偏远山区高血压病人治疗依从性与血压控制情况调查

[目的]了解偏远山区高血压病人治疗依从性及血压控制情况.[方法]采用彭志勇编制的高血压用药依从性调查问卷对入选的162例高血压病人进行调查.[结果]偏远山区高血压病人服药依从率为29.6％;依从性低的主要原因为就医不方便、对高血压病缺乏认识(忘记服药)、自觉不严重等;血压控制率为48.1％.[结论]偏远山区高血压病人对治疗的依从性差,血压控制率很不乐观;最主要原因是就医不方便、对高血压病相关知识缺乏了解.     

社区抗高血压药物用药情况和依从性调查

目的探讨社区高血压患者降压药物的依从性及其相关因素。方法调查并回顾性分析社区高血压病患者1648例的降压药物依从性及其相关因素；调查降压药物的使用情况和药物副作用的发生率；观察药物依从者和不依从者的血压水平变化。结果社区高血压患者的心血管危险因素分层前几位依次为脂质代谢紊乱、吸烟、左心室肥厚和糖尿病。30．1％的患者曾住院治疗，36．5％的患者在社区保健院门诊随访，63．5％的患者在医院门诊随访。在社区和医院门诊随访期间的药物依从性分别为48．3％和47.9％。药物不依从的原因包括：药物副作用、血压控制不佳、经济原因等。药物依从者血压控制佳，波动小；而不依从者血压控制不佳，波动大。结论在社区和医院门诊随访期间的药物依从性无明显差异。     

318例社区高血压患者治疗依从性分析

目的:评估社区高血压患者治疗依从性,分析治疗依从性与高血压患者血压控制达标与否之间的关系。方法:将自愿参加高血压自我管理小组的高血压患者318例为研究对象,按照随机对照试验研究设计,将318例患者随机分为干预组(n=156)和对照组(n=162)。干预组接受高血压自我管理小组模式管理,对照组不接受自我管理,项目实施6个月。干预前后采用"高血压治疗依从性量"(therapeutic ad herence scale for hypertensive patients-TASHP)进行治疗依从性评估,并对两组患者干预前后进行治疗依从性和血压控制进行比较。结果:两组患者干预前高血压患者治疗依从性不佳现象普遍,干预后,干预组治疗依从性显著高于对照组(P0.05)。干预后,干预组血压达标率显著高于对照组(P0.05),且干预组、对照组干预前后血压控制是否达标和治疗依从性得分有统计学意义(P0.05)。结论:高血压患者治疗依从性不佳现象普遍,治疗依从性好差和血压控制密切相关,治疗依从性的评估可作为高血压管理的重要补充。     

偏远山区高血压病人治疗依从性与血压控制情况调查

[目的]了解偏远山区高血压病人治疗依从性及血压控制情况。[方法]采用彭志勇编制的高血压用药依从性调查问卷对入选的162例高血压病人进行调查。[结果]偏远山区高血压病人服药依从率为29．6％;依从性低的主要原因为就医不方便、对高血压病缺乏认识（忘记服药）、自觉不严重等;血压控制率为48．1％。[结论]偏远山区高血压病人对治疗的依从性差,血压控制率很不乐观;最主要原因是就医不方便、对高血压病相关知识缺乏了解。     

社区高血压病人服药依从性的影响因素与护理干预

目的:分析社区307例Ⅰ～Ⅲ级高血压病人服药依从性差的因素,并提出提高高血压病人服药依从性的干预措施。方法:采用自行编制的高血压病人依从性问卷,对307例高血压病人进行入户调查,分析其服药依从性差造成血压控制不理想的主要因素。结果:对高血压病危害性、严重性认识不足,药物的不良反应及健康教育措施未充分落实,社区及家庭支持系统不足等是影响病人服药依从性差的主要因素。结论:对病人加强健康教育,完善社区及家庭支持系统,选择个体化用药,减少药物不良反应,定期测量血压,加强随访是提高病人服药依从性、有效控制高血压的主要措施。     

