腹腔置管引流腹水直接回输的护理

腹腔置管引流腹水直接回输的护理边湘艳，晏水红腹水直接回输可达到补充血容量，减轻腹内压，改善肾血流量和组织灌注的目的，是治疗肝硬化顽固性腹水的一项措施。我科自１９８３年１１月以来，对５５例肝硬化顽固性腹水患者采用腹腔穿刺留置导管持续性引流腹水同时直接回...     

单腔锁穿管引流法治疗肝硬化顽固性腹水的护理44例

肝硬化顽固性腹水约占肝硬化腹水的16．1％，患者高度腹胀，极度痛苦。目前主要采取“反复大量放腹水法”进行治疗，但反复腹腔穿刺患者痛苦较大，常并发放腹水后循环功能紊乱（post paracentesis circulatory dysfunction，PPCD）和稀释性低钠血症。我院对44例肝硬化顽固性腹水患者采取单腔锁穿管引流腹水法治疗。由于术前准备工作完善，术中配合熟练，引流护理及拔管后护理措施得当，减少了并发痛的发生，缩短了疗程，提高了疗效，现报道如下。     

内镜监视下腹腔置管引流治疗难治性肝硬化腹水的临床应用及护理

目的 探讨内镜监视下腹腔置管引流肝硬化难治性腹水的疗效及护理.方法 选择2006年1月-2007年11月在我院接受治疗的20例肝硬化难治性腹水患者作为治疗组,采用内镜监视下腹腔置管持续引流腹水;以未行腹腔置管的23例患者作为对照组.两组患者除腹腔置管外,均接受相同的内科综合治疗,患者置管术前、术中、术后均给予高质量的护理.比较两组治疗后的腹围、24 h尿量、白蛋白、谷丙转氨酶的变化.结果 两组患者治疗后的腹围、24 h尿量、白蛋白、谷丙转氨酶相比较均有显著差异.结论 内镜监视下腹腔置管引流是治疗难治性肝硬化腹水的一种有效手段,高质量的置管护理在治疗难治性肝硬化腹水中起到重要的作用.     

腹腔置管引流难治性腹水的护理

目的探讨腹腔置管引流难治性腹水的护理体会。方法应用深静脉穿刺针进行腹腔置管引流腹水。结果经过对10例肝硬化难治性腹水患者治疗的观察，疗效良好，感染机会及并发症少。结论此方法操作简便，避免反复穿刺，患者痛苦小，值得在临床上推广。     

单腔锁穿管引流法治疗肝硬化顽固性腹水的护理44例

肝硬化顽固性腹水约占肝硬化腹水的16.1%,患者高度腹胀,极度痛苦。目前主要采取“反复大量放腹水法”进行治疗,但反复腹腔穿刺患者痛苦较大,常并发放腹水后循环功能紊乱(post paracentesis circulatory dysfunction,PPCD)和稀释性低钠血症[1]。我院对44例肝硬化顽固性腹水患者采取单腔锁穿管引流腹水法治疗[2]。由于术前准备工作完善,术中配合熟练,引流护理及拔管后护理措施得当,减少了并发症的发生,缩短了疗程,提高了疗效,现报道如下。临床资料1.一般资料。顽固性肝硬化腹水患者44例,为2000年9月-2003年12月的住院患者。病例入选标准为:(…     

腹膜透析管用于肝硬化顽固性腹水并发腹股沟疝的患者

肝硬化合并顽固性腹水的患者疝修补术极易失败,主要是由于腹水的持续存在不仅易导致疝复发,而且切口易漏腹水,处理非常棘手。2002年以来,我院采用腹膜透析管腹腔置管控制围手术期腹水量获得成功,报告如下。1临床资料本组7例,均为男性,年龄27~68岁。肝炎后肝硬化3例,血吸虫病性肝硬化3例,酒精性肝硬化1例。术前均有顽固性腹水。本组均在疝修补术围手术期中腹腔置入腹膜透析管控制腹水,引流效果满意,腹水全部得到有效控制,且无并发症发生。平均放置18d。2置管方法腹腔穿刺置管由医生完成。术前排空膀胱,患者平卧位,以下腹麦氏点或其对侧对应处…     

肝硬化顽固性腹水并发腹股沟疝应用腹膜透析管的体会

目的 总结腹膜透析管在肝硬化顽固性腹水并发腹股沟疝围手术期中的应用及护理.方法 2002年5月至2005年5月收治7例肝硬化顽固性腹水合并腹股沟疝患者,围手术期应用腹膜透析管腹腔置管控制腹水,分析其疗效.结果 所有病例围手术期腹水均得以有效控制,疝修补手术顺利完成,无1例复发.结论 腹膜透析管腹腔置管可有效控制肝硬化合并腹股沟疝病例的顽固性腹水,加强腹膜透析管的观察与护理是关键,其安全性和长期疗效尚有待进一步观察.     

