对乙型肝炎患者HBV Pre-SlAg、HBV DNA及生化指标的综合分析

目的探讨乙型肝炎前S1抗原(HBV Pre-S1Ag)、乙肝病毒DNA(HBV DNA)和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)在急、慢性乙型肝炎诊断治疗中的价值.方法对257例乙肝患者血清应用ELISA法测定HBV Pre-S1Ag,荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)测定HBV DNA,应用全自动生化分析仪测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST).结果乙肝患者HBV Pre-S1Ag阳性率、HBV DNA和ALT、AST值明显高于正常参考值.急性乙肝患者ALT、AST值较慢性乙肝患者高(P＜0.05),而两者HBV Pre-S1Ag阳性率、HBV DNA阳性率和HBV DNA拷贝数差异均无显著性.结论HBV Pre-S1Ag和HBV DNA能准确反映HBV感染情况;ALT、AST对急、慢性乙肝分型有重要意义.     

HBV前S1抗原、HBV-DNA和谷丙转氨酶联合检测评价HBV感染的临床价值

目的探讨HBV前S1抗原(Pre-S1Ag)、HBV-DNA和谷丙转氨酶(ALT)联合检测评价HBV感染的临床价值。方法Pre-S1Ag、HBsAg采用ELISA法;HBV-DNA采用实时荧光定量PCR法;ALT采用IFCC速率法。结果HBsAg阳性组的Pre-S1Ag、HBV-DNA和ALT检出率显著高于HBsAg阴性组(P<0.005)。在双阳性组和单阳性组间Pre-S1Ag、HBV-DNA和ALT差异均无显著性(P<0.05)。HBV-DNA与Pre-S1Ag具有良好的相关性(P<0.01)。HBV感染者的Pre-S1Ag和HBV-DNA表达与肝功能的损伤相关:Pre-S1Ag、HBV-DNA阳性组与阴性组间的ALT异常检出率差异具高度显著性(P<0.005)。结论Pre-S1Ag、HBV-DNA和ALT联合检测有助于判断HBV复制情况和预测肝功能受损程度。     

乙型肝炎患者血清病毒前S1抗原的检测及其临床应用

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)与乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)、e抗原(HBeAg)、抗HBe(anti-HBe)的相关性及临床价值.方法 对848例乙肝患者血清用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝病毒血清标志物(HBV-M)、Pre-S1Ag,用荧光定量PCR测定HBV DNA、用速率法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT).同时对乙肝HBV-M全阴性的305例健康人检测血清Pre-S1Ag.结果 848例乙肝患者中HBeAg阳性率为76.2%,Pre-S1Ag总阳性率为62.5%.其中,646例HBeAg阳性患者组中检出Pre-S1Ag阳性率62.2%;202例HBeAg阴性患者中检出 Pre-S1Ag阳性率63.4%,两组的Pre-S1Ag阳性率无明显差异(P＞0.05).Pre-S1Ag阳性患者比Pre-S1Ag阴性患者的ALT异常率显著增高(P＜0.01).结论 无论HBeAg阴性还是阳性,Pre-S1Ag同HBV的复制指标HBV DNA都有较好的一致性,是判断乙型病毒活动性的指标,是无条件开展HBV DNA检测时的最佳选择.     

联合检测乙型病毒性肝炎前S1抗原、大蛋白抗原的临床意义

目的：研究联合检测乙肝前S1抗原（Pre-S1Ag）、大蛋白抗原（HBV-LP）的临床意义。方法：对274例乙肝患者采用PCR法检测HBV-DNA的含量,ELISA法检测Pre-S1Ag、HBV-LP、HBsAg,并采用速率法检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）的水平。结果：274例乙肝患者Pre-S1Ag、HBV-LP及HBV-DNA阳性率相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Pre-S1Ag与HBV-LP双阳性中HBV-DNA阳性的比例显著高于Pre-S1Ag阳性和HBV-LP阳性（P〈0.05）。Pre-S1Ag与HBV-LP双阳性患者中ALT异常的比例显著高于Pre-S1Ag阳性和HBV-LP阳性（P〈0.05）。结论：联合检测乙肝患者Pre-S1Ag和HBV-LP对判断HBV复制及患者的肝功能具有重要的临床意义。     

