前列腺特异性抗原与女性的相关性研究进展

过去一般认为，前列腺特异性抗原（PSA）主要存在于男性体内，临床上测定PSA主要用于对男性前列腺癌的诊断和鉴别诊断，近年来研究证实，PSA亦存在于女性体内，并且有着重要意义。     

PSA在前列腺癌、乳腺癌和异常妊娠中的应用

前列腺特异性抗原(PSA)曾被认为是男性前列腺的特异性抗原,但是,近年来研究发现[1]PSA也存在于前列腺以外的的多种组织和体液中,甚至是女性体内.     

PSA在前列腺癌、乳腺癌和异常妊娠中的应用

前列腺特异性抗原(PSA)曾被认为是男性前列腺的特异性抗原,但是,近年来研究发现[1]PSA也存在于前列腺以外的的多种组织和体液中,甚至是女性体内。最近的研究表明阁,PSA不仅对于前列腺癌(PC)的诊断和治疗具有很高的价值,而且在女性乳腺癌和异常妊娠等方面具有潜在的临床应用价值。本文就PSA对目前国内外在这些方面的研究进展作一综述。     

miR-135在前列腺癌中的诊断价值研究

正前列腺癌(PCa)是临床常见的男性恶性肿瘤,发病率呈明显上升趋势,并且向低龄方向发展[1]。临床常采用直肠指诊和血清前列腺特异性抗原(PSA)筛查前列腺癌,但直肠指诊的敏感性低、PSA检测特异性较差,存在一定程度的误诊或漏诊。目前发现,在肿瘤发生发展、转移过程中,细胞释放肿瘤内源性的miRNA(microRNA)进入外周循环,结合于体内靶基因mRNA3',诱导miRNA靶基因降解,外周血游离miRNA能够用于肿瘤诊断与预     

前列腺特异性抗原分子形式的测定在妇女乳腺癌诊断中的意义

乳腺癌是发病率和死亡率较高的常见妇科疾病，寻找新的生化标志用于提高诊断能力、制定治疗方案是乳腺癌研究中优先考虑的问题之一。前列腺特异性抗原（Prostate－specificantigen，PSA）是一种丝氨酸（ser）蛋白酶，主要由前列腺往状上皮细胞卢生和分泌。妇女体内某些组织知乳腺亦发现能产生少量PSA，且存在个体差异。目前所知，血清中PSA分子形式有两种：a：游离态（Free）PSA，F－PSA，33kDa。b：与al型抗胶凝乳蛋白历（alantichymotrypsin）结合，PSA－ACT，100kDa。PSA在临床上已用于前列腺癌的鉴别、诊断及预后监控。过去…     

游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的检测及临床应用

前列腺癌(PC)是老年男性的主要常见恶性肿瘤之一而前列腺特异性抗原(PSA)是对前列腺癌监测和评估的重要指标.虽然PSA水平在前列腺癌明显增加,但在前列腺其他良性疾病也会增高,所以单凭血清PSA水平变化对PC的早期诊断、预后判定是不够理想的.     

1813例前列腺相关疾病患者前列腺特异抗原检测分析

目的通过对1813例男性血清前列腺特异抗原（PSA）的筛查,探讨其对前列腺疾病的早期诊断及预测价值。方法采用化学发光法测定血清PSA。结果1813例通过血清PSA筛查,发现前列腺癌9例（0．50％）,前列腺增生68例（3．75％）,前列腺炎65例（3．59％）。结论PSA不仅是诊断前列腺癌有较高价值的肿瘤标志物之一,而且对前列腺增生、前列腺炎等前列腺疾病的诊断也很有价值。该法检测PSA简便、易行、有效,可作为中老年男性常规检查项目之一。     

游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的检测及临床应用

前列腺癌（PC）是老年男性的主要常见恶性肿瘤之一而前列腺特异性抗原（PSA）是对前列腺癌监测和评估的重要指标。虽然PSA水平在前列腺癌明显增加，但在前列腺其他良性疾病也会增高，所以单凭血清PSA水平变化对PC的早期诊断、预后判定是不够理想的。近年来的研究犤１、２犦认为，PSA在血清中以多种形式存在，其主要与蛋白酶抑制物形成复合物，但还有少量未结合的PSA即游离PSA（fP－SA），其比值对区分前列腺增生（BPH）和PC有非常重要意义。为此，我们采用化学发光技术对１５３份血清标本进行了血清fPSA，PSA测定并求出比值…     

PSA、FPSA及PSAD在前列腺癌中的诊断意义

前列腺癌(PCa)是最常见的男性肿瘤之一,为了尽早发现,PSA在诊断中起着重要的作用,但PSA仍然缺乏足够的敏感性和特异性,还不能算是PCa早期诊断中的理想指标.因此近年来学者们提出了PSAD和FPSA/PSA的概念.作者通过检测26例PCa和40BPH患者血清PSA、PSAD、FPSA/PSA,并应用ROC曲线评价它们在前列腺癌中的诊断意义.     

