房间隔膨出瘤的超声心动图特征和诊断

对７例房间隔膨出瘤（ＡＳＡ）进行超声心动图研究．结果发现，①Ｍ型：ＡＳＡ膜随心动周期呈规律性摆动，但不直观；②二维超声心动图（２－ＤＥ）：房间隔中间变薄（多位于卵圆窝），呈袋状膨向左或右房、或摆动于两房间，其幅度为７～１９．５ｍｍ（１１．５±４．０ｍｍ），基底径为２１．６～３４．０ｍｍ（２７．２±３．８ｍｍ），胸骨旁四腔、剑下四腔、心尖四腔和心底短轴主动脉瓣水平面可探查到，以前两切面最好；③彩色多普勒：血流于右房内绕过膨出袋进入房室口，左房在ＡＳＡ内呈回旋状，色彩暗淡。提示：２－ＤＥ是活体诊断ＡＳＡ的最佳手段，其敏感性和特异性高，应为诊断ＡＳＡ的金标准．     

胎儿房间隔膨出瘤的超声诊断及临床意义

探讨彩色多普勒超声诊断胎儿房间隔膨出瘤的应用价值及临床意义.方法:2007年10月至2011年11月在我院进行胎儿畸形筛查的患者共5 310例,应用超声重点在心尖四腔心切面对房间隔进行观察,详细记录房间隔图像,并对异常患儿在出生后进行随访.结果:30例胎儿房间隔膨出瘤的声像图均清晰显示房间隔中部(卵圆窝处)变薄,呈半环形“囊袋状”或“气球样”自右房膨向左房,膨出度为6.0 ～ 11.0mm,占左房横径的1/2～2/3,基底直径约为4.6 ～ 8.9 mm,所有患者均在出生后得到证实.结论:彩色多普勒超声可以检出胎儿房间隔膨出瘤并确诊.     

房间隔瘤的超声心动图诊断

９例房间隔瘤均经超声心动图诊断,其中３例经手术证实。房间隔瘤突向右房５例,突向左房２例,随心动周期在两心房间摆动２例,房间隔瘤的膨出方向决定两两心房间的压力阶差。     

房间隔膨出瘤的彩色多普勒超声心动图诊断及意义

目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图对房间隔膨出瘤(ASA)的诊断及意义。材料与方法:回顾性分析经胸彩色多普勒超声心动图确诊的18例ASA患者,观察ASA基底宽度、最大膨出深度、膨出方向及是否合并其他心脏疾病,以探讨其诊断要点,提高其超声诊断价值及意义。结果:本文18例均为卵圆窝水平局限性囊袋样膨出,其中10例持续凸向右房,6例持续凸向左房,2例随心动周期摆动。膨出瘤的基底宽度为15-35mm(平均22.2±5.2mm),最大膨出深度为10-23mm,(平均12.31±3.96mm)。结论:经胸彩色多普勒超声心动图可以清楚的显示房间隔膨出瘤的基底宽度、最大膨出深度、膨出方向等特点,为临床诊断和治疗提供重要的依据。     

老年房间隔膨出瘤超声心动图特征分析

目的:探讨老年房间隔膨出瘤(ASA)患者的超声心动图特征.方法:在本院范围内,以2015年1月-2019年1月为时间节点,选取老年ASA患者78例,均开展彩色多普勒超声心动图检查,将心尖四腔心切面、大动脉短轴作为重点来观察房间隔膨出瘤.结果:78例患者的声像图都能够比较清晰的将房间隔中部(卵圆窝处)的变薄情况给显示出来...     

二维超声心动图诊断房间隔膨出瘤

房间隔膨出瘤(Interatrial Septal Aneurysm.ISA)是一种很少见的先天性心脏病,是指房间隔局部呈现一种“风向袋”状凸向一侧心房[1]。我院自1998年至2000年应用超声心动图诊断ISA14例,全部经手术证实。     

彩色多普勒超声对胎儿房间隔膨出瘤的诊断价值及临床意义

目的探讨彩色多普勒超声对胎儿房间隔膨出瘤的诊断价值及临床意义。方法 2010-2013年江西省妇幼保健院共检出胎儿房间隔膨出瘤24例,对其彩色多普勒超声表现进行回顾性分析。结果 24例胎儿房间隔膨出瘤的声像图均清晰显示房间隔中部(卵圆窝处)变薄,呈半环形"囊袋状"或"气球样"向左房膨出,膨出度为5~10 mm,占左房横径的1/2~2/3,基底直径约为4.0~6.5 mm,其中20例重复检查未引起胎儿心脏血流动力学改变维持至足月分娩,4例孕35周左右因引起左室流入道梗阻而酌情结束妊娠。结论彩色多普勒超声可以检出胎儿房间隔膨出瘤并指导临床酌情干预。     

