Serglycin稳定干扰对鼻咽癌高转移细胞顺铂敏感性的影响及机制研究

目的：观察鼻咽癌高转移细胞5－8f的顺铂敏感性受Serglycin稳定干扰的影响,并对干扰机制进行初步探究。方法：建立Serglycin 稳定干扰的鼻咽癌高转移细胞株,分为三组：实验组5－8f KDA和5－8f KDC及对照组5－8f scrambled。测定Serglycin蛋白的表达情况;观察亲代及稳定株细胞形态;MTT法检测吸光度,绘制顺铂作用下的增殖曲线;测定细胞存活率;测定干细胞基因表达量;测定Vimentin 与 E－cadherin 含量。结果：实验组Serglycin基因表达被抑制,对照组Serglycin基因表达较多,差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组的分泌性Serglycin蛋白明显减少,对照组的Serglycin分泌蛋白表达较多。稳定组细胞形态呈圆形或多边形,对照组细胞为长梭形。MTT检测发现癌细胞受顺铂作用后第三天开始,对照组细胞吸光度增加较稳定组细胞明显快,差异有统计学意义（P＜0．05）。与5－8f scrambled组相比,实验组的细胞存活率明显下降,差异具有统计学意义（P＜0．05）。稳定组细胞干细胞基因表达明显降低,差异具有统计学意义（P＜0．05）。肿瘤组织中 Serglycin 能促进Vimentin 蛋白的表达,抑制E－cadherin 蛋白的表达。结论：Serglycin 稳定干扰可以增加鼻咽癌高转移细胞对顺铂的敏感性。     

微信公众平台对食管癌患者放疗间歇期自我护理能力的影响

目的探讨应用微信公众平台对食管癌患者放疗间歇期自我护理能力的影响。方法选取80例进行放疗的食管癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规护理健康教育及出院指导,观察组患者在对照组的基础上联合应用微信公众平台管理,比较两组患者放疗间歇期的自我护理能力。结果放疗间歇期,观察组患者的自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论应用微信公众平台可提高食管癌患者放疗间歇期的自我护理能力。     

mFOLFOX6方案联合卡瑞利珠单抗对微卫星不稳定直肠癌患者免疫功能的影响

目的 探讨mFOLFOX6方案联合卡瑞利珠单抗对微卫星不稳定(MSI)直肠癌患者免疫功能的影响.方法 回顾性分析2019年6月至2020年6月河南大学淮河医院收治的20例完成mFOLFOX6方案治疗和3 a随访的MSI直肠癌患者(对照组)和完成mFOLFOX6方案联合卡瑞利珠单抗治疗和3 a随访的20例MSI直肠癌患者...     

居家护理平台移动护理诊所对乳腺癌患者静脉输液港延续性护理的影响

目的探讨居家护理平台移动护理诊所对乳腺癌患者静脉输液港延续性护理效果的影响。方法选取2015年1月至2016年6月间重庆市肿瘤医院收治的128例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组64例。对照组患者采用常规护理方式进行护理,观察组患者在对照组基础上加入居家护理平台移动护理诊所提供延续性护理。干预6个月后,比较两组患者置管后的并发症发生率、置管前和置管6个月后的生活质量评分、患者导管使用的总体满意度评分、患者满意度和正确护理伤口情况。结果观察组患者并发症总发生率为4.7%,对照组为9.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。置管前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);置管6月后,两组患者生活质量评分均明显大于置管前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者使用导管总体满意度评分为(4.6±0.7)分,明显大于对照组患者的(3.6±1.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度评分明显高于对照组,观察组患者正确护理伤口百分率为98.4%,高于对照组的79.7%,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论居家护理平台移动护理诊所有利于保障乳腺癌患者静脉输液港置入的延续性护理效果,为患者提供及时有效的护理指导,提高生活质量、使用导管总体满意度和护理满意度,有效降低并发症发生率。     

基于APP平台的延续护理对喉癌术后出院患者治疗依从性及生存质量的影响

目的探讨基于APP平台的延续护理对喉癌术后出院患者治疗依从性及生存质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月间山东省立第三医院收治的行喉癌手术治疗的60例患者,随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者采用电话随访及门诊复查等常规护理,研究组患者在对照组基础上采用基于APP平台的延续性护理,比较两组患者的治疗依从性,出院前后的焦虑、抑郁评分及出院3个月后的生活质量评分。结果研究组患者治疗总依从率为90. 0%,优于对照组的73. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。出院后3个月,研究组患者的焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者的角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论对于喉癌术后出院的患者采用基于APP平台的延续护理,能提高患者的治疗依从性,改善不良心理状态,提高术后生活质量,利于临床应用。     

