基于HIMSS6建立中药注射剂阶梯式监控体系

目的建立中药注射剂阶梯式监控体系,对中药注射剂进行系统管理。方法基于HIMSS6以中药注射剂电子病历中的辨证施治为切入点,借助药物审核系统对其医嘱进行合理性审核,最后由处方点评小组进入病历系统进行在线点评,建立中药注射剂的三级阶梯管理模式。结果实现了对中药注射剂用药前、用药中、用药后的一站式信息化监管,降低了中药注射剂的不合理使用例数。结论在中医辨证理论指导下,借助信息化手段,可加速实现对中药注射剂的规范化、系统化管理。     

医院合理使用中药注射剂的监管模式

目的加强医院使用中药注射剂的管理,提高中药注射剂临床应用的安全性、合理性。方法对2018年1月—2018年9月住院患者应用中药注射剂进行用药合理性及安全性监测,对不合理用药现象进行干预。结果我院中药注射剂使用比例从57%下降到53%,中药注射剂使用合理性从96.3%提高到98.2%。结论通过开展中药注射剂专项点评,药师反馈,学习培训,加强了医院对中药注射剂使用的监管,提高了中药注射剂临床使用的合理性,保证用药安全。     

中药注射剂使用安全问题及对策

我院中药注射剂使用比较广泛,用量较多,使用量大的品种有:双黄连注射剂、刺五加注射剂、葛根素注射剂、参麦注射剂、穿琥宁注射剂、鱼腥草注射剂等,过去在临床使用过程中经常有一些副作用发生,遇到这种情况时,我们都是以简单的停药对应处理,近期在国家卫生部通报中药注射剂出现的若干问题后,也引起了我们的高度重视,加强了对中药注射剂的管理和使用,现特列文对中药注射剂的安全问题及对策进行探讨.     

某三甲中医院临床药师对中成药注射剂的管理与对策

目的：探究中医院临床药师对中成药注射剂的管理与对策。方法：在某三甲中医院中随机选择在2020年接受中成药注射剂方式进行疾病治疗的患者共1 000例,随机分为对照组和观察组,每组500例。对照组患者在接受中成药注射剂治疗方式时不存在临床药师进行管控。观察组患者在进行中成药注射剂治疗时由临床药师参与管控。对这两组患者中成药注射剂的具体运用现状和患者治疗过程中的满意情况进行比较分析。结果：观察组患者运用的中成药注射剂种类、中成药注射剂的使用量、每个患者使用中成药注射剂治疗的费用与中成药注射剂的运用频率等方面均优于对照组(P<0.05);观察组患者在中成药注射剂的使用满意情况均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者中成药管控后注射剂使用不合理率明显要低于对照组(P<0.05)。结论：当患者使用中成药注射剂进行病症的治疗时,临床药师参与管控可以帮助患者更科学合理的使用药物,中成药师的参与管控对提高患者的满意度、降低中成药注射剂的不良反应具有重要作用。     

中药注射剂的现状及安全性探讨

中药注射剂作用迅速,在急危重症的治疗上发挥着重要作用.近年来,中药注射剂的安全性引起国内同行的广泛关注.本文对中药注射剂的临床应用进行分析,阐明存在的安全隐患,并对中药注射剂的再评价提出了建议.     

我院住院药房应用中药注射剂应用情况分析

目的：对我院住院药房应用中药注射剂的应用情况进行研究分析,为以后临床合理应用中药注射剂提供参考.方法：随机抽取在2010-2011年度600例涉及到对中药注射剂的应用的住院的患者病例,对其对中药注射剂的使用情况进行回顾性分析.结果：据统计在调查的600例病例中主要涉及到的中药注射剂有：香丹注射液、银杏叶注射液、红花注射液、注射用灯盏花素、参麦注射液、葛根素注射液、醒脑静等.在我院内科科室对中药注射剂的使用率最高,外科次之.存在一定的用药不合理性.结论：在我院临床对中药注射剂的应用相对较合理,但依旧存在不合理的因素,因此对中药注射剂的安全性、有效性以及合理性要予以高度的重视.     

