静脉注射丙种球蛋白佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨丙种球蛋白（IVIG）佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将40例毛细支气管炎患儿,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用抗病毒、平喘、解痉、血管活性药物治疗,有合并感染者给予抗生素治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用IVIG400 mg.kg-1静脉注射,连用3~5 d。对2组疗效及血清免疫球蛋白变化进行比较。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组住院时间明显低于对照组,IgG、Ig M明显高于治疗前及对照组（均P〈0.01）;对照组IgG、IgA、Ig M治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用IVIG可快速提高血清免疫球蛋白含量,通过调节免疫系统杀灭病原体,治疗毛细支气管炎疗效显著。     

丙种球蛋白静脉滴注佐治婴儿重症肺炎疗效观察

目的：探讨婴儿重症肺炎应用静脉丙种球蛋白（IVIG）后血清免疫球蛋白水平变化及临床疗效。方法：将56例重症肺炎患儿随机均分成对照组和IVIG治疗组,对照组应用吸氧、抗感染、纠正心力衰竭、纠正酸碱平衡、电解质紊乱等常规治疗,IVIG治疗组在常规治疗的基础上应用IVIG,用量0.2~0.4 g/（kg.d）,连用3 d。检测两组治疗前后免疫球蛋白水平,同时观察临床疗效。结果：IVIG治疗组用药前后IgG水平差异有显著性（P〈0.01）,IgA、IgM治疗前后无明显变化（P〉0.05）;IVIG治疗组在体温稳定时间、肺部罗音消失时间、平均住院天数方面明显优于对照组（P〈0.05~0.01）。结论：IVIG佐治婴儿重症肺炎疗效显著,可以提高患儿血清IgG水平。     

静脉注射丙种球蛋白治疗极低体重儿重症感染疗效观察

目的：静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗极低体重儿重症感染的临床疗效和治疗前后患儿血清IgG水平的变化。方法：将34例重症感染的极低体重儿随机分成IVIG组及对照组,原则都选用同类敏感抗生素,前者加用IVIG,所有病例均在入院后立即和用药后1周检测血清IgG水平的变化,并观察临床疗效。结果：IVIG组治疗1周后IgG中水平明显升高（P〈0.01）,而对照组无明显变化,两组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,IVIG组疗效明显优于对照组。结论：极低体重儿重症感染时IVIG治疗临床疗效显著。     

孟鲁司特治疗小儿毛细支气管炎临床观察

目的：观察孟鲁司特佐治小儿毛细支气管炎的疗效。方法：将82例毛细支气管炎患儿随机分为两组：对照组40例给予综合治疗,观察组42例给予孟鲁司特治疗。观察两组疗效及临床症状、体征持续时间。结果：观察组和对照组治愈率分别为92.86%和62.50%,差异有显著性（P〈0.01）,观察组在缓解临床症状、体征方面优于对照组（P〈0.01）。结论：孟鲁司特治疗小儿毛细支气管炎具有协同作用,可缩短病程,提高治愈率,是佐治小儿毛细支气管炎的有效药物。     

静滴人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎效果观察

目的：探讨静脉用人免疫球蛋白治疗婴儿重症毛细支气管炎的临床疗效。方法：对76例住院确诊的重症毛细支气管炎患儿，在常规治疗的基础上随机分为丙种球蛋白（IVIG）治疗组39例，对照组37例，观察比较两组患儿治疗前后主要症状及体征的持续时间及平均住院时间。结果：治疗组在喘憋缓解、肺部哮鸣音及湿哆音消失、住院时间等方面均明显优于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：重症毛细支气管炎患儿应用IVIG治疗安全、有效，无明显并发症。[著者文摘]     

孟鲁司特佐治毛细支气管炎疗效分析

目的观察孟鲁司特治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为两组,每组34例,对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用孟鲁司特口服,比较两组患儿疗效及症状、体征改善时间。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）,治疗组患儿的症状、体征改善时间明显短于对照组（P〈0.01）。结论孟鲁司特佐治毛细支气管炎疗效确切,安全方便,依从性好。     

细辛脑联合维生素K1治疗毛细支气管炎52例疗效观察

目的：观察细辛脑联合维生素K1治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法：将lOO例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组52例，对照组48例，两组均采用抗炎、化痰止咳等对症处理，治疗组加用细辛脑和维生素K1治疗，比较两组患儿的治疗效果及临床症状改善情况。结果：治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组咳嗽、气喘、哮鸣音及湿啰音持续时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：细辛脑联合维生素K1治疗小儿毛细支气管炎不仅可有效减少支气管痉挛，且可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出，疗效较好，值得临床推广。     

