翼管神经和筛前神经切断术治疗过敏性鼻炎

翼管神经和筛前神经切断术的原理是切断鼻部的副交感神经纤维 ,使鼻腔血管运动功能达到收缩状态 ,使鼻腔的分泌物大大减少 ,同时减轻上皮固有层的水肿 ,减少组织胺、五羟色胺、肝素等介质的释放 ,从而达到治疗过敏性鼻炎的目的。笔者自 1996年以来对 38例 (共 6 8侧 )过敏性鼻炎患者实施了翼管神经切断术 +筛前神经切断术 ,并经 5年随访 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1996年 8月在我院住院的过敏性鼻炎患者 38例 ,共 6 8侧为观察对象。其中 30例双侧 ,8例单侧 ,年龄最大 6 2岁 ,最小 17岁 ,平均 36岁 ;病程最长…     

筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下选择性筛前神经切断治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法在鼻内镜下对筛前神经的鼻中隔支和鼻外侧壁支进行选择性的切断,治疗常年性变应性鼻炎41例。结果术后半年和术后2年的显效病例分别为15例（85．4％）和30例（73．2％）,总有效率分别为976％和927％。结论鼻内窥镜下对筛前神经进行选择性的切断,治疗变应性鼻炎,具有较好的2年疗效。     

经鼻前颅底筛前神经切断术

１９９４年９月至１９９６年１０月我科于鼻内窥镜下一期行鼻息肉摘除术、鼻窦开放术、鼻中隔矫正加前颅底筛前神经切断术等治疗各种鼻炎５６例,效果满意。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组５６例中,男３７例,女１９例。年龄１４～６８岁。病史２～２５年,平均７．４岁。常年性变应性鼻炎２５例,血管运动性鼻炎３１例。１．２手术方法１．２．１麻醉病人均行局部麻醉。１．２．２方法（１）依据病情在鼻内窥镜下行鼻中隔手术（粘膜下切除术、矫正术、成型术）、息肉摘除术、鼻窦开放术等。（２）使用７０度鼻内窥镜开放额窦…     

鼻中隔矫正和筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎

目的　观察筛前神经切断术和 (或 )鼻中隔黏膜下矫正术治疗常年性变应性鼻炎 (PAR)术后 1年和 3年的疗效。方法　PAR患者 75例 ,A组 ( 2 8例 )行筛前神经切断术 ,B组 ( 2 4例 )行鼻中隔黏膜下矫正术 ,C组 ( 2 3例 )联合应用筛前神经切断术及鼻中隔偏曲矫正术。结果　A ,B ,C 3组患者术后 1年的总有效率分别为 89%,88%和 91%,两两之间疗效比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,术后 3年的总有效率分别为 46%,5 4%和 5 6%,两两之间疗效比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　无论是筛前神经切断术还是鼻中隔黏膜下矫正术 ,短期内 ( 1年 )均可对PAR产生良好的疗效 ,但远期疗效均不理想。术后 3年各组均有半数左右的患者复发 ,可能与鼻黏膜神经支配的多源性有关。因此 ,PAR患者考虑手术时 ,应以纠正鼻内解剖异常手术为首选     

筛前神经阻断术与选择性翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效比较

目的：探讨鼻内镜下筛前神经阻断术和选择性翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效。方法：选取2017年3月至2019年9月温州市人民医院收治的125例中重度变应性鼻炎患者,根据术式的不同分为2组。其中筛前神经阻断组89例,选择性翼管神经切断组36例。分别采用鼻结膜炎生活质量量表（RQLQ）以及临床症状分级评分法统计分析2组患者术前及术后6个月、9个月生活质量、打喷嚏、鼻痒、流涕和鼻塞等症状改善情况。结果：与术前相比,术后6个月及9个月2组患者RQLQ评分、鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞临床症状评分均明显下降（P ＜0.01）。筛前神经阻断组患者鼻痒的临床症状评分明显优于翼管神经切断组（P ＜0.01）,筛前神经阻断组患者鼻痒和打喷嚏的临床症状评分优于翼管神经切断组（P ＜0.05）。而翼管神经切断组患者流清涕和鼻塞的临床症状评分明显优于筛前神经组（P ＜0.01）。结论：筛前神经阻断术和选择性翼管神经切断术都可以有效治疗变应性鼻炎,但对症状的改善程度有一定差异。对于打喷嚏明显但是鼻塞不明显的患者,可以考虑单独选择筛前神经阻断术;对于流涕、鼻塞为主要症状的患者,建议采用选择性翼管神经阻断术;而重度变应性鼻炎患者,建议两种术式结合。     

鼻内窥镜下筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎

变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应疾病，患者需常年使用抗过敏药物治疗，且疗效不佳。1999～2002年采用筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎11例，疗效显著，现报道如下。     

筛前神经阻断治疗对变应性鼻炎患者的疗效观察

目的:探讨筛前神经阻断治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:在该院2015年7月至2016年11月期间诊治的变应性鼻炎患者中抽取76例作研究对象,随机分组,治疗组(n=38)应用筛前神经阻断手术治疗,对照组(n=38)则使用口服孟鲁司特钠片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗,对比两组患者的治疗效果以及复发率.结果:治疗组患者的总有效率是94.7％,复发率是5.3％;对照组的总有效率是79.0％,复发率是21.0％;2组对比均有统计学差异(P＜0.05).结论:筛前神经阻断治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,通过降低鼻腔副交感神经的兴奋性,可有效缓解患者变应性鼻炎症状,相对于单纯药物治疗,有更好的疗效.     

