颌骨牙源性透明细胞瘤1例

患者 ,男 ,48岁 ,因上颌骨肿物复发 ,于 1997年 5月 18日入院。 1993年 1月在当地因上颌骨前部膨隆住院 ,诊断为上颌骨肿瘤 ,并行上颌骨 3 4区部分切除术 ,术后病理报告为造釉细胞瘤。术后 1年在病变缺损区的右侧及鼻侧骨质膨隆 ,诊断为肿物复发 ,再次行上颌骨部分扩大切除术 ,术后仍诊断为造釉细胞瘤。术后 2年 ,在颌骨缺损区上前方 ,左右两侧发现颌骨膨隆并向外突出 ,肿物质地硬 ,患者无任何症状 ,来我院治疗。　　作者单位 :3 0 0 40 0天津北辰医院口腔科 (赵宝莲 ) ;天津医科大学总医院口腔科 (李满敬 )面部发育两侧对称 ,左侧鼻翼旁隆…     

罕见颌骨对称多发性含牙囊肿1例报告

<正> 上下颌骨对称多发性含牙囊肿实属罕见,我院收治1例,现报告如下: 患者杨×,男,12岁。因双侧上颌骨膨隆2个月余,于1990年8月18日入院,住院号114327。于2个月前无意中照镜子时,发现双侧上颌骨膨隆,无疼痛,当地医院给肌注青霉素治疗,膨隆区未见小,但逐渐增大就诊。体格检查:发育正常,营养良好,神志清楚,表情自如,心肺及肝脾未见异常。颌面外科检查:双侧上颌膨隆,表皮光滑,张口度基本正常,双侧尖牙及磨牙区膨     

基底细胞痣综合征一例报告

基底细胞痣综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,其特点是多发性基底细胞痣,多发性颌骨囊肿,骨骼系统异常,颅内异常钙化等少见的综合征,我科于1985年11月收治一例,现报道如下:患者王××,女,20岁,住院号1408045。患者因上、下颌骨多发性囊肿,曾于1980年6月23日在本科行左侧上颌骨囊肿及双侧下颌骨囊肿摘除术。病理报告为上颌骨鳞状上皮内衬之纤维囊壁组织,双侧下颌骨牙源性囊肿。一年前自觉左侧上颌略膨隆,逐渐增大,今年5月又发现右侧下颌骨膨隆,时有口腔内溢脓。诊断为颌骨多发性囊肿术后复发,于     

右侧上颌窦内智齿埋藏并发头痛1例

<正> 患者李××,女,22岁,未婚,某野战医院护士。住院号:18376。主诉:间歇性头痛4天入院,4天前曾患感冒,全身酸痛无力,伴咽干,流清鼻涕,经门诊治疗,除头痛未能减外,其他症状消失,头痛放射至右侧头面及耳颞部并阵发性疼,疼痛时间短,间歇时间长,对外界刺激无明显诱因,以晚上10时至凌晨2点头疼较剧。既往身体健康、无头痛及三叉神经疼痛病史。口腔颌面部检查:两侧面颊部对称,双侧鼻腔粘膜无红肿,通气尚好,无脓涕,右侧眶下尖牙凹:鼻翼外侧0.8cm处,有上颌骨骨质膨隆感,压痛(?),张口度和咬(牙合)关系如常,上下牙列排列整齐,未见有     

舌原发性淀粉样变性一例报告

患者管某,男,58岁。3年前无意发现双侧颌下有约拇指甲大小的结节状肿物,呈无痛性缓慢生长,抗炎治疗无效。入院前一年发现舌体逐渐肿大,运动不灵活,胀感,轻度咽下障碍及声嘶,颏部膨隆,并有运动后轻度憋气症状。曾多次检查未能确诊。查体:全身检查无异常发现。血常规:来见异常、颌面外科所见:张口度正常、舌体肥厚、弹性差,质中等,无压痛。两侧舌缘有浅在齿痕。舌尖活动受限,舌上及口底增厚,颏下区膨隆。口底肌群弥漫性隆起,质中等,弹性差,界不清。双颌下腺膨出。右侧约3×2×1 cm,左侧约2×1×0.5 cm大小,质较软,无压痛。咽喉部未见异常。     

