以Heerfordt's综合征为表现的结节病

结节病又称类肉瘤病或 Boeck's 病。此病涉及临床各科。其胸内病变占90～92%。廖氏总结国内五大医院自1960年以后的18例结节病中累及腮腺者3例,侵及虹膜睫状体1例。笔者尚未见到以 Hee-rfordt's 综合征为表现的结节病个案报告。本文报告1例并从临床角度对其鉴别诊断略加讨论。患者,女,30岁。主诉双眼和颜面肿胀、口干视物模糊2月、抗炎治疗无效疑患肿瘤于1982年9月11日初诊。查双上睑肿胀,双眶外上触及肿块。     

Mikulicz病1例

患者男,57岁。因双侧颌下肿物2年,右眼球突出伴眼干、口干3个月入院。既往体健。入院查体:双侧颌下部可触及约3.0cm×2.0cm、4.2cm×3.5cm大小肿物,质地软,无红肿,无触痛,无波动感,基底部活动度较好。右眼睑肿胀,右眼眶外上方可触及约3.0cm×2.8cm肿物,质软无触痛。角膜透明,前房及眼底未见异常。胸片及血、尿常规检查正常。临床诊断:①双侧腮腺肿大;②右侧泪腺肿大;③Mikulicz病(米库利兹病)?辅助检查:①CT检查:腮腺平扫见双侧腮腺对称性肿大,约3.2cm×2.2cm、4.2cm×3.4cm大小,边缘光滑,密度均匀增高,CT值38HU;右眼眶外上方泪腺肿大,3.…     

泪腺区海绵状血管瘤一例

患者男，49岁。因右眼睑肿胀4年，查体发现眶内占位性病变1个月，于2003年4月24日收入院。眼部检查：双眼视力1．0。右眼上睑轻度肿胀，眶缘处可触及肿块，无压痛，不可推动，眼球突出度右眼17mm、左眼15mm，眶距99mm。     

口服硫酸阿托品致腮腺肿大的病例报告

×××男36岁1984年六月二十三日来院就诊。三日前因窦房结综合症按医嘱服用硫酸阿托品片0.6mg一日三次。服药第三天感觉腮部肿胀,否认服用过其他药物及腮腺肿大病史;体检:五官端正,口齿清楚,腮部肿大,四肢健全,营养良好,腹部柔软,肝脾均未触及,两肺呼吸音清楚,心率94次/分,心律齐无杂音     

原发于眼眶的淀粉样变性一例

患者女性,60岁,右眼无痛性渐进突出10余年.于1980年首次在当地医院就诊。因未影响视力,加之医疗条件所限,未做任何处置.1991年4月,突眼加重,出现复视来我院求治.查:双眼视力均为1.0,在右侧泪腺窝处可触及一个鸽蛋大的、不规则的、坚韧的向后方扩展的肿块,右眼球外展及上转受限,眼球突出度为28>—180<14(mm)双眼底及眼压均正常,B 超显示:右泪腺窝有占位性病变.CT 显示:右眼眶内泪腺窝处可见增强的、不规则的肿块,有类似于静脉炎的钙化,眶外壁有侵     

泪腺结核误诊为泪腺混合瘤1例

泪腺结核误诊为泪腺混合瘤１例１０７医院眼科包贵生李某，女，５０岁，双眼外侧上脸眶部长无痛性逐渐增大肿块３个月，于１９９０－０４－０３入院。发病前４个月发热１次，按“感冒”治愈。无传染性疾病史。检查：除双眼外全身情况未见异常。胸部ｘ线片示双侧肺门可见数...     

嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿4例

嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿主要为淋巴结肿大、淋巴结细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润．淋巴结以外的病变表现为肉芽肿，有大量淋巴结细胞和嗜酸性粒细胞浸润．临床表现为软组织原发肿块，也有多发．好发部位为腮腺区、眶部、领顿部、须下、颜下等区．该病临床上不多见，我院从1989年至今共治疗心例，其中男3例，女1例，年龄在20wt0岁之间，平均为30岁．临床病程最长者二年，最短者一年．本组病例均发生于腮腺嚼肌区。该病易复发，症状时大时小．肿块无疼痛及压痛，周界不清楚、质软，但在不同时期有所不同．初期为软橡皮样，日久逐渐硬韧，…     

