2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白的临床价值分析

目的探讨2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白的临床价值。方法选自2013年12月—2015年12月期间该院收治的2型糖尿病患者149例作为研究对象。其中79例患者伴糖尿病肾病(研究组),70例患者未并发糖尿病肾病(对照组)。选择同期于该院健康体检者65名作为正常组。检测3组血、尿β_2微球蛋白水平。对比分析3组血、尿β_2微球蛋白水平和异常情况。结果研究组血β_2微球蛋白和尿β_2微球蛋白水平均显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血β_2微球蛋白和尿β_2微球蛋白水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);研究组血β_2微球蛋白异常率和尿β_2微球蛋白异常率显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血β_2微球蛋白异常率和尿β_2微球蛋白异常率显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白具有重要的临床诊断价值,值得进一步研究。     

T2DM患者中高尿酸血症与DN的相关性研究

目的探析T2DM(2型糖尿病)患者中高尿酸血症与DN(糖尿病肾病)的相关性。方法选择该院2016年1月—2017年1月所收治的150例2型糖尿病患者为该次研究对象,依照其尿酸水平将其分为高尿酸血症组(n=59)与正常尿酸组(n=91)。对两组患者的临床指标进行对比分析,以了解其相关性。结果在59例高尿酸血症患者中,糖尿病肾病的发病例数为30例,发病率为50.85%;在91例正常尿酸患者中,糖尿病肾病的发病率例数为24例,发病率为26.37%,较高尿酸血症组明显偏低(P0.05)。经多因素分析可知,血糖、血肌酐、糖化血中蛋白水平、尿量微白蛋白排泄率以及尿素氮水平偏高是诱发高血尿酸症的主要因素。结论血糖、血肌酐、糖化血中蛋白水平、24 h尿量微白蛋白排泄率以及尿素氮水平升高是导致2型糖尿病患者出现高尿酸血症的主要因素,而高尿酸血症的出现则会在一定程度上诱发糖尿病肾病出现。     

糖尿病肾病尿蛋白检测的实验研究及发生机理探讨

本文通过对流免疫电泳、SDS-聚丙烯酰胺凝胶圆盘电泳及放射免疫分析等实验技术、对60例NIDDM病人的24小时尿总蛋白、白蛋白,血与尿β_2-微球蛋白的变化及其发生机理进行了研究。结果表明,早期糖尿病肾病尿总蛋白的增加以尿白蛋白为主,尿β_2-微球蛋白无明显变化。这种特征性表现在糖尿病肾病临床期更趋明显。采用对流免疫电泳方法可早期发现糖尿病患者尿中轻度增加的白蛋白。     

营养和代谢疾病

891727 尿白蛋白和血尿β_2微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值/王竹兰…//江苏医药.-1988,14(12).-640～643对69例糖尿病(DM)患者24小时尿白蛋白(AIb)及其中58例血.尿β_2微球蛋白(β_2m)进行了观察。发现24小时尿 AIb,血、尿β_2m 阳性检出率明显升高;     

老年人高尿酸血症和肾脏的关系

老年人高尿酸血症和肾脏的关系甚密切。本组血尿酸(SUA)男性为481.8μmol/L;女性为459.2 μmol/L。老年人高尿酸血症的发生,主要系由肾脏排泄尿酸的功能减退所致,而且多伴发肾小管功能减退,表现为远端肾小管功能受损,浓缩功能减退,以及近端肾小管功能被累及,使尿尿酸排泄减少与β_2微球蛋白(β_2-MG)重吸收不全。近端肾小管功能不全的早期发现以检测尿β_2-MG较尿溶菌酶为敏感。高尿酸血症多伴发高甘油三酯血症,两者呈显著正相关。     

伴有或不伴有增生性视网膜病变的糖尿病患者尿中K轻链排泄增多

糖尿病性肾病出现的蛋白尿,主要为肾小球源性,为非选择性,分子量大于40.000道尔顿。也有报告指出,尚可见肾小管性蛋白尿,例如β_0—微球蛋白排泄增加。然而,尿白蛋白和β_2—微球蛋白并非特异性,在非糖尿病性蛋白尿中也可出现。为了寻找早期糖尿病肾病的特异性指标,作者测定了伴有或不伴有增生性视网膜病变的糖尿病患者的尿白蛋白、运铁蛋白、IgG、β_2—微球蛋白及K轻链,并以非糖尿病性蛋白尿患者作对照。     

伊贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

63例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和伊贝沙坦组。治疗12周,伊贝沙坦组HbA1c、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白、血清一氧化氮和血浆内皮素1水平均有明显下降,提示伊贝沙坦可延缓糖尿病患者肾功能损害。     