房间隔膨出瘤超声心动图表现

房间隔膨出瘤（atral septal aneurysm,AsA）是一种少见的心脏疾病。患者可无临床症状或临床症状不典型,在临床上难以发现。而本病的超声表现具有特异性。本文报告近2年本院11例ASA超声图像特征。     

房间隔瘤超声心动图诊断分析

房间隔膨出瘤（ASA）是指房间隔局部呈囊袋状膨出凸向一侧心房的先天性心脏病，常继发于尽室流入道或流出道梗阻，引起一侧压力显著增高，使房间隔部位菲薄，并膨向压力较大的心房腔。本文对3例经手术下实ASA患者超声心动图进行回顾性分析。     

房间隔膨出瘤的超声诊断及临床分析

房间隔膨出瘤（ＩＳＡ）是少见的心脏疾患,临床症状不典型,而超声上却有特异征象。我院自１９９４年７月～１９９８年６月从受检的６０００例心脏病患者中共检出８例ＩＳＡ,有３例经手术证实。８例ＩＳＡ中男性６例,女性２例,年龄５～５８岁。仪器采用ＨＰ－７７０２...     

胎儿室间隔缺损的产前超声诊断

目的 :探讨超声心动图诊断胎儿室间隔缺损的临床价值。方法 :在胎儿左心长轴、四腔心切面重点观察室间隔有无中断 ,应用多普勒超声观察有无穿隔彩色血流和分流频谱 ,并多切面观察有无其他心内畸形。结果 :产前超声诊断胎儿室间隔缺损 2 7例 (单纯性 8例 ,伴其他畸形 18例 ,宫内自然闭合 1例 ) ,经引产尸体解剖证实 12例 ,产后超声检查证实 14例。结论 :二维超声是诊断胎儿室间隔缺损的重要方法 ,彩色与频谱多普勒超声具有辅助诊断价值     

经食管超声对室间隔膜部瘤的诊断价值

采用经食管超声心动图（TEE）检查了过去患有室间隔缺损（VSD）的5例室间隔膜部瘤患者，其中2例仍有VSD存在，1例同时合并有感染性心内膜炎;3例VSD已自然闭合。结果表明：TEE对室间隔膜部瘤及其合并症的诊断优于TTE，室间隔膜部瘤的形成为VSD自然闭合的过程。     

肺动脉高压型胎儿房间隔缺损彩超诊断方法的研究

目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿伴肺动脉高压型间隔缺损的方法。方法：应用彩色多普勒超声观察胎儿各房室腔大小,主、肺动脉起源,三尖瓣返流及三尖瓣返流压差。将产前超声诊断与产后超声检查结果对照。结果：产前诊断伴肺动脉高压型胎儿房间隔缺损12例,产后11例证实原诊断,1例误诊。认为伴肺动脉高压型胎儿房间隔缺损的主要诊断依据为：右房室腔增大,三尖瓣返流且最大返流压差明显增高,二维超声排除房室腔结构异常。结论：彩色多普勒超声观察房室腔大小及三尖瓣返流情况产前诊断伴肺动脉高压型房间隔缺损具有重要价值。     

产前超声诊断胎儿心脏肿瘤

目的:探讨超声心动图检查胎儿心脏肿瘤的应用价值。方法:通过超声心动图多切面探查胎儿心脏肿瘤及观察相应的心脏形态、结构及血流动力学变化。结果:发现10例胎儿心脏肿瘤位于室壁的不同部位,直径约5～30mm,呈实性结节状增强回声团,团块形态较规则,边界清晰,内部回声均匀,附着于室间隔或心室壁上,基底部宽,无蒂,肿瘤形态不随心脏收缩舒张发生改变。胎儿心脏肿瘤未见影响房室瓣开闭,未造成心室流入道或流出道血流受阻。结论:超声心动图检查胎儿心脏肿瘤是可行的,常规心脏四腔心切面均能发现,超声检查具有较高的应用价值。     