上颌骨骨腔内神经纤维瘤1例报告

神经纤维瘤多见于软组织,界限清楚或不清楚。可以孤立单发或多发,多发者称为神经纤维瘤病。光镜下呈现以纤维母细胞为主,常伴黏液变性。我科近日收治1例发生在上颌骨骨腔内的神经纤维瘤,报告如下:患者女,38岁。2年前偶然发现右侧眶下区轻微膨隆,无麻木、疼痛及其它不适,后膨隆逐渐明显,半年来偶伴右侧双尖牙轻度咬合不适。专科检查:颜面不对称,右侧眶下区限局性骨性膨隆明显,约24ｃｍ×1.8ｃｍ大小。边界较清,与皮肤无粘连,质地硬,不活动,未扪及乒乓球感,口内见颊侧齿槽骨明显膨隆,龈颊沟成球性隆起,无压痛,无乒乓球感。7-3牙冠无变色,无龋…     

上颌骨内表皮样囊肿1例报告

皮样囊肿或表皮样囊肿位于粘膜下、皮下较深部位或式口底诸肌之间,如发生于口底,颏下,眼睑,额,鼻,眼眶外侧,耳下等部位。而位于颌骨内者却未见报道。现将我科收治右上颌骨内表皮样囊肿１例报道如下：患者熊××,男性,１９岁。以右侧面部无痛性渐大１年余为主诉就诊。检查：右侧眶下区膨隆,皮肤不红,无压痛,全口恒牙列,３缺失,相当于５４３２前庭沟处膨隆,扪诊无乒乓球感,穿刺阴性但有落空感。摄CT片见３横向埋伏阻生于颌骨内,在其上方见一囊性肿物,向上已波及上颌窦腔及后鼻孔。提示为上颌骨含牙囊肿。患者于眶下神经阻…     

上颌骨异位涎腺多形性腺瘤1例

患者 张某某,男,22岁,未婚,农民,上颌骨囊肿(复发)收入院。自述两年前因右面部肿胀在当地作过囊肿摘除术·术后不久复又隆起,渐大,无疼痛不适。检查:右面部鼻翼外呈半球形隆起,肤色正常,张口不受限。(?)缺失,(?)粘膜移行区有一横行约3cm切口痕,周围无痿管,粘膜色泽正常,隆起范围相当于(?)。压有乒乓感,无压痛,牙齿不松动。X 线片见右上颌骨呈多房性膨隆,边界清晰,(?)倾斜,骨腔范     

颌面部巨大错构瘤1例报告

<正> 颌面部错构瘤较少见,我科曾遇一例颌面部巨大错构瘤引起严重面部畸形病例,现报告如下:患者白××,女,13岁。于1981年2月21日因右颌面部及眼球明显突出畸形来我科就诊。病史:患者自生后即发现面部右侧较左侧膨隆,随年龄增长而日趋明显,并伴有明显右眼球突出(见图),无其它自觉症状,经药物治疗无效。检查:患者营养发育良好。全身系统检查大致正常。右眼球明显突出,比健侧高出3cm,球、睑结膜增厚。右眼球外上方可扪及一2×2×1.5cm 肿块,中等硬度,不活动,无压痛,眼球活动好。视力:右眼1.0,左眼1.5。面部右侧明显外突畸形,比健侧高出2.5cm,扪之硬,无压痛,表面皮色正常。上颁窦     

牙源性钙化囊肿一例

雷××,女,13岁,河南襄城县人,住院号:52055。83年6月10日入院,患者因颏下肿胀年余。近三个月曾在公社医院两次切开未愈。左颏部有一椭圆形膨隆物,约6×6×4公分。颏部肤色及口腔粘膜色泽正常,肿物有弹性感,中等硬度,无活动,穿刺检查抽出橘红色液体两毫升。X线拍片左下颏部有一巨大囊腔,其范围涉及3—6呈膨胀性。左下颌颏部骨皮质溶解消失。内含不规     

