浅谈水肿病的治疗

水肿一病,早在《黄帝内经》中就提出风水、石水、涌水的症候和“平治权衡”、“开鬼门,洁净腑去苑陈莝”的治疗法则。用发汗、利小便,攻逐之法去治疗水肿。至汉张仲景则根据病因脉症分为风水、皮水、正水、石水、黄汗,并说“诸有水者,腰以下肿当利小便,腰以上肿当发汗乃愈;金元以前多以此为辨证分类及其治疗水肿之大法。金元以后,对水肿的辨证有所发展,特别是朱丹溪总结了前人的理论和经验,将水肿分为阴水,阳水两大类,至今仍不失其科学性     

急、慢性肾炎的治疗经验

肾炎的临床症状是以水肿、血尿、旦白尿、高血压为特征。祖国医学虽无肾炎名称,但按其症状,应属“水肿”范畴。张仲景把水肿分为风水、皮水、正水、石水。朱丹溪归纳为阴水与阳水两大类。在病因方面,阳水属于外因,     

治水肿八法临床运用

水肿是指人体内水液潴留引起周身浮肿的疾病，病因不外乎外感、内伤两大类。其病机是肺、脾、肾三脏功能失调，三焦水道不利，肺气失宣，不能通调水道，水湿失运。肾失温化，水气泛滥等都可造成水液停滞体内而形成水肿。《内经》按证候分为风水、石水、涌水。《金匮要略》中以病因脉证分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种。后又按水邪人侵的不同脏器，分别有五脏水名称。水肿的辩证治疗，《丹溪心法》将水肿分为阳水与阴水两大类。阳水属于表证、属于证实、多为风邪侵袭。水湿内停，温热蕴结所致。治疗阳水多从祛邪入手，阴水属于里证，属…     

水肿治疗体会

水肿,是指因感受外邪,劳倦内伤或饮食失调,使肺脾肾功能失调,三焦壅滞,膀胱气化不利,津液输布失常,致水液停聚体内,泛溢肌肤,引起头面、眼睑、四肢或全身浮肿等为临床表现的病症。古人对水肿早有所记载。《内经》有“风水”、“水胀”、“肾水”的提法。《金匮要略》将水肿按症候分为“风水”、“皮水”、“正水”、“石水”、“黄汗”。《丹溪心法》又进一步将水肿分为“阴水”、“阳水”两类,并一直沿用至今。并具体描述：     

中医风水病证治体会

风水一病,理论源于《内经》,辨证论治始自仲景,自后世医家将水肿分为阴水、阳水两大类以来,至今多把风水视为阳水病的一个证型,没有把风水当作一个独立的疾病,对其病因病机、临床表现、证候和治法,以及疾病的动态病理变化规律,疾病的转归和预后进行系统研究。我们认为风水是一个病名,有其自身的特点和发展规律,因此有必要作一系统探讨。1有关中医风水病的理论问题1.1风水的命名在《内经》中,水肿统称为水或水病,根据临床不同特点分为“风水”“、石水”“、涌水”。《金匮要略》在《内经》的基础上将水肿分为“风水”“、皮水”“、正水”和…     

急、慢性肾炎发展过程中演变规律及治疗探讨

<正> 急、慢性肾炎,中医主要按水肿病进行辨征施治.《素问·水热穴论》就有风水胕肿的记载.张仲景把水肿分为五种(风水、皮水、正水、石水、黄汗)朱丹溪总结前人的经验,将水肿分为阴水阳水两大类,与现代医学将肾炎为急慢之分,已有相似之处.多为后世治水的依据.而无水肿之肾炎,多从虚劳,腰痛辨证施治关于阴水阳水问题一般多以阳水属外因,阴水属内因.而阳水日久,正气日     

水肿变治三法

水肿一证,《金匮·水气篇》分为风水、皮水、正水和石水等,提出:“腰以下肿,当利小便”,“腰以上肿,当发汗”以及“当下之”三项治疗常法。临床所见,多有久用常法而证不减者。笔者十余年来用常法治之不效者,则变法治之,每能应手。一、逐淤水肿之产生多由肺、脾、肾三脏功能失调引起,在病变过程中亦常与淤血互为因果。《金匮·水气篇》指出:“血不利则为水。”《血证     

