社区血脂异常患者使用他汀类药物情况调查分析

目的调查他汀类药物在社区血脂异常患者中的使用情况，分析其临床应用现状。方法于我社区卫生服务中心做血脂复查的患者中随机抽取50例需用药物治疗的血脂异常患者，调查其使用他汀类药物的情况，并分析其不使用的原因。结果50例患者中，有11例（22％）使用他汀类药物治疗，24例（48％）使用其他药物治疗，15例（30％）未使用降脂药物。不使用他汀类的原因主要有患者对降脂治疗知识缺乏，社区医生指导有误，对他汀类药物的安全性有顾虑，经济上难以承受。结论在社区医院存在他汀类药物使用率低的情况，社区医生应积极推广他汀类药物的使用。     

社区血脂异常患者他汀类药物使用情况调查研究

目的：对社区血脂异常患者他汀类药物的使用情况进行调查,并分析现状产生的原因。方法：选择2013年2月至2013年9月在社区卫生服务中心做血脂复查的患者124例,调查其使用他汀类药物的情况以及未服用他汀类药物患者不选择的原因,将服用他汀类药与未服用他汀类药的患者归为服用组与未服用组,比较两组患者的血脂水平。结果：124例患者中,30例患者使用他汀类药物,使用率为24．2％,58例患者（46．8％）使用其他药物进行治疗,另外36例（29．0％）患者未使用降脂药物;未服用他汀类的原因分析,知识缺乏有42例（44．7％）,医生处方原因28例（29．8％）,担心不良反应16例（17．0％）,经济原因有8例（8．5％）;服用组LDL、TG和 TC 水平均较未服用组明显降低, HDL水平较未服用组明显上升,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：社区血脂异常患者中他汀类药物的使用率明显偏低,且他汀类药物能明显改善血脂异常患者的血脂水平,未服用他汀类药物的主要原因是对他汀类相关知识不了解,社区医院应该加强对他汀类药物的推广。     

老年血脂异常患者他汀类药物治疗的安全性

血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素，异常的血脂既损害动脉内皮功能，又加速粥样硬化斑块的形成。调脂药的合理应用可以延缓动脉粥样斑块的形成和进展，还可以稳定斑块，从而预防心血管疾病的发生发展，减少急性事件的发生。     

老年人血脂异常特点及使用他汀类药物的相关问题

近年,随着多个大规模临床试验证据的不断积累和逐层验证,应用他汀类药物进行调脂治疗已成为防治心脑血管病的基本策略。随着全球的人口老龄化进程,血脂异常对老年人心血管疾病患病率和死亡率的影响不可低估。目前,在老年患者中他汀类药物的处方率还很低,即使有心肌梗死病史的老年患者,他汀类药物的使用率也不足半数。因此,临床医生所面临的挑战是如何全面认识他汀类药物的获益,增加他汀类药物的临床使用,以及提高血脂异常患者的血脂达标率。本文对老年人血脂异常诊治特点以及有关他汀类药物的频率应用建议作一简述。     

他汀类药物对奥氮平治疗精神分裂症患者所致血脂异常的影响

目的探讨他汀类药物对奥氮平治疗精神分裂症患者所致血脂异常的疗效及安全性。方法以两精神专科医院门诊及住院单用奥氮平治疗、符合《国际疾病与健康问题统计与分类-第10版》(International statistical classification of diseases and related health problems-10th revision,ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者120例为研究对象。在奥氮平治疗前(基线时)、第4周末、第12周末分别测定患者总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度。治疗第4周末将其中符合奥氮平所致血脂异常患者72例,按奇偶数抽签法随机分成两组,各36例。研究组给予他汀类药物治疗血脂异常,对照组不用他汀类药物治疗。基线时及治疗第4周、第12周末对所有患者用阳性阴性症状量表(Positive and negative symptom scalez,PANSS)、不良反应症状量表(Treatment emergent symptom scale,TESS)分别评定疗效及安全性。并比较他汀类药物治疗血脂(TC、LDL-C)异常的疗效与奥氮平治疗精神症状的疗效(PANSS减分率)的相关性。结果 PANSS评分:12周末研究组低于对照组(P0.05);研究组、对照组12周末均低于4周末、低于基线时(F=4.82,P0.05;F=8.75,P0.05)。TESS评分:4周末两组无差异;研究组12周末低于4周末;对照组12周末高于4周末;12周末研究组低于对照组(P0.05)。TC、LDL-C浓度:基线时、4周末两组无差异;12周末研究组均低于对照组;研究组12周末低于4周末,4周末高于基线时,12周末低于基线时(F=16.65,P0.05);对照组12周末高于4周末,4周末高于基线时,12周末高于基线时(F=24.42,P0.05)。PANSS、TESS评分与TC、LDL-C浓度均呈正相关(P0.05)。结论他汀类药物治疗奥氮平所致血脂异常安全有效,并与奥氮平治疗精神分裂症的疗效密切相关。     