血清CA19-9、PSA、FPSA联合检测对前列腺癌临床诊断的价值

前列腺癌是男性常见的肿瘤之一,呈逐年增长趋势,早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键。PSA被认为是诊断前列腺癌的特异性肿瘤标志物,但单项检测PSA往往有一定的局限性。随着对肿瘤标志物研究的深入,我们对PSA和FPSA、CA19-9进行联合检测,探讨其在前列腺癌诊断评价上的价值。1     

PSA、FPSA及PSAD在前列腺癌中的诊断意义

前列腺癌(PCa)是最常见的男性肿瘤之一。为了尽早发现，PSA在诊断中起着重要的作用，但PSA仍然缺乏足够的敏感性和特异性，还不能算是PCa早期诊断中的理想指标。因此近年来学者们提出了PSAD和FPSA／PSA的概念。作者通过检测26例PCa和40BPH患者血清PSA、PSAD、FPSA／PSA，并应用ROC曲线评价它们在前列腺癌中的诊断意义。     

前列腺癌尿液肿瘤标志物的研究进展

前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,也是导致男性癌症死亡的第五大原因,早期诊治可改善患者预后。目前,前列腺癌的诊断主要依赖于直肠指诊或血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检测后前列腺穿刺活检确诊。但血清PSA检测特异性较低,不能有效区分惰性前列腺癌与具有临床意义的前列腺癌,导致不必要的活检及过度治疗,因此迫切需要更具特异性的肿瘤标志物。前列腺癌细胞可将肿瘤标志物释放至前列腺液中,而后进入尿液,因此通过尿液即可检测前列腺癌肿瘤标志物。近年来,已开发了多种基于尿液及其外泌体的肿瘤标志物,如PSA、PCA3、MALAT1及微RNA等,本文将阐述尿液肿瘤标志物在前列腺癌诊断中的研究进展。     

血清PSA测定结合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌

目的通过测定血清总前列腺特异性抗原（T—PSA）、游离特异性抗原（F—PSA）及PSA密度（PSAD）的变化规律,结合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,探讨PSA在前列腺癌诊断中的应用价值。方法男性患者共148例行血清PSA的测定,并行经直肠超声引导下的前列腺活检术,根据病理诊断结果将患者分为前列腺癌组、前列腺增生组及慢性前列腺炎组,并对各组数据予以统计分析。结果前列腺癌组T—PSA、F—PSA及PSAD值均显著高于前列腺增生及前列腺炎组,比较不同T—PSA浓度与前列腺癌发生率的关系表明,T—PSA〉10ng/ml时其前列腺癌的发生率显著高于4ng/ml〈T—PSA及4ng/ml〈T—PSA〈10ng/ml组,而前列腺增生和前列腺炎组间无显著差异。F/T—PSA比值在各组间比较无显著差异。结论血清T—PSA与F—PSA值在高危前列腺癌人群筛查中具有极大实用价值,实施经直肠超声引导下的组织活检术应作为确诊前列腺癌的主要手段。     

F-PSA、T-PSA、PSAD在前列腺癌诊断中的价值分析

血清前列腺特异性抗原(PSA)检测是目前临床诊断前列腺癌较灵敏特异的方法,但PSA是前列腺特异性抗原而非前列腺癌特异性抗原,因此前列腺癌和前列腺增生患者的血清PSA表达水平存在一定的重叠,通常认为PSA在4～10ng/ml为诊断灰区.     

