通冠胶囊治疗冠心病介入术后气虚证血瘀证26例疗效观察

目的：观察通冠胶囊治疗冠心病介入术（PCI）后气虚证血瘀证患者心绞痛疗效及症状积分变化。方法：将52例患者随机分为2组各26例。对照组采用冠心病介入术治疗并于手术前、中、后分别选用抗栓药。治疗组在对照组治疗基础上加用通冠胶囊（由黄芪、丹参、水蛭、冰片等组成）。2组疗程均为3月。主要观察临床疗效及PCI术后气虚证血瘀证积分改善情况。结果：总有效率治疗组为92．31％；对照组为73．08％。2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后治疗组气虚证、血瘀证积分均显著降低，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组仅血瘀证积分显著降低，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组与对照组治疗后各项比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：通冠胶囊治疗PCI有较好疗效，并能显著改善PCI术后患者气虚证血瘀证的临床症状。     

通冠胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后气虚血瘀证的影响

目的观察通冠胶囊对急性心肌梗死（AMI）患者冠脉介入（PCI）术后证属气虚血瘀证者疗效的影响。方法选择我院AMI介入术后中医辨证属于气虚血瘀证型的患者79例随机分为两组，对照组PCI术后常规西药抗凝、抗血小板、扩冠、降脂等治疗，治疗组在对照组的基础上加服通冠胶囊；观察两组在服药后气虚血瘀证型积分的变化。结果治疗组术后积分改善优于对照组。结论西医常规治疗加通冠胶囊对AMI患者PCI术后证属气虚血瘀者有良好疗效。     

血府逐瘀汤加减治疗冠心病重度血瘀证经皮冠状动脉介入术后氯吡格雷抵抗临床研究

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病重度血瘀证经皮冠状动脉介入术(PCI)术后氯吡格雷抵抗的临床疗效。方法:选取410例冠心病重度血瘀证行PCI术后伴有氯吡格雷抵抗的患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组205例。对照组给予阿司匹林、氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上给予血府逐瘀汤加减治疗。2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血小板抑制率和残余血小板纤维蛋白凝块强度。结果:研究组总有效率为95.61%,高于对照组的85.85%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分、血小板抑制率及残余血小板纤维蛋白凝块强度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组中医证候积分及残余血小板纤维蛋白凝块强度均低于对照组,血小板抑制率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗冠心病重度血瘀证PCI术后氯吡格雷抵抗疗效较好,可改善患者的临床症状,提高血小板抑制率,减轻氯吡格雷抵抗。     

养心汤治疗急性心肌梗死PCI术后气虚血瘀证的疗效评价

目的：观察养心汤对行经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）的急性心肌梗死（AMI）气虚血瘀证患者的疗效。方法：将行急诊PCI术后辨证为气虚血瘀证的AMI患者100例随机分为两组,两组在急诊PCI术后予常规冠心病二级预防、抗凝、扩冠治疗,治疗组加服养心汤,连续服药3个月。观察气虚血瘀证积分、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）变化。结果：治疗组气虚血瘀症状积分、心功能改善情况优于对照组。结论：养心汤配合常规西药治疗对行急诊PCI术后辨证属气虚血瘀证的AMI患者具有良好疗效。     

通冠胶囊对冠心病介入术后气虚血瘀证患者的影响

目的 观察益气活血中药通冠胶囊对经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）后气虚血瘀证患者的影响。方法 将100例成功施行PCI患者分为两组,每组50例。对照组手术前、中、后选用抗栓、抗凝等西药常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用通冠胶囊,两组疗程均为1个月。于术前1天、术后3天和术后30天3个时间点观察以下项目：心绞痛疗效、主要中医证候、气虚证评分和血瘀证评分。结果 治疗后治疗组心绞痛疗效96.0%（48/50例）,对照组为92.0%（46/50例）,组间差异无统计学意义(P＞0.05)。PCI术后3天两组气虚证积分较术前有增加趋势,术后30天对照组较术前明显升高;术后3、30天两组血瘀证积分较术前明显降低（P＜0.05）。治疗组术后30天气虚证积分和血瘀证积分较对照组均明显降低（P＜0.05）。结论 益气活血中药通冠胶囊能显著改善PCI术后患者气虚血瘀证表现。     

灯盏细辛注射液治疗血瘀型急性脑梗死30例疗效观察

目的：观察灯盏细辛注射液治疗血瘀型急性脑梗死的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。2组均给予相同的基础治疗,治疗组同时给予灯盏细辛注射液静脉滴注,对照组同时给予低分子肝素（速避凝）皮下注射。观察治疗前后血瘀证积分和神经功能缺损积分变化情况。结果：总有效率治疗组为86．67％,对照组为63．33％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血瘀证积分、神经功能缺损积分均有显著降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;但治疗组降低更为明显,2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：灯盏细辛注射液治疗血瘀型脑梗死安全有效,疗效优于速避凝。     