我院中药注射剂合理用药管理成效分析

目的:对我院进行合理用药管理前后中药注射剂的应用情况进行对比分析,为完善中药注射剂临床应用管理提供参考.方法:采用回顾性调查方法对我院实施中药注射剂合理用药管理前后中药注射剂的品种、单次最大剂量、用药方法、用药持续时间、不良反应等数据进行统计分析.结果:实施中药注射剂合理用药管理后,用药合理性有所改善,但仍存在用药指征不明确、药量过大、配伍不规范等问题.结论:我院中药注射剂合理用药管理取得一定成效,但仍须进一步完善.     

中药注射剂的不良反应研究进展

中药注射剂是以中医理论为指导,运用现代科学技术和方法,从中药或中药复方中提取的有效物质制成的一种注射剂。中药注射剂具有生物利用度高、作用迅速等临床应用优势。中药注射剂是对我国传统中医文化的一种良好的继承和创新。一直以来,人们对于中药注射剂的不良反应存在认识误区,多数的人认为中药注射剂属于中药范畴,因此是没有不良反应的。但是目前随着中药注射剂的种类增多,以及临床应用的广泛,由中药注射剂所导致和引起的不良反应越来越多。因此,深入分析引发中药注射剂不良反应的因素,积极探讨应对措施,有效降低中药注射剂不良反应已经成为了目前一项十分重要的工作。本文主要对中药注射剂使用过程中的常见不良反应进行了阐述,并在此基础上对中药注射剂本身的因素、患者机体因素及使用过程中的因素等引发中药注射剂使用过程中发生不良反应的原因进行了分析,同时总结了降低中药注射剂使用过程中不良反应发生率的措施,以期能够为临床合理用药提供参考。     

中药注射剂再评价研究进展

中药注射剂作为一种新型中药剂型,为我国医疗水平的进步贡献了重要的力量。但由于中药注射剂发展历史比较短,且早期国家监管措施不够完善,种种原因导致中药注射剂的质量参差不齐,在临床上出现了一系列的不良反应,中药注射剂的安全性问题受到了质疑,引发了社会的关注。为提高中药注射剂的质量,国家食品药品监督管理局提出了中药注射剂再评价工作方案。目前,中药注射剂再评价工作正在开展之中,文章拟从中药注射剂存在的问题对再评价工作的必要性进行分析,并从安全性、有效性、物质基础、作用机理、相关法规政策等5个方面对目前再评价工作的研究进展进行阐述。     

2014年淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的：对淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取2014年淄博市中心医院使用中药注射剂的住院患者病历200份,对中药注射剂的溶媒选择、用药剂量或浓度、用药疗程、超适应症用药等进行分析评价。结果中药注射剂临床使用广泛。中药注射剂存在一定程度溶媒选择不当、超剂量、超浓度或超疗程用药等超说明书用药的情况,超说明书用药处方占42%。结论加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用。     

中药注射剂配伍稳定性的研究进展

中药注射剂的联合配伍使用不当引发的稳定性降低是导致不良反应发生的主要因素之一。本文对1998年至今78篇中药注射剂联合配伍稳定性研究报道文献进行综述,对其与输液基质、抗生素类药物、维生素类药物以及其他中药、西药注射剂配伍使用时出现的稳定性问题和现状进行总结和探讨。中药注射剂配伍稳定性主要问题集中在不溶性微粒超标、澄明度及颜色变化、p H值改变、主要成分含量下降等,直接影响注射剂质量,对其临床应用的有效性,特别是安全性造成隐患。本文以中药注射剂联合用药稳定性的角度总结和提示了中药注射剂使用过程中的安全性隐患,为中药注射剂安全性再评价研究工作提供了新的角度和资料。     

关于中药注射剂用药安全性的思考

对中药注射剂不良反应发生的原因进行分析和思考,从深化物质基础研究、提高质量标准、加强作用机理研究和临床用药指导以及对中药注射剂的监管等方面,阐述了提升中药注射剂安全性的相关思考,为增强中药注射剂的安全性、质量可控性和临床合理用药提供思路。     

中药注射剂致敏性与生产工艺相关性探讨

目的:探索中药注射剂的致敏性与其生产工艺的相关性问题,解决因生产工艺不完善而造成的中药注射剂的致敏问题。方法:通过对中药注射剂的生产工艺中各个环节的系统性研究,深入细节,寻找与其致敏性有关的可能性因素。结果:通过对中药注射剂的生产工艺中各个环节进行研究发现,生产工艺的完善对降低中药注射剂的致敏性至关重要。     

