腹部手术后应用促通汤疗效观察

目的:观察腹部手术后应用促通汤对胃肠功能恢复的临床效果.方法:221例开腹手术后患者随机分为治疗组110例和对照组111例,对照组术后给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予促通汤,比较2组术后肠鸣音恢复时间,肛门排气时间、住院时间.结果:治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间分别为(31.8±5.0)h,(33.7±5.3)h,(9.9±3.1)d,对照组分别为(48.7±5.8)h,(52.2±8.6)h,(15.3±9.3)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:开腹手术后应用促通汤可使胃肠功能尽早恢复,缩短住院时间.     

超声药物透入治疗在促进胃肠道功能恢复中的应用研究

目的探讨超声药物透入治疗在促进胃肠道功能恢复中的作用及护理要点。方法将100例行开腹手术的胃癌根治术患者随机分为实验组和对照组,在综合治疗和基础护理相同的情况下,实验组使用超声药物透入治疗,而对照组未使用,观测两组患者术后腹围变化、肠鸣音恢复、肛门排气排便等胃肠功能恢复情况以及术后住院时间。结果实验组和对照组术后腹围变化在术后48h、72h、96h及120h时以及两组的肠鸣音恢复时间、肛门初次排气排便时间比较差异有显著意义(P0.05),而术后腹围变化在24h、144h及168h时以及术后住院时间两组比较差异无显著意义(P0.05)。结论超声药物透入治疗可促进患者术后肠鸣音恢复及排气排便,减轻腹胀,加快胃肠功能恢复,加速患者康复。     

护理路径对食管癌术后患者胃肠道功能恢复的影响

目的：探讨护理路径在食管癌术后肠内营养支持中的应用对胃肠功能恢复的影响。方法选取本院2013年5月至2014年12月在胸外科行食管癌根治术患者100例,随机分为对照组和实验组各50例。对照组按照传统方法给予专科常规护理;实验组按临床护理路径早期给予肠内营养支持和护理干预,麻醉清醒4h后给予肠内营养,循序渐进。观察两组肛门排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间。结果实验组术后肛门排气时间(77.8±12.9h),排便时间(81.9±6.5h),肠鸣音恢复时间(70.5±5.8h);观察组术后肛门排气时间(120.5±20.2h),排便时间(98.7±8.5h),肠鸣音恢复时间(84.1±6.2h);两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理路径在食管癌术后肠内营养支持中的应用能够促进胃肠功能的恢复,具有重要的研究意义。     

腹部手术后应用促通汤疗效观察

目的:观察腹部手术后应用促通汤对胃肠功能恢复的临床效果。方法:221例开腹手术后患者随机分为治疗组110例和对照组111例,对照组术后给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予促通汤,比较2组术后肠鸣音恢复时间,肛门排气时间、住院时间。结果:治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间分别为(31.8±5.0)h,(33.7±5.3)h,(9.9±3.1)d,对照组分别为(48.7±5.8)h,(52.2±8.6)h,(15.3±9.3)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:开腹手术后应用促通汤可使胃肠功能尽早恢复,缩短住院时间。     

咀嚼口香糖对促进经耻骨后前列腺根治性切除术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨咀嚼口香糖对经耻骨后前列腺根治性切除术后患者胃肠功能恢复的作用。方法:选择在我院行经耻骨后前列腺根治性切除术患者52例,随机等分为观察组和对照组,观察组术后6 h开始咀嚼无糖口香糖4片,次日起每天3次,直至肛门初次术后排气;对照组给予常规护理,不咀嚼口香糖。记录两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、术后住院时间。结果:观察组首次出现肠鸣音及首次排气、排便时间明显短于对照组(P0.05),术后住院时间短于对照组(P0.05)。结论:咀嚼口香糖可以促进经耻骨后前列腺癌根治术后胃肠功能恢复,缩短手术后住院日。     

艾灸足三里联合耳穴压豆对促进宫颈癌术后患者胃肠功能恢复的效果

目的探究艾灸足三里联合耳穴压豆对促进宫颈癌术后患者胃肠功能恢复的疗效。方法将2017年3月—2018年6月在本院妇科接受宫颈癌手术的84例住院患者随机分成观察组和对照组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施艾灸足三里联合耳穴压豆。观察并比较两组患者的肠鸣音出现时间和首次肛门排气、排便时间及腹胀程度。结果观察组的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间分别为(24.65±9.10)、(45.26±2.12)和(53.80±1.92)h,对照组分别为(34.15±8.45)、(53.21±3.65)和(64.60±1.67)h,观察组均较对照组早(P0.01);观察组的腹胀程度评分为(1.20±0.45)分,低于对照组的(2.20±0.84)分,差异有统计学意义(P0.01)。结论实施艾灸足三里联合耳穴压豆可以促进宫颈癌术后患者胃肠的功能恢复,且简便易行,值得临床推广应用。     

综合护理干预对腹部手术患者胃肠功能的影响

目的探讨综合护理干预在腹部手术后患者胃肠功能恢复中的应用。方法将98例行腹部手术后的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组实施常规护理（禁食、适量补液、胃肠减压等）,观察组在常规护理基础上进行综合护理（术前心理干预、术后早期活动干预、腹部按摩、早期补钾等）干预。对2组患者的护理效果（术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间）进行比较。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间均明显短于对照组[（36.22±3.79）h、（49.46±2.68）h、（81.53±2.39）h比（48.71±5.45）h、（65.23±4.36）h、（97.13±5.78）h,均P〈0.05）]。结论对腹部手术后患者实施综合护理干预,可促进胃肠功能恢复,改善患者预后。     