慢性HBV感染患者血清转氨酶、HBV-DNA载量与乙肝五项指标的临床价值分析

目的 探讨慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染患者血清转氨酶、HBV-DNA载量与乙肝五项指标检测水平的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年1月义乌市中心医院收治的慢性乙型肝炎患者432例为研究对象,回顾性分析谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）、γ-谷氨酰基转移酶（γ-glutamyltransferase,GGT）、HBV-DNA载量及乙肝五项指标水平。结果 肝硬化患者的血清ALT水平及乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）阳性率均显著低于无肝硬化患者（P<0.05）,HBV-DNA载量<30IU/ml的占比、血清AST、AST/ALT及GGT水平均显著高于无肝硬化患者（P<0.05）,二者的乙型肝炎e抗原（hepatitis B e antigen,HBeAg）阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。HBsAg（+）与HBsAg（）患者比较,血清中ALT、AST、GGT水平差异均无统计学意义（P>0.05）,HBsAg（+）患者的AST/ALT、HBV-DNA载量<30IU/ml的占比均显著低于HBsAg（）患者（P<0.05）。不同HBV-DNA载量患者的血清ALT、AST、AST/ALT及GGT水平比较差异均有统计学意义（P<0.05）,且随着HBV-DNA载量的增加,ALT、AST、GGT水平逐渐升高,AST/ALT逐渐降低。不同HBV-DNA载量患者的HBeAg阳性率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 慢性HBV感染患者的血清转氨酶、HBV-DNA载量与乙肝五项指标对判断慢性乙型肝炎肝硬化有一定应用价值。     

慢性乙型病毒性肝炎患者血清HBV DNA水平、血清谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值和肝组织病理的关系

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎患者HBV DNA水平、血清谷草转氧酶（AST）与谷丙转氨酶（ALT）比值和肝组织病理的关系。方法应用荧光定量聚合酶链反应法（PCIL）对211例慢性乙型肝炎患者血清进行HBV DNA定量检测和常规肝功能生化检查,并与同期肝组织活检病理结果对比分析。结果血清HBV DNA水平与肝组织炎症及纤维化无明显相关性（γc=0．361,P〉0．05;1s=0．511,P〉0．05）。慢性乙型病毒性肝炎患者中活动性肝硬化患者血清AST／ALT比值明显高于正常人及慢性肝炎轻度、中度和重度患者;肝纤维化程度S4期以上的患者血清AST／ALT比值高于S0—S3期的患者,差别均有显著性意义。当血清AST／ALT比值≥1时,诊断早期肝硬化（S4期以上）的灵敏度为85．7％,特异度为84．6％。结论HBV DNA定量与肝组织炎症及纤维化无明显关系。血清AST／ALT比值对肝脏纤维化程度的判断有一定的指导意义。     

乙肝患者血清前S_1抗原的检测及其临床价值

目的　探讨乙肝病毒(HBV)前S1 抗原(Pre -s1)对乙肝病情判断的临床价值。方法　用 ELISA法和时间分辨免疫荧光(FIA)及生化全自动分析仪分别检测514例急慢性乙肝患者的Pre- s1、乙肝两对半和丙氨酸转氨酶(ALT)。结果　514例患者中Pre- s1 阳性率为59.3%(305/514),Pre- s1 阳性的乙肝患者ALT值明显高于 Pre-s1 阴性的乙肝患者(P<0.01)。结论　Pre -s1抗原可做为判断急慢性乙肝患者体内HBV复制及活跃程度的一个敏感指标,判断乙肝病情活动性和传染性。     