益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证60例临床观察

目的：观察益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证的临床疗效。方法：将110例急性缺血性中风气虚血瘀证的患者随机分为治疗组6喇和对熙组50例,治疗纽服用中药益气活血汤（黄芪、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、全蝎、地龙、水蛭、甘草）和西医常规治疗。对照组仅用西医常规治疗。观察2组患者治疗前后的神经功能缺损程度和评分情况及血液流变学、血脂变化情况。结果：临床症状改善,总有效率治疗组为96．7％,对照组为78．0％。两组疗效比较差异有非常显著性意义（p〈0．01）。2组治疗前后神经功能缺损疗效、总有效率治疗组93．33％,时照组74．0％,2组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组血液流变学、血脂改善与对照组治疗后的比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证疗效优于单纯西药治疗。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期37例临床观察

目的：观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法：将COPD急性加重期患者74例随机分为2组。治疗组37例，在常规西医治疗基础上加用痰热清注射液；对照组37例，采用单纯西医治疗。观察治疗前后中医证候积分变化情况及临床疗效，并观察治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和第1秒用力呼气肺容量（FEV1）的变化。结果：2组治疗后中医证候积分与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），治疗组中医证候改善明显优于对照组。总有效率治疗组为83．78％，对照组为62．16％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组PaO2、PaCO2和FEV1治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后PaO2、PaCO2、FEV1治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：痰热清注射液对COPD急性加重期有较好的临床疗效。     

耳聪胶囊治疗突发性耳聋(血瘀证)30例临床观察

目的：观察耳聪胶囊治疗突发性耳聋（血瘀证）的临床疗效，为活血化瘀药治疗突聋提供理论依据。方法：将60例患者随机分配为治疗组和对照组各30例。2组患者在接受相同治疗（静脉给药相同、物理治疗相同）的基础上，治疗组予口服耳聪胶囊，对照组予口服复方丹参片。主要观察治疗前后纯音测听、TXB2、6-K-PGF1α指标及临床总有效率。结果：2组治疗后平均听阈差值相比，差异有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后TXB2水平比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；6-K—PGF1α治疗后比较差异有显著性意义（P〈0．05），T／P治疗后比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组总有效率为96．67％；对照组总有效率为70．00％，2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：耳聪胶囊在改善血液循环方面有明显调节作用：TXB2、6-K—PGF1α与血瘀证突发性耳聋有明显相关性，可作为突聋疗效判定的重要参考指标。     

中医综合疗法治疗急性缺血性中风临床疗效评价

目的：观察中医综合疗法治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法：将160例急性缺血性中风患者随机分为2组各80例,治疗组予基础治疗加中医综合疗法,对照组予基础治疗加西医常规疗法,2组观察疗程均为14天。观察比较治疗前后2组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力Barthel指数（BI）评分和中医证候积分的变化,比较2组的临床疗效。结果：2组治疗后NIHSS评分、BI评分均较治疗前改善,差异均有显著性意义（P〈O．05）。2组治疗后NIHSS评分、BI评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;对照组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。中医临床疗效总有效率治疗组为62．50％,对照组为15．00％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中医综合疗法较西医常规疗法在促进患者神经功能恢复、提高患者生活能力、改善中医证候等方面更有优势。     

活血化瘀养心通络方联合养心汤治疗老年冠心病PCI术后不稳定型心绞痛临床研究

目的：观察活血化瘀养心通络方联合养心汤治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后不稳定型心绞痛（UA）患者的疗效及对内皮素-1 (ET-1)、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）表达水平的影响。方法：选取96例老年冠心病UA患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各48例。2组均行PCI术，对照组术后口服养心汤，观察组在对照组基础上服用活血化瘀养心通络方。观察2组临床疗效及不良反应发生率，比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、ET-1、AngⅡ、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标值的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为95.83%，对照组为83.33%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组心绞痛发作次数、持续时间、中医证候积分均较治疗前下降（P<0.05），观察组上述3项指标值均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清IL-6、TNF-α、ET-1、AngⅡ指标值均较治疗前下降（P<0.05），观察组上述4项血清指标值均...     

中西医结合治疗短暂性脑缺血发作78例观察

目的：观察中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法：138例分为观察组78例和对照组60例,两组均用阿司匹林和氯吡格雷治疗,观察组加用益气补肾活血中药治疗。结果：两组临床痊愈率、总有效率、CSS和BI评分差异比较均有显著性意义（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组。结论：阿司匹林和氯吡格雷联合益气补肾活血中药治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀证,疗效较单用西药更佳。     