不同糖耐量水平病人AngⅡ、TGF-β与肾功能的相关性研究

目的探讨不同糖耐量水平病人血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子-β(TGF-β)与肾功能的关系。方法纳入128例受试者,根据糖耐量试验结果分为2型糖尿病(T2DM)组(44例)、糖调节受损(IGR)组(41例)、正常糖耐量(NGT)组(43例),测定血清TGF-β、AngⅡ水平及尿微量白蛋白、尿α_1微球蛋白、尿β_2微球蛋白的活性,分析不同糖耐量水平病人AngⅡ、TGF-β与肾功能的关系。结果 T2DM组、IGR组的TGF-β、尿α_1微球蛋白、尿β_2微球蛋白与NGT组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组AngⅡ、尿微量白蛋白两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病早期,AngⅡ、TGF-β可能参与糖尿病肾病的发生发展。     

尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白对老年糖尿病肾病的诊断价值

目的 分析在老年糖尿病患者诊断中尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床检验的诊断价值。方法 选取2021年1月—2023年6月南靖县医院收治的单纯性老年糖尿病患者45例为单纯性老年糖尿病组,老年糖尿病肾病患者25例为老年糖尿病肾病组,并选取同期健康体检者70例为对照组,3组患者均接受尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床检验,对检验结果进行比较,分析尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白单项及联合检验方式对老年糖尿病肾病诊断的特异性、灵敏性及准确性。结果 单纯性老年糖尿病组和老年糖尿病肾病组尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平均高于对照组,单纯糖尿病组上述指标水平均低于糖尿病肾病组,差异有统计学意义（P均<0.05）;3种方式联合检验的敏感度为92.00%,高于β2微球蛋白的60.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将尿蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白运用到老年糖尿病诊断中可以有效判断患者是否存在糖尿病,具有较高准确性和敏感性,有利于提高糖尿病肾病诊断检出率,并评估患者病情严重程度,可作为重要辅助诊断指标。     

七味白术散加味治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察七味白术散加味治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取该院2016年1月—2017年1月收治的80例早期2型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组40例采用诺和锐30笔芯联合七味白术散加味治疗,对照组40例给予诺和锐30笔芯治疗,疗程4周,观察治疗前后血浆内β_2-微球蛋白,胱抑素C及尿微量白蛋白水平的变化。结果治疗组、对照组两组间血浆内β_2-微球蛋白,胱抑素C及尿微量白蛋白水平的比较均存在差异有统计学意义(P0.O5)。结论七味白术散加味治疗早期糖尿病肾病疗效确切,值得在临床治疗中运用和推广。     

益肾活血方联合西药治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

目的观察并探讨给予早期糖尿病肾病患者益肾活血方联合西药治疗的效果,为临床治疗早期糖尿病肾病提供具有参考价值的依据。方法此次研究对象为100例早期糖尿病肾病患者,收治时间为2013年1月—2014年1月,根据随机分配原则将100例患者分为对照组和实验组,每组各50例患者。给予所有研究对象基础治疗,在此基础上,给予对照组患者西药治疗,给予实验组患者西药联合益肾活血方进行治疗,对比实验组以及对照组患者的治疗总有效率,对比两组患者治疗前和治疗后的血液流变学、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平。结果相比于对照组患者,实验组患者的治疗总有效率明显更高(P0.05);实验组以及对照组患者治疗前的血液流变学(血细胞变形指数、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切)、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平均无显著差异(P0.05),治疗后,实验组患者的血液流变学、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平均得到有效改善,且改善程度较对照组患者更显著(P0.05);结论给予早期糖尿病肾病患者益肾活血方联合西药进行治疗,具有十分重要的临床价值,可取得满意的治疗效果,可对患者的症状进行有效改善,减少糖尿病肾病带给患者的损伤。     

羟苯磺酸钙联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

120例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组、羟苯磺酸钙组、依帕司他组及羟苯磺酸钙联合依帕司他组,疗程12周。观察治疗前后24小时尿微量白蛋白定量、β2微球蛋白、血尿素氮、血肌酐的变化情况。治疗后羟苯磺酸钙组、依帕司他组尿微量白蛋白定量、β2微球蛋白均有明显下降,羟苯磺酸钙联合依帕司他组下降更明显。结论羟苯磺酸钙联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病,可以明显降低尿微量白蛋白、β2微球蛋白,对延缓糖尿病肾病的发展,可能具有重要价值。     

探析血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及β2-微球蛋白联合检验在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值