HBV感染者血清前S1抗原与病毒载量和肝功能相关性分析

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清前S1抗原（Pre-S1Ag）与HBV-DNA及肝功能的相关性。方法：选择HBV感染者933例和健康体检者200例,进行血清Pre-S1Ag、HBV-DNA和肝功能检测。结果：HBV感染者933例中Pre-S1Ag阳性率为68.49％,其中HBsAg（＋）HBeAg（＋）HBcAb（＋）模式阳性率最高,为80.04％,与其他HBV阳性模式比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pre-S1Ag阳性组的HBV-DNA阳性率为79.97％,高于Pre-S1Ag阴性组的41.84％,差异有统计学意义（P<0.01）。Pre-S1Ag阳性检出率与HBV-DNA阳性检出率相关系数0.98（P<0.001）,Pre-S1Ag与HBeAg相关系数0.92（P<0.01）。Pre-S1Ag阳性患者ALT和AST升高率分别为90.92%和93.27%,高于Pre-S1Ag阴性患者的29.26%和34.70%,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：Pre-S1Ag与HBeAg及HBV-DNA高度相关,是反映乙肝病毒感染与复制的可靠指标,并与肝功能损害有关,可为临床治疗提供依据。     

联合检测568例乙型肝炎患者HBV DNA及Pre - S1Ag结果分析

目的 探讨检测乙型肝炎前S1蛋白及HBV DNA的临床意义.方法 采用ELISA法检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、前S1蛋白;采用PCR法检测HBV DNA.结果 HBeAg阳性及阴性者Pre-SlAg的阳性率分别为83.7%和47.0%,HBsAg及HBeAg均是阳性者为88.5%;HBeAg阳性及阴性者HBV DNA阳性率分别为92.0%和49.7%,HBsAg及HBeAg均是阳性者为95.7%;Pre-S1Ag和HBV DNA的检测结果的符合率达90.8%,两者具有相关性(P＜0.001).结论 HBV DNA与乙型肝炎的复制状态极为密切,Pre-S1Ag测定在乙型肝炎的诊断及治疗过程中具有重要的临床价值,特别在不能检测HBV DNA的这些医院.     

HBV前S1抗原检测在献血员HBV感染筛选中的意义

目的 探讨HBV前S1抗原(Pre-S1 Ag)检测在献血员乙型肝炎病毒(HBV)感染筛选中的价值.方法 Pre-S1 Ag、HBV血清学标志物(HBV M)检测采用ELISA法;HBV DNA检测采用实时荧光定量PCR法;血清谷氨酰氨基转移酶(ALT)检测采用IFCC速率法.结果 387例HBsAg为阴性的血清中,Pre-S1 Ag阳性2例.1例抗-HBe阳性、抗-HBc IgG阳性、HBV DNA阴性;另1例抗-HBc IgM阳性、HBV DNA阳性,ALT均正常.结论 对HBsAg阴性献血员同时作HBV M、Pre-S1 Ag、HBV DNA的检测,是对HBV感染筛选的有益补充,有利于提高临床用血的安全性.     

前S1抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的应用价值

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)与乙肝病毒五项(HBsAg﹑HBsAb﹑HBeAg﹑HBeAb﹑HBcAb)及HBV DNA相关性,探讨Pre-S1Ag检测的临床应用价值.方法 从2014年1月-2015年6月期间在徐州医学院第二附属医院感染科住院的乙型肝炎患者中筛出HBsAg阳性病例159例,采用ELISA法检测乙肝血清标志物和Pre-S1Ag,荧光定量PCR法检测标本HBV DNA.结果 血清中HBeAg﹑Pre-S1Ag和HBV DNA的阳性率分别为59.2%﹑81.7%和83.1%,Pre-S1Ag阳性率明显高于HBeAg阳性率,HBeAg抗原阳性组Pre-S1Ag的阳性率为97.8%.而HBeAg抗原阴性组Pre-S1Ag阳性率为58.5%,HBeAg阳性患者血清的Pre-S1Ag的阳性率明显高于HBeAg阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).Pre-S1Ag阳性率与HBV-DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 Pre-S1Ag与HBV DNA符合率较高,对无条件检测HBV DNA而HBeAg阴性的血清,Pre-S1Ag可作为HBV存在复制和传染性的重要检测指标.     

