先天性外耳道闭锁并外耳道胆脂瘤及腮裂瘘管1例

先天性外耳道闭锁并外耳道胆脂瘤及腮裂瘘管很少见。现报道 1例如下。患儿 ,男 ,3.5岁。自出生后即发现双耳廓偏小 ,无外耳道口 ,两个月前左耳后肿大 ,切开后排出大量脓液。以后左耳后经常流脓。于 1 999年 7月 7日以先天性外耳道闭锁并小耳畸形收治入院。专科检查 :双耳廓偏小 ,畸形 ,外耳道闭锁 ,鼓膜不能窥见。左耳垂前可见一瘘管口 ,左耳垂后可见一纵形瘢痕。患儿哭闹时口角向右歪斜。CT示 :双侧外耳及中耳畸形 ,右侧骨性外耳道闭锁 ,左侧膜性外耳道闭锁。诊断 :1先天性外耳道闭锁 ;2左腮裂瘘管 ;3左侧周围性面瘫 ;4先天性外耳道胆脂瘤…     

颞骨外伤性胆脂瘤1例

患者，男，45岁。24年前因工伤事故致颅底骨折，昏迷3d，左耳血性耳漏，左外耳道闭锁，经抢救痊愈出院。耳道狭窄未予处理。外伤10年后出现在耳下脓肿，张口受限。经行脓肿切开、抗炎治疗后缓解，但仍反复发作。曾先后2次行外耳道成形术，均未成功，耳道重新闭锁。检查：左耳下红肿，大小约2cmX2cm，牙关紧闭。CT扫描示外耳道骨性部位闭锁，左颠颌关节变形，颧骨鼓部见一边缘整齐椭圆形低密度阴影。纯音测听左耳呈传导性聋。遂以手术清除病灶。术中沿外耳道磨除骨质，循外耳道前壁骨折线深入约Icm后，于骨折线上见白色囊膜样物，钝探针探…     

颞骨骨纤维异常增殖症1例

患者，女，35岁。因左耳闷胀11年，渐进性听力藏退2年，于2005年2月28日入院。1995年在外院诊断左侧面神经麻痹，治疗后完全恢复。2003年有2次短暂眩晕发作，近2年左耳阻塞感逐渐加重，听力下降明显。体检：生命体征平稳，全身浅表淋巴结尤肿大。右耳检查正常；左：耳廓无异常，乳突无压痛，左侧外耳道口处外耳道前壁向后降起，皮肤完整无红肿，外耳道完全闭锁，其内侧无法窥及；张口无受限，限球运动及视力正常。     

颞骨先天性与原发性胆脂瘤4例

作者从1971～2002年间共行胆脂瘤手术763例,其中先天性及原发性胆脂瘤4例.报道如下. 1临床资料 例1,男,19岁.生后耳廓畸形、外耳道闭锁并左耳后反复流脓2年.入院查体:菜花耳,无外耳道,左乳突后下方瘘管形成.双耳传导性聋.X线摄片示:左乳突有直径0.6cm低密度影.     

外伤性坏死性外耳道炎1例

患儿,男,１０岁。因左侧外耳道异物取出后持续流脓５个月于１９９８年４月１４日入院。５个月前误将扣式电池塞入左外耳道内,于当地医院反复夹取未能取出。转我科门诊在全麻下行异物取出术。术中见异物嵌于外耳道峡部,外耳道皮肤肿胀,骨段皮肤广泛擦伤,鼓膜无穿孔。异物取出后,于外耳道内填塞凡士林纱条,并给抗生素治疗。门诊观察１日后患儿自动离院,耳内遗留一凡士林纱条。数日后发现左耳持续流淡黄色粘性脓液,量不多,味臭,伴左耳听力下降,于当地医院治疗无效,再次转治我科。检查：左外耳道完全被肉芽组织阻塞,有黄色粘脓,…     

慢性化脓性中耳炎术后迟发脑脓肿1例

1 临床资料 患者男性,20岁,因左耳间断性流脓10年,头晕呕吐1天于2002-12-14入院。患者10年前感冒后出现左耳流脓,在当地诊为“中耳炎”,应用抗炎药物后好转,以后间断发作,进行性听力下降。一个月前左耳后肿胀、疼痛、发热,应用抗生素治疗无好转,一天前出现头晕、恶心、呕吐。体格检查:一般情况可,神清合作,颈软,无面瘫征,左外耳道可见脓性分泌物,拭净后见鼓膜充血,标志不清,紧张部可见一小穿孔,外耳道后壁肿胀、压痛。瘘管实验阴性,巴氏征、克氏征阴性。实验室检查:白细胞10.3×10~9/L,中性81.7％,淋巴13.3％。颞骨CT检查:左     

慢性化脓性中耳炎术后迟发脑脓肿1例

1 临床资料 患者男性，20岁，因左耳间断性流脓10年，头晕呕吐1天于2002-12-14入院。患者10年前感冒后出现左耳流脓，在当地诊为“中耳炎”，应用抗炎药物后好转，以后间断发作，进行性听力下降。一个月前左耳后肿胀、疼痛、发热，应用抗生素治疗无好转，一天前出现头晕、恶心、呕吐。体格检查：一般情况可，神清合作，颈软，无面瘫征，左外耳道可见脓性分泌物，     

诊断为恶性外耳道炎的未分化癌一例

恶性外耳炎主要指发生于高龄糖尿病患者的以外耳道为中心的进行性坏死性炎症,并可波及面神经等脑神经。本病几乎均为绿脓杆菌感染,死亡率极高。本文报告一例临床诊断恶性外耳道炎而病理证实为未分化癌的72岁女性患者:主诉左耳痛、左下颌痛、左耳下部肿胀及左面瘫。既往有糖尿病及高血压史2年。来诊前曾诊断为急性中耳炎,用抗生素治疗无效。疼痛向耳周围扩大并出现面瘫。检查:全身情况良好,左颈、耳下及下颌部有剧烈疼痛;左侧重度面瘫;左鼓膜中度充血,外耳道深部下壁肿胀,不能窥见鼓膜全貌;未扪得颈淋巴结。除发现尿糖( )外,其余常规检验未见特殊。乳突X线检查,气房发育良好,仅见弥漫性阴影,无骨质破坏,诊断为乳突炎。左     

热烙冷却固定法取出外耳道塑料球形异物1例

笔者以热烙冷却固定法取出外耳道塑料异物1例。报告如下。患者，男，6岁。1996年6月11日上午，误将玩具手枪的球形塑料子弹塞入左耳，曾去多家医院就诊。患儿因疼痛不能配合，其家人又拒绝全麻下取出异物，当天下午来我院求诊。检查：全身情况良好，左耳廓正常，左外耳道皮肤破损少许，轻度充血肿胀。在外耳道狭窄部内侧有一坚硬异物。异物为塑料球，与外耳道壁紧密接触固定，使用异用钳试取不成功。我们根据塑料热烙冷却后固定的特点，于外耳道置入中号耳镜（以免灼伤外耳道皮肤），取一直径为1．5mm刮匙1把（小刮匙既能维持较高的温度，又…     

CO_2激光治疗外耳道囊性腺样癌2例

ＣＯ＿２激光治疗外耳道囊性腺样癌２例孔旭辉，鲍学礼例１女，５１岁，左耳反复性疼痛３年，既往有左慢性化脓性中耳炎病史。挖耳时自觉左耳内有一肿物，曾多次拟“外耳道炎”、“外耳疖肿”作切开等处理无效。检查左侧外耳道软骨部后上方有一肿块，约７～８ｍｍ大，表面...