肺炎支原体脑炎27例临床分析

近年来小儿肺炎支原体感染有逐渐增多趋势,同时由肺炎支原体所引起的支原体脑炎（MP）也有增高,本文对我院近年收治的MP引起的神经系统损害患儿临床资料进行回顾性分析,现总结报道如下。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症23例临床分析

目的: 探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的肺外并发症。方法: 回顾分析105例肺炎的临床资料。结果: 105例MP感染中,23例有肺外并发症,发生率为21.9%。主要并发症有支原体脑炎、心肌炎、泌尿系统及消化系统损害、皮疹、关节炎等。结论: MP感染可引起机体多系统损害。部分患儿可同时合并2个系统或以上的损害。少数病例肺外并发症为首发症状,易误诊、漏诊,应引起高度重视。     

肺炎支原体感染合并脑炎3例的临床分析

肺炎支原体感染是儿童时期肺炎或其他呼吸道感染的重要病原之一.近年来,婴幼儿及青少年支原体感染的病例增多,且病情较重、进展快,每3～5年为1次流行周期.伴随多种并发症,其中中枢神经系统损害是(MP)所致肺外疾患中最常见类型,表现为CNS脑炎、脑膜炎[1].为进一步了解MP所致脑炎的临床特点,2012年5月～8月收治肺炎支原体感染患儿31例,其中并发脑炎者3例的小儿支原体肺炎并发脑炎的临床资料进行回顾性分析,以期提高对其的诊断与治疗.     

儿童肺炎支原体感染的肺外表现54例临床分析

目的：研究儿童肺炎支原体感染的肺外表现。方法：分析238例肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果：238例肺炎支原体感染中,54例有肺外表现,发生率为22.7%,主要有支原体脑炎、肝功能损害、粒细胞减少、血小板减少、心肌损害、皮肤损害。结论：肺炎支原体感染可引起机体多系统损害,部分患儿可同时有2种或2种以上的合并症。     

小儿肺炎支原体脑炎28例临床分析

肺炎支原体(MP)不仅是小儿呼吸道感染的重要病原体之一,尚可累及呼吸道外脏器,以神经系统损害最为常见。我院于2000～2003年间共收治MP感染患儿364例,其中累及中枢神经系统致支原体脑炎28例,现报告如下。     

儿童肺炎支原体感染致神经系统损害30例临床分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染致神经系统损害的临床特点。方法:对MP感染致神经系统损害的30例病例进行临床分析。结果:MP感染致神经系统损害多见于学龄期儿童,临床表现皆有发热,头痛、呕吐(27/30),嗜睡、抽搐(18/30)和神经系统阳性体征(18/30);30例血清抗MP-IgM阳性,3例脑脊液抗MP-IgM阳性,脑电图均有异常,脑CT12例异常,25例C-反应蛋白(CRP)升高。治疗后患儿均好转出院。结论:MP是引起儿童CNS感染的病原体之一,大多表现为肺炎支原体脑炎。CNS症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,与病毒性脑炎鉴别困难,CSFMP及血清MP特异性抗体检测可协助诊断。MP感染引起神经系统病变的早期诊断、规范治疗非常重要。     

小儿肺炎支原体脑炎11例临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)脑炎的发病特点,提高其诊断与治疗水平。方法采用回顾性的方法对本院收治的11例小儿肺炎支原体脑炎病例进行分析。结果MP肺炎合并脑炎者8例,占73%(8/11);以脑炎为首发症状者3例,占27%(3/11);11例中治愈7例(64%),好转2例(18%),死亡2例(18%)。结论MP感染导致中枢神经系统损害病情重、进展快,致残率及病死率高,应引起临床重视。     

儿童肺炎支原体脑炎的诊断和治疗进展

肺炎支原体(MP)脑炎是儿童期MP感染的常见的肺外表现之一。与其他脑炎相比,MP脑炎并无特征性临床改变。对于MP脑炎患儿,要获取MP感染的直接证据相当困难(脑脊液中很少能检测到MP)。常用的血清学检查方法对MP脑炎诊断的特异性和敏感性均较低,故MP脑炎的诊断相当棘手,至今尚无统一的诊断标准。由于MP脑炎发病机制尚未完全被阐明,以致其治疗方案选择,特别是抗感染治疗,仍存较大争议。     

肺炎支原体肺炎并发脑炎16例临床分析

肺炎支原体(MP)感染已成为学龄期儿童社区获得性肺炎的常见病因，可造成多系统器官受累，致神经系统损害是MP感染最严重、最常见的并发症，早期诊断是关键。收集我院近3年中MP肺炎合并脑炎16例进行临床分析，现报告如下。     

肺炎支原体引起儿童中枢神经系统感染的初探

中枢神经系统感染是儿童常见的神经系统疾病,多由病毒感染引起.我们通过对临床诊断为病毒性脑炎儿童的脑脊液(CSF)进行肠道病毒(EV)、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ(HSV Ⅰ、Ⅱ)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、肺炎支原体(MP)-DNA的测定,并对确诊为支原体脑炎的7例患儿进行分析,以提高对支原体脑炎的认识,报告如下.     

