输血申请单和病历规范化管理的建立及其临床应用

<正>血液制品是一种特殊医疗用品,输血是治疗某些疾病和抢救治疗的重要手段。近几年我国多地出现用血紧张,临床用血短缺成为某些地方的常态。作为综合性医院,提高科学、合理用血水平,保证输血治疗安全,使每次输血治疗尽可能取得预期效果,将血液效用达到最大化是输血科的责任。2012年8月1日实行的《医疗机构临床用血管理办法》,要求"医疗机构应当建立临床用血医学文书管     

执行《重庆市医疗机构输血科基本标准(试行)》情况分析

目的:了解渝西地区各级医疗机构对《重庆市医疗机构输血科基本标准(试行)》的执行情况,探讨如何加强输血科建设和管理,保证临床用血安全。方法:根据该要求,对我地区21家医院输血科设置、人员配置、房屋建筑、设备和规章制度等方面情况进行现场查看和问卷调查。结果:21家医院均未设置独立的输血科,临床输血工作存在极大的安全隐患。结论:我区各医院对输血科建设的认识落后,管理层应尽早出台适合我市二级及以下级别医疗机构的血库建设标准和管理规范细则,加强对输血工作人员的培训和考核,加大督查力度,推动我市输血科及血库建设全面发展,保证临床输血安全。     

输血管理持续改进体会

正卫生部要求医疗机构应当加强临床用血管理,将其作为医疗质量管理的重要内容,完善组织建设,建立健全岗位责任制,制定并落实相关规章制度和技术操作规程。要树立正确、全面的从献血者血管到受血者血管的全过程质量管理意识,建立并完善临床用血工作全过程的全面质量管理体系,使之规范化和标准化,以保证血液质量和临床用血安全〔1〕。我院2013年参加三级综合医院等级评审,医院加强输血科的建设和管理,建立全面输血质量管理     

泰安地区二级以上输血科现状和临床用血情况调查

目的：了解泰安地区二级以上医院输血科（血库）的现状和临床用血的情况,为提高临床输血技术水平,促进临床有效安全的输血提供依据。方法：依据2010年县级医院输血科督导检查表和《输血技术规范》编制检查表,对27家医院进行调查分析。结果：输血科设置、贮血设备、开展围手术期血液保护和输血不良反应管理不合格的达77%以上,临床合理用血率仅为37.87%,手术不合理用血的现象高于非手术科室。结论：本地区二级以上的输血科（血库）和临床输血确实存在许多问题,临床输血治疗方面仍然存在许多盲点和误区,亟待医院加强输血科人员和临床医生的输血知识培训,提高安全用血的意识。     

2011—2012年用血比较分析

目的：比较分析2011-2012年三峡大学仁和医院临床用血情况,探讨医院用血规律和存在的问题。方法：收集近2年输血科输血管理系统统计资料,统计分析。结果：2年来共有3326例住院患者输异体血,异体用血总量11798U,用血最多的科室是外科,其次是ICU,主要成分是红细胞和血浆,其次是冷沉淀。结论：随着自体输血有序开展,异体用血总量显著下降。输血科一方面严格掌控输血指征,另一方面积极推动手术科室开展多种形式的自体输血,进一步加强异体输血和自体输血的管理,促进临床科学合理用血,降低输血风险。     

输血科在临床输血工作中的作用

<正>输血科肩负临床输血工作,是临床参与临床急救及危重患者救治的重点科室。为了进一步规范临床用血,提高血液使用效能,本文就如何科学、合理、安全用血进行剖析,特别是通过对临床输血流程科学合理的管理,加强输血科与临床用血科室沟通,把握临床用血指征,规范临床用血疗效评估,持续改进临床输血工作,提高临床用血质量,把安全输血提高到重要地位。1输血科要对临床医护人员进行输血相关知识的针对性培训     

应用临床输血技术规范管理的体会

输血是临床抢救治疗的手段，是现代医学的一个重要主成部分。作为输血的重要科室输血科的主要任务是为临床提供合格、安全的血液及血液制品，以满足临床需要，同时指导临床科室合理，有效，安全用血。输血科为保证血液安全，输血应严格按照《临床输血技术规范》执行输血管理制度，建立质量管理体系以及对血液制品进行不良反应监控追踪。现对2004年2月我科建科以来在临床输血管理中的体会总结如下。     

临床输血信息管理系统构建与展望

<正>2011年底卫生部出台的《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》中"输血管理与持续改进"内容显示,临床输血质量管理,不仅仅是囿于输血科自身科室的质量管理,而是应该建立全院性的临床输血质量管理体系。2012年8月1日开始实施的《医疗机构临床用血管理办法》规定,"输血科及血库的主要职责是:建立临床用血质量管理体系,推动临床合理用血"。还规定,"二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作",而负责这一具体工作     

闭环式临床输血管理系统的开发与应用

输血管理是医疗质量管理工作中不可缺少的重要组成部分,承担着血液发放,交叉配血和临床用血等各个医疗过程.我院按照国家对医院输血及医院管理的要求,建立了闭环式临床输血管理系统,形成了用血数据资源共享,保障了临床用血安全,有效避免了临床输血的差错和输血事故的发生,确保了临床输血工作的规范化,实现了临床用血的制度化与合理化.     