静脉注射丙种球蛋白佐治婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察静脉注射IVIG（人免疫球蛋白）佐治毛细支气管炎的疗效。方法：本院收治的64例毛细支气管炎患儿均经常规治疗5天后效果不明显，随机分为治疗组和对照组，治疗组加用IVIG，其他治疗基本不变。结果：治疗组在咳嗽、喘息、肺部喘鸣、肺部罗音消失及总住院时间方面均短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），未发生明显不良反应。结论：IVIG佐治毛细支气管炎安全有效。     

潘生丁联合孟鲁司特钠治疗小儿呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎的疗效

目的探讨潘生丁联合白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒感染的小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将50例呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎患儿随机分为2组：对照组25例采用一般常规综合治疗。治疗组25例在常规综合治疗基础上加用潘生丁与孟鲁司特钠治疗。观察2组患儿呼吸困难、哮鸣音、啰音、咳嗽等临床症状消失时间,比较2组住院时间及临床疗效。结果治疗组临床症状消失时间与住院时间较对照组均明显缩短（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组显效率、总有效率均显著高于对照组（76％比40％,P〈0.01;92％比68％,P〈0.05）。结论对呼吸道合胞病毒感染的小儿毛细支气管炎,在常规综合治疗基础上采用潘生丁联合孟鲁司特钠治疗．疗效确切。     

孟鲁司特治疗毛细支气管炎前后患儿血清半胱氨酰白三烯的测定

目的：探讨孟鲁司特钠（顺尔宁）对呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎患儿血清中半胱氨酰白三烯（Cys-LTs）的影响。方法：将60例4～18个月的RSV毛细支气管炎患儿随机分为顺尔宁治疗组（30例）和常规治疗组（30例）,常规治疗组仅给予综合治疗,而顺尔宁治疗组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特口服,用法为4mg每晚1次口服。于治疗前和治疗后检测血清中CysLTs水平。结果：治疗前,RSV毛细支气管炎两组CysLTs水平均明显高于正常组（P〈0.05）,同时CysLTs水平较常规治疗组显著下降（P〈0.05）,常规治疗组患儿血清CysLTs水平仍高于正常组（P〈0.05）。结论：顺尔宁可降低RSV毛细支气管炎患儿血清中CysLTs水平,在RSV毛细支气管炎的抗炎机制中起重要作用,推测RSV毛细支气管炎患儿口服孟鲁司特有可能达到早期干预,从另一条途径减少哮喘的发病。     

轮状病毒肠炎患儿异型淋巴细胞和免疫球蛋白水平的变化分析

目的探讨轮状病毒（RV）肠炎患儿异型淋巴细胞数量及免疫球蛋白水平治疗前后变化的临床意义。方法分别检测50例RV肠炎患儿（肠炎患儿组）及30例健康小儿（健康对照组）治疗前后的血常规和异型淋巴细胞数量及血清免疫球蛋白水平。结果治疗前RV肠炎患儿组外周血异型淋巴细胞明显高于健康对照组（P〈0.01）,RV肠炎患儿血清免疫球蛋白IgA、IgM和IgG水平下降。治疗后RV肠炎患儿组外周血异型淋巴细胞低于治疗前（P〈0.05）,血清免疫球蛋白IgA、IgM和IgG水平上升甚至接近正常水平。结论 RV肠炎患儿治疗前后进行异型淋巴细胞数量及免疫球蛋白水平的检测有助于对病毒感染的判断及了解患儿的机体免疫功能状态和对疾病治疗的有效性,对RV肠炎患儿的治疗有指导意义。     

轮状病毒肠炎患儿异型淋巴细胞和免疫球蛋白水平的变化探析

目的观察治疗前、后轮状病毒(RV)肠炎患儿的异型淋巴细胞的数量和免疫球蛋白的水平变化并分析其临床意义。方法分别对100例RV肠炎患儿(A组)和60例健康小儿(B组)治疗前、后的血常规、异型淋巴细胞的数量以及血清免疫球蛋白的水平进行检测,并统计分析。结果在治疗前A组患儿的外周血异型淋巴细胞显著高于B组(P0.05),A组患儿的血清免疫球蛋白Ig A、Ig M以及Ig G水平明显下降。在治疗后A组患儿的外周血异型淋巴细胞低于治疗前(P0.05),同时血清免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G的水平明显上升。结论 RV肠炎患儿在治疗前、后进行异型淋巴细胞及免疫球蛋白的检测有助于对病毒感染的判断及了解患儿的机体免疫功能状态和对疾病治疗的有效性,对轮状病毒肠炎患儿的治疗有指导意义。     

