BiPAP呼吸机辅助治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的护理

老年Ⅱ型呼吸衰竭常需要人工通气治疗。常规的人工通气需要气管插管或气管切开（有创通气），给患者带来一定的痛苦，也会引起多种并发症。BiPAP呼吸机辅助通气不干扰自主呼吸，既增加肺活量，又可改善氧合，减轻呼吸肌疲劳，操作方便，患者易于接受，疗效肯定。现将扬州市第一人民医院收治的136例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗的护理总结如下。     

双水平正压通气治疗高原地区慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭40例

双水平气道内正压无创通气(BiPAP)无需气管插管,是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的重要手段,2001年2月至2004年9月,我们观察了COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭40例患者BiPAP呼吸机治疗后的临床血气变化,旨在探讨双水平正压无创通气对Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨BiPAP(双水平正压通气)呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭中的价值.方法 在给予吸氧、抗感染、呼吸兴奋剂等常规治疗的基础上,加用BiPAP呼吸机通气治疗,观察COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前后pH值、PO2、PCO2、呼吸频率、心率等指标的变化.结果 34例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中29例加用BiPAP无创呼吸机通气,治疗后pH值、PO2、PCO2、呼吸频率、心率等指标变化有显著性改善(P<0 01).结论 应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并II型呼吸衰竭的疗效满意、并发症少,患者易于接受.     

BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭76例疗效观察及护理

目的:探讨BiPAP呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效和护理方法.方法:将76例COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机辅助经鼻面罩通气,并给予精心护理.于通气前,通气后1h、24h、1周进行血气分析.结果:通气后患者动脉血气分析PaO2及SaO2均明显上升(P<0.05,P<0.01),PaCO2均有不同程度的下降.结论:BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭,配合精心护理,疗效确切,安全性好,值得推广应用.     

辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭两种方法的比较与护理

目的探讨无创面罩呼吸机及双水平气道正压呼吸机 (BiPAP呼吸机 )辅助通气与鼻导管氧气吸入对Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将 4 7例Ⅱ型呼吸衰竭的患者进行随机分组 ,采用无创面罩呼吸机及双水平气导正压呼吸机(BiPAP呼吸机 )辅助通气 2 4例 (即为观察组 ) ,采用鼻导管氧气吸入 2 3例 (即为对照组 )。在治疗Ⅱ型呼吸衰竭过程中观察组采用 (常规治疗加BiPAP呼吸机 ) ,对照组采用 (常规治疗加鼻导管吸氧 )。对在治疗 5～ 7天后动脉血气的改变 ,是否发生气管插管、死亡等 ,分别进行对比观察。结果在治疗过程中观察组 2 4例患者中 ,动脉血气分析PaO2 ,SaO2 均有明显上升 ,PaCO2 均有不同程度的下降 ,导致气管插管 1例 ,死亡 0例。对照组 2 3例患者中 ,动脉血气分析PaO2 ,SaO2 ,PaCO2 无明显改变 ,导致气管插管 9例 ,死亡 4例。两组对比差别有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论在Ⅱ型呼吸衰竭辐助治疗中无创面罩呼吸机能有效的纠正低氧血症和高碳酸血症 ,增加通气 ,避免气管插管和气管切开 ,降低患者死亡率 ,从而提高患者的生命质量     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭76例临床分析

目的 探讨鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用.方法 76例COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,通过自身对照观察患者治疗前、后血气指标和病情改善程度.结果 经BiPAP呼吸机治疗无创呼吸机通气3 d后66例患者与治疗前比较动脉血氧分压(PaO2)明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显降低,pH、心率、呼吸频率明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用BiPAP呼吸机辅助治疗COPD合并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2,改善通气,值得临床推广应用.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨应用无创双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值.方法 将56例COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,观察组应用BiPAP+常规综合治疗,对照组常规综合治疗.观察2组治疗后血气分析结果、呼吸频率、心率、辅助呼吸肌动用评分、气管插管率、病死率.结果 观察组治疗后PO2明显升高,PCO2明显降低,pH明显改善,呼吸频率、心率、辅助呼吸肌动用评分下降;对照组各指标无改善.观察组气管插管率、住院病死率与对照组相比显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规药物治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机辅助通气治疗可以提高疗效,缓解呼吸肌疲劳,降低气管插管率及病死率.     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:探讨双水平气道正压(BiPAP)呼吸机经鼻气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:68例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组:治疗组34例和对照组34例.治疗组在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经鼻气道正压通气治疗;对照组在常规治疗的基础上采用持续低流量吸氧.结果:治疗组治疗后PaO2高于对照组(P＜0.01),治疗组治疗后的PaCO2低于对照组(P＜0.01).结论:BiPAP呼吸机经鼻气道正气通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可以提高PaO2,降低PaCO2,是治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法.     