超声诊断胎儿室间隔缺损的技巧探讨

目的探讨超声诊断胎儿室间隔缺损的方法及技巧,提高产前诊断率。 方法回顾性分析14例经产前诊断为室间隔缺损的胎儿的超声资料。对受检胎儿进行胃泡水平横切面、四腔心切面、五腔心切面、左室流出道-主动脉切面、右室流出道-肺动脉切面扫查,测量各房室腔大小,并观察室间隔缺损的位置及大小,测量室缺的平均分流速度。 结果14例胎儿中,10例经尸检证实、2例产后超声证实为单纯室间隔缺损,1例经尸检证实为轻型法洛四联症,1例经尸检证实为室间隔缺损合并永存动脉干。在胎儿心脏检查过程中,只有较大的室间隔缺损可在四腔心切面观察到。“断端回声增强”征象是诊断胎儿室间隔缺损的一个重要佐证。 结论产前彩色多普勒超声心动图对诊断胎儿室间隔缺损具有重要意义,五腔心切面是观察缺损的较好切面,左室流出道-主动脉切面及右室流出道-肺动脉切面对判定大动脉连接关系有重要意义。彩色多普勒血流显像对诊断较小室间隔缺损有重要意义。     

胎儿心脏肿瘤的产前二维及三维超声诊断

目的 探讨胎儿心脏肿瘤的二维及三维超声心动图表现及其诊断价值.方法 回顾性分析产前超声检查发现的16例胎儿心脏肿瘤患者的超声表现及临床资料,与病理或临床观察结果进行比较分析.结果 16例产前超声诊断胎儿心脏肿瘤中,单发7例、多发9例.声像图特征为心腔或心肌内见单个或多个形态稳定、边界清晰、内部回声均匀的等回声或高回声肿块.16例患者中引产14例,经尸检证实9例:横纹肌瘤8例,纤维瘤1例;5例未作尸检.其余2例继续妊娠,其中1例生后1年肿瘤消退,另1例生后1年肿瘤变化不大,均未引起严重并发症.结论 产前应用二维及三维胎儿超声心动图检查可作为检出和评价胎儿心脏肿瘤的首选方法.     

实时三维经食管超声心动图在房间隔缺损中的诊断价值

目的 探讨实时三维经食管超声心动图(RT3D-TEE)对房间隔缺损(ASD)的诊断价值.方法 36例ASD患者分别行二维经食管超声心动图(2DTEE)和RT3DTEE检查.评价ASD的解剖特征并测量相关数据,将所得结果 进行对比分析.结果 36例患者中,31例(86.1%)获得了可供对ASD进行完整形态学观察及测量的满意图像,诊断为继发孔型ASD 19例;原发孔型ASD 3例,其中2例合并二尖瓣前叶裂;静脉窦型ASD 1例,为上腔静脉型;筛孔型ASD 3例;卵圆孔未闭5例.并有7例合并房间隔膨出瘤.2DTEE和RT3D-TEE测得ASD最大径分别为(21.4±12.7) mm和(21.7±12.6) mm (P＞0.05).应用RT3D-TEE可清晰显示ASD多为椭圆形或不规则形,近圆形较少,并能实时、快速观察ASD残缘状况、缺损大小及随心动周期的变化.结论RT3D-TEE能更科学、直观地评价ASD的形态特征及与毗邻结构的空间关系,在ASD的诊断及指导治疗方面具有重要的临床应用价值.     

房间隔瘤并发继发孔型房间隔缺损的介入治疗

目的：评价房间隔瘤（ASA）合并继发孔型房间隔缺损（ASD）介入治疗的安全性和有效性。方法：共19例患者,其中男性7例,女性12例,年龄20-72（43±14.9）岁。经临床症状、胸部X线平片、心电图、经胸超声心动图（TTE）证实为ASA合并Ⅱ孔型ASD,瘤体均凸向右房。测量瘤底直径15-29（21.7±3.9）mm,ASD直径3-28（13.1±6.6）mm。其中单孔型ASD患者14例,2孔型ASD患者2例,多孔型ASD患者3例。空间距离小于7mm1例,大于7mm4例。结果：19例患者中18例一次封堵成功,1例2次封堵成功。技术成功率为100%。封堵器直径14-34（22.1±6.9）mm,所有患者均植入一个封堵器。术后即刻TTE检查穿隔血流消失,ASD完全闭合率为100%。术后1-12个月随访,患者右心房和右心室恢复正常大小17例,2例右房室缩小,无封堵器移位和其他并发症。结论：ASA合并继发孔型ASD介入治疗安全、可行。