小儿肺炎支原体脑炎11例临床分析

小儿肺炎支原体(MP)脑炎是小儿MP感染的肺外并发症之一,由于近10 a来小儿MP感染占到小儿呼吸道感染的30%以上,小儿MP脑炎发病率增多,越来越引起临床重视,现就我院11例MP脑炎患儿分析如下。1临床资料1.1一般资料本组11例是本院2001年6月至2004年6月确诊的MP脑炎患儿,其中男5例,女6例,年龄3岁6个月至9岁11个月。1.2临床表现11例患儿均有较重的MP肺炎,以反复发热、频繁咳嗽为主要表现,神经系统症状轻重不一,起病较急,11例患儿诉头痛,9例出现呕吐,精神萎靡9例,嗜睡2例,1例发生抽搐,脑膜刺激征均未引出。1.3辅助检查脑脊液(CSF)均<500×10…     

小儿肺炎支原体脑炎40例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）脑炎的临床表现、诊断、疗效及预后。方法分析40例肺炎支原体脑炎患儿的临床资料,按起病原因不同分为两组,第1组18例,以发热、头痛、呕吐为首发症状,病程中始终无咳嗽;第2组22例,以发热、咳嗽等为首发症状,病程第7～12天出现神经系统症状。两组患儿均应用PCR法检测脑脊液（CSF）MP-DNA,采用颗粒凝聚试验检测其血清MP特异性IgM和IgG抗体,并行脑电图及头颅影像学检查。总结小儿肺炎支原体脑炎的临床特点。结果①肺炎支原体（MP）导致的脑炎多见于5岁以上儿童,以发热（40/40例）、头痛（29/40例）、嗜睡（28/40例）及呕吐（25/40例）等为主要表现,惊厥（5/40例）少有发生;有呼吸道症状者在病程的7～12d出现神经系统症状。②第1组患儿CSF-MP-DNA阳性,同期血MP特异性IgM和IgG抗体均为阴性;第2组患儿出现神经系统症状后,CSF-MP-DNA阴性,MP特异性IgM和IgG抗体均阳性。③脑电图异常（慢波）25例,6例患儿MRI呈脑灰质多灶异常信号,脑室旁斑片状高信号,经阿奇霉素抗感染、甘露醇降颅压及解痉等治疗,患儿均痊愈出院。结论 MP是引起小儿中枢神经系统感染的病原体之一,其中枢神经系统症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,其临床症状与病毒性脑炎鉴别困难。脑脊液MP-DNA检测阳性及血清MP特异性IgM和IgG抗体增高,对确诊MP感染,指导治疗预后评估有主要意义。肺炎支原体脑炎通常预后良好。     

以脑炎为首发疾病的小儿肺炎支原体感染14例分析

目的：探讨小儿肺炎支原体感染引起脑炎的临床特点及诊疗。方法：对14例以脑炎为首发疾病的小儿肺炎支原体感染进行回顾性分析。结果：临床诊断的14例患儿给予足疗程红霉素及对症治疗后,10例治愈,3例好转,1例死亡。结论：肺炎支原体感染首发症状多样,因此,在肺炎支原体感染流行高峰期间,如遇脑炎患儿,应查肺炎支原体抗体,以期早期诊断和治疗。     

25例肺炎支原体感染并发脑炎临床资料分析

随着病原学变迁,肺炎支原体（MP）已成为学龄期儿童获得性肺炎的常见病因,可造成多系统器官受累,其肺外并发症也得到人们越来越多的重视,而MP脑炎是MP所致神经系统病变中最常见的类型。肺炎支原体感染有0．1％累及中枢神经系统,是MP感染最严重的并发症,早期诊断是关键。我院于2007年1月-2008年6月共收治MP感染297例,并发MP脑炎25例,现报告如下。     

小儿支原体肺炎合并心律失常64例临床分析

支原体肺炎(mycoplasmal pensumonia)旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.MP是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一,但合并心律失常的报道尚为少见.1999年1月～2004年12月,我院共收治MP患儿470例,其中64例出现心律失常,现报道如下.……     

儿童肺炎支原体脑炎7例误诊原因及诊治体会

肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的重要病原之一,不仅能引起肺内炎症,而且可引起多种肺外并发症,特别是神经系统并发症。现将1997～2002年间在院外误诊的7例肺炎支原体脑炎总结分析如下。     

小儿肺炎支原体脑炎11例临床分析

目的了解肺炎支原体（MP）脑炎的发病特点，提高其诊断与治疗水平。方法采用回顾性的方法对本院收治的11例小儿肺炎支原体脑炎病例进行分析。结果MP肺炎合并脑炎者8例，占73％（8／11）；以脑炎为首发症状者3例，占27％（3／11）；11例中治愈7例（64％），好转2例（18％），死亡2例（18％）。结论MP感染导致中枢神经系统损害病情重、进展快，致残率及病死率高，应引起临床重视。     

儿童肺炎支原体肺炎与心肌损害的临床分析

目的 探讨肺炎支原体（MP）肺炎合并心肌损害的发生趋势。方法 对50例MP肺炎和50例细菌性肺炎患儿的心电图、血清心肌酶进行分析。结果 MP肺炎组心肌损害发生率明显高于细菌性肺炎组（P〈0．05）。结论 MP感染易引起心肌损害，应及早预防。     

小儿支原体肺炎98例临床分析

肺炎支原体（MP）是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原之一，约有10％-40％的社区获得性肺炎是由MP所致，国外有文献报道为9．6％-66．7％”0。MP肺炎临床表现轻重不一，且常有肺外合并症，容易误诊。其中发生率较高的有渗出性胸膜炎、贫血、肝损害、心肌炎等，以合并有心肌炎和脑炎的病情最为严重。本文对2005年12月至2006年12月间我院明确诊断并治愈出院的98例支原体肺炎患儿的临床资料进行分析，旨在提高对本病的诊治水平。     

肺炎支原体感染与过敏性紫癜(附16例分析)

肺炎支原体（Mycoplasma pneumonith，MP）感染的发病率逐年升高，最常累及呼吸道，可表现为上呼吸道感染，支气管炎及肺炎。还可合并心肌炎、肾炎、脑炎、血液系统及皮肤改变等，但引起的过敏性紫癜尚少见报道，我科近3年共诊治MP感染273例，其中16例表现为过敏性紫癜，现报道如下。