互动式护理对社区高血压病患者血压控制作用与相关影响因素分析

目的:探讨互动式护理对社区高血压病患者血压控制作用并分析相关影响因素。方法:选取2015年2月~2016年1月我社区高血压病患者300例,统计并分析患者血压控制及治疗基本情况,分析相关影响因素。同时,以随机数字法将其等分为观察组及对照组,对照组给予常规社区护理干预,观察组行互动式护理干预,对比两组患者高血压预防知识认知率、治疗依从性、护理前后血压控制,并分析影响血压控制效果的相关因素。结果:经多因素Logistic回归分析可知,血压监测认知、血压监测依从性、服药依从性、生活方式依从性以及服药认知均为影响社区高血压患者血压控制的危险因素。护理后观察组高血压预防知识认知率及治疗依从性均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组护理后血压控制及治疗依从性均显著高于护理前,而观察组又显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:影响社区高血压病患者血压控制效果的危险因素包括血压监测认知、血压监测依从性、服药依从性、生活方式依从性以及服药认知,通过互动式护理干预,可有效改善患者高血压病预防知识认知及治疗依从性,进一步提高血压控制情况。     

老年高血压122例血压波动相关因素调查

目的:探讨老年高血压患者血压波动相关因素及对策.方法:对122例家庭病床的老年高血压患者的一般情况及血压波动相关因素进行问卷调查.结果:老年高血压患者血压波动因素与季节、诱发因素、测量血压方法不正确、监测血压不及时、高血压病知识了解不够、服药依从性差有关.结论:对患者加强健康教育,加强监管力度,提高服药依从性,以减少血压波动,提高血压控制率.     

中老年男性高血压患者治疗依从性调查分析

目的了解影响中老年男性高血压患者治疗依从性的相关因素。方法选取我社区站建档男性高血压患者120例,按年龄分为两组:<60岁为中年组,高血压80例;≥60岁为老年组,高血压40例。全部高血压患者进行为期1 a的每月一次门诊随诊。结果中年高血压患者主要是生活方式依从性差,老年高血压患者主要是服药依从性差,有统计学意义。结论中年高血压患者应加强改变不良生活方式,老年高血压患者应加强服药依从性,治疗依从性的好坏直接影响高血压病的病情发展和治疗的效果。     

社区护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响

目的:探讨社区护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响.方法:将200例社区老年高血压患者随机分为治疗组与对照组各100例,治疗组患者进行系统规范的社区护理干预,对照组给予常规护理及健康教育,比较两组患者治疗依从性及临床疗效.结果:治疗组患者治疗依从性明显提高,完全依从率为68%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);干预后治疗组与对照组收缩压别为(146±8)mm Hg、(161±10)mm Hg,舒张压分别为(75±10)mm Hg、(92±7)mm Hg,治疗组血压控制较理想,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:社区老年高血压患者治疗依从性差,采取规范的社区护理措施能显著提高患者治疗依从性,有效控制血压.     

社区护理干预在高血压治疗中的效果观察

[目的]探讨社区护理干预措施在高血压治疗中的效果。[方法]将100例社区高血压病病人随机分为对照组和干预组。对照组给予常规降压治疗,干预组在常规降压治疗的基础上对病人的饮食、用药、心理、起居等进行护理干预,1年后观察两组病人干预前后的依从性、血压水平、血压达标及有效情况。[结果]两组病人干预前后的依从性、血压水平、血压达标及有效情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]社区护理干预有利于高血压病病人改善不利于健康的行为和生活习惯,有助于降低血压。     

个性化社区护理对老年原发性高血压患者治疗依从性和生活质量的影响

目的 探讨个性化社区护理对老年原发性高血压患者治疗依从性和生活质量的影响。方法 选取2013年5月-2014年5月社区老年原发性高血压患者120例,按奇偶数分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理,观察组采用个性化社区护理,比较2组患者的生活不良行为、治疗依从性以及血压变化情况。结果 观察组戒烟、饮酒、限制食盐摄入、体质量控制均好于对照组,服药依从性明显高于对照组(Z=-2.894,P=0.004),血压控制情况好于对照组。结论 个性化社区护理明显改善了患者的不良生活习惯,提高了患者的治疗依从性,降压效果明显。     