GA鼻内镜下筛前神经阻断加中药熏蒸治疗变应性鼻炎

目的探讨鼻内镜下筛前神经阻断加中药熏蒸治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选取2009年10月-2012年10月接受治疗的变应性鼻炎患者59例,统计患者治疗前鼻黏膜颜色以及各鼻道开放程度,治疗后再次统计鼻黏膜颜色、鼻道开放程度以及患者治疗后复发情况。结果患者治疗前鼻黏膜苍白水肿者51例;有58例患者严重鼻塞且看不到中鼻甲,治疗后无鼻黏膜苍白水肿者,所有患者黏膜正常,58例患者鼻道开放。结论鼻内镜下筛前神经阻断加中药熏蒸治疗变应性鼻炎效果确切,能有效治疗变应性鼻炎,适合临床推广使用。     

鼻内窥镜下筛前神经切断治疗过敏性鼻炎

筛前神经在筛窦顶壁横行进入颅前窝 ,位置较恒定 ,我们利用鼻内窥镜下前筛开放暴露筛前动脉管 ,近心端予银夹夹扎后予电离子切断 ,经临床观察认为设计合理、操作方便、效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准1 .1 .1　记分条件　①常年性发病 ,具有打喷嚏 (每次连续 3个以上 ) ,流清涕和鼻粘膜肿胀 3个主要表现。 1年内发病日数累计超过6个月 ,1日内发病时间累计超过 0 .5小时。②病程至少 1年。1 .1 .2　记分标准　有明确吸入物致敏原线索 ;有个人和 /或家族过敏性疾病史 ;发作期间有典型的症状和体征 ,各记 1分 ,共 3分。变应…     

中医辨证合筛前神经电切治疗过敏性鼻炎63例

采用中药温补肺脾,散寒除湿通窍的湿肺止流丹合电切含有付交感神经纤维的筛前神经治疗过敏性鼻炎６３例,其中治愈３５例有效１８例,无效１０例,总有效率８４．１３％。     

经眶筛前神经结扎术治疗血管运动性鼻炎

目的　探讨经眶筛前神经结扎术治疗血管运动性鼻炎的疗效。方法　对 32例血管运动性鼻炎患者行筛前神经结扎术 ,观察近期和远期效果 ,并与同期行鼻内筛前神经灼断术患者 2 5例 2a的疗效进行比较。结果　观察组与对照组疗效差异显著 (P <0 .0 1)。观察组术后各种临床症状均明显减轻 ,1a有效率 90 % ,2a有效率 87.5 % ,合并哮喘者术后哮喘症状改善。结论　经眶筛前神经结扎术是治疗血管运动性鼻炎有效、可行的方法。     

筛前神经微波凝固术治疗常年性变应性鼻炎疗效观察

通过对鼻内筛前神经微波凝固术治疗常年性变应性鼻炎３２例，患者进行６个月以上随访观察认为，这一方法对以喷嚏，水样流涕为突出症状的患者确有疗效。     

内镜下矫形与筛前神经阻断治疗慢性鼻窦炎82例

目的：探讨在鼻内镜下鼻窦矫形术中联合筛前神经阻断治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法对165例慢性鼻窦炎患者分别进行鼻内镜下矫形联合筛前神经阻断术（观察组）与传统的鼻内镜下矫形手术（对照组）治疗,术后观察2组患者的临床效果。结果观察组82例中治愈71例,好转11例,总有效率100%;对照组83例中治愈60例,好转18例,总有效率94%,观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻内镜下鼻窦矫形联合筛前神经阻断手术治疗方法创伤小、恢复快、效果好,是慢性鼻窦炎特别是慢性过敏性鼻窦炎理想的手术治疗方法,值得临床推广应用。     

鼻内筛前神经电灼治疗变应性鼻炎的探讨

本文采用鼻内筛前神经电灼治疗常年性变位性鼻炎 35例 ,获得了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法35例变应性鼻炎患者中 ,男 8例 ,女 2 7例 ,年龄 2 9～ 5 6岁。本组患者均有典型的鼻痒 ,连续打喷嚏及流清水样鼻涕的病史 ,病程为 8个月～ 10年。发病均无明显季节性。变应原皮肤试验阳性者 2 1例 ,其中 ,8例在电灼前曾接受变应原特异性减敏治疗 ,但疗效欠佳。患者采取坐位 ,以加有少量麻黄素的 1%地卡因纱条行鼻腔粘膜表面麻醉。将电灼器头置于鼻中隔前端粘膜表面 ,高度为中鼻甲水平 ,稍施压力 ,通电 3ｍｉｎ即移出电灼器头。先电灼一侧 …     

微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎

目的　探讨提高变应性鼻炎疗效的方法。方法　微波热凝筛前神经结合鼻内窥镜治疗变应性鼻炎 68例。结果　随访 1年 ,显效 5 5例 (80 .9% ) ,有效 8例 (11.8% ) ,无效 5例 (7.3% ) ,总有效率 92 .7%。结论　微波热凝筛前神经结合鼻内窥镜治疗变应性鼻炎 ,具有视野清楚 ,操作简便 ,疗效好等优点 ,值得临床采用