目的探讨血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)联合检测在2型糖尿病(T2DM)肾病早期诊断中的价值。方法抽取该院2013年6月—2014年12月来该院就诊92例2型糖尿病患者,其中糖尿病肾病40例(观察1组)、2型糖尿病非肾病52例(观察2组),正常健康体检者54例(对照组)为研究对象,检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标参数的含量,并对其检测结果进行比对。结果观察1组和2组的血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);糖尿病的病程的长短与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标有密切关系,糖尿病的病程与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(Um Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)成正比,糖尿病的病程越长血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标越高。结论对2型糖尿病(T2DM)患者进行定期联合检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标参数,通过这些指标参数值能准确掌握糖尿病是否侵蚀肾功,为糖尿病早期肾损害诊断、治疗提供可靠依据。     

血、尿α_1－微球蛋白测定对NIDDM肾病变早期诊断的意义

对１１４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血、尿α１－Ｍ、微球蛋白（α１－Ｍ）、β２－微球蛋白（β２－Ｍ）及２４小时尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行检测比较研究。结果显示：①血、尿α１－Ｍ与ＵＡＥＲ比较呈显著正相关（Ｐ＜０．０１）。②血、尿α１－Ｍ临床糖尿病肾病（ＤＮ）组、无ＤＮ组与早期ＤＮ组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５～０．０１），提示可作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标。③血、尿β２－Ｍ对早期糖尿病肾病的诊断无价值。     

胰岛素强化治疗与口服降糖药治疗老年早期糖尿病肾病的对比研究

尿白蛋白排泄率（UAER）的排除量随血糖升高而升高，因此，良好的血糖控制能有效的延缓糖尿病肾病（DN）的发生、发展。既往多报道单一药物控制血糖对DN的影响。本研究观察早期DN的老年患者胰岛素强化治疗或口服降糖药治疗前后的UAER及尿β2微球蛋白排泄率（Uβ2-MGER）的差异。     

β_2微球蛋白测定对肾脏疾病的临床意义

本文报道用放免法测定84例各种肾病患者的血、尿β_2微球蛋白(β_2-m),结果表明血β_2-m 与内生肌酐清除率(Ccr)呈显著负相关,与血肌酐(Scr)呈显著正相关,是测定肾小球滤过功能的灵敏指标;尿β_2-m 与酚红排泄率(PSP)呈负相关,是早期发现近曲小管损害程度的标志.系统性红斑狼疮(SLE)血、尿β_2-m 均增高.     

血,尿α1—微球蛋白测定对NIDDM肾病变早期诊断的意义

对１１４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血、尿α１－微球蛋白（α１－Ｍ）、β２－微球蛋白（β２－Ｍ）及２４小时尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行检测比较研究。结果显示：（１）血、尿α１－Ｍ与ＵＡＥ呈显著相前（Ｐ〈０．０１）。（２）血、尿α１－Ｍ临床糖尿病肾病（ＤＮ）组、无ＤＮＡ组与早期ＤＮ组比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０５－０．０１），提示可作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标。（３）血、尿β     

尿微量白蛋白、血清胱抑素C和β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、血清胱抑素C(CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:根据尿微量白蛋白排泄率将115例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、糖尿病早期肾病组和糖尿病临床肾病组,45例健康体检人员为对照组;检测并比较4组mALB、血清CysC和β2-MG水平并进行相关分析。结果:糖尿病无肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病早期肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组和糖尿病无肾病组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病临床肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组、糖尿病无肾病组和糖尿病早期肾病组,差异有统计学意义(P0.05);3项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率;CysC和β2-MG与mALB呈正相关。结论:尿mALB、血清CysC和β2-MG都可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床价值。     

早中期糖尿病肾病患者尿白蛋白、IgG、IgA及血、尿β_2－MG的变化

早中期糖尿病肾病患者尿白蛋白、ＩｇＧ、ＩｇＡ及血、尿β_２－ＭＧ的变化周冠芬，陈汀生，王秀琴，杨金铎，何其聪糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的严重并发症之一，对其进行早期诊断和治疗是提高临床疗效的关键。２４小时尿白蛋白、血、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）和?..     

老年2型糖尿病肾病患者血清C肽与尿白蛋白排泄率的关系

目的研究老年2型糖尿病肾病患者血清C肽水平与尿白蛋白排泄率的关系。方法选取老年2型糖尿病患者44例,分别测定血清C肽水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖及尿白蛋白排泄率,并据尿白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组。结果临床白蛋白尿组血清C肽水平低于其他两组,差异有显著性意义(P<005)。血清C肽水平与尿白蛋白排泄率呈负相关(r=-0629,P<001)。结论血清C肽水平的下降可能参与老年2型糖尿病肾病的发生发展。