BiPAP呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察

目的：探讨BiPAP呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法：将79例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组39例和对照组40例。观察组采用口鼻面罩法,使用BiPAP呼吸机配合氧疗,对照组采用氧疗未用BiPAP呼吸机辅助治疗。两组患者均无无创通气禁忌证。观察两组患者的治疗效果。结果：观察组与对照组治疗前pH值、PaO2及PaCO2比较无统计学意义（P〈0.05）,观察组使用BiPAP呼吸机结合氧疗治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效明显优于对照组,差异具有显著性（P〈0.01）。结论：早期使用无创通气辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭,能使血气分析恢复快,缩短住院的天数。     

BiPAP加用平台呼气阀治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭59例疗效观察及护理

目的:探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果及护理方法。方法:对59例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在BiPAP基础上加用平台呼气阀治疗,并给予精心护理,比较治疗前后患者临床表现。结果:临床症状好转53例,因感染迁延不愈4例,2例因拒绝有创通气死亡。结论:BiPAP加用平台呼气阀可以有效避免AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者CO_2的重复呼吸,能迅速纠正CO2潴留,避免气管插管或者气管切开,降低呼吸机相关性肺炎的危险性。     

BiPAP呼吸机救治慢性阻塞性肺疾病急性恶化并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

BiPAP呼吸机是一种通过面(鼻)罩与患者连接,采用压力支持通气模式的新型呼吸机,可用于不同病因引起的呼吸衰竭.慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸衰竭的常见病因,用BiPAP呼吸机治疗COPD急性恶化并Ⅱ型呼吸衰竭可以增加通气量或减轻呼吸肌疲劳.我院2002～2003年经面(鼻)罩双水平正压通气(BiPAP)救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性恶化并Ⅱ型呼吸衰竭27例,效果满意,现报告如下.     

两种机械通气方法在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中作用的比较

我院自1993年1月以来收治了98例COPD患者合并Ⅱ型呼吸衰竭,分别应用气管插管和BiPAP机械通气治疗的结果并进行比较,以探讨BiPAP机械通气在Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用价值。     

BiPAP呼吸机辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

BiPAP呼吸机是一种无创伤气道双水平正压通气呼吸机.不需气管插管和气管切开,经面罩或鼻罩进行人工通气,吸气时提供一个较高的吸气压帮助患者克服肺-胸廓弹性回缩力和气道阻力,呼吸时保持一相对较低的压力来防止小气道闭塞,以减少呼气阻力和促进气体在肺内的均衡分布,具有呼气末正压的作用.本科自2003年10月至2004年10月,对44例Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用BiPAP呼吸机,均取得较好疗效.现将护理经过分析如下.     

BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭76例疗效观察及护理

目的：探讨BiPAP呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效和护理方法。方法：将76例COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机辅助经鼻面罩通气，并给予精心护理。于通气前，通气后1h、24h、1周进行血气分析。结果：通气后患者动脉血气分析PaO2及SaO2均明显上升（P〈0．05，P〈0．01），PaCO2均有不同程度的下降。结论：BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭，配合精心护理，疗效确切，安全性好，值得推广应用，     

BiPAP无创通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用及护理

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗后的护理要点。方法:回顾性分析我院呼吸科2012年6月~2013年7月收治的44例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,在常规抗感染、祛痰、解痉基础上应用BiPAP治疗,并对患者在治疗过程中出现的心理问题及护理不良反应采取预防护理措施。结果:本组患者中40例好转出院,3例自动出院回当地医院继续治疗,1例患者治疗后病情恶化,予以气管插管、有创呼吸机辅助通气6 h后死亡。患者治疗前后动脉pH值、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度经比较有统计学意义(P0.05)。结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气治疗,对临床症状、低氧血症、CO2潴留改善明显,疗效明确。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的观察及护理

目的：观察双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾患（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及总结护理要点。方法：50例患者在常规治疗基础上，采用BiPAP呼吸机辅助通气，治疗前及治疗后12h查血气分析。结果：治疗后12h患者动脉血气分析PaO2及SaO2较治疗前明显上升，PaCO2较治疗前有不同程度地下降。结论：BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意，BiPAP呼吸机操作简单，易于护理，患者容易接受．值得推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭56例疗效观察

目的 观察双水平气道正位(BiPAP)呼吸机时慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例随机分成两组,对照组26例,治疗组30例,常规治疗相同,对照组用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组加用BiPAP呼吸机通气治疗,监测两组治疗前后血气参数和生命体征变化.结果 治疗组二氧化碳分位(PaCO2)和呼吸频率显著降低.结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰疗效显著.     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭22例

BiPAP呼吸机应用于治疗COPD合并呼吸衰竭逐渐增多,疗效肯定,国内外学者均有成功报导[1].本科2005年2月～2006年6月用BiPAP呼吸机连接鼻面罩通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者22例,取得了较好的效果,报道如下.……     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼衰在使用无创通气过程中的护理措施。方法对47例COPD合并Ⅱ型呼衰患者使用无创通气双水平气道正压(BiPAP)呼吸机治疗与护理。结果使用BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰可迅速提高患者氧分压,降低二氧化碳分压,纠正呼吸衰竭。结论BiPAP呼吸机操作简便,易于护理,易于被患者接受,值得临床推广应用。     

经口(鼻)型双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的：探讨双水平气道正压（BiPAP）通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO2和PaCO2的影响。方法：将60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成常规治疗组、BiPAP通气间歇治疗组和BiPAP通气持续治疗组．每组20例。观察各组治疗前和治疗24、48、72h后的Pa02和PaC02变化。结果：与常规治疗组比较．BiPAP通气间歇治疗组和BiPAP通气持续治疗组均可显著提高COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO2、降低PaCO2（P〈0．05）。且与BiPAP通气间歇治疗组比较．BiPAP通气持续治疗组降低PaC02作用更显著。BiPAP通气能显著降低COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗失败率（P〈0．05）。结论：及时应用BiPAP辅助通气可有效改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的低氧血症和高碳酸血症．降低其气管插管率和治疗失败率。