探讨上消化道出血患者的临床护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆管等疾病引起的出血。上消化道出血是肝硬化常见并发症之一,也是临床常见急症,主要表现为呕血或黑便,常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。病情严重者如不及时抢救妥善护理,常可危及生命。我科自2005年11月～2007年11月共收治108例上消化道出血的患者,现将护理体会报告如下。     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

肝硬化合并上消化道出血多为食管胃底静脉曲张破裂引起 ,是一种发病急、变化快的急症。如不能及时发现 ,正确处理 ,容易使病情加重 ,甚至危及生命。因此 ,细致地观察病情变化 ,及时正确地护理是十分重要的。1　临床资料本组共 10 2例 ,为近 3年收入我科确诊为肝硬化合并上消化道出血。男 :女为 16 :1,年龄 19～ 82岁 ,平均 47.2岁 ,其中 ,同时合并休克 32例 ,伴神志障碍 2 0例。经双囊三腔管治疗 2 8例 ,纤维内镜治疗 18例 ,转外科手术 6例 ,本组死亡 14例。2　重点护理措施2 .1　严密观察病情变化 ,重点判断有否活动性出血 ,休克和神志变化…     

上消化道出血观察及护理体会

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等。我科一年来共收治的上消化道出血病人58例，现将观察及护理体会介绍如下。     

急性上消化道大出血的护理体会

急性上消化道大出血是临床上严重危及患者生命的急症之一 ,出血时常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭。及时治疗和有成效的护理是取得满意效果的关键。我科 1 997～ 2 0 0 2年收治上消化道出血患者 41例。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 41例 ,其中男性 2 7例 ,女性 1 4例 ,年龄2 1～ 82岁 ,有肝硬化并发门脉高压致食管、胃底静脉曲张破裂出血者 1 2例 ,胃或十二指肠溃疡病出血者 2 4例 ,胰腺癌和胃癌引起上消化道出血者 5例。2　结　果　　 33例治愈 ,3例死亡 ,5例在抢救措施生效后转外科手术治疗。使用三腔二囊管 1 2例…     

善得定治疗肝硬化合并上消化道大出血的护理体会

上消化道出血是消化内科常见的急危重症之一 ,发病突然 ,发展迅速 ,如不及时抢救死亡率可高达 5 0 %。近年来 ,治疗上消化道出血的方法很多 ,我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1应用善得定治疗上消化道大出血 10 8例 ,取得满意效果 ,这不仅仅取决于正确的治疗 ,而且与护士精心、周到的护理密不可分 ,现将护理心得介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 10 8例中 ,男性 85例 ,女性 2 3例。年龄在 2 0～ 75岁之间。其中 ,肝炎后肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血者 96例 ,因酒精所致肝硬化的患者 12例。本组病人中呕血量均较大 ,大约在 …     

上消化道出血的护理体会

急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变的出血,为临床常见急症之一.其常见的原因是消化性溃疡、糜烂性出血性胃炎、肝硬化食道胃底静脉曲张、胃癌等.主要表现为黑便、呕血、头昏、心悸等,大量出血还可导致失血性休克而危及生命.临床上应早期识别,及时抢救,以缓病情和抢救患者生命.现将上消化道出血护理体会报告如下.1临床资料我院2008年1月至2010年4月,收治43例上消化道出血患者,其中男25例,女18例,年龄22～76岁.其中胃十二指肠良性溃疡26例,肝硬化食道胃底静脉曲张8例,胃癌6例,急性胃黏膜病变3例.呕血量800～1000ml,入院时已发生失血性休克3例,24 h内出血停止32例,48 h出血停止8例,3例大出血抢救无效死亡.     