颊部脂肪垫脂肪肉瘤4例

颌面部脂肪肉瘤较少见,发生于颊部脂肪垫的脂肪肉瘤更罕见,现报告1例:患者女,73岁,因颊部无痛性包块半年于1996年11月23日来我院就诊,门诊以:“右颊部包块待查”收入院。患者半年前发现右颊部有一蚕豆大包块,不痛亦无其他不适感,未经任何治疗,包块逐渐增大。患者否认局部有外伤及手术病史。专科检查:右面颊膨隆,表面皮肤颜色正常,包块不随体位改变而增大。触诊包块约6.0×6.0×4.0cm,质软但不均匀,部分区域质稍硬,边界清楚。无压痛,压之不缩小。张口不受限,右侧面颊部膨隆,粘膜颜色正常,腮腺导管口无充血,分泌液清亮,扁桃     

上颌骨造釉细胞牙瘤1例报告

<正> 造釉细胞牙瘤,临床上比较少见。现将我们诊治的1例报道如下。患者金×,女、14岁,学生。住院号18332。病史:半年前无意中发现右侧面部长一约拇指大小肿物,触之硬,无不适感。近2月来肿块明显增大隆起,致面部畸形,但仍无疼痛等不适、要求手术而入院。检查:口外右侧面部鼻唇沟处明显隆起畸形,皮色正常,触之硬,周界清,无移动度。口内32缺失,相应唇龈沟处可及约2×2×1 cm大小硬性肿块,粘膜色泽正常,触痛(-)。牙(牙合)系统未见异常。曲面断层片示:上颌骨右侧可见约4×3×2 cm大小周界清楚,呈一囊肿阴影,内含有呈棉絮状之透光度增高区约2×2 cm,同时伴有形态畸形之牙3颗。囊肿外侧方在1的远中根尖区可见埋伏牙1颗,囊肿上方可见     

下颌骨骨化纤维瘤导致全口义齿咬合痛1例

患者女 ,6 8岁 ,于 1996 - 0 6 - 12来我院就诊。主诉 :全口义齿咀嚼疼痛 2月余。病史 :全口义齿镶复 2年多 ,一直无不良感觉 ,近 2个月发现右侧下颌后牙渐近性咀嚼疼痛 ,义齿就此修理 2次 ,疼痛未见好转。颌面部检查未见异常。口内检查 :全口无牙齿 ,牙槽嵴形态正常 ,口腔黏膜无红肿 ,无溃疡 ,义齿固位良好 ,咬合关系正常 ,压右侧下颌第一磨牙区有疼痛感 ,该处颌骨轻度膨隆。Ｘ线片示右侧下颌骨内有一 0 .8ｃｍ× 1ｃｍ的圆形骨缺损区 ,被薄的骨壁所包绕 ,其间有少量排列不规则的骨小梁 ,使肿瘤密度加大。临床诊断 :右侧下颌骨骨化纤维瘤。…     

下颌骨尤文氏肉瘤1例报告

<正> Ewing(1921)首先报告此种肉瘤60%以上发生于四肢长骨,发生于下颌骨者罕见。本病好发于儿童、少年,95%发生在5.5～25岁。病例:患者张×,男,10岁,病案号37896。因左下颌角膨隆,发现1周后于1983年5月23日入院。检查:全身查体无特殊。左下颌角骨质膨隆,约4×4cm,质硬,皮肤色泽正常,无压痛。X 线摄片:左下颌角见均质的圆形阴影,密度增高,边界清楚,骨皮质界限不清,无骨膜反应。实验室检查无异常。于1983年5月27日行肿块切除术。术中见左下颌角骨     

颌骨牙源性多发性纤维瘤1例

牙源性纤维瘤是牙源性间叶组织的一种良性纤维瘤 ,在临床上极为罕见 ,现报道 1例如下。患者 ,男 ,8岁。下颌骨肿块缓慢膨隆性生长一年余 ,于 1 999年 7月 5日入院。一年前体检时发现下颌部膨隆 ,无自觉症状 ,未行治疗。近一月来 ,颌骨肿块生长加快 ,范围扩大就诊。入院后检查 :发育良好 ,生命体征平稳 ,颌面部两侧不对称 ,面部有不同程度的隆起。张口度正常 , 　　缺失 ,66 2612 6 未萌出 ,1 | 近中切缘已从瘤体中萌出 , | 舌唇颊侧可触及 3.5× 2 .5cm2 的大小肿块 ,向舌侧膨胀出明显 ; 到远中磨牙后区及　 | 唇颊侧均可触及 4.0×…     

