血管内超声显像在冠心病中的应用

近年来，血管内超声显像发展迅速。本文介绍了所需的设备及其在正常冠脉显像，冠心病诊断和介入性治疗中的应用。     

血管内超声显像在冠心病诊断中的应用进展

冠状动脉造影只能显示血管腔的轮廓，而血管内超声不仅能反映管腔形态、又能显示粥样斑块的性质和血管重构，本文就其在冠心病诊断中的应用特点及其局限性作一综述。     

血管内超声在冠心病的临床应用

20世纪90年代起,血管内超声成像(intravascu-lar ultrasound,IVUS)已成为冠心病诊断和介入的弥补影像学。IVUS可显示血管壁及粥样斑块的组织形态学特征,发现冠状动脉(冠脉)造影不能显示的血管病变,观察分叉处或血管重叠处的模糊病变。用于指导和评价冠脉介入治疗及效果,探讨介入治疗机制与预后的关系。     

血管内超声在冠心病诊治中的研究进展

冠心病（CHD）目前仍然是世界上发病率和死亡率最高的疾病。早期药物治疗可以降低心血管事件的发生率,但降低的比率也仅仅是30％-40％。冠状动脉造影（CAG）一直被认为是诊断CHD的“金标准”,但由于其不能完全反映血管壁的信息,无法确定粥样硬化斑块的性质、组成和分布。血管内超声（WUS）能检测粥样硬化斑块血管壁的信息,     

血管内超声在冠状动脉病变诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨血管内超声(IVUS)检查在轻中度冠脉病变诊断及治疗中的价值。方法 对56例临床诊断为冠心病(CHD)的患者行冠状动脉造影(CAG)及IVUS检查。结果 ①56例共83处血管段,CAG示钙化性斑块12处,IVUS示钙化性斑块42处(P<0.01)。CAG示偏心性斑块25处,IVUS示偏心性斑块58处(P<0.01)。CAG示面积狭窄率为(55.09％±6.74％),IVUS示面积狭窄率为(72.00％±5.87%),P<0.05。②IVUS与CAG示面积狭窄程度呈正相关(r=0.63,P<0.01)。③CAG显示56例83处血管段均未达到支架置入指征,IVUS检测43处血管段需置入支架。④CAG显示43处血管段手术效果均理想,IVUS显示5例内膜撕裂严重者需进一步处理。结论 IVUS对于冠状动脉轻中度的诊断和介入治疗有较高的价值,且优于CAG。     

血管内超声在冠心病介入治疗的临床应用

<正> 选择性冠状动脉造影(冠脉造影)是冠心病诊断和指导冠脉成形术(PTCA)的金标准.但它存在着某些局限性:①动脉粥样硬化是血管壁的病变,而冠脉造影只能显示血管腔,通过血管腔丢失的程度来判断冠脉病变的程度;②冠脉是复杂的三维结构,有许多分支和弯曲,通过多个不同断面的造影,仅显示出血管长轴断面影像;③粥样硬化是一个复杂的弥漫病变过程,冠脉造影是根据病变段的冠脉和正常段的冠脉的比较来证实冠脉疾病.相反,血管内超声(IVUS)提供了一种可穿透冠脉壁的成像技术,清楚地显示和分辨正常的冠脉壁、粥样斑块的主要部分、介入治疗前后冠脉内径以及一系列动脉粥样硬化病变所造成的狭窄.IVUS是临床上从未应用过的新技术,对深入理解PTCA重建血管的机理,决定手术方式,评价手术即刻和远期效果具有重要临床价值.     

血管内超声在冠心病诊断与治疗中的应用进展

血管内超声(IVUS)是近年来发展起来的一项新影像学技术,在冠心病的诊断与治疗中有重要的临床应用价值.其用于评价冠状动脉病变较冠脉造影(CAG)准确,对冠心病的诊断和治疗决策有着很好的指导作用.本文就目前研究,综述IVUS在冠心病诊断与治疗中的应用进展.     

血管内超声显像在冠心病诊断中的应用进展

冠状动脉造影只能显示血管腔的轮廓，而血管内超声不仅能反映管腔形态、又能显示粥样斑块的性质和血管重构，本文就其在冠心病诊断中的应用特点及其局限性作一综述。     

血管内超声检查在冠状动脉内支架置入术中的应用

血管内超声 ( IVUS)不仅能观察到血管壁与血管腔的形态 ,准确测量血管狭窄程度 ,且可以根据斑块的不同性质指导介入治疗并评价治疗效果。 2 0 0 1年以来 ,我们将 IVUS用于冠脉内支架植入术以指导手术过程并评价手术效果 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　研究对象为 2 4例冠心病患者 ,男2 1例、女 3例 ,年龄 43～ 67岁、平均 65 .6岁。其中急性心肌梗死 3例 ,陈旧性心肌梗死 5例 ,不稳定型心绞痛 1 3例 ,稳定型心绞痛 3例 ,均行冠状动脉造影( CAG)检查。显示 36处狭窄、闭塞血管段 ,其中左前降支 1 5处 ,左回旋支 9处 …     

虚拟组织学成像血管内超声在冠心病研究中的应用

虚拟组织学成像血管内超声(VH-IVUS)是一种比较新的血管内超声后处理技术,可以实时重建斑块分类的组织图像,对斑块进行更准确的分辨,具有广泛的临床应用价值.本文就VH-IVUS在冠心病研究中的应用作一综述.     

