T间期延长,大U波。上述这些特征不一定     

脑梗塞继发心电图改变20例分析

<正> 脑血管疾病则在1900年即被人们所注意,多少年来一直是严重影响人们健康的主要疾病之一。现将我院近三年来收治的经电子计算计X线断层扫描(CT)证实的脑梗塞病人中筛选出无冠心病无其它心脏病史20例心电图分析报告如下: 临床资料 脑梗塞组:男14例,女6例。其中70岁以上4例,60～69岁7例,50～59岁9例;其中有1～5年高血压病史者7例。头颅CT检查20例中单发梗塞13例,多发梗塞7例。病灶分布:基底节区11例,丘脑梗塞3例,其它部位梗塞6例。心电图检查:发病后与首次心电图检查时间短者数小时,最长10天,平均3天。心电图正常者2例,大致正常者2例,     

浅谈急性脑血管意外的心电图的改变

本文分析了105例急性脑血管意外的心电图的资料，结果表明，急性脑血管意外可引起心电图异常，这与病情及预后有着密切的关系。     

小儿肺炎的心电图改变

小儿肺炎是儿科常见疾病 ,按病因可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、肺炎支原体性肺炎 ,多发生在冬春季。 1995年 9月～ 1997年 9月我们对门诊、住院的此类患儿均作心电图检查 ,以期从心电图角度对此类病症的转归、预后进行预测 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　从就诊病例中选取资料完整的 12 0例作为分析对象。按病情分为两组。轻症肺炎组 72例 ,其中男 38例 ,女 34例 ,年龄 1～ 8岁 ;重症肺炎组 48例 ,其中男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 1～ 5岁 ,全部病例均经体检、X线胸片及心脏彩色多普勒检查 ,排除器质性心脏病。肺炎诊断标准及分型…     

外伤性迟发性脑内血肿的CT诊断价值

目的 探讨外伤性迟发性脑内血肿的早期CT征象。方法 对32例外伤性迟发性脑内血肿的首次CT检查和复查资料进行对比分析。结果 (1)首次CT检查在外伤后0．5～3．0h，主要CT表现：局限性蛛网膜下腔出血27例；局部脑实质密度减低，灰．白质分界不清25例；脑室、脑池变窄，中线结构偏移20例；硬膜下血肿4例，硬膜外血肿2例。(2)外伤后12～72h复查CT，迟发血肿位于额叶20例，颞叶9例，顶叶3例：血肿直径0．5～5．0cm，其中小于3．0cm者28例。结论 外伤性迟发性脑内血肿的早期CT征象及血肿出现时间有其特点，对临床及时正确诊断具有重要的参考价值。     

24h动态心电图在冠心病诊断中的价值

目的通过24h动态心电图与冠状动脉造影对比分析,评价24h动态心电图诊断冠心病的价值。方法拟诊冠心病患者92例,分别行冠状动脉造影术和24h动态心电图检查,将两种检查结果对比分析,并对其资料进行临床分析。结果92例患者中24h动态心电图检查阳性66例,其中冠状动脉造影阳性53例,冠状动脉造影阴性13例。24h动态心电图检查阴性26例,其中冠状动脉造影阴性20例,冠状动脉造影阳性6例。动态心电图检出冠心病的敏感性为72.6％（53／73）,特异性为31.5％（6／19）,阳性预测值72.6％（53／73）,阴性预测值33.3％（6／19）,预测准确性为79.3％（73／92）,假阳性率为68.4％（13／19）,假阴性率为27.4％（20／73）;冠状动脉单支病变较多支病变者易出现动态心电图假阴性。结论动态心电图检查是冠心病诊断的一项筛选检查,与冠状动脉造影结合起来可以提高冠心病诊断的准确性。     

纤维胆道镜检查时心电图的变化及意义

目的探讨纤维胆道镜检查对患者心脏功能的影响.方法对50例术后需行纤维胆道镜检查和取石的患者用holter electrocardiorecorder(美国产)从检查前5min开始到检查后10min持续进行心电图监护.结果 50例中,检查时心率较检查前心率增加17例,减慢28例,无变化5例.检查前心率平均74次/min,检查中心率平均66次/min,检查后平均76次/min.有2例检查中出现房性期前收缩,检查后消失.S-T段压低1例、T波改变5例,QRS、P-R间期无明显变化.结论术后纤维胆道镜检查及取石是一个相对安全的检查和治疗方法,它对患者心脏功能的影响较小,但对合并有心脏疾病的患者和老年患者,检查时进行心电监护是必要的.     