留置单腔中心静脉导管加输注白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的护理

肝硬化顽固性腹水通常是指晚期肝硬化患者腹水持续不退或反复发作，正规治疗达3个月以上而疗效较差，亦称抗利尿性腹水，占肝硬化腹水的16．1％。近年来研究表明：引流腹水加输注白蛋白是一种治疗顽固性腹水的较好疗法。我科对2008年2—12月住院的36例肝硬化顽固性腹水患者采用留置单腔中心静脉导管引流腹水并予输注白蛋白的治疗方法，疗效满意，现将护理体会总结如下。     

留置单腔中心静脉导管引流肝硬化顽固性腹水的护理

顽固性腹水是肝硬化终末期表现，经限水、限钠、大剂量利尿剂严格治疗后，腹水持续存在或无明显减少，给患者带来极大的痛苦。我院于2002年2月～2006年12月共为38例肝硬化顽固性腹水的患者采用留置单腔中心静脉导管引流腹水，取得了良好的疗效，现将护理体会总结如下。     

顽固性腹水患者行中心静脉导管引流的效果观察及护理

目的探讨留置中心静脉导管对晚期肝硬化、肝癌顽固性腹水患者进行引流治疗的护理措施。方法将76例晚期肝硬化、肝癌顽固性腹水的患者随机分成观察组40例和对照组36例，观察组在常规治疗的基础上，采用中心静脉导管引流顽固性腹水并进行护理观察和记录，对照组接受常规治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组治疗有效率显著高于对照组，并发症的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用中心静脉导管留置引流治疗顽固性腹水具有创伤小、痛苦少、避免反复操作引起的感染、效果好、收费低等特点。术前做好各种准备和术后护理是提高治疗和成功的重要保证。     

新型腹腔引流系统的应用及护理

选择2003年1月-2005年12月我院住院的147例晚期肿瘤伴腹水患者，分为试验组74例，对照组73例，试验组采用新型腹腔引流系统行腹腔穿刺，引流腹水，一次置管，反复使用；对照组采用60ml注射器接穿刺针穿刺腹腔放腹水，需反复穿刺取放腹水，结果试验组明显减轻了由于反复腹腔穿刺给患者造成的痛苦，并缩短了操作时间，节约了人力资源，提高了工作效率。护理要点为穿刺前后加强心理护理；术中密切配合，加强病情观察；术后保持引流管通畅，妥善固定腹腔引流系统，严格无菌操作，预防感染。     

留置单腔中心静脉导管引流肝硬化顽固性腹水的护理

顽固性腹水是肝硬化终末期表现,经限水、限钠、大剂量利尿剂严格治疗后,腹水持续存在或无明显减少,给患者带来极大的痛苦。我院于2002年2月～2006年12月共为38例肝硬化顽固性腹水的患者采用留置单腔中心静脉导管引流腹水,取得了良好的疗效,现将护理体会总结如下。     

腰穿置管持续引流的护理体会

腰穿置管持续引流在神经外科应用广泛，主要用于术中引流、预防性引流及治疗性引流l‘］，我科自1993年2月至1996年5月应用腰穿置管弓l流100例，现将护理体会报告如下。1临床资料100例中男63例，女37例，15—71岁，平均43．6岁，其中术中引流及预防性引流14例．治疗性引流86例，包括颅内压监测降颅压19例，引流血性脑脊液42例，治疗顽固性脑脊液漏9例，治疗颅内感染16例。2护理体会2．玉心理护理穿刺前向患者及其家属说明穿刺目的及必要性，避免患者及其家属的恐惧感，以取得配合。2．2术前准备备18号硬膜外套管针、硬膜外导管、自制带调速…     

顽固性腹水患者行中心静脉导管引流的效果观察及护理

目的 探讨留置中心静脉导管对晚期肝硬化、肝癌顽固性腹水患者进行引流治疗的护理措施.方法 将76例晚期肝硬化、肝癌顽固性腹水的患者随机分成观察组柏例和对照组36例,观察组在常规治疗的基础上,采用中心静脉导管引流顽固性腹水并进行护理观察和记录,对照组接受常规治疗.比较2组的治疗效果. 结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 采用中心静脉导管留置引流治疗顽固性腹水具有创伤小、痛苦少、避免反复操作引起的感染、效果好、收费低等特点.术前做好各种准备和术后护理是提高治疗和成功的重要保证.     