三字经流派小儿推拿配合走罐治疗小儿反复咳嗽临床观察

目的观察推拿配合走罐治疗小儿反复咳嗽临床疗效。方法选患儿80例,随机分为中医治疗组和西医对照组,治疗组给予推拿走罐;对照组给予药物口服。观察患儿咳嗽及咳喘改善情况,对临床疗效和血清免疫球蛋白IgA进行比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有高度统计学意义(P0.01)。走罐前后患儿血清免疫球蛋白IgA水平明显升高(P0.05)。结论小儿推拿配合走罐对小儿反复咳嗽具有显著疗效,该疗法安全简便,价格低廉,为临床治疗提供了行之有效的方法。     

超敏C反应蛋白在川崎病患儿疗效监测中的应用

目的检测川崎病(KD)患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,探讨测定KD患儿hs-CRP对丙种球蛋白治疗反应的临床意义。方法于2008年1月至2009年5月分别对广州儿童医院和中山大学附属第二医院儿科收治的65例KD患儿(其中38例合并冠状动脉扩张,6例形成动脉瘤,21例合并冠状动脉异常)在静脉给予丙种球蛋白治疗前后测定其hs-CRP、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)及红细胞沉降率(ESR)。结果 65例KD患儿静脉应用丙种球蛋白后hs-CRP迅速下降至正常,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。结论动态观察hs-CRP水平有助于对KD患儿给予静脉丙种球蛋白治疗有无反应的早期判断。     

川崎病患儿血清酸性鞘磷脂酶、钙调神经磷酸酶水平和炎症因子表达的相关性以及与免疫球蛋白治疗效果的关系研究

目的　探讨川崎病（kawasaki disease,KD）患儿血清酸性鞘磷脂酶（acid sphingomyelinase,ASM）、钙调神经磷酸酶（calcineurin,CaN）水平和炎症因子表达的相关性以及与免疫球蛋白治疗效果的关系研究。方法　选择2017年2 月～ 2020 年3 月邯郸市中心医院收治的196 例KD 患儿（KD 组）和198 例健康体检儿童（对照组）为研究对象。检测所有儿童血清ASM,CaN 及炎症因子[ 白细胞介素（interleukin ,IL）-2,C 反应蛋白（C-reactive protein,CRP）,白细胞介素（interleukin ,IL）-6,肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-α] 水平。分析血清ASM,CaN 水平与IL-2,CRP,IL-6,TNF-α 的相关性。根据静脉注射免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）治疗反应性将KD 患儿分为IVIG 反应组（n=165）和IVIG 无反应组（n=31）,分析IVIG 治疗效果的影响因素。结果　KD组患儿血清ASM（3.31±0.75nmol/L）,CaN（2.52±0.62ng/ml）,IL-2（3.65±0.95pg/ml）,CRP（31.15±5.34mg/L）,IL-6（85.91±19.75pg/ml）,TNF-α（5.19±0.98μg/L）水平均高于对照组（1.05±0.31nmol/L,0.86±0.25ng/ml,0.95±0.23pg/ml,1.32±0.27mg/L,23.15±6.59pg/ml,2.01±0.34μg/L）, 差异有统计学意义（t=33.715 ～ 41.914,均P ＜ 0.05）。Pearson 相关性分析结果显示:血清ASM,CaN 水平与IL-2,CRP,IL-6,TNF-α 水平均呈正相关（rASM=0.396 ～ 0.521,rCaN=0.342 ～ 0.512,均P ＜ 0.05）。单因素分析结果显示:IVIG 反应组血清ASM,CaN,CRP 和IL-6 水平以及发热时间、中性粒细胞比例和白细胞计数均低于IVIG 无反应组,差异有统计学意义（t=5.969 ～ 18.252,均P ＜ 0.05）。多因素Logistic 回归分析结果显示:ASM（OR=1.390,95%CI=1.158 ～ 1.669）,CaN（OR=1.749,95%CI=1.346 ～ 2.272）和CRP（OR=1.865,95%CI=1.358 ～ 2.561）均是KD 患儿IVIG 治疗效果的影响因素（均P ＜ 0.05）。结论　KD 患儿血清ASM 和CaN 水平均异常升高,且血清ASM 和CaN 水平升高与机体发生炎症反应、IVIG 治疗无反应有关,检测血清ASM 和CaN 水平有助于评估KD 病情和IVIG 疗效。     