艾灸联合穴位按摩足三里对老年食管癌患者术后早期胃肠功能恢复的影响

目的 探讨艾灸联合穴位按摩双侧足三里对老年食管癌患者术后早期胃肠功能恢复的影响.方法 将80例老年食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予术后常规护理,观察组在对照组的基础上加艾灸联合穴位按摩双侧足三里,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气、排便时间.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间为(85.25±3.21)h,肛门首次排气时间为(94.90±12.49)h,排便时间为(105.95±12.76)h均明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t值分别为19.875,5.809,8.161;P<0.01).结论 艾灸联合穴位按摩足三里有助于促进老年食管癌术后早期胃肠功能的恢复,方法安全可靠.     

自制清肠合剂灌肠对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:探讨自制清肠合剂灌肠对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:将50例腹部术后患者随机分为治疗组30例与对照组20例,两组均给予西医常规恢复治疗,治疗组在此基础上待患者术后6 h生命体征稳定时给予自制清肠合剂保留灌肠.观察、比较两组腹部术后首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及并发症发生率.结果:治疗组腹部术后首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均较对照组提前(P＜0.05),而术后并发症发生率较对照组降低(P＜0.05).结论:自制清肠合剂保留灌肠能促进腹部术后患者胃肠功能的恢复,效果显著.     

中药穴位贴敷对肝部分切除患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨中药穴位贴敷对肝部分切除患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选择2018年6月至2019年6月我院收治的112例肝部分切除术患者为研究对象,采用随机数字表法等分为对照组和研究组。对照组采用常规术后护理,研究组在此基础上采用中药穴位贴敷治疗。比较两组术后胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果研究组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组(P 0. 05),研究组术后并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论中药穴位贴敷能够促进肝部分切除术患者术后胃肠功能恢复,降低术后并发症发生率,缩短住院时间。     

Changes in the parameters of the rhythms of the electrolyte-excreting function of the kidneys in women in relation to the seasons of the year

The characteristics (period, mesor, amplitude) of the rhythms of urinary excretion of sodium, potassium, chlorine, calcium, magnesium, and phosphorus were examined in normal women during various seasons. The urine was collected for 5 days with 4-hour intervals. The rhythms were detected and their parameters established with the use of mathematical methods for the assessment of the tested curve fragments repetitions and by the least squares nonlinear method. The rhythms of renal urinary and electrolyte excretion were found very smooth, particularly so in the fall and winter. The circadian rhythms have been found the most stable during all the seasons. Examinations of individual electrolyte excretion have shown that Na and K excretion is more stable all the year round and therefore this parameter is the most informative for the detection of disorders in renal electrolyte excretion.     

分析心脏超声在胎儿及新生儿先天性心脏病检查中的应用

目的:分析在胎儿和新生儿的先天性心脏病筛查中通过应用心脏超声的诊断价值。方法:抽取2010年1月-2017年12月我院580例行胎儿心脏超声检查孕妇,统计其产前与产后的超声检查结果,并于胎儿的尸检结果进行对比。结果:产后超声提示新生儿先心病共计13例,产前超声共计检出12例,检出率为92.31%,漏诊率为7.69%,与产后超声结果比较中P>0.05;10例均采取引产方式,尸检结果与产前超声诊断结果完全一致,且比较中P>0.05。结论:通过运用心脏超声有利于实现对胎儿和新生儿先天性心脏病的明确诊断,临床应用价值较高。     

论护士长在医院成本核算管理中的作用

成本核算是我国经济增长方式从粗放型向集约型转变,加强医院经济管理的一种趋势。笔者仅就护士长在医院成本核算管理中如何发挥作用进行探讨。加强内部管理,协调管理的诸要素,以节约降耗,挖掘潜能为基础,严格计划、控制,从而实现大价值、高功效、低成本的管理目标。     

Pitfalls in the Care of the Psychiatric Patient in the Emergency Department

Background

Care of the psychiatric patient in the Emergency Department (ED) is evolving. As with other disease states, there are a number of pitfalls that complicate the care of the psychiatric patient.

Objective

The purpose of this article is to update Emergency Physicians concerning the pitfalls in caring for the psychiatric patient, and possible solutions to deal with these pitfalls.

Discussion

The article will address the burden of the psychiatric patient, staff attitudes, medical clearance process, treatment of the agitated patient, suicidal patients, and admission decisions.

Conclusions

Alternative care resources, collaboration with Psychiatry, staff education, improvement in the medical clearance process, proper use of restraint and seclusion, and appropriate choice of medication for agitated patients can help avoid some of the top pitfalls in the care of the psychiatric patient in the ED.     

国人脊髓圆锥位置的磁共振成像研究

目的通过MRI研究非脊柱脊髓畸形的国人人群圆锥位置的变化.方法应用1.5T MRI机对1199例病人行腰椎MR扫描,自旋回波T1加权、正中矢状位像上观测其圆锥末端的位置.根据其与相应椎体的上、中、下1/3及椎间盘的对应关系定位.结果圆锥末端的平均位置为L1的下1/3水平(范围T12的中1/3～L3的上1/3),圆锥末端的位置呈正态分布,女性圆锥位置低于男性(P<0.001),各年龄段无差别(P>0.05).结论 MRI可以观测到圆锥末端的位置,对临床椎管内麻醉、腰椎管手术和椎管造影有重要参考意义.