鸡骨致颈椎化脓性炎并不全瘫1例报告

患者,女,56岁,因颈部伴左肩部疼痛35d,发热、四肢活动无力1周来诊。患者半个月前吃鸡时,不慎被鸡骨卡住咽喉部,疼痛,异物感明显。自行吃粗纤维食物后症状减轻。半月后颈及左肩部出现疼痛,曾来我院内科就诊,行颈椎CT检查后,因椎间盘无异常,均按颈椎病服活血化瘀药及抗炎止痛药。     

覆膜支架腔内隔绝术治疗巨大锁骨下动脉瘤一例

<正>病人，男性，46岁。因左肩部及左上肢疼痛、麻木2个月，2022年10月9日就诊。病人2个月前无明显原因及诱因出现左肩部及左上肢疼痛、麻木，2天后出现左眼睑下垂、左瞳孔缩小并自觉左侧面部无汗(霍纳综合征)。既往身体健康。体格检查：左眼睑下垂，左瞳孔缩小。左锁骨上窝局部皮肤隆起，可触及搏动性包块，听诊可闻及收缩期杂音。左上肢未见苍白、紫绀，皮温不低。左上肢肌力Ⅳ级。左上肢肱动脉搏动微弱，桡动脉搏动未触及。实验室检查：     

肩关节脱位伴大结节撕脱骨折合并腋动脉假性动脉瘤一例

患者 女,63岁.2010年12月因下楼时不慎摔伤致左肩部肿痛、活动障碍,即到当地医院就诊.X线片检查:左肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折.予手法复位后患肢悬吊处理.复位后左肩部疼痛症状无缓解,且左上肢麻木,手指屈伸功能障碍,并出现左肩部逐渐肿大.于伤后1个月来我院就诊.X线片检查:左肩关节半脱位伴肱骨大结节撕脱骨折;CT检查:左肩关节陈旧性半脱位伴肱骨大结节撕脱骨折,左肩及左侧胸壁软组织肿胀,考虑血肿.故收住入院.     

肩关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例

1 病例资料 患者,男,45岁.因左肩部疼痛2年余,加重伴左肩部肿胀、活动障碍2个月,于2009年4月13日来院就诊.患者2年前时感左肩部酸痛不适,呈隐痛,症状不重,能参加日常劳动,未予诊治;2个月前感左肩部肿胀,疼痛明显加重,伴左肩部局部麻木感,左上肢活动受限,并逐渐加重,病程中无畏寒、发热、盗汗及进行性消瘦等症状.入院查体:T 37.4℃,P 80次.左肩部周围呈弥漫性肿胀,压痛,皮温不高;左肩关节活动障碍:外展60°、内收15°、前屈50°、后伸20°.实验室检查:血、尿、便常规及肝、肾功能、乙肝5项均正常;血沉14 mm/1 h.     

以腹股沟淋巴结肿大为首要症状的猫抓病1例

患者 男,59岁.农民.因左侧腹股沟区疼痛4个月,发现该区肿物伴同侧下肢活动受限7d入院就诊.患者于就诊前4个月自觉左侧腹股沟区疼痛,于当地自贴膏药治疗4d,自觉症状好转,就诊前1个月患者再次出现上述症状,于当地再次贴膏药,同时止痛治疗,后自觉好转,于就诊前7d发现左侧腹股沟区一肿物,质硬,活动度差,行走时自感疼痛,左下肢活动受限,局部无红肿,无压痛,不伴发热.     

肩关节化脓性关节炎合并臂丛神经炎1例报告

1 临床资料 患者女,52岁,农民,左肩部疼痛伴活动受限3周余,拟诊"左肩关节半脱位"于2003年12月20日入院.患者于3周前无明显诱因出现左肩部疼痛、肿胀,左上肢放射痛,无发热,在当地医院经抗生素治疗疼痛部分缓解,但随后出现左上肢无力,左肩关节不能外展、上举.查体:左侧冈上、下肌,三角肌,肱二头肌肌肉萎缩,肌力均为Ⅱ级.左肩关节周围压痛,盂肱关节外侧空虚感,Dugas征阴性,上臂前外侧针刺觉、触觉明显减退,左肩关节不能主、被动外展、上举,肱二、三头肌肌腱反射正常.     

肱骨头缺如肩关节置换1例

1 病例资料 患者,女,36岁,因左肩关节间歇性疼痛8年,加重并肿胀1个月,于2009年10月24日就诊.患者8年前无明显诱因出现左肩部疼痛不适,起初为间歇性钝痛,稍事休息及口服止痛药后疼痛缓解,后发展到劳累后疼痛加重并出现左肩关节肿胀,偶尔肿胀波及到左上臂,有时可触及包块,挤压后消失.     

呕吐引起胃短动脉破裂致失血性休克1例

患者 男,38岁.因左肩背部钝痛伴疲乏无力6h入院.患者自诉因饮酒,于2013年2月17日晨8时出现恶心、干呕.随即出现左肩胛背部钝痛不适,自认为"岔气",未行任何治疗.但1h后渐出现疲乏无力,伴头晕.急去当地医院就诊,行腹部CT后示腹腔积液,行腹腔穿刺抽出不凝血.遂转我院就诊,门诊以"腹腔脏器破裂"收住.患者自发病以来精神差,小便正常,即往无高血压、糖尿病、心脏病、胃溃疡等病史.入院体检:体温35.8℃,脉搏108次/min,呼吸22次/min,血压70/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).眼睑苍白,四肢冰凉.心肺未见明显异常,腹部平坦,腹式呼吸减弱,无腹壁静脉曲张,肠型及蠕动波未见,左上腹压痛阳性,无肌紧张及反跳痛.肝脾助下未触及.全腹叩诊呈浊音.     

颈椎管内室管膜瘤伴延脊髓空洞1例报告

<正>1病例资料患者,女,50岁,因反复四肢麻木、无力1周于2013年10月16日入院。1周前患者无明显原因感四肢麻木、无力,自觉头痛,伴恶心、呕吐,偶有胸闷,无畏寒、发热,无间歇性跛行。在当地诊所就诊,具体诊断不详,给予中药口服及针灸治疗,病情无明显缓解,类似症状反复发作。以颈椎病收入我科。查体:颈后部压痛,四肢肌力5级,肌张力略增强。躯干及双上肢前臂以远皮肤感觉减退,躯干右侧半及右上肢皮     

主动脉夹层动脉瘤继发心脏-声带综合征及霍纳综