基于微信平台的护理干预对子宫颈癌同步放化疗患者认知行为及阴道康复的影响研究

目的:探讨基于微信平台的护理干预对子宫颈癌同步放化疗患者认知水平、遵医行为及阴道康复的效果观察。方法:将164例子宫颈癌同步放化疗患者遵循自愿的原则按入院时间分组,对照组和观察组各82例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于微信平台的护理干预,分别用子宫颈癌疾病认知调查问卷评价两组患者疾病认知水平,子宫颈癌患者依从性调查表评价两组患者遵医行为,急性放射反应分级标准评价两组患者放射性阴道炎发生情况,不良事件通用术语标准评价两组患者阴道狭窄发生情况。采用SPSS 20.0统计软件包对资料进行统计学分析。结果:观察组患者疾病认知水平总合格率85.1%,高于对照组的69.6%,差异有统计学意义(χ²=27.700,P<0.05)。观察组患者遵医行为总合格率86.1%,高于对照组(71.5%)(χ²=26.262,P<0.05)。观察组患者放射性阴道炎发生率为74.4%,低于对照组(90.2%),差异有统计学意义(χ²=70.279,P<0.05)。观察组患者阴道狭窄发生率为31.7%,低于对照组(...     

美国癌症研究联合会第七版肿瘤分期对鼻咽癌放疗预后的影响

目的 观察美国癌症研究联合会( AJCC)第7版肿瘤分期标准对鼻咽癌常规放疗(CRT)和凋强放疗(IMRT)预后的影响.方法 用AJCC第7版肿瘤TNM分期标准对本院2004-2006年接受CRT和IMRT的鼻咽癌患者重新分期和分析预后.共1138例患者入组,CRT 790例,IMRT 348例.CRT和IMRT患者中位年龄分别为47岁和45岁(x2 =1.49,P=0.222),男女比例分别为580∶210和266∶82(x2=1.15,P=0.303),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期例数分别为0、41、488、261和5、65、176、102例(x2 =64.78,P=0.001).比较两种放疗的3年疗效,Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验.结果 3年随访率为96.0％.常规、IMRT患者中位随访时间分别为32、33个月,死亡例数分别为113、35例.N分期是影响常规、IMRT总生存和无远处转移生存的因素(x2 =6.50、13.60,P=0.038、0.004和X2=7.78、15.30,P=0.009、0.002),临床分期对CRT总生存有影响(x2=6.70,P=0.035)、对IMRT无远处转移生存有影响(x2=9.12,P=0.028).结论 第7版AJCCT分期仍不能满足准确判断鼻咽癌预后的需要,N分期是影响鼻咽癌总生存和无远处转移生存的重要预后因素.     

胃癌术后放疗方式对肾脏剂量学影响的比较研究

目的:比较胃癌术后三维适形放疗(3D-CRT)与调强适形放疗(IMRT)对肾脏剂量学的分布影响.方法:选择9例根治术后的进展期胃癌患者,应用Pinnacal三维计划系统(TPS)分别为每例患者设计4野3D-CRT和5、7野IMRT,所有计划给予处方剂量95％的计划靶体积(PTV)＞45 Gy; IMRT同时要求99％的PTV体积＞42.75 Gy.应用等剂量曲线及剂量体积直方图(DVH)比较各个计划之间靶区剂量的分布和肾脏的剂量受量差异.结果:4野3D-CRT和5、7野IMRT的靶区V45分别为0.96±0.03、0.95±0.02和0.95±0.02.所有计划靶区均满足处方剂量,与4野3D-CRT相比,IMRT明显提高靶区的剂量的均匀性(HI)和适形度(CI),并且降低双侧肾脏18 Gy的剂量体积百分比(V18),但在低剂量(10 Gy)体积百分比(V10)3种放射方式之间差异无统计学意义,P＞0.05.5和7野IMRT之间不论在靶区剂量分布还是危及器官的剂量受量上均差异无统计学意义,P＞0.05.结论:与3D-CRT比较,IMRT明显提高靶区均匀性,降低肾脏剂量受量和剂量体积百分比,但在V10上3种计划间差异无统计学意义.     