板兰根治疗流行性腮腺炎的疗效观察

我院从1965年3月至6月对12例流行性腮腺炎用中药板兰根治疗效果滿意。发病年龄2～10岁,体温38～39℃。都因发烧腮肿、头痛、食欲不振,来院就医。12例中一侧腮腺肿大4例,双侧腮腺肿大8例。男孩8例,女孩4例。主訴:头痛、恶心,发烧,脸及两耳下肿大。检查:体温在38～39℃之間,腮腺肿大,触痛,     

腮腺结石治验二则

病例简介: 例一:男、47岁,干部。于1977年8月25日就诊。近来发现右腮部肿大,发胀,口干,咀咬食物时不适。检查:右腮部肿物约1.7×2厘米轻压痛,压之流涎、质硬,与周围组织无粘连,皮肤无红肿,口不易张大,无发热,颌下及颈部淋巴结无肿大。白细胞6,200,血沉8mm/1小时,舌质略赤,苔薄白少津,脉弦滑有力。诊断:①腮腺结石,②肿物待查。曾用各种抗菌素治疗40余天无效,肿物反较前肿大,为3×3×3厘米,触痛明显。故去他院诊断,建议手术治疗。在等床期间回县服中药。根据肿物的部位,形状,性质及临床表现,采用软坚散结,通络消肿,活血化瘀之法。处方:夏枯草30克,黑元参20克,大贝母     

巨淋巴结增殖症恶变为非霍奇金淋巴瘤1例报告

患者男，36岁。全身浅表淋巴结、泪腺肿大3年余，心悸、气促、腹胀半年。患者1992年2月无意中发现两侧泪腺、腮腺及颌下腺对称性无痛肿大，并经检查发现全身浅表淋巴结泛发性无痛肿大，但无口、眼、鼻腔干燥，无发热、心悸气促及关节肿痛。曾到沪、宁几家综合医院就诊，经左腋下淋巴结病理与免疫电镜检查和双侧腮腺颌下腺摘除术后病理等检查，诊为“浆细胞性巨淋巴结增殖症”和“腮腺、颌下腺干燥综合征”。未特殊治疗。1995年2月劳累后始有心悸气促并进行性加剧，至静息时也感心悸、气促且不能平卧、尿少、腹胀、纳减与下肢浮肿。在当地县…     

自体脂肪移植治疗继发性上睑凹陷

我院2000年5月至2003年12月共收治继发性上睑凹陷病人7例共12只眼，其中男性2例2只眼，均为上睑及眶部外伤致上睑皮下组织及眶隔组织缺失、坏死、吸收所致，表现为上睑皮肤与深部眶组织粘连，上睑凹陷畸形，女性5例10只眼，均为“欧式眼”成形术后，上睑凹陷，外形不满意。     

亚急性甲状腺炎误诊为上呼吸道感染2例分析

例1.女,38岁,以咽痛伴颈痛3个月,加重2d为主诉来诊.3个月前患者感冒后出现咽痛、腮腺肿大、发热,经门诊抗病毒、抗菌治疗1周后,腮腺肿大好转,热退,但仍咽痛明显,伴耳部、颈前部疼痛,四肢无力,食欲下降,曾多次来我院耳鼻喉科就诊,诊断为咽炎,而口服多种药物,无好转;2d前受凉病情加重,伴咳嗽、无痰来呼吸科门诊就医,当时查体:T 36.8℃,精神不振,咽红,双侧扁桃体不大,颈部淋巴结无肿大,甲状腺未触及肿大,双肺呼吸音清.     

腮腺区表皮样囊肿一例报告

表皮样囊为胚胎时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿,也可由于损伤,手术等使上皮细胞植入而形成。好发于口底,眼睑,额,鼻,眶外侧,耳下等部位。而发生在腮腺组织内的表皮样囊肿罕见。现将我们遇到的腮腺区表皮样囊肿1例报道如下。蔺×,女性,40岁。1989年6月17日以右腮腺区肿物收住院。该患半月前发现右腮腺区有一肿物,无痛,曾用消炎药物1周。肿物无明显缩小。入院后检查:右腮区可触及一个2×2×25cm肿物,表面光滑,与皮肤、     

乳腺腺肌上皮瘤1例

患者,女,66岁,于7个月前发现左乳肿块。自述肿块约黄豆大小,无痛感,无明显增大。查体:双乳对称,皮肤无红肿、溃烂、橘皮样改变及酒窝征,双乳头朝向一致,左乳5点乳晕外2cm触及一肿块,大小1cm×1cm,质中,无压痛,形态较规则,边界不清晰,挤压双乳头无溢液,右乳未触及明显异常,双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。行乳腺钼靶检查示:左乳片状     

