BiPAP通气治疗36例AECOPD合并2型呼吸衰竭临床疗效分析

目的：探讨BiPAP（经鼻/口面罩双水平气道正压通气）对AECOPD（COPD急性发作期）并发Ⅱ型呼吸衰竭治疗的临床疗效。方法：回顾分析2003年3月～2010年3月在本院呼吸内科及ICU收治的36例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为两组,治疗组20例采用BiPAP通气治疗,对照组16例低流量吸氧,两组均予常规药物治疗（抗感染、平喘、祛痰）比较治疗前、治疗2及24h后两组同期呼吸频率、心率及动脉血气分析的变化。结果：治疗组治疗2h后、血气指标明显改善、PaCO2显著下降（P〈0.05）。24h后病情明显好转,呼吸频率、心率、临床症状明显改善（P〈0.05）。结论：BiPAP通气适用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸患者,有较好的临床疗效,在纠正缺氧、改善二氧化碳潴留,减少有创通气比例有积极意义,值得基层医院临床推广应用。     

无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效分析

目的观察BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗组（对照组,40例）和应用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗组（治疗组,40例）,观察2组治疗前后症状改善及动脉血气的变化。结果使用BiPAP无创呼吸机治疗12h后患者症状明显改善,血气分析提示pH值、PaO2明显恢复,与常规治疗组比较有显著意义（P〈0.01）,同时治疗组间差异有显著性（P〈0.05）。结论 BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果肯定,可明显提高患者血气的pH及PaO2,同时可降低PaCO2,使患者通气功能和缺氧体征得到明显的改善。     

BiPAP无创通气治疗COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的观察BiPAP无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法 48例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为常规治疗组(对照组)26例和BiPAP无创通气治疗组(治疗组)22例,对照组仅给予持续低流量吸氧、抗感染、支气管扩张剂、祛痰、抗炎等治疗;治疗组在对照组的治疗基础上,联合BiPAP无创正压通气;观察2组患者治疗前后动脉血气、呼吸频率、心率的变化。结果两组患者在治疗后动脉血气(pH值、PaCO2、PaO2)、呼吸频率和心率与治疗前比较均有明显改善,治疗组在降低二氧化碳分压(PaCO2)、提高氧分压(PaO2)、改善pH值、呼吸频率和心率方面较对照组患者效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合BiPAP无创正压通气可有效改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气及生命体征,可更有效改善患者病情,提高治疗有效率。     

BiPAP 无创通气联合纳洛酮治疗 AECOPD 并发Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的：研究BiPAP无创通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法选择56例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规抗感染、祛痰、扩张支气管、营养支持及纠正电解质紊乱等治疗基础上,给BiPAP无创通气,同时给纳洛酮首剂负荷量0 x．8 mg加入0．9％氯化钠溶液20 ml中静脉注射,然后给予纳洛酮2．4 mg加入0．9％氯化钠溶液100 ml中,24 h持续静脉泵入,连用3 d。观察治疗前、治疗3 h后、3 d后动脉血气分析（pH值、PaO2、PaCO2）结果,同时记录患者呼吸频率（RR）、心率（HR）变化情况,观察3 d后患者神志、呼吸困难改善情况。结果治疗3 h后、3 d后动脉血pH值、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,呼吸频率、心率均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）,治疗有效率91．1％。结论 BiPAP无创通气联合纳洛酮治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭,可迅速改善患者呼吸困难,改善呼吸功能,降低呼吸频率、心率,疗效确切。     

AECOPD并呼吸衰竭患者BiPAP治疗效果观察（附67例分析）

目的观察双水平无创正压（BiPAP）通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ呼吸衰竭的疗效。方法AECOPD合并呼吸衰竭住院患者67例随机分为常规治疗组（对照组）和无创正压通气治疗组（治疗组）。治疗组在常规治疗的基础上,加用BiPAP呼吸机进行辅助通气。观察患者治疗前后有关指标变化。结果治疗组的各项指标与治疗前相比均有明显改善（P〈0.05）,患者插管率、住院天数、病死率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论BiPAP通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全、有效。     

Bi-PAP治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效探讨

目的 评价应用BiPAP双水平无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 研究组45例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上应用Bi-PAP治疗,对照组40例患者仅给予常规治疗.分别对两组患者治疗后48 h的心率和呼吸改善情况以及动脉血气变化情况进行分析比较.结果 治疗后48 h,与常规治疗组患者相比,研究组患者的心率和呼吸频率均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后48 h,与常规治疗组患者相比,研究组患者的各项血气指标包括PaO2、PaCO2以及pH值均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP双水平无创通气对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者有积极的治疗意义,值得临床推广应用.     