临床路径在社区高血压患者中的应用

目的探讨临床路径在社区高血压患者中的应用效果。方法将535例上海市罗店社区的高血压患者按随机数字表法分为2组：干预组246例和对照组289例。干预组采用临床路径进行干预,对照组采用社区防治模式进行干预。同时对2组患者采用降压药物治疗。观察2组患者干预后满意度、药物治疗依从性及血压『收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]控制水平等情况。结果干预组患者干预后满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组患者干预后药物治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组患者干预后SBP、DBP控制水平均优于对照组（均P〈0．05）。结论实施临床路径提高了患者的自我管理能力,增加了患者的高血压控制效果,是提高社区高血压患者疗效的可行模式。     

综合护理干预对提高高血压患者治疗依从性效果的观察

目的观察综合护理干预对提高社区高血压患者药物治疗依从性的效果.方法将社区门诊就诊的150名高血压患者随机分为健康教育组、家庭培训组和综合干预组,分别给予健康教育、家庭培训、综合护理干预;6个月后,对各组患者的服药依从性、门诊随访依从性、血压控制等进行评估.结果经过6个月的护理,综合护理干预组的患者在服药依从性、门诊随访依从性、血压控制效果等方面均好于另外两组,患者治疗依从性为综合干预组＞家庭培训组＞健康教育组(p＜0.01).结论内容包含患者健康教育、家属培训和专人随访等的综合护理干预措施能有效提高社区高血压患者药物治疗的依从性.     

高血压患者远程管理效果研究

目的 通过信息网络平台对门诊高血压患者实施远程管理,研究该方法对提高患者血压达标率的意义。方法 选择2016年1月至2018年1月的1 294例门诊高血压患者为观察对象,随机分成对照组（646例）和干预组（648例）,对照组进行常规随访,干预组除常规随访外,通过信息网络互动平台建立高血压远程管理,定期监测患者血压并结合血压变化及时给予医疗指导。比较两组生活干预、依从性、血压达标率及干预前后两组血压变化情况。结果 两组低盐饮食、控制体重、适度运动、戒烟、限制饮酒、心理平衡等干预后比较差异有统计学意义（P＜0.01）;两组依从性、血压达标率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 通过信息网络平对高血压患者实施远程管理,可提高患者血压达标率。     

高血压患者门诊药物治疗血压达标的影响因素

目的 了解现实治疗状况中,对高血压患者在门诊药物治疗中,影响血压控制达标的相关因素.方法 对1012例来本院申请办理医疗保险高血压慢性病门诊的患者进行回顾性调查,分别记录患者的年龄、性别、患病年限、历史最高血压、当前血压、当前用药种类、随诊科室等情况.并统计达标率,分析在各科室或机构就诊患者的达标率;分析达标患者中各种药物的使用比例及联用情况;应用Logistic回归分析得出门诊高血压患者长期血压控制达标的影响因素.结果 患者平均年龄（66.2±10.9）岁,男357例,女655例,平均高血压患病时间（11.1±9.7）年,总体达标率34.4％,达标患者主要集中在心血管专科就诊,占71.2％;该人群中以钙离子拮抗剂（CCB）的使用率最高,1、2、3级高血压患者的使用率分别为62.1％、88.9％、80.8％;β受体阻滞剂（β-B）次之,分别为37.9％、58.3％、60.3％.1级血压达标患者51.7％单药治疗;随着血压水平升高,达标患者联合治疗比例增高：2、3级高血压患者分别为76.4％、85.9％;在2种药物组合中,最常被选用的联合是CCB和β-B,占44.4％,其次是CCB和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）,占15.9％.Logistic回归分析显示：在心内科专科随诊、使用CCB是血压达标的独立促进因素（OR和P值分别为：14.49,0.019;1.95,0.005）.既往最高收缩压是影响达标的不利因素（OR =0.98,P=0.017）.结论 要高血压患者门诊药物治疗血压达标,应该定期在心血管专科门诊随诊以调整治疗方案,中度以上高血压患者应采取联合治疗,并应用以CCB为基础的联合治疗方案.     