细胞培养氨基酸稳定同位素标记-质谱技术测定槲皮素对人肝癌细胞热休克蛋白表达的影响

目的 观察槲皮素对人肝癌细胞HepG2中热休克蛋白(HSP)表达的影响,为其抗肿瘤活性探寻可能的靶点.方法 经过连续传代,充分氘化HepG2细胞中的亮氨酸,并鉴定其标记率.采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测槲皮素对HepG2细胞生长的抑制活性及有效浓度.以50 μmol/L槲皮素作用氘化HepG2细胞48 h后,与正常HepG2细胞按1:1等量混合电泳,提肽后进行质谱鉴定,将获得的肽片段数据进行Mascot检索.设定严格的可信区间,得出槲皮素作用前后HSP的定量信息.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)验证槲皮素作用前后HepG2细胞中HSP90和HSP70的表达差异.结果 连续传代10次以上,HepG2细胞中氘化亮氨酸已达95％以上.MT法检测结果表明,槲皮素对HepG2细胞的IC50接近50 μmol/L,且随着时间和浓度的增加,其对HepG2细胞的生长抑制作用更加明显.细胞培养氨基酸稳定同位素标记-质谱技术(SILAC-MS)获得了槲皮素作用前后HepG2细胞中HSP90、HSP70、HSP60和HSP20的定量信息.相对正常HepG2细胞而言,所有鉴定的HSP在50 μmol/L槲皮素作用48h后均有较大程度的表达下调,其中HSP90表达下调至正常HepG2细胞的49.3％,HSP70表达下调至正常HepG2细胞的43.6％.RT-PCR的检测结果支持SILAC-MS的鉴定结果.结论 SILAC-MS成熟可靠,能全面定量分析外因作用前后HepG2细胞中全系列蛋白谱的变化.槲皮素对HepG2细胞中HSP表现出强烈的抑制能力,并且这种作用可能是其发挥抗肿瘤活性的途径之一.     

应用3D打印技术修复肋骨缺损的可行性研究

目的:验证3D打印技术制作个性化钛合金肋骨假体的力学性能和应力分布,探讨个性化肋骨假体在修复胸壁多发肋骨缺损时应用的可行性.方法:通过胸部CT三维重建数据构建骨性胸廓模型,模拟截骨修复过程,设计出肋骨假体的三维数据并进行三维有限元分析;采用钛合金粉末打印出与缺损肋骨完全匹配的假体,进行强度测试;最后进行手术植入完成胸壁缺损的修复.结果:假体模型的三维有限元分析显示,肋骨假体等效应力分布均匀.3D打印钛合金肋骨假体的屈服强度为(950±14) MPa,极限强度为(1 005±26)MPa.假体植入重建术精确复原了胸廓的几何形态及解剖外形,随访期间植入物与周围骨性结构固定牢靠,与周围组织相容性良好,无排异反应发生.结论:通过计算机辅助设计和3D打印技术能够制作出高精度个性化钛合金肋骨假体,材料性能满足临床植入物的标准,个性化肋骨假体对胸壁重建塑形效果好,手术操作简便,此方法是肋骨缺损修复的可靠技术保证.     

维持治疗在晚期结直肠癌化疗后达稳定患者中的价值及预后分析*

目的：探讨晚期结直肠癌姑息化疗后获得疾病稳定患者的预后异质性及个体化治疗策略的应用。方法：研究收集2008年4 月至2014年10月204 例在天津医科大学肿瘤医院接受标准一线和（或）二线化疗后获得疾病稳定的晚期结直肠癌患者,分析该人群临床病理特征,筛选预后异质性分层因子,并评估姑息化疗后治疗手段（即单纯观察或维持治疗）对于特殊人群的影响。结果：单因素生存分析表明化疗线数、基线CA724、CEA 、CA19- 9 水平、血小板淋巴细胞比率（PLR ）、姑息化疗后治疗手段为预后影响因素。多因素Cox 比例风险回归模型分析显示,一线化疗、基线CA19- 9 低水平、PLR 低水平、姑息化疗后维持治疗患者预后较好。亚组分析显示PLR 高水平患者中,维持治疗组与观察组无进展生存期分别为13.43个月和10.63个月（P = 0.003）。 结论：基线CA19- 9、PLR 水平及姑息化疗后治疗手段为获得疾病稳定的晚期结直肠癌患者的独立预后因子。疾病稳定人群尤其是PLR 高水平者宜接受维持治疗。     