发挥临床用血管理委员会职能的途径和措施

<正>输血是救治患者的重要手段之一,因肿瘤及血液学进展以及重大手术增多,近20年血液及血液成分需求大幅增长。然而,输血可能导致急慢性并发症以及相关传染病传播等潜在危险,使临床用血安全及科学合理用血等问题日益突出。为全面监督管理临床用血,国家卫生部颁布实施《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号),推行医院临床用血管理委员会制度,推进临床科学合理用血、保护血液资源、保障用血安全和医疗质量。笔者围绕医院临床用血管理委员会运作     

深圳地区二级医院输血管理与持续改进现状分析

正随着国家"医疗机构临床输血管理办法"、"临床输血技术规范"以及相关标准等颁布,临床输血管理水平取得了很大进步。多年来,我市通过开展医疗机构临床科学合理用血专项检查评估,合理用血水平显著提高;输血安全有效作为医疗质量重要内容,涉及到医院组织管理、资源配置、实验室建设、质量管理等方面协同作用。     

医院输血科建设与临床输血安全的探讨

输血作为一种特殊的治疗手段，是现代医学不可或缺的，在拯救患者生命的同时也可能会给受血者带来不良反应，有些是终生的甚至是致命的。充分认识输血治疗的危险因素，规范输血科建设与管理，是临床用血安全的重要保证。     

普洱市基层血库和临床输血管理现状

基层血库管理和临床输血管理,已成为影响安全输血的主要因素。当今国际输血界已将“非传染性的输血危险”列为影响输血安全的主要因素,工作重点由血液安全向输血全安、由血站管理向基层血库管理与由血液机构向医院转移。虽然,几年来我市的采供血工作取得了长足的发展,朝着安全、科学、合理、规范的方向稳步前进。保证了全市临床用血需求,但在基层血库（输血科）和临床输血管理工作上的步伐和力度还参差不齐,有的医疗机构对《医疗机构临床用血管理办法》（以下简称《办法》）和《临床输血技术规范》（以下简称《规范》）的条款内容知之不多,落实不力。     

当前医院临床输血存在的缺陷及对策

目的确保输血治疗安全有效。方法分析当前医院临床输血存在的主要缺陷,以期为临床输血的管理者和决策者提供帮助。结论当前临床输血各环节存在安全隐患,输血治疗安全有效仍任重而道远。对策加强学习,严格管理,加强监控,规范临床用血,引入网络化管理。     

36例输血不良反应情况调查分析

目的:了解我院输血不良反应发生情况,帮助临床更好地预防监测输血不良反应,指导临床合理用血。方法:回顾性统计2010-01-2013-12的输血不良反应,分析不同血液成分输血不良反应比例及特点。结果:29 684例输血患者中发生36例输血不良反应,发热和过敏是输血不良反应的主要表现形式,分别占41.66%和52.78%。结论:严格掌握输血指证,合理用血,加强预防和监测是保证用血安全的重要措施。     

恩施自治州临床输血科建设现状调查分析

<正>临床输血科的规范化建设在保障输血安全、促进合理用血、加强血液保护等方面起着不可忽视的作用。由于地域经济和医疗发展的不均衡,目前很多地区二级综合医院甚至少数三级综合医院的输血科仍然与检验科合在一起,没有独立建制,影响了输血业务的开展和临床输血新技术的推广〔1〕。我们在湖北省卫生厅颁布《湖北省临床输血科室建设与管理规范》以来,对恩施土家族、苗族自治州的10所二级以上综合医院的输血科(或血库)的建设情况进行了调查分析,现报告如下。     

输血信息全程管理系统在医院输血科临床应用

<正>医院输血科(血库)是医院血液预订、入库、储存、发放工作及输血相关免疫血液学检测的责任部门,构建医院各临床科室与输血科间互联互通、信息化全程立体管理模式,对推动临床安全、合理用血有着至关重要的作用。本院输血科于2011年起联合计算机信息中心共同设计开发包括医生工作站、护士工作站、输血科工作站3部分组成的输血信息全程管理系统,终于今年试运行至今。实现医院输血科医疗数据管理有效整合的基础上搭建的     

临床用血科室的全面质量管理

在临床输血质量管理体系中,输血科与临床科室是平行对等关系,都是在临床输血管理委员会主任一分管副院长的领导下进行输血工作.输血科为了高质量地完成血液制品从血液中心到患者血管这一过程,在做好自身科室全面质量管理工作的同时,在医院临床输血管理委员会的领导下,协助临床用血科室建立临床输血过程中全面质量管理工作.     

台州市25家医院临床用血管理现状调查

目的:为进一步规范、指导医院的临床用血,提高临床输血的整体水平提供依据.方法:基本情况采用填表和现场验证的方法;临床用血采用抽查用血病历的方法,不合理输血判别依据《临床输血技术规范》附录的输血指南进行.结果:25家医院中11家设置独立输血科(血库);人员构成高级职称和医学专业分别占9.4%和11.8%;2005年三级医院每床位年均用血量(以红细胞与全血计)为7.69 U,二级甲医院4.75 U,二级乙医院为2.60 U;有些输血申请单和记录单项目填写不完整和不规范,部分没有输血治疗同意书和输血反应情况反馈;不合理输注红细胞制品、新鲜冰冻血浆、血小板的比例分别为9.5%、51.7%、21.2%.结论:输血科(血库)设置及人员结构存在不合理现象;输血相关文书尚有缺陷;不合理输血现象仍然存在,特别是血浆不合理使用最为严重.以上情况应引起重视,需采取切实有效的措施.     

西安地区储血点现状分析及思考

目的：通过对西安地区储血点现状调查分析,以更好地加强血液管理,确保临床输血安全。方法：采用现场检查和统计资料分析法。结果：西安地区储血点基本达到卫生部2009年《县级医院输血科（血库）督导检查表》、《陕西省采供血机构储血点基本标准》要求,血液安全和质量有保证。结论：储血点的设置有利于卫生资源整合,在保障临床供血和科学合理用血方面取得了良好的效果。