血管内超声在冠脉支架中的应用

血管内超声（ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ；ＩＶＵＳ）是利用安装在心导管尖端的微型超声探头从管腔内观察血管形态的一门新技术。ＩＶＵＳ的显像内容：（１）显示管腔形态；ＩＶＵＳ可观察血管横切面上管腔的形态；（２）显示管壁结构；（３）显示斑...     

血管内超声在介入治疗中的应用前景

冠状动脉造影一直是诊断冠状动脉狭窄的主要方法和标准,病理研究表明冠状动脉造影所提示的影像与病理解剖结果有很大差异。其原因之一是冠状动脉造影仅提供被造影剂充填的管腔,而不能显示管壁的病变;其二是冠状动脉粥样硬化常是偏心性或不规则性斑块;另外,冠状动脉在粥样斑块形成时通常发生代偿性扩大。在这些情况下冠状动脉造     

血管内超声成像的临床应用价值

目的：在９０年代,血管内超声旬已成为冠心病诊断和介入的弥补形象学,ＩＶＵＳ与冠状动脉造影的区别,在于冠脉造只是不冠状动脉腔的造影剂轮廓,而ＩＶＵＳ显示了截然不同的血管剖解,通过血管截面积成像识别血管内膜腔及管壁的结构。ＩＶＵＳ在引导冠心病的介入中也起了重要作用。     

血管内超声在冠脉介入中的应用进展

冠脉造影是诊断及治疗冠心病最有价值的方法。由于冠状动脉解剖结构的特殊性及冠脉病变的多样性,冠脉造影检查对于冠脉病变的评估已不足以满足临床需要,随着冠脉支架植入技术的发展及成熟,随之出现支架贴壁不良及支架内血栓形成,使患者再次面临急性心血管事件风险概率增加。因此,在冠脉造影中应用血管内超声检查已成为冠脉介入手术的热点,其能充分评估冠脉管壁、管腔及病变性质,有利于病情的充分评估及支架选择、支架释放的应用。该文就血管内超声在冠脉介入手术中的临床应用进行综述。     

血管内超声在冠状动脉介入治疗中的应用进展

血管内超声显像是近10年来开展的一项新技术,不仅能够准确反映血管腔的变化同时也能清晰显示动脉管壁的解剖结构和斑块特征。随着冠状动脉介入治疗的普及,血管内超声显像在冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与治疗中发挥着越来越重要的作用,现已成为诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病新的"金标准"。它不但能更准确地测量冠状动脉狭窄的严重程度、血管腔的大小、病变长度,以帮助选择更合理的治疗策略,而且可以用于指导支架置入、评价支架内膜增生、探讨支架内再狭窄以及支架贴壁不良和支架内血栓的检出等。现回顾近几年的研究,就血管内超声显像在冠状动脉介入治疗中的应用做一综述。     

血管内超声显像在肾动脉介入治疗中的应用价值

评价血管内超声显像在肾动脉介入治疗中的应用价值。 15例显著肾动脉狭窄 (内径减少 >5 0 % )患者在肾动脉介入术前、术后接受肾动脉内血管超声检查。所有患者均接受肾动脉支架术治疗 (共植入 15枚支架 ) ,所选支架直径均根据术前血管内超声图像定量计算所得肾动脉参考直径选择。结果发现 ,15例患者中 13例肾动脉病变由硬性斑块构成 ,其中 2例伴严重钙化 ,剩余 2例为软斑块。血管重构方式 12例表现为负性重构 ,3例为正性重构。病变血管外弹力膜横截面积为 119.7± 2 3.1mm2 ,管腔横截面积为 34.5± 9.3mm2 ,斑块面积为 85 .2± 2 6 .0mm2 。肾动脉支架术治疗手术成功率为 10 0 %。结果提示 ,肾动脉血管内超声检查在判定肾动脉斑块性质、明确狭窄程度、测量管腔直径及指导支架植入有重要临床价值。     

放射性核素显像在冠心病诊断和治疗中的价值

作为一种无创性检查 ,放射性核素显像的独特之处是 ,以功能显像为主 ,而不只是单纯的解剖形态显像。放射性核素显像在心血管疾病中的应用越来越广泛 ,已形成了一门独立的医学分支学科—核心脏病学。它是一些心血管疾病的主要或辅助性的诊断方法 ,放射性核素显像在冠心病的诊断、冠状动脉病变程度和范围的估价、疗效估价以及预后判断的价值在国际上已得到了公认[1] 。在美国 ,心肌灌注显像的病例数每年达 70 0万例 ,在Medicare保险的人群 ,心肌灌注显像多于心电图运动试验、负荷试验超声心动图和冠状动脉造影[2 ] 。一、冠心病的诊断自 1973…     

血管内超声检查的临床应用和研究进展

血管内超声（Intravascular ultrasound,IVUS）通过导管技术将微型化的超声探头置入血管腔内进行显像,可提供血管的横截面图象,不仅可以了解管腔的形态,还能直接显示管壁的结构,了解管壁病变的性质,     

血管内超声的新技术进展

血管内超声在冠心病诊断与治疗中发挥着非常重要的作用。近年来,出现许多血管内超声新技术,极大的丰富了其应用,现着重描述血管内超声的新技术进展。     

血管内超声在冠心病诊断中的临床应用进展

自20世纪90年代,由于血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）具有良好的血管穿透性,已经发展成为传统冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）非常重要的辅助工具。虽然CAG仍是诊断冠状动脉病变有价值的一线工具,是用于指导介入治疗的主要方法,但其在冠状动脉病变的定性和定量判断方面的准确性受到了质疑,