高血压患者社区综合护理效果观察

目的制订高血压患者护理干预措施,探讨社区护理对高血压患者康复的影响。方法选择社区内确诊的高血压患者61例,建立个人健康档案,给予健康教育,包括饮食、运动、心理指导、药物治疗及定期血压监测等干预措施,比较干预措施前后患者遵医行为、血压控制情况。结果社区护理行为干预后,高血压患者规律服药、饮食控制、定期血压监测和运动疗法等遵医行为人数较干预前明显增多,差异有统计学意义（P〈0．005或P〈0．01）。结论对高血压患者采用社区护理行为干预,效果良好。     

健康教育对出院高血压病人遵医行为影响的研究

目的 :为了解出院高血压病人的遵医行为及健康教育对出院高血压病人遵医行为的影响。方法 :将 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 1年12月曾在我院心血管内科住院的高血压病人 10 0例随机分为实验组与对照组 ,对实验组病人进行系统的健康教育。 6个月后对两组病人遵医率及血压控制达标率进行调查。结果 :实验组病人遵医率及血压达标率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :对出院高血压病人实施跟踪随访及健康教育 ,有助于强化高血压病人的遵医行为     

健康教育对高血压治疗依从性及疗效的影响

目的探讨护理健康教育对高血压患者治疗依从性及疗效的影响。方法对80例门诊就诊的高血压患者，在正规药物治疗基础上给予为期1年的系统的健康教育，尤其是遵医行为的干预。结果经过干预，高血压判断标准知晓率由干预前的33．75％上升至85%（P〈0．001）。其生活方式（体育锻炼、低盐低脂饮食、戒酒）和遵医行为有显著改善（P〈0．001）。高血压患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）下降显著（P〈0．01），整体血压水平SBP下降21．6mmHg，DBP下降15．3mmHg，血压控制率从41.25％上升至71．25％。结论规范定期的护理健康教育可以提高高血压患者对高血压相关知识的知晓率，改变高血压患者的不良习惯，提高其治疗依从性，有助于控制高血压患者的血压。     

社区护理干预对高血压合并脑卒中老年患者中的影响

目的 探讨社区护理干预对高血压合并脑卒中老年患者的影响,为临床治疗老年高血压合并脑卒中提供参考依据。方法 选取2013年5月-2014年5月社区老年原发性高血压合并脑卒中患者120例,按随机列表法分为对照组和观察组各60例。所有患者均接受原发性高血压的常规药物治疗,对照组采用常规护理,观察组实施个性化社区护理。比较2组患者疾病复发、血压变化、疾病知识掌握情况和遵医行为。结果 观察组疾病复发率(8.33%)明显低于对照组(21.67%),舒张压和收缩压均明显低于对照组(t=7.783,P<0.001; t=10.642,P<0.001),疾病知识掌握情况好于对照组(Z=-2.584,P=0.010),遵医行为好于对照组。结论 采用个性化社区护理路径可降低高血压合并脑卒中患者的复发率,改善患者血压情况,提高患者对疾病知识的掌握能力和遵医行为。     

老年高血压患者动态血压监测与降低致残性疾患发生的相关性

BACKGROUND: Because of requiring taking medicinelong-termly, many Patients with hypertension cannot perse-vere. Miseed taking and stopping taking without authorizationwhen blood pressure are stable or not controlled are active factorsin treatment effect. The blood pressure of some outpatients arenot controlled effectively and because of having subjectivesymptoms they hash' t changed the kind and quantity ofmedicine. The blood pressure of some patients are not controlledeffectively after taking one kind of hypotensor, otherwise doctorshasn't adjusted treatment regime such as combined medicinetreatment in time.