中药苦参抗肿瘤作用的实验研究

目的　研究苦参在动物体内的抗肿瘤作用。方法　采用小鼠口服灌胃和体外培养法 ,对小鼠S180 肉瘤 ,艾氏腹水癌 (ECA)进行体内外抑瘤实验。结果　体内实验组动物肿瘤明显减小 ,在剂量为 10 g/kg时 ,抑瘤率为 42 .0 8%。体外培养在剂量为 2 0 0 μg/ml时 ,对瘤细胞生长抑制率为 66%。 结论　体内和体外实验结果均证明苦参有抗肿瘤作用。     

甲磺酸伊马替尼治疗胃肠间质瘤毒副作用的深化研究*

目的　进一步观察甲磺酸伊马替尼治疗胃肠间质瘤（ＧＩＳＴ）患者的毒副反应。方法　入组１２８例患者,均口服甲磺酸伊马替尼剂量４００ｍｇ／天,病情进展患者部分加量至６００ｍｇ／天。自服药起观察毒副反应,直至患者死亡或随访结束。结果　甲磺酸伊马替尼毒副反应多发生于治疗的最初１年内,大多数长期服药患者的毒副反应发生率及严重程度增加不显著。常见毒副反应多为１～２级,高剂量组毒副反应未见明显增加。新观察到的毒副反应包括记忆力下降、语言迟缓、阴囊水肿、指甲凸凹不平、皮下瘀斑、肾病综合征样表现,未出现消化道大出血及肿瘤溶解综合征。原发部位、剂量水平、有无肝转移对毒副反应的发生率无显著影响（Ｐ＞０.０５）;性别和年龄对毒副反应的发生率有显著影响（Ｐ＜０.０５）。结论　甲磺酸伊马替尼毒副反应轻微,患者耐受性较好,但药物说明书和文献未提及的毒副反应尤其值得关注。     

薤白挥发油抗肿瘤作用的实验研究

目的　对从中药薤白中分离提取的挥发油进行抗肿瘤活性研究。方法　用细胞计数法和MTT法检测薤白挥发油对S180和H2 2细胞株的体外抑制作用 ;在昆明系小鼠移植性S180和H2 2肿瘤模型上观察药物的抑瘤作用 ;通过透射电镜体外观察应用药物后H2 2细胞超微结构的变化 ;应用RT PCR技术检测药物对H2 2细胞野生型 p5 3(wtp5 3)基因mRNA表达的影响。结果　薤白挥发油能够明显抑制体外培养的S180和H2 2细胞生长 ,其IC50 分别是 14 5 .97μg /ml、15 3.16 μg /ml,而且对荷S180和H2 2小鼠的肿瘤生长有明显的抑制作用 ,高剂量组抑瘤率分别为 6 0 .86 %、5 2 .99% ;形态学改变包括用药组H2 2肿瘤细胞数明显减少 ,细胞内有大量空泡 ,细胞核内异染色质有边集现象 ,核固缩、核碎裂 ,线粒体空泡样变、髓样变 ;薤白挥发油在 75、15 0 μg /ml浓度下 ,对H2 2细胞wtp5 3基因mRNA表达水平的影响与空白对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,能够促进wtp5 3基因mRNA的表达。 结论　薤白挥发油在体内外对S180和H2 2均有抑制作用 ,能够破坏细胞核、细胞器 ,直接杀伤肿瘤细胞 ,并促进细胞wtp5 3基因mRNA的表达 ,诱导细胞凋亡。     

Comparison of the effects of genetic and environmental risk factors on in situ and invasive ductal breast cancer

Little is known about the etiology of in situ ductal breast cancer (DCIS) or what influences its possible progression to invasive ductal disease. Comparison of risk factors for DCIS and invasive ductal cancer may throw some light on these issues. We estimated relative risks for DCIS and invasive ductal breast cancer according to 12 genetic and eight environmental risk factors among 1.1 million postmenopausal women in a large prospective UK study. There was no strong evidence of a different association with DCIS versus invasive ductal cancer for any of the 12 susceptibility loci examined. We also found similar associations of age at menarche, age at first birth, parity, age at menopause, family history of breast cancer and use of hormone replacement therapy with DCIS and invasive ductal cancer. Only body mass index (BMI) showed a clear difference in association in that it was positively associated with the risk of invasive ductal cancer but not DCIS (RRs per 5 kg/m(2) = 1.20 and 1.01, respectively; p-value for heterogeneity = 0.002). The very similar risk factor profiles observed here for DCIS and invasive ductal cancer suggest that DCIS is a precursor of invasive ductal cancer and most risk factors affect the risk of invasive ductal cancer primarily through their effects on the risk of DCIS. The lack of association between BMI and DCIS suggests a greater influence of BMI on disease progression.     