木村病误诊腮腺癌1例

1病例报告患者男,50岁,因左颊部肿物伴颌下淋巴结肿大16年,于2008—10—06入院。患者于16年前无诱因出现左颊部肿胀,可触及肿块,无疼痛,伴颌下淋巴结肿大,未治疗。肿物逐渐增大。近1个月增大明显,局部皮肤颜色变深,伴有脱发。病程中无发热、体重下降、乏力等。查体：左腮部肿物约4．5cm&#215;5．0cm大小包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,局部皮肤色素沉着,颌下可触及3枚肿大淋巴结,最大约3cm&#215;2cm,表面光滑,活动度好,无触痛。     

胃镜检查引起腮腺肿胀的预防

笔者从1988年～1991年遇到胃镜检查,并发腮腺肿胀4例,现将处治措施、预防对策,结合典型病例报告如下。 例1,女,24岁。1990年4月1日行胃镜检查,术前以1％地卡因做咽部粘膜麻醉,病人取左侧卧位,胃镜顺利通过食道各段。15 min后顺利完毕。检查后,病人自觉左腮部轻微胀、痛感。检查发现左侧腮腺处明显肿大,表面无充血,无搏动及握雪感。有轻触痛,     

额窦巨大粘液性囊肿坠入眶内一例

1 病例介绍 患者 男,53岁。主因左眼渐进性眼球突出1年,伴眼胀1个月,以“左眶内肿物待查”于1999年5月6日收入我院眼科。检查:一般情况好,颈部未触及肿大淋巴结。心肺正常,肝脾不大。眼科:左眼上睑轻度下垂,遮盖1/2瞳孔。眼球向前下方突出,上转不能,下转及外转受限。眼眶饱满,眶压T_( 2),眶上缘下可及肿物,浮球感,表面光滑,轻压痛。眼眶CT示:左眶内肿物侵及额窦,眶上壁骨质破坏消失。遂请耳鼻喉科会诊,鼻腔检查:左鼻腔粘膜无充血及水肿,中隔右偏,左侧中甲膨大,钩突肥大,中鼻道狭窄,无分泌物。B超及副鼻窦CT冠扫考虑为左侧额窦粘液性囊肿并坠入眶     

原发眼眶炎性假瘤1例报告

1．1 一般资料：患者，女，19岁，农民，发病1天，左眼胀感，眼睑和结膜肿胀、充血，眼球突出，运动障碍，伴有头痛，视力0．8，眼科B型超声探查见泪腺区炎性假瘤，边界清晰，无包膜，无声晕．因其位置在眶壁(骨壁)处，与眶骨的声影和眼球的侧壁声影相重叠，而不甚规则由外向内呈递减性降低，中心近似非纯性无回声，一侧眼肌肥大，视神经无明显变化。CT扫描见弥漫性肿块，与周围组织界限不清，使用造影剂后见眼肌肥大，泪腺肿大，     

腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿1例报告

嗜酸性淋巴肉芽肿是一种原因未明的良性病变,临床较少见,好发于全身浅表淋巴结及四肢软组织,发生在头颈部约占半数以上,其中以腮腺发病率最高。 患者,男,41岁,主因右侧腮腺区无痛性、弥漫性肿大3年,于1997年5月30日入院。查体:全身检查未见异常。右腮腺区皮肤粗糙,有色素沉着。局部隆起。可触及约6×3×2cm大小肿块,与周围组织界限欠清楚,中等硬度,轻微活动,与皮肤无粘连,无压痛,腮腺导管口无红肿,无脓性分泌物溢出。临床诊断:右腮腺肿物经抗炎治疗1周未见明显疗效。局麻下行保留面神经右腮腺浅叶及肿物摘除术,术中见肿物位于腮腺浅叶内,与周围组织界限不清,深叶腺体组织正常。病理检查:肉眼可见肿物实性,呈灰黄     

中药内服外敷治疗流行性腮腺炎56例

流行性腮腺炎俗称“痄腮”,是由病毒引起的一种急性传染病,临床以耳下腮部肿大疼痛为特征。笔者采用自拟解毒消腮汤内服,芙蓉化瘀散外敷,治疗流行性腮腺炎56例,均取得满意疗效。现报告如下:1 临床资料 56例均为门诊病例,其中男31例,女25例。年龄最小者4岁,最大者15岁。单侧肿胀30例,双侧肿胀26例。全部病例均有发热,食欲减退,一侧或两侧腮腺肿大,以耳垂为中心,呈弥漫性,边缘不清,有弹