PSA、PSAD、F—PSA／PSA在前列腺癌诊断中的价值

目的评价PSA、PSAD、F-PSA/PSA在Pca诊断中的价值.方法采用放射免疫分析方法测定20例Pca和60例BPH患者血清中的PSA、PSAD、F-PSA,用ROC曲线评价它们在Pca诊断中的价值.结果Pca患者血清中PSA、PSAD明显高于BPH,F-PSA/PSA明显低于BPH,存在统计学意义的差异(P＜0.01);以PSA＞4.0μmol/L、PSAD＞0.2、均PSA/PSA＜0 J5,为临界值,PSA的敏感性高于PSAD、F-PSA/PSA,而特异性、诊断指数、诊断效率、阳性预测值、Auc明显低于后者,PSAD、F-PSA/PSA两者诊断效果相似.结论提示PSA仍然是诊断和监测Pca的最重要指标,但在PSA＞4.Oμmol/L时,选择性的测量PSAD或F-PSA/PSA,能提高Pca诊断的特异性,减少不必要的组织学穿刺活检.     

精浆前列腺特异抗原含量与男性生育力的关系

目的探讨精浆前列腺特异抗原（PSA）含量与男性生育力的关系。方法选择65例不育病人和26例有生育力者,采用化学发光法检测精浆PSA水平,并分析其与精子密度、活率及精液黏度之间的关系。结果65例不育病人精浆PSA水平、精子活率（a＋b＋c级精子百分率）均显著低于26例有生育力者（P〈001）;而精子密度则无差异（P〉0.05）。精浆PSA水平与精子活率显著正相关（r=0．601）。结论精浆PSA水平与男性生育力密切相关,可作为男性不育诊断指标之一。     

按年龄分层设定PSA在前列腺癌诊断中的诊断界值的意义探讨

目的 探讨男性血清前列腺特异性抗原(PSA)水平与年龄的相关性;应用ROC曲线确定各年龄组中PSA在诊断前列腺癌时的最佳临界值,计算各年龄组曲线下面积、比较不分组和按年龄分组后应用PSA诊断前列腺癌时的准确性.方法 选择93例经病理证实的前列腺癌患者和88例年龄和性别相匹配的体检健康人员(正常对照组).按年龄分为三组:45～60岁为Ⅰ组;61～70岁为Ⅱ组;＞71岁为Ⅲ组.所有对象均测定血清PSA.采用Pearson线性相关分析法分析PSA与年龄的相关性;采用MedCalc软件分别绘制三个年龄组的ROC曲线,比较不分组和按年龄分组后应用PSA诊断前列腺癌时的准确性.结果 Pearson相关系数为0.329,P值为0.021,ROC曲线分析表明:Ⅰ组最佳临界值为4.8 ng/ml,AUC面积为0.898;Ⅱ组最佳临界值为6.2 ng/ml,AUC面积为0.902;Ⅲ组最佳临界值为7.5 ng/ml,AUC面积为0.913.与不分组时的ROC曲线比较(AUC面积为0.848 ),分组后各组AUC面积均明显增大(P＜0.05).结论 男性血清PSA水平与年龄密切相关;按年龄分层界定PSA在前列腺癌诊断中的临界值,可提高其诊断准确性.     

前列腺特异性抗原检测及临床应用

前列腺癌（prostatecancer，PC）是老年男性的常见恶性肿瘤。1979年Wang等[1]首次从前列腺组织中纯化出前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen，PSA），患PC时，血中PSA明显升高PSA是目前诊断PC的一种有效标志物．本文应用ELISA法检测了490份血清中PSA含量，对其中6例PC患者进行了动态监测，结果表明，PSA对PC的早期诊断、疗效观察、预后判定以及高危人群的筛查等都具有重要价值．材料和方法一、检测对象健康男性203例（年龄＞50岁），经查体无消化、呼吸、血液及泌尿系统疾病。前列腺癌患者50例和前列腺增生患者179例（…     

前列腺特异抗原的影响因素与临床应用

前列腺特异性抗原（PSA）最早于1971年由Hara从精液中发现,Wang于1979首先从前列腺组织中分离提纯出PSA。Papsidero最早报告前列腺癌（PCa）患者血清中PSA明显升高,为PCa的无创性诊断方法的出现带来了希望。影响PSA检测的因素甚多,1993年Christensson等提出了游离前列腺特异性抗原（F—PSA）与总PSA（TPSA）之比的概念（F-PSA／T—PSA,F／T比值）,大大提高了PSA对于PCa诊断的准确性及临床应用价值。本文着重对近年来国内外学者对影响PSA检测结果的因素及临床应用方面的研究成果予以综述。     

PSA检查价值的重新认识

前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物,是前列腺癌早期诊断、疗效观察及预后判断的重要指标。美国泌尿外科协会（AUA）的指南推荐大于50岁的男性每年进行一次PSA检测和直肠指诊。