治水肿兼用活血的临床体会

水肿是因感受外邪,饮食失调,或劳倦过度,使肺失通调,脾失转输,肾失开阖,膀胱气化不利,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,表现为头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病症。 本病在《内经》中称为“水”,并根据不同症状分为“风水、石水、涌水”。《金匮要略》称为水气,按病因、脉症分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类,又根据五脏证候分为心水、肺水、肝水、脾水、肾水。直至元代朱丹溪在《丹溪心法·水肿》篇,才将水肿分为阴水和阳水两大类。指出“若遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水;若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少,不赤涩,此属阴水。”但这所论述的“水肿”与现代医学的急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征等疾病所出现的水肿较为相近,其发病率较高。近年来笔者采用中药发汗、利尿、逐水、健脾、益肾兼活血法结合临床化验和体质情况筛选辨证,疗效颇佳,现仅举一例说明如下。     

从金匱要略談水气病的辨証論治

“水气”是一种常見的疾病。是人体受到某种病邪(致病因素)的影响,导致某一臟器(組織器官)的机能失常,以致体内多余水液的潞留所引起的浮(水)腫病。在内經里称浮肿为“水胀”。在“金匱要略”里則謂“水气”;并分有风水、皮水、正水、石水等証。在“巢氏病源”里,对以上四种“水气”,俱列入水腫候。在后世“丹溪心法”一書中,則有阳水、阴水之別。详其証状的論述,则与现代的肾脏性、心脏性、肝臟性、营养性等水腫症狀,在一定程度上均有相符合之处(当然論述得不够詳尽)。由此可见,古人所称“水气”,实际上是包括多种水肿病的总称。由于古人认识到水肿証狀和性質的不同,因而在定名上也就有风水、皮水、正水、石水;后世有阳水、阴水等的区別。然这种分类,在临床辨証論治上,毕竟怎样来鉴别、掌握?尚属一个值得討論的問题。今就我对金匱“水气篇”的风水、皮水、正水、石水四种水气病的辨証論治,作如下的初步探討:     

《伤寒杂病论》身肿的辨治

身肿是指身体水肿,按之凹陷的证候。《内经》把身肿称作“水肿”,并分为“风水”、“石水”、“涌水”等。《金匮要略》则称为“水气”,分别论述了“风水”、“皮水”“正水”“石水”、“五脏水”的病因、病机、证候、治法、预后等。而且还提出身肿的诊断方法,如面目浮肿,目窠上微拥,如蚕新卧起状,按其手足,凹陷不起,即为身肿等。为后世对“水肿”的辨证论治奠定了理论基础。     

万铭教授治疗肾小球疾病的思路与方法

1对肾小球疾病病因病机的认识对于肾小球疾病的发生，中医学以临床特征宏观分析，强调由外而内，内外因果的作用。《素问》曰：一勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风—…·客于玄府，行于皮里，传为附肿，本之于肾……”这里把致病因于外风作为外因，肾汗作为内因，构成肾小球疾病的病因。肾小球疾病多以水肿、蛋白尿、血尿、高血压等为主要临床表现。肾病水肿，《内经》称之为水、水气、肿胀。《金医要略·水气病脉证并治》篇将水肿分为风水、石水、正水、皮水以及五脏水。《诸病源候论》又分十水：青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水…     

治疗小儿急性肾炎的体会

急性肾炎属于中医“阳水”的范畴。古代文献类似肾炎水肿的记载,有见于《灵枢·水胀篇》:“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。”《金匮要略》更将水肿分为风水,皮水,正水,石水诸名称,并指出其脉症:“风水其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水其脉亦浮,外证腑肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴……正水其脉沉迟,外证自喘;石水其脉自沉,外证腹满不踹。”在此所指风水极相类似急性肾炎初起的症状。皮水,石水似为肾炎水肿较甚者。可见祖国医学对肾炎水肿早有一定的认识,并指出了水肿的治疗方法,如《内经》提出:“去菀陈(艹坐)……开鬼门,洁净府”诸法,《金匮》亦载:“诸有水者,腰以下肿当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈。”认识到按水肿的部位,性质不同采用“发汗利小便”等方法     

浅谈慢性肾炎的证治

慢性肾炎多由急性肾炎转变或病理一开始就是慢性肾炎的改变,其病变部位在于脾肾为主,属中医学的“正水”、“石水”“阴水”范畴,临床以腰痛、水肿、蛋白尿为主要特征.     