聚山梨酯80在中药注射剂中的应用现状

文章对聚山梨酯80 (吐温80)在中药注射剂中的应用现状进行介绍,对其不良反应的产生机理、含量测定方法进行文献调研,并在此基础上对该辅料在中药注射剂中的应用前景进行展望,以期为吐温80在中药注射剂中的合理应用提供参考。     

2014年我院中药注射剂使用情况及处方点评结果分析

目的了解我院中药注射剂使用情况,对住院医嘱中药注射剂临床应用进行专项点评,促进临床合理用药。方法对我院2014年1~12月中药注射剂使用数量进行排名分析。采用回顾性研究的方法,随机抽取2014年1~12月住院医嘱含中药注射剂的病例进行点评,不合理处方进行分析。结果我院中药注射剂主要应用于心脑血管、呼吸系统及抗肿瘤等领域。2014年中药注射剂使用量排名前10位中,活血化瘀类药最多,占69.5%。抽查病历中,中药注射剂使用比例18.3%,不合理使用比例39.0%,主要表现为超适应症用药、稀释溶媒及给药浓度不恰当、混合配伍有禁忌、联合用药不恰当。结论我院中药注射剂临床应用广泛,不合理使用比例高,应加强监管,确保临床使用安全、有效。     

中药注射剂致老年患者不良反应情况分析

了解中药注射剂在老年人群中的药品不良反应(ADR)发生情况,为临床用药提供参考.采用回顾性分析方法,对23096例中药注射剂致老年人不良反应病例,从性别、年龄、用药情况、严重程度、发生时间及ADR的主要表现、转归等多角度进行统计分析.结果表明,中药注射剂致老年人ADR占中药注射剂ADR总体的31.4％;中药注射剂引起的老年人ADR以全身性损害为主,占35％,其次是对皮肤及其附件的损害占25％,对心血管系统的损害占13.3％;活血类的中药注射剂引起老年人ADR例次最多,占46.8％,其次是清热类注射剂占23.3％和补益类注射剂占14.9％;刺五加注射液引起的ADR病例数最多,占10.3％.因此,对老年患者要合理使用中药注射剂,加强对中药注射剂不良反应的监测.     

中药注射剂的不良反应及其成因和防治措施

随着中医药蓬勃发展,机遇与风险并存,本文通过查阅近期相关文献,对中药注射剂鲜明的特点进行了简要的介绍,重点分析了患者在使用中药注射剂的过程当中出现的不良反应及其产生原因,并对中药注射剂所产生的不良反应提出几点防治措施,加强对中药注射剂全面客观的认识。     

医嘱点评中药注射剂临床不合理用药探究

目的就医嘱点评中药注射剂不合理用药分析及干预进行探究。方法从本院随机选择500份病例作为本次研究的对象,时间为2016年8月—12月,且病例的内容均包含中药注射剂,对中药注射剂的用药合理性进行分析与探究。2017年1月—4月,采取相应的措施对不合理用药行为进行干预。结果采取措施干预后,不合理中药注射剂品种例数均有明显下降。结论医疗机构对中药注射剂的运用采用适当的措施进行干预,能在一定程度上降低不合理用药率,从而有效避免浪费资源,并从根本上保证了患者用药的安全。     

7种常用中药注射液不良反应案例分析及对策

近年来,中药注射剂的临床使用日趋广泛,而临床不良反应的报道也在逐年增加。2011年全国中药注射剂报告65572例次,其中严重报告4034例次,其中排名前3位的药品分别是清开灵注射剂、双黄连注射剂和生脉注射剂。我们通过对临床常用7种中药注射液严重不良反应典型案例进行分析,旨在加强中药注射剂的风险控制,以指导临床合理用药。     

中药注射剂的不良反应及临床对策

目的:对医院中药注射剂的不良反应发生进行归纳总结,探讨医院中药注射剂不良反应发生的特点及预防对策。方法:对2005年12月～2008年12月间本院中药注射剂不良反应发生的各种原因进行归纳分析,并给予相关的对策,考察对策实施后中药注射剂不良反应发生的改善。结果:临床对策实施后中药注射剂不良反应事件由112例降低到81例,占中药不良反应的比例由71.78%降低到60.31%,不良反应发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:中药注射剂不良反应的发生机制相对复杂,有药物自身因素和临床使用等因素,针对医院的使用因素改进对中药注射剂的应用,可以减少不良反应的发生。