乙型肝炎患者Pre-S1、Pre-S2抗原与HBV-DNA的相关性分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV) Pre-S1、Pre-S2抗原与HBV-DNA的相关性.方法 对180例标本采用ELISA方法检测前S1抗原、前S2抗原,采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果 在150例HBV DNA阳性的乙肝患者中,Pre-S1、Pre-S2的阳性率分别为89.33％和86.00％;30例HBV DNA阴性的乙肝患者中,Pre-Sl、Pre-S2的阳性率分别为36.67％和26.67％.HBV DNA阳性和阴性患者的Pre-S1、Pre-S2的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着HBV DNA载量的增加,HBV乙肝患者的Pre-S1、Pre-S2的阳性率逐渐升高.Pre-S1、Pre-S2抗原与HBV DNA载量具有高度相关性,可作为HBV DNA检测的有效补充.     

乙型肝炎患者血清HBV—DNA含量与肝功能部分指标的关系

采用荧光定量PCR方法测定19例急性乙型肝炎，85例慢性乙型肝炎和44例HBV携带者血清HBV－DNA，同时测定肝功能，结果：血清HBV－DNA含量水平分别与天门冬 酸转氨酶（AST），丙氨酸转氨酶（ALT）、，血清总胆红素（STB）指标的数值大小无显著判别，结果表明，肝功能受损程度并不取决于病毒量的多少。     

乙肝病毒前S2抗原检测初探

目的：研究乙型肝炎病毒前S2抗原（Pre-S2Ag）检测的临床意义。方法：用双抗体夹心法对188例HBeAg阳性血清进行Pre—S2Ag检测,并同时作HBV—DNA检测。结果：HBeAg阴性血清标本,Pre-S2Ag检测阳性率为43．05％,HBV—DNA检测阳性率为51．15％;HBeAg阳性血清标本,Pre—S2Ag阳性率为93．55％,HBV—DNA阳性率为95．9％。结论：通过与HBV—DNA检测结果比较,乙肝Pre—S2Ag检测符合率为85．6％。     

Pre-S1Ag检测判断乙肝抗病毒疗效的临床研究

目的探讨Pre-S1Ag判断乙肝抗病毒疗效的临床价值。方法 HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者107例,接受普通干扰素治疗48周,治疗前后检测HBV DNA、Pre-S1Ag并进行比较。结果治疗前107例患者血清中HBV DNA阳性率100%,Pre-S1Ag阳性率84.1%;治疗后HBV DNA阳性率46.9%,Pre-S1Ag阳性率40.8%,治疗前及治疗后两者检出率均无显著性差异(P0.05)。治疗后HBV DNA、Pre-S1Ag检出率无显著性差异。治疗后Pre-S1Ag与HBV DNA总符合率为86.9%。结论 Pre-S1Ag和HBV DNA在干扰素抗病毒治疗前后有很好的检出一致性,Pre-S1Ag可以作为判断乙肝抗病毒疗效一个很好的替代或补充指标。     

慢性乙肝应用 DSG－Ⅲ型红外肝病治疗仪辅助治疗临床效果观察

目的：观察慢性乙型肝炎（慢性乙肝）应用 DSG－Ⅲ型红外肝病治疗仪辅助治疗的临床效果。方法选取120例慢性乙肝患者,随机分为观察组和对照组,各60例。两组均给予保肝、降酶等治疗12周,观察组在以上用药基础上给予 DSG－Ⅲ型红外肝病治疗仪辅助治疗2个疗程。结果两组患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（ AST）治疗后均较治疗前下降（ P ＜0．01）,观察组较对照组下降更为明显（ P ＜0．01）,观察组乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）与乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）转阴率、ALT 和 AST 复常率均高于对照组（ P ＜0．05）;并发症发生率观察组为6．67％,对照组为1．67％,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论DSG－Ⅲ型红外肝病治疗仪辅助治疗慢性乙肝有助于改善肝功能及促进病毒转阴,无明显不良反应,疗效显著,可在临床推广应用。     