他汀类药物治疗2型糖尿病并血脂异常临床分析

由于2型糖尿病患者发生冠心病的危险性较高，而其中血脂异常起着重要的作用，所以近年来引起高度重视。有个别报道，糖尿病患者合并高脂血症的比例高达70．9％。国际上多项大规模临床试验已有力证明了降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇可使冠心病患者死亡率及心血管事件再发生率下降。2003年10月至2004年10月，我们用辛伐他汀治疗2型糖尿病并血脂异常26例，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

心脑血管疾病高危住院患者血脂异常及他汀类药物干预状况的调查

本次调查旨在通过对中国医科大学附属盛京医院心脑血管疾病和非心脑血管疾病住院患者血脂异常情况,以及使用他汀类药物干预状况的回顾统计分析,以了解血脂异常在心脑血管病患者中的分布以及院内使用他汀类药物规范化调脂的情况,并期望能以此为该院临床提供一个规范、合理使用他汀类药物的依据.     

他汀类药物治疗高血压和并血脂异常的观察与研究

目的 观察与研究他汀类药物治疗高血压和并血脂异常的效果.方法 选取符合入选条件的80例高血压和并血脂异常的患者给予他汀类药物进行治疗,同时对其降压,调脂及心血管不良事件,肝,肾功能改变等方面进行观察与相关数据统计和分析.结果 随机,双盲治疗8周末辛伐他汀组血压下降值SBP(128.2±13.8)mmHg,DBP(86.1±11.3)mmHg.对照组血压下降值SBP(134.1±14.8)mmHg,BDP(90.6±13.0)mmHg.辛伐他汀组总胆固醇及LDL-C分为(5.87±0.63)mmol/l,(2.91±0.92)mmol/l.对照组总胆固醇及LDL-C分为(6.31±0.80)mmol/l,(4.20±0.98)mmol/l.两组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间肝,肾功及肌酶等改变比较无统计学意义(P＞0.05).结论 他汀类药物治疗高血压和并血脂异常有效可降低血脂水平及血压水平且有良好耐受性.     

心脑血管疾病和高危住院患者血脂异常及他汀类药物干预状况的调查

积极有效地控制危险因素是预防冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）事件发生和减少因CHD事件死亡的关键。世界各国人群中都观察到总胆固醇水平与CHD的危险呈连续性相关。由于人群中血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与总胆固醇水平高度相关，所以LDL—C与CHD危险存在着相同关系。并且是对数线性关系。美国胆固醇教育计划（NCEP）成人高胆固醇血症检测评估和治疗专家委员会第三次报告（ATPⅢ）中再次明确LDL—C是降脂治疗的首要目标，并已被多个大型随机对照临床研究所证实。NCEPATPⅢ最新报道依据最近公布的临床试验提出了更为积极的降脂目标。     

某院住院患者他汀类药物使用情况调查与分析

目的 分析某三甲医院住院患者他汀类药物临床应用状况,为临床合理用药提供参考。方法 2013年某三甲医院应用他汀类药物的住院患者共2 561例,收集其疾病诊断、检验结果和住院期间所有用药信息,按《中国成人血脂异常预防指南》（“指南”）将研究对象进行危险分层,了解研究临床他汀类药物应用与“指南”的差距并分析可能的原因。结果 以心脑血管疾病（以心内科、神经内科计）住院的患者共1 480例（57.79%）;具有完整危险分层和血脂指标资料者1 487例（58.06%）,其中极高危162例（10.89%）,高危852例（57.30%）,中危117例（7.89%）,低危356例（23.94%）;血脂指标符合“指南”药物治疗标准的1 265例（49.39%）;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.92 mmol/L的136例（10.75%）,≥4.14 mmol/L的271例（21.42%）,≥2.60 mmol/L的368例（29.09%）,≥2.07 mmol/L的490例（38.74%）。他汀类药物治疗后LDL-C达到目标值的34例（2.69%）,有疑似他汀类药物不良反应的458例（17.88%）,出现可能为他汀类药物相互作用的2 119例次。结论 该医院住院患者他汀类药物临床应用与“指南”存在着较大差距,临床医生应加强调脂知识学习,进一步规范他汀类药物的临床应用,避免过度用药。     

血脂异常患者的首选——缓释型他汀类药物

随着我国居民生活水平的提高,血脂异常的发病率也在逐年上升。但是,卫生部公布的《中国成人血脂异常防治指南》中说,我国血脂异常患者的血脂控制达标率仅为26．5％。相关专家认为,这种情况的发生很可能与调脂药物的服用方法过于繁琐、不良反应过多等因素有关。     

他汀类联合非诺贝特治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者的社区应用

目的探讨他汀类药物联合非诺贝特治疗混合型高脂血症患者以及致动脉粥样硬化性血脂异常患者的疗效和安全性,以找出性价比高的治疗方案。方法将300例混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者随机分为辛伐他汀组（A组）、阿托伐他汀联合非诺贝特胶囊组（B组）和辛伐他汀联合非诺贝特胶囊组（C组）,各100例。然后将三组患者治疗前后的血脂水平及不良反应发生率进行比较。结果 B组与C组治疗后6周及12周的血脂水平指标均优于A组（均P〈0.05）,但B组与C组的上述指标之间差异无统计学意义,同时三组不良反应发生率比较差异也无统计学意义（均P〉0.05）。结论他汀类联合非诺贝特在治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者中效果优于单用他汀类药物,且安全性也较高,但是辛伐他汀联合非诺贝特胶囊的性价比更高。     