补阳还五汤对脑血管支架术后气虚血瘀型再狭窄预防作用研究

目的：观察补阳还五汤与氯吡格雷联合预防脑血管支架术后气虚血瘀型再狭窄的作用。方法：82例脑血管支架术后气虚血瘀型患者随机分为2组,对照组39例应用氯吡格雷加阿司匹林预防治疗,观察组43例服用补阳还五汤加氯吡格雷预防治疗。术后1年复查支架处血管狭窄程度,同时检测患者治疗前后血浆中血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）及TXA：／PGI2比值变化。结果：观察组治疗后TXA2及TXI2／PGI2比值明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。对照组有5例消化性溃疡,2例颅内出血,6例皮肤及口腔出血而被迫中断西药治疗。观察组1例消化性溃疡,2例皮肤及口腔出血,未见颅内出血。与对照组比较,观察组的并发症明显较少（P〈0．05）。血管支架置入术后1年左右复查脑血管造影,观察组支架段血管直径与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。再狭窄率、再介入率2组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：补阳还五汤干预脑血管支架术后气虚血瘀型再狭窄,降低再狭窄发生有一定的效果,且有较少的消化性溃疡与出血等并发症。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予益气养阴活血法汤药结合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。观察治疗前后临床疗效、证候积分、尿微量白蛋白排泄率（UAER）及不良反应等。结果：治疗后2组证候积分均较治疗前明显减少,差异有显著性意义（P〈0．05）,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。提示治疗组症状改善较对照组明显。临床疗效总有效率治疗组为85．71％,对照组为64．71％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组UAER均较治疗前明显下降（P〈0．05）,治疗组比对照组下降更为明显,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气养阴活血法能减轻肾脏损害程度,对早期糖尿病肾病有较好疗效。     

前列消炎止痛片治疗慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证临床观察

目的：观察前列消炎止痛片治疗慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证的临床疗效。方法：将225例慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证患者随机分为2组。试验组113例服用前列消炎止痛片治疗;对照组112例服用安慰剂片。结果：2组疾病疗效显效率、总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组西医症状疗效显效率、总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组中医证候疗效总有效率比较,差异有显著性意义护〈0．05）。2组治疗前后疼痛不适、排尿症状和生活质量积分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后疼痛不适、排尿症状和生活质量积分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：前列消炎止痛片治疗慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证安全、有效。     

奥扎格雷纳联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的临床观察

目的：观察奥扎格雷纳联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的疗效。方法：奥扎格雷纳组和氯吡格雷组分别采用奥扎格雷纳和氯吡格雷单药治疗，联合治疗组采用奥扎格雷纳＋氯吡格雷治疗，连用14d后进行神经功能缺损评分和疗效评价。结果：联合治疗组神经功能明显改善，总显效率和总有效率明显上升，与奥扎格雷纳组和氯吡格雷组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：奥扎格雷纳联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞能获得较好的疗效。     

补肾固精法治疗阴阳两虚证IV期糖尿病肾病临床研究

目的：观察补肾固精法治疗阴阳两虚证JV期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将140例患者随机分为治疗组与对照组各70例,治疗组（脱落7例）予补肾固精法汤药结合西医常规治疗,对照组（脱落10例）予西医常规治疗。观察治疗前后患者证候积分、尿白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、血脂指标[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]等指标的变化与临床疗效。结果：总有效率治疗组为87．30％,对照组为66．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后中医症状积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后UAER比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血糖、HbAlc比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后血脂指标比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：补肾固精法能减轻肾脏损害程度,对lV期糖尿病肾病有较好疗效。     

补肾益气活血法治疗PCI术后心绞痛20例

目的观察补肾益气活血法治疗PCI术后心绞痛的临床疗效及中医证候改善情况。方法 PCI术后心绞痛患者共40例,随机分为治疗组及对照组,每组各20例,两组均给予西医基础治疗,治疗组加用补肾益气活血汤,疗程均为8周。观察患者的心绞痛疗效、中医证候疗效、中医证候积分。结果治疗组、对照组的心绞痛有效率分别为85.0%、65.0%,二者有显著性的差异(P0.01),2组中医证候有效率分别为90.0%、55.0%,二者有显著性的差异(P0.05),中医证候积分比较(P0.01),具有统计学意义。结论补肾益气活血法对于PCI术后心绞痛患者的疗效确切,能够改善心绞痛症状,降低中医证候积分。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病血瘀证疗效及对血管内皮功能的影响

目的评价丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病血瘀证的疗效及对血管内皮功能的影响。方法将80例冠心病血瘀证患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组行氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上行丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,并对2组治疗效果、血管内皮功能及不良反应等进行分析。结果治疗前2组中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组证候积分均显著降低(P均0.05),而且观察组较对照组更显著(P均0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后2组NO和6-keto-PGF1α水平均明显上升(P均0.05),而ET-1和TXB2水平均显著下降(P均0.05),且观察组各项指标改善效果均明显优于对照组(P均0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病血瘀证不仅效果显著,同时对改善患者血管内皮功能也具有重要的作用,值得临床推广使用。     

补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定性心绞痛41例临床观察

目的观察补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法收集符合老年冠心病慢性稳定性心绞痛且中医辨证为气虚血瘀证病例81例,将其随机分成治疗组41例、对照组40例。治疗组采用在常规西医治疗基础上加用补阳还五汤加味,对照组为常规西医治疗,疗程2周。观察2组心绞疴疗效、中医证候、血液流变学、肝肾功能、血液分析、大小便常规等治疗前后变化情况。结果治疗后,治疗组患者心绞痛症状疗效总有效率为87．80％,对照组为50．00％,2组比较具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组比对照组能够更好的改善患者症状。2组治疗后,中医证候疗效、中医单项证候、中医证候总积分均有改善（P〈0．05或0．01）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型老年冠心病稳定性心绞痛,在改善心绞痛症状、心电图有效率、硝酸甘油停减率、中医证候等方面,效果优于单纯西医常规治疗。