多沙普仑联合双水平正压面气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭临床疗效分析

目的评价呼吸兴奋剂多沙普仑联合双水平正压通气（BIPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）分并Ⅱ型呼吸衰竭患者,方法将76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者分为治疗组41例和对照组35例,双组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸机无创通气治疗及新型兴奋剂多沙普仑静脉点滴,对两组患者心率、呼吸频率、血气分析进行比较。结果治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多沙普仑联合BIPAP无创通气对AECOPD伴呼吸衰竭患者诊疗效果肯定,比单用BIPAP治疗病情清醒状态时间长,二氧化碳潴留情况改善快,缩短治疗时间,减少并发症发生。     

双水平气道正压无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并 II 型呼吸衰竭临床观察简

目的评价双水平气道正压（BiPAP）无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年12月-2013年5月的46例（其中18例嗜睡、1例浅昏迷）老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者资料,在常规治疗基础上,所有患者接受经口鼻面罩BiPAP无创机械通气。记录治疗前、治疗6h、治疗3d的血气分析值（PH、PaCO2、PaO2、SaO2）、呼吸频率、血压（收缩压、舒张压）,并统计分析以上数据。结果经BiPAP无创机械通气治疗后患者病情明显改善,动脉血pH值较治疗前改善、氧分压（PaO2）高于治疗前、二氧化碳分压（PaCO2）低于治疗前水平,两者具有统计学意义;3d疗效优于6h疗效。无创机械通气对血压无明显影响。结论经口鼻面罩BiPAP无创机械通气是治疗老年COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的一种安全有效的方法。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰疗效分析

目的探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸功能衰竭临床疗效。方法选择2012年6月至2014年4月在我院住院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,随机分为无创呼吸机行双水平正压辅助通气治疗组50例和常规治疗对照组50例,观察和比较两组患者治疗前后临床症状及动脉血气的变化情况。结果治疗组患者在治疗后pH、PO2、PCO2结果均较治疗前明显改善,生命体征也明显改善。结论 AECOPD早期应用无创正压通气有助于早期改善患者血气,并且能明显改善患者呼吸、心率及血氧饱和度。     

无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效观察

目的探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法将54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组27例。对照组用常规药物治疗,给予抗感染、祛痰、平喘、鼻导管吸氧等治疗;观察组用常规药物加无创正压通气治疗。结果2组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后实验组呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）均明显改善。对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显。结论无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO2、PaCO2,改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法。     

经鼻双水平正压通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨经鼻双水平正压通气（BiPAP）呼吸机辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效的影响。方法选择COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者43例,将接受BiPAP呼吸机辅助治疗的25例患者作为观察组,其余18例患者作为对照组,对照组患者采用常规抗生素控制感染,维持电解质平衡,吸氧以及解痉平喘等综合治疗,观察组在此基础上加BiPAP进行面罩式无创正压通气辅助治疗。对两组患者的治疗前后的呼吸（RR）、心率（HR）和血氧饱和度（SaO2）等生命体征指标,以及动脉血pH值,PaO2和PaCO2等血气相关指标进行比较分析。结果与对照组相比,采用BiPAP辅助治疗的观察组患者治疗后呼吸（RR）和心率（HR）明显降低,血氧饱和度（SaO2）明显提高,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。与此同时,与对照组相比,采用BiPAP呼吸机辅助治疗的观察组患者治疗后动脉血pH值和氧分压（PaO2）明显降低,二氧化碳分压（PaCO2）明显提高,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论BiPAP能够有效地辅助治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭,可以显著地改善患者的临床症状,对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗具有重要的临床应用价值。     

BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的：总结无创正压通气对慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法：应用BiPAP呼吸机对45例慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行通气治疗，观察治疗前后2小时、1天、2天的心率（HR），呼吸频率（RR）及血气变化。结果：治疗后血气指标PaO2、SaO2明显上升，PaCO2明显下降，HR，RR明显改善。结论：BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著，且对RR，HR明显改善的患者预后较好。     

BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的分析研究BiPAP呼吸机对AECOPD合并呼吸衰竭治疗中的疗效。方法选择2011年4月至2012年4月在我院治疗的72例AECOPD合并呼吸衰竭的患者,将全部患者随机分为观察组36例(常规治疗+BiPAP呼吸机辅助通气),对照组36例(常规治疗),就血气指标情况进行临床疗效评估。结果观察组患者呼吸、心率及血气分析改善显著优于对照组,气管插管率、死亡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规的治疗的基础上联合BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭,能显著改善患者临床症状及血气分析各项指标,临床治疗效果显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的研究无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将68例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组34例（常规治疗）和NIPPV治疗组34例（常规治疗基础上,经鼻（面）罩双水平气道正压BiPAP辅助通气）。比较两组患者通气前、通气后2h及24h后pH、PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率的变化。结果治疗24h后,NIPPV治疗组和对照组pH、PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论NIPPV可明显改善COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的pH、PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率,值得临床推广。     

BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者的临床观察

目的探讨鼻（面）罩无创双水平正压通气（BiPAP）呼吸机治疗COPD所并发的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法入选病例60例,其中对照组30例,是鼻导管常规吸氧＋药物治疗,治疗组30例,即在对照组治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机鼻（面）罩正压通气治疗。结果呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血氧饱和度（SO2%）、血气分析的各项指标及临床症状的改善,优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创呼吸机辅助通气治疗可明显改善COPD的临床症状和通气功能,对纠正Ⅱ型呼衰起到良好的作用,可有效控制疾病发展,减少病死率,疗效肯定。     

无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭的临床疗效评价

目的探析无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭的临床疗效,为临床医师选择合理治疗方案提供参考依据。方法选取我院AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者76例,按照入院顺序奇偶数随机分为实验组和常规组各38例,常规组患者加用呼吸兴奋剂尼可刹米进行治疗,实验组在常规组的基础上对患者加用BiPAP无创呼吸机进行治疗,对比两组患者治疗前后血气分析指标变化情况以及临床治疗效果。结果实验组经治疗后,患者动脉血氧分压(PaO_2)明显高于常规组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)明显低于常规组,临床治疗效果明显高于常规组,P <0.05,具有统计学意义。结论对AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者采用BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂(尼可刹米)进行治疗能有效改善患者的血气指标,显著提高临床治疗效果,具有临床推广应用价值。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床观察

目的 探讨双水平气道正压无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.方法 40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上,采用BiPAP呼吸机辅助治疗,比较上机前、上机后4 h动脉血气分析的变化,并检测SaO2、血压、脉搏变化.结果 BiPAP呼吸机辅助治疗可提高PaO2和SaO2（P＜0.01）,降低PaCO2（P＜0.05）,并改善通气,使心率、呼吸频率减慢.结论 BiPAP呼吸机辅助通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效的通气方法.     

BiPAP呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭临床效果观察

目的:探讨鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法:56例COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,通过自身对照观察患者治疗前、后血气指标和病情改善程度。结果:经BiPAP呼吸机治疗无创呼吸机通气3d后56例患者与治疗前比较动脉血氧分压(PaO2)明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显降低,pH、心率、呼吸频率明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用BiPAP呼吸机辅助治疗COPD合并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2,改善通气,值得临床推广应用。     

BiPAP辅助治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性观察。方法将72例患者随机分为观察组及对照组各36例,观察两组心率、呼吸、血气分析指标变化。记录病情变化、气管插管率,死亡率及住院时间。结果两组治疗后心率、呼吸、血气分析均有好转,但观察组病死率及插管率及住院时间低于对照组（P〈0．05）。结论Bi-PAP辅助治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭治疗效果好,安全性高,住院时间减少。病死率下降。     

无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的观察无创鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法对36例Ⅱ型呼吸衰竭在标准治疗同时加用BiPAP呼吸机辅助呼吸,观察通气前和通气后24h动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2的变化,患者心率、呼吸及临床征象的变化。结果通气治疗第7天后,患者临床症状明显改善,血气分析值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用无创BiPAP通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者,只要能够熟练掌握各种护理操作,确保有效通气,就能较快改善症状,避免机械通气。