肝硬化并上消化道出血的抢救及护理

上消化道出血是肝硬化病人最常见的并发症,由于曲张的食道或胃底静脉破裂出血所致,表现为呕血和黑便,常伴周围循环衰竭。为了探索更好的抢救与护理措施,提高抢救成活率,本文总结116例患者的抢救护理体会。1临床资料本组共116例,其中男79例,女37例,年龄22~81岁,平均42.5岁。首次     

急性上消化道大出血的护理

上消化道大出血是临床的急症,严重出血患者病死率较高。在救治中除针对不同病因进行治疗外,还必须有良好的护理,现将护理体会总结如下。１ 临床资料 我院自1993年12月-1999年9月,共收治上消化道出血患者50例,男38例,女12例,年龄18-７５岁。其中十二指肠溃疡并出血25例,胃溃疡并出血15例,食道溃疡并出血1例,肝硬化食道静脉曲张破裂出血3例,胃底静脉曲张破裂出血2例,胃癌3例,食管癌1例。全部病例均经纤维胃镜检查确诊。2 护理体会上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠等病变引起的出血。上消化道出血量在500-1 000 …     

肝硬化并发上消化道出血的临床护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上食管、胃、十二指肠和胰胆管病变引起的出血,为临床急症,也是肝硬化最常见的并发症,其死亡率高.为提高肝硬化并发上消化道出血患者出血的治愈率,临床护士必须严密观察病情变化,采取恰当的护理措施,现将护理经验报道如下.     

肝硬化并上消化道出血应用三腔二囊管的护理体会

<正>上消化道出血为肝硬化常见的并发症之一,多突然发生呕血或黑便,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率高~([1])。肝硬化引起的上消化道出血多为食管下端及胃底静脉曲张引起的出血,如处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理是促进病情好转,延长出血周期,减少出血次数的重要措施。现将我院收治的     

善得定与洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的观察与护理

食管胃底静脉曲张破裂是门脉性肝硬化最常见的并发症和致死的原因。我院自 2 0 0 0年以来采用善得定与洛赛克治疗门脉性肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者 6 0例 ,现将观察结果与护理体会介绍如下。1　资料及方法1.1　临床资料　门脉性肝硬化并上消化道出血 6 0例 ,其中男 4 5例 ,女 15例 ,年龄 30～ 6 5岁。所有病例均有乙型肝炎病史或长期酗洒史 ,有门脉高压表现 (脾大、腹水、门静脉内径 >13ｍｍ) ,肝功能受损 ,白球蛋白比例倒置 ,均经Ｂ超或ＣＴ等辅助检查 ,确诊为肝硬化 ,胃镜或食管吞钡摄片证实有食管胃底静脉曲张破裂出血 ,发病…     

肝硬化合并消化道出血150例药物治疗分析

上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症 ,亦是其主要死亡原因之一 ,适当的药物治疗可使大部分病人获得缓解。本文应用不同的药物组合治疗肝硬化合并上消化道出血15 0例 ,并将临床治疗效果作一分析。1　资料和方法1.1　病例选择我院 1992年 1月至 1998年 10月住院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者共 15 0例 ,其中男 10 2例 ,女 48例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均年龄 45岁。经临床、B超或 CT、肝功能及胃镜或 GI确诊 ,出血原因以食管胃底静脉曲张破裂为主 ,占86 % ,少数为门脉高压性胃病 ,因消化性溃疡、急性胃粘膜病变而致出血者不在本文所…     

60例肝硬化合并消化道出血诊治体会

目的探讨肝硬化合并上消化道出血患者的临床特点、诊断及治疗措施.方法回顾性分析了2009年1月~2012年1月我院收治的60例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料.结果肝硬化合并上消化道出血以食管胃底静脉曲张破裂出血最为常见,好发男性.最常见的症状为呕血、便血或柏油样便.本组治疗有效率95%,无效3例(2例转手术治疗,1例死于继发性肝性脑病),继发感染6例.结论早期诊断及积极综合治疗是提高肝硬化合并上消化道出血患者治愈率的关键措施.     