阿托伐他汀和氟伐他汀调节血脂异常临床效果的Meta分析

目的 综合分析阿托伐他汀和氟伐他汀调节血脂异常的疗效、安全性和经济学效益.方法 计算机检索Cochrane 图书馆、PubMed、Medline、Embase、Wiley、Springer数据库,中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP),检索时间从建库至2016年6月.筛选阿托伐他汀和氟伐他汀调节血脂异常的临床随机对照研究(RCT),由两位研究者进行独立的文献评价和交叉核对,对文献报道的治疗前后高密度脂蛋白胆固醇((HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)等指标的变化进行Meta分析,并进行经济学评价.结果 最终纳入7篇文献,服用氟伐他汀者684例,服用阿托伐他汀者2 208例.阿托伐他汀降低LDL-C、TC和TG水平的作用明显优于氟伐他汀,差异均有统计学意义(Z=23.63、23.32、5.50,P＜0.000 01);而对HDL-C水平的影响两种药物比较,差异无统计学意义(Z=1.01,P=0.31).阿托伐他汀提高疗效增加总费用低于氟伐他汀.结论 阿托伐他汀调节LDL-C、TC、TG的作用较氟伐他汀更强,而升高HDL-C的作用二者无明显差异,且阿托伐他汀经济学效应更具优势.     

他汀类药物调脂及非调脂作用的临床新进展

目的 介绍他汀类调脂及非调脂作用的临床新进展.方法 参阅相关药物具有降低总胆固醇.低密度脂蛋白的作用和预防心血管疾病,保护肾脏细胞,抗肿瘤细胞的增殖作用,抗癌中的增敏及减少不良反应,抗骨质疏松,预防痴呆,免疫抑制等非调脂作用.结论 他汀类药物在临床上具有广阔的应用前景.     

心肌梗死后β受体阻滞剂,他汀类药物应用情况的调查

【目的】调查急性心肌梗死(AMI)患服用β受体阻滞剂和他汀类降脂药物的现状，旨在提高临床医师对β受体阻滞剂对于AMI早期及其预后的重要意义和他汀类降脂药物对于AMI患调脂治疗的重要意义。【方法】分析从200—2002年226例因AMI入院的患出院时服用β受体阻滞剂、他汀类降脂药物和抗血小板、硝酸酯类药物的情况，血清胆固醇水平。【结果】从2000—2002年AMI患服用β受体阻滞剂无明显改变，使用率较低，平均为37．6％。他汀类药物的使用情况呈逐年上升的趋势，血清胆固醇水平呈逐年下降趋势，达标率逐年上升，但无统计学意义。【结论】β受体阻滞剂和他汀类药物对于AMI及其预后具有多种有益效应，应加强其应用力度，在临床中应注重血清胆固醇的达标率情况。     

阿托伐他汀治疗血脂异常的疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀治疗血脂异常的效果。方法：将80例血脂异常患者随机分为治疗组和对照组,治疗组每晚餐前服用阿托伐他汀20mg,对照组每晚餐前服用辛伐他汀20mg,连续用药8周后,观察两组患者用药前与连续用药8周后的血脂指标及心电图等检查的变化情况与不良反应。结果：连续用药8周后,治疗组患者的血脂指标较治疗前有明显变化,且患者在治疗后的心电图较治疗前均有一定改善,所有患者几乎未出现不良反应。结论：阿托伐他汀治疗血脂异常的疗效显著,对冠心病也有一定的改善作用,且不良反应小,可将其广泛应用于临床中。     

血脂异常的分析

国内外大规模临床研究表明血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低是动脉粥样硬化、冠心病和脑血管疾病的重要致病因素。不论是心脑血管疾病的一级预防或二级预防均显示，有效的词脂治疗可明显降低心脑血管疾病的患病率及死亡率。近些年来对血脂异常的研究进展较     

他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的防治作用

他汀类药物调脂治疗是近年来冠心病治疗里程碑式的一大进展,可明显降低心血管事件的病死率.该文就国内外有关血脂异常与冠心病的关系及强效他汀类调脂药物对冠心病一级或二级防治作用研究做一综述,为临床提供参考.     

他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的防治作用

他汀类药物调脂治疗是近年来冠心病治疗里程碑式的一大进展,可明显降低心血管事件的病死率。该文就国内外有关血脂异常与冠心病的关系及强效他汀类调脂药物对冠心病一级或二级防治作用研究做一综述,为临床提供参考。     

他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的防治作用

他汀类药物调脂治疗是近年来冠心病治疗里程碑式的一大进展,可明显降低心血管事件的病死率.该文就国内外有关血脂异常与冠心病的关系及强效他汀类调脂药物对冠心病一级或二级防治作用研究做一综述,为临床提供参考.