慢性乙型肝炎患者血清谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值和肝纤维化的关系

目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎患者血清谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值和肝纤维化的关系。方法 561例肝穿确诊的慢性乙型病毒性肝炎患者，同时进行血清谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)的检测，对比分析血清AST／ALT比值与肝脏病理诊断。结果 慢性乙型病毒性肝炎患者中活动性肝硬化患者血清AST／ALT比值明显高于正常人及慢性肝炎轻度、中度和重度患者；肝纤维化程度S4期以上的患者血清AST／ALT比值高于S0～S3期的患者，差别均有显著性意义。当血清AST／ALT比值≥1时，诊断早期肝硬化(S4期以上)的灵敏度为83．5％，特异度为80．8％。结论 血清AST／ALT比值对肝脏纤维化程度的判断有一定的指导意义。     

Pre-S2、抗Pre-S2和HBVDNA在乙型肝炎患者中的相关性分析

目的：探讨Pre-S2,抗Pre-S2二对半和HBV DNA对乙型肝炎患者血清的诊断意义。方法：用ELISA法和PCR法分别检测93例乙型肝炎患者和28例健康人血清中的Pre-S2,抗Pre-S2,二对半和HBV DNA水平。结果：93例乙肝患者HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性32例,HBsAg,HBeAb,HBcAb阳性39例,HBsAg,HBcAb阳性18例,HBcAb阳性4例。Pre-S2结果阳性率66．7％（62／93）,Pre-S2抗体结果阳性率1．1％（1／93）,HBV DNA结果阳性率40．9％（38／93）,28例健康人二对半,五项全阴16例,HBsAb阳性12例,Pre-S2阳性1例,HBV DNA阳性1例,Pre-S2抗体阳性5例占HBsAb阳性47．7％（5／12）,Pre-S2和HBV DNA相比有明显差异（P＜0．01）,非HBeAg阳性组中HBV DNA阳性率约低于Pre-S2。结论：Pre-S2,抗Pre-S2,HBV DNA和二对半在乙型肝炎血清学诊断中显示,Pre-S2优于HBV DNA和二对半,Pre-S2抗体出现早于抗HBs和抗HBe,抗Pre-S2阳性检出率较低,可能同乙型肝炎疫苗中抗Pre-S2含量低有关。     

慢性乙型肝炎病毒标志物对肝功能转氨酶的影响

目的　探讨慢性乙型肝炎病毒标志物与肝功能、转氨酶的关系。方法　对比分析慢性乙型肝炎 5 2例病人中大三阳 ( HBs Ag、HBe Ag、 HBc Ab阳性 ) 2 2例、小三阳 ( HBs Ag、HBe Ab、HBc Ab阳性 ) 3 0例的谷丙转氨酶 ( ALT)和谷草转氨酶 ( AST)浓度。结果　大三阳组 ALT为 ( 3 45 .72± 2 68.40 ) u/L,AST为 ( 4 3 5 .63± 3 3 9.61 ) u/L;小三阳组 ALT为 ( 1 5 5 .63± 1 1 8.5 3 ) u/L、AST为 ( 1 61 .2 7± 1 2 1 .5 0 ) u/L。两组比较有显著性差异 ( P <0 .0 5 )。结论　慢性乙型肝炎的病毒标志物与肝功能损害有关 ,大三阳病人的肝功损害比小三阳的明显严重     

恩施地区乙型肝炎患者HBV DNA YMDD变异的检测

目的了解恩施地区慢性乙型肝炎（乙肝）患者HBV DNA YMDD变异的情况。方法检测该地区100例乙肝患者ALT水平、HBV DNA载量、HBV YMDD变异,对其HBV DNA YMDD变异情况进行分析。结果 100例乙肝患者中检出HBV DNA YMDD变异共15例（阳性率15%）,已服用拉米夫定者60例,检出YMDD变异12例（阳性率20%）,未服用拉米夫定患者40例,检出YMDD变异3例（阳性率7.5%）。15例YMDD变异患者HBV DNA在5.21×10^4-1.34×10^8copies/ml,ALT水平在38-1100U/L。结论恩施地区乙肝患者YMDD变异可在拉米夫定治疗过程中出现,也可天然存在;尚未发现恩施地区乙肝患者性别、年龄、HBV DNA载量、ALT水平对YMDD变异检出率有显著影响