肝硬化并上消化道出血护理体会

上消化道出血是肝硬化失代偿期最严重的并发症之一,最常见的是门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂,其出血量大、病情凶险、病死率高^[1];临床上对于此类患者若能及时抢救,治疗方法得当及精心护理,可以提高抢救成功率,延长患者生命。我院自2003年1月至2007年6月共收治肝硬化并上消化道出血患者64例,经积极抢救和精心护理,成功救治60例。现将护理体会总结如下。     

肝硬化上消化道出血死亡病例分析

0　引言　肝硬化上消化道出血多见 ,常为致死主要原因 .我们总结 1989- 10 / 1999- 11肝硬化住院死亡病例 15 0例 ,针对上消化道出血死亡病例进行分析 .1　临床资料　本组肝硬化死亡病例 15 0 (男 115 ,女 35 )例 ,年龄 17～ 72岁 .由上消化道出血直接或间接引起死亡者 74例 ,非出血死亡 76例 .本组以上消化道大出血为主要或直接死亡者 46例 (均为食管胃底静脉曲张破裂出血 ) ,占 30 .6 % .由上消化道出血启动 ,导致肝昏迷、肝肾综合征而死亡或因反复出血导致衰竭死亡者 2 8例 ,占 18.7% .因上消化道出血直、间接原因引起死亡 74例 ,占 49.3…     

善得定治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

<正> 上消化道出血是肝硬化常见的严重并发症之一,可引起出血性休克及肝性脑病,危及患者生命。我院自1998年4月起使用善得定治疗肝硬化并上消化道出血44例,疗效可靠,副作用小。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 1998年4月～2001年3月间在我院住院的肝硬化合并上消化道出血患者44例,均经检查肝功,乙肝系列,B超及胃镜确诊为乙肝后肝硬化,门脉高压症,食道胃底静脉曲张破裂出血,其中17例并有胃粘膜损害及溃疡,随机     

注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血64例分析

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,主要原因有食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、门脉高压性胃病。其中最严重的是食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,50％表现为大出血,其特点是突然发生、出血量较大、来势凶猛,若不及时治疗,可引起休克、死亡。是肝硬化患者的首要死亡原因。我院使用注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血64例,取得满意效果,现报告如下。     

肝硬化合并上消化道出血临床分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的出血原因和治疗方法。方法回顾性分析59例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料。结果在59例肝硬化合并上消化道出血患者中,食管胃底静脉曲张出血占49.3%,门脉高压性胃病出血和消化性溃疡出血分别占21.5%和14.6%。经对症治疗,消化道停止出血50例,出血减少或虽经治疗出血量没有减少而自动出院者为6例,3例因失血性休克,肝昏迷死亡。结论食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化合并上消化道出血的主要原因,门脉高压性胃病和消化性溃疡也是不可忽视的出血原因。因此,对肝硬化并发上消化道出血患者应及时行胃镜检查以明确出血原因,以便进一步采取针对性的治疗措施,提高治愈率。     

肝硬化上消化道出血的循证治疗

上消化道出血是肝硬化的常见并发症，急性大量失血如不及时进行有效的抢救治疗，可危及患者生命。肝硬化患者上消化道出血的主要原因包括：食管胃底静脉曲张破裂出血和门脉高压性胃病等，其中而肝硬化上消化道大出血的大部分系由静脉曲张破裂所引起的。肝硬化首次食管胃底静脉曲张破裂出血的早期病死率为30％～50％，幸存者中再出血的发生率高达70％。近来也有非静脉曲张破裂出血发生率高于静脉曲张破裂出血的报道。     

护理干预在肝硬化并发上消化道出血中的应用

肝硬化是临床常见病、多发病,上消化道出血是其最常见的并发症,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率很高.如何提高此类患者的抢救成功率,降低死亡率,成为临床研究的热点.我院2009年1月～2011年1月收治68例晚期肝硬化并发上消化道出血患者,现将护理体会报告如下. 1临床资料 患者68例,其中男4Q例,女28例;年龄38～71岁.经治疗与护理,65例好转,3例未见好转,自动出院.