对金匮要略风水、皮水、正水、石水的认识

一、引言水气病就是水肿病,在内经和金匮中就早已有了比较详细的讨论.无论在病因、病机、分类及诊断治疗各方面,都有其独特和值得研究的地方.水气病的原因多属于水湿内停.所以在巢氏病源中把风水、皮水、石水等都列入水肿候门内.在金匮水气篇所提到的有风水、皮水、正水、石水、里水、以及心水、肝水、脾水、肺水、肾水、黄汗、气分、血分等名目.     

水肿证治体会

<正> 水肿乃是中医临床中的一种常见病。它既是一个病名,又是许多疾病过程中表现出来的一种症状,如心脏性水肿、肾脏性水肿、肝脏性水肿、营养不良性水肿、内分泌失调性以及功能性水肿等,而治疗时既要着眼于引起水肿的各种疾病,又要积极地消除水肿。就中医而言,消除水肿又是治疗引起水肿原发疾病的重要手段。水肿在《内经》中称之为“水”,《金匮要略》称其为“水气”并将其分为风水、皮水、正水、石水、黄汗等五种类型。     

中医古文献对慢性肾功能衰竭的认识

中医认为慢性肾功能衰竭 (简称慢性肾衰 )主要是由于肾病迁延日久 ,脏腑功能虚损 ,其中以脾肾虚为主 ,兼有浊毒内蕴 ,病情逐渐发展而加重 ,最后导致正气虚衰 ,浊邪壅滞而发诸证。1　中医病名由于慢性肾衰的发病原因不一 ,病情复杂 ,变化多端 ,临床表现多种多样 ,中医病名诊断亦根据其临床不同症状 ,从“水肿”、淋证”、“关格”、“肾劳”、“癃闭”、“溺毒”等进行诊断。水肿 :水肿是慢性肾衰最常见的症状之一 ,《内经》称水肿为水、水气、肿胀。《金匮要略》设“水气病脉证”进行论述 ,将水肿分为风水、皮水、正水、石水以及五脏水。宋…     

九、水肿病症护理

<正> 水肿,是指体内水湿停留,面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的一种病证。多由于外感风邪犯肺,肺失宣降,水道失调;或脾虚不能运化水湿;久病伤肾而使水液输布排泄失常,从而导致水湿潴留,溢于肌肤而成水肿。总之,本病的发生,多责之于肺、脾、肾三脏。一、常见水肿病症:古代将本病分为风水、皮水、正水、石水等,但按其虚实辨证,不外阳水和阴水两大类:1.阳水:多由肺气失宣,三焦壅滞,不能通调水道下输膀胱所致,症见恶寒发热,咳嗽咽痛,发病急骤,水肿自头面开始,继及四肢     

水肿病的分型和治法

一、概说水肿病系指人体水液代谢失常、使水液停聚于体内,出现体表局部或全身浮肿,按之没指的一种病症。该病始见于《内经》,简称之为水,描述了水肿的形状,并指出了治疗原则。汉末张仲景《金匮要略》中称水肿为水气,按症候分为风水、皮水、正水、石水、黄汗,列举了具体的治疗方药,还提出了心、     

越婢加术汤治疗顽固性皮水肿

水肿是临床上常见病多发病之一，容易反复发作，甚者经久不愈。《金匮要略》将水肿病分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型，这里就不一一列举。笔者主要介绍１例顽固性皮水肿的治愈过程。病员王某某，女，３２岁，农民，永盛乡钟灵寺村九社人。于１９９３年１月发病...     

50例急,慢性肾炎用清热止血法治疗

肾炎在祖国医学中无此病名,但从症状和发病原因来看,急性肾炎属于水肿病“风水”、“阳水”范围。慢性肾炎属于中医水肿病“正水”、“石水”、“阴水”范围。在治疗上一般采用健脾、补肾、利水、化湿、行气等治疗方法,有的临床收效不显著。笔者于1989年