心电图发展史在心电图教学中的应用及效果

心电图教学一直是诊断学中的一个难点,医学史教育在现代医学教育中发挥着不可替代的作用。心电图相关理论的建立,既与心电活动本身特性有关,还与心电图的发展历史有关。在心电图教学中适当穿插心电图发展史中的一些重要进展,能激发同学的兴趣和学习积极性,以及更好地理解和掌握相关知识,提高教学效果。     

急性ST段抬高心肌梗死患者再灌注损伤性心电图改变与炎症及氧化应激的关系

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者再灌注损伤性心电图改变特点及其与炎症、氧化应激的关系。方法将80例成功实施经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后再通的急性ST段抬高心肌梗死患者,根据心电监测结果分为再灌注损伤性心电图改变组（n=48）和无再灌注损伤性心电图改变组（n=32）,采用ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）浓度,同时测定血清中丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）活性。结果 PCI术后再通的急性ST段抬高心肌梗死患者再灌注损伤性心律失常的发生率高（60.00%）,且以加速性室性自主心律最多见,并易伴随再灌注损伤性ST段抬高（36.25%）。与无再灌注损伤性心电图改变组比较,再灌注损伤性心电图改变组血清TNF-α、IL-1β、IL-6浓度及MDA含量明显升高（P〈0.01）,而血清SOD、GSH-Px、CAT活性显著降低（P〈0.01）。结论急性ST段抬高心肌梗死患者再灌注治疗后易于发生再灌注损伤性心电图改变,其机制可能与再灌注后炎症反应加重及氧自由基生成增多有关。     

心电图QRS波终末变形对急性下壁心肌梗死患者预后的影响

<正>体表心电图是急性心肌梗死(AMI)最常用的诊断方法,通过ST段抬高导联数或ST段抬高振幅可判断AMI时心肌缺血程度、梗死范围和预后。近年来心电图上QRS波终末变形的临床意义日益引起重视。心电图上QRS波是心室除极过程中产生的波形,QRS终末变形可能反映心室肌早期除极过程或     

心电监护之我见

介绍了心电监护的目的,主要观察指标,注意事项和如何记录;重点阐述了危重患者心电监护的体会,监护发现致死性心律失常应立即抢救:发现有何致死性心律失常移行的心律失常应积极治疗,发现危险性较小的心律失常应进行治疗。心电监护时护士掌握诊断要点,熟悉其紧急处理原则。     

动态心电图Lorenz散点图指标分析

目的探讨心率变异（HRV）分析中Lorenz散点图与时域指标的诊断价值。方法检测52例器质性心脏病患者动态心电图Lorenz散点图和时域指标,并与52例正常人进行对比。结果与对照组比较,器质性心脏病组的SDNN、DNANN均下降,正常对照组散点图92．31％呈棒球拍状、器质性心脏病组鱼雷状、梭状、短棒状、扇状、四分布图,分别占46．15％、15．38％、11．54％、5．77％、3．85％。结论Lorenz散点图可作为诊断器质性心脏病患者HRV的重要手段。     

纵深教学法在心电图教学中的应用

目的改进心电图的教学方法,提高教学效率。方法在心电图理论授课的多个环节应用纵深教学法,以提高学生的理解记忆能力。结果学生学习积极性提高,理解记忆能力提高,教学方法得到认可。结论在心电图教学中灵活运用纵深教学法能够提高教学效率。     

余肺切除治疗肺部疾患临床探讨

目的 研究余肺切除治疗肺部疾患的手术特点、预后及并发症防治.方法 对16例余肺切除治疗肺部疾患的病例进行回顾性分析.结果 本组根治性切除率、并发症发生率、手术死亡率分别为87.5％(14/16)、18.8％(3/16)、0；平均手术出血量1 700ml；心包内处理肺血管占62.5％(10/16)；肺癌患者1、3、5年生存率分别为81.8％(9/11)、30％(3/10)、22.2％(2/9).结论 余肺切除术治疗肺部疾患有时是唯一有效的方法,胸外科医生应持积极态度.