颧骨软骨粘液样纤维瘤一例报告

软骨粘液纤维瘤为一种少见的骨良性肿瘤,来源于成软骨性结缔组织的骨肿瘤。国内有关文献报告约为40多例,多见于下肢管状骨,颧骨尚未见报道。患者女,35岁。因右侧颧部肿块1年余,缓慢增大,轻度不适,于1988年7月15日入院。查体:全身各系统检查正常。右侧颧部明显隆起,肿块约5×3×2cm,质硬,界限不清无明显压痛,皮肤颜色正常。X线片显示:右上颌窦顶壁、颧骨及颧弓上部见溶骨性骨质破坏,无明显边界,无骨质增生及骨膜反应(图1)。意见为右上颌骨及颧骨骨质破坏。CT检查:右侧颧骨呈膨胀性改变,其骨松     

上颌窦间叶性软骨肉瘤1例

患者龚××,男性、33岁、住院号164480,因右上颌、眶下包块半年余、逐渐增大,伴肿痛、麻木,经当地医院抗炎治疗无效,于1989年6月来院就诊,以上颌骨肿瘤(右)收治入院。全身情况良好。 检查:右面部明显隆起,两侧不对称,右上颌骨可扪及一约6cm×4cm×4cm的骨性包块,质硬,不活动,触压感痛,局部皮肤色泽正常。口内颊侧粘膜隆起,前庭沟消失,65I°松动,6叩痛。牙结石(++),同侧颌下及颈部未扪及肿大的淋巴结。 X线片提示:右侧上颌窦腔扩大,密度增高,可见一约7×6cm的块影,窦腔可见骨质吸收破坏,尚未侵及眼眶。局麻下行上颌窦活检,病理报告:上颌     

左下颌骨颏部神经鞘瘤1例报告

<正> 我科曾收治颊部神经鞘瘤1例,目前尚未见有报道发生于颊部的神经鞘瘤,故将该病例报告如下: 患者李××,女,45岁,缝纫工,1980年5月20日入院。主诉:左颏部肿物3个月。病史;患者3个月前无明显诱因感左颏部不适,无疼痛,自检发现左颏部稍隆起,之后局部渐膨隆肿大,口形不对称,2周来患处出现麻木感伴,针刺样疼痛。颌面外科检查;左颏部膨隆,左右不对称,肤色正常,可触及肿物3×3×3cm,质硬,不活动,无压痛,无囊性感及压缩性,左下前庭沟变浅。1-4牙色正常,活力测验迟钝。左颏部针刺不敏感。X线片显示,左颊部有4×3cm骨质密度减低区,边缘尚清晰。234根尖显露于透光区。     

上颌骨成骨肉瘤1例报告

<正> 患者,男性,26岁,住院号902731。因右上颌肿物2个月,于1990年3月26日入院。患者2月前发现右上颌骨肿物,伴有麻木及胀痛感,增大迅速。入院检查:全身检查无殊。颌面部左右不对称,右眶下区膨隆,颜色无改变。口内查:4—2龈颊沟消失,肿物范围前界达2近中侧,后界达4远中侧,粘膜表面见有毛细血管扩张。X线片示:2根尖区上方有0.2×0.2cm的圆形透光     

颌骨动脉瘤性骨囊肿一例追踪报告

动脉瘤性骨囊肿是一种骨组织的良性疾病。但在颌骨发病较少见。我院1982年5月收治一例现追踪报道如下。患者 梁某某,男,12岁。发现右下颌骨无痛性膨隆并逐渐增大8个月。发病前后无畏寒发热或局部肿痛,无外伤史。检查:右侧颌面隆起4cm×4cm,皮肤正常。右下牙均无龋坏、松动、叩痛、移位。右下颌颊侧隆起,可触及乒乓球样感。X 线片示右下颌骨体部、升支部骨质膨隆,骨皮质变薄,骨密度降低,部分呈蜂窝状。X 线诊断:右下颌骨良性骨肿瘤。临床诊断:右下颌骨造釉细胞瘤。行手术切除,术中见右下颌骨