中心静脉导管胸腔置管引流治疗恶性胸腔积液80例临床护理

对80例恶性胸腔积液患者进行中心静脉导管胸腔置管引流治疗,做好各项穿刺前的准备,穿刺时做好护理配合,穿刺后进行持续胸腔引流、胸腔内注药、穿刺点的护理,并防止导管脱落和堵塞.结果本组均一次置管成功,患者带管时间为20～35 d,均未发生气胸、脱管、局部感染等并发症.经B超检查示胸腔积液完全清除率达90%,部分清除率为10%.患者呼吸困难及胸痛症状均得到有效缓解.认为中心静脉导管胸腔置管操作简便、微创、经济,一次置管可供多次引流、注药使用,治疗效果满意,可提高患者生存质量和护理工作效率.     

肾病综合征10例腹水引流护理

肾病综合征患者由于顽固性大量蛋白尿,导致严重低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,从而引起严重水潴留,全身重度水肿,甚至出现大量腹水,常需行腹腔穿刺抽放腹水以缓解症状.传统腹腔穿刺术每次抽放腹水量有限,且部分患者为顽固性腹水,需反复穿刺抽放腹水,增加痛苦及感染机会,患者治疗依从性下降.2008年9月～2010年12月,我科对10例肾病综合征顽固性大量腹水患者采用中心静脉导管置入腹腔持续引流腹水,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

肝硬化病人顽固性腹水应用造口袋的临床效果研究

[目的]探讨造口袋在肝硬化顽固性腹水病人中的应用效果。[方法]选择2016年1月—2017年10月在我科接受顽固性腹水治疗的病人120例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各60例。对照组采用常规穿刺引流,试验组在引流腹水时应用多功能防逆流造口袋引流,比较两组病人的腹水细菌培养结果及并发症发生率。[结果]试验组穿刺点腹水细菌以及造口袋细菌的阳性率低于对照组(P0.05),且并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]应用造口袋引流腹水更利于降低顽固性腹水病人的并发症,提高其生存质量。     

腹腔穿刺引流联合普萘洛尔治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

研究肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔的临床效果。对照组实施基础治疗及腹水穿刺引流治疗,研究组在对照组基础上给予普萘洛尔口服。对比两组疗效及治疗前后肝功能水平。研究组总有效率为80.65%,相比于对照组的61.29%显著更高(P<0.05)。两组ALT、AST、TBIL、ALB治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05)。研究组改善幅度显著好于对照组(P<0.05)。肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔疗效确切,可有效改善肝功能。     

中心静脉导管技术在肝硬化腹水病人腹腔引流中的应用

肝病病人有大部分都因病情发展引发成中、重度腹水,临床上多采用空针抽取或置腹腔引流管进行引流，但空针抽取需反复穿刺，置管引流需行外科手术置管，不仅工作量大，而且对机体损伤也大，病人痛苦，还增加病人感染的机会。我科于2006年至今，应用双腔中心静脉导管行腹腔穿刺置管引流术治疗57例肝硬化等各种原因所致腹水的危重病人，     

降低腹腔穿刺置管意外拔管率的品管圈实践

目的：探讨品管圈活动对降低腹水患者腹腔穿刺置管意外拔管率的效果。方法成立品管圈活动小组,选定主题后制定目标与计划,分析感染科腹水患者腹腔穿刺置管意外拔管的原因,采取规范固定方法、加强操作培训和护理评估、严格交接管理等对策,观察比较实施品管圈活动前后腹水患者腹腔穿刺置管意外拔管率。结果实施品管圈活动后,腹腔穿刺置管意外拔管率由5.5％降至0％,实施前后比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论品管圈活动能有效降低腹腔穿刺置管意外拔管率,提高护理人员解决问题的能力。