Cytokinetic study on the effects of N4-behenoyl-1-beta-D-arabinofuranosylcytosine on murine leukemic cells L 1210: a comparison with the effects of 1-beta-D-arabinofuranosylcytosine

The effects of N4-behenoyl-1-beta-D-arabinofuranosylcytosine (BH-AC) on the cell cycle of murine leukemic cells (L 1210 cells) were compared with those of 1-beta-D-arabinofuranosylcytosine (ara-C), known to be effective for acute leukemia. In a cytokinetic study, a combination of Feulgen microcytofluorometry and tritiated thymidine autoradiography (3H-TdR ARG) was used to measure DNA content and to determine DNA synthesis simultaneously in a single cell. Administration of 200 mg/kg of BH-AC significantly prolonged the survival time of mice bearing L 1210. In addition, the cells in the G1 + S1 phases increased with time, accounting for 94.4 per cent of all cells measured at 48 h after the administration, compared to 73.7 per cent before administration. On the other hand, following the administration of 86 mg/kg of ara-C (equivalent to 200 mg/kg of BH-AC), the percentage of cells in the S1 + S2 phases increased maximally to 75.9 per cent at 18 h. Cytokinetic studies further showed that BH-AC administration blocks DNA synthesis of the cells in the S-phase for a longer period than does ara-C. These results suggest that the prolonged inhibition by BH-AC on DNA synthesis allows cells to accumulate in the S-phase to a greater degree.     

B3HM细胞内活性物质对小鼠造血的作用

目的　观察B3HM细胞条件培养液 (B3HM CM )和细胞匀浆组分对小鼠造血细胞的作用。寻找其中可能存在的诱导造血细胞发生恶性转化的活性物质。方法　将B3HM CM加到小鼠骨髓长期培养体系中 ,定期计数细胞生长情况 ;用B3HM CM或经差速离心法分离的B3HM细胞匀浆组分注射经照射处理的小鼠 ,观察小鼠存活情况和造血细胞的变化。结果　B3HM CM在骨髓培养体系中促巨核细胞增殖 ,在小鼠体内促造血细胞增多。B3HM细胞匀浆第 3组分可诱发小鼠白血病。结论　B3HM细胞可能存在诱导造血细胞发生恶性转化的物质和细胞增殖刺激因子     

猫眼草水提物对Lewis肺癌组织Caspase-3表达的影响

目的:探讨猫眼草水提物对小鼠Lewis肺癌的抑制作用及其对肿瘤组织Caspase-3表达的影响。方法:以移植性C57BL/6小鼠Lewis肺癌为动物模型,观察猫眼草水提物对肿廇组织Caspase-3表达的影响。结果:猫眼草水提物能够抑制Lewis肺癌肿瘤细胞生长,稳定病灶,上调Caspase-3的表达。结论:猫眼草水提物对小鼠Lewis肺癌具有明显疗效,其作用机理与上调Caspase-3的表达有关。     

吴茱萸碱对急性放射性肠炎肠黏膜的保护作用及机制

目的:探讨吴茱萸碱对急性放射性肠炎疗效及对肠黏膜屏障保护的机制。方法:清洁级小鼠50只,随机分为正常组、模型组、吴茱萸碱预防加治疗组（简称预治组）、吴茱萸碱治疗组（简称治疗组）、思密达组。预治组提前灌胃给药1周。除正常组外的各组采用高能Ｘ射线照射,总剂量6Gy,建立急性放射性肠炎模型。照射后12ｈ连续灌胃给药1周。光学显微镜下观察及图像分析软件测定其相关形态学指标,并免疫组化法测定肠组织NF-κB p65蛋白活性,ELISA法测定肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量。结果:各给药组小鼠肠组织隐窝深度、黏膜及全层壁厚度均显著高于模型组（P＜0.01）。NF-κB p65蛋白表达（P＜0.01）、TNF-α含量（P＜0.01）显著低于模型组。预治组好于治疗组和思密达组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组与思、密达组比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论:吴茱萸碱可明显升高放射性肠炎肠组织隐窝深度、黏膜及全层壁厚度,降低其NF-κB p65蛋白表达,降低TNF-α含量。吴茱萸碱上述作用与给药时机和时间相关,放射治疗前即开始预防性用药比单纯治疗给药保护肠黏膜的作用更强。