静脉注射免疫球蛋白对重症系统性红斑狼疮的疗效及安全性

目的：探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素、免疫抑制剂治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,重症 SLE 患者60例,随机分为对照组及 IVIG 组,两组患者均接受激素及免疫抑制剂治疗,IVIG 组同时接受 IVIG(400 mg·kg-1·d-1,连用5天)治疗。观察两组患者 SLE 疾病活动指数(SLEDAI)、平均住院日、院内感染率及不良反应发生率。结果治疗后12周,IVIG 组 SLEDAI 为4.0(3.0,6.3),对照组 SLEDAI 为5.5(4.0,8.5),两组比较差异具有统计学意义(Z =-2.420,P <0.05);IVIG 组完全缓解率56.7%(17/30),对照组完全缓解率26.7%(8/30),两组比较差异具有统计学意义(χ2=4.389,P <0.05);IVIG 组平均住院日较对照组缩短2.3天,平均(14.0±3.9)d vs (16.3±3.3)d(t =2.436,P <0.05);两组患者院内感染发生率差异无统计学意义(χ2=0.647,P >0.05);治疗过程中无严重不良反应发生。结论 IVIG 联合激素、免疫抑制剂治疗重症 SLE 具有良好的疗效及安全性。     

毛细支气管炎患儿血小板与红细胞参数测定及临床意义

目的探讨毛细支气管炎急性期血小板和红细胞参数的变化及临床意义。方法毛细支气管炎急性期患儿153例（疾病组）,同期体检健康儿103例（对照组）,采用全自动血细胞分析仪进行外周血血小板（PLT、PCT、MPV、PDW）和红细胞（RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC）等参数的测定。结果疾病组血小板四参数均有改变,其中PLT较对照组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;PCT、PDW较对照组增高,MPV较对照组减低,差异有统计学意义（P〈0.01）。疾病组红细胞参数中RBC、HGB较对照组增高,差异有统计学意义（P〈0.01）,HCT较对照组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而MCH降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论测定毛细支气管炎急性期血小板和红细胞各项参数对毛细支气管炎的临床治疗具有指导意义。     

左卡尼汀治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床观察

[目的]观察左卡尼汀治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床疗效.[方法]60例复苏后多器官功能障碍综合征患者随机分为两组,对照组30例,采用常规治疗;治疗组30例,在常规治疗的基础上加用静脉注射左卡尼汀.观察两组治疗后1、3天血清肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1、白细胞介素-6的水平.[结果]治疗组血清肿瘤坏死因子-α、...     

探讨C-肽及肾脏相关蛋白对糖尿病肾病患者早期诊断的临床意义

目的探讨C肽（C—peptide，CP）及肾脏相关蛋白对糖尿病肾病（diabetic nephropathy．DN）患者诊断和早期诊断的临床价值。方法选择我院2005年1月～2013年12月门诊和住院治疗的280例DN患者，同时选择60例健康体检者作为对照组，采用化学发光免疫分析和放射免疫分析测定其血清和尿CP、β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）及尿白蛋白（albumin，Alb）、免疫球蛋白G（immunoglobulin，IgG）水平，并对数据进行统计学分析。结果280例DN患者血清CP和β2-MG水平，尿β2-MG、Alb和IgG水平较对照组均显著升高，尿CP显著降低，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。治疗前，75例DN早期患者、119例DN无酮症酸中毒患者和86例DN合并酮症酸中毒患者的血清CP、β2-MG水平、尿β2-MG、Alb和IgG水平均显著高于对照组，而尿CP水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。治疗后，除75例DN早期患者血清和尿CP、β2-MG及尿Alb和IgG恢复至正常水平，与对照组比较，差异无统计学意义外，其余两组患者虽然尿CP水平有所升高，血清CP、β2-MG和尿β2-MG、Alb及IgG水平下降，与对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论CP和。肾脏相关蛋白水平可反映DN患者肾损伤情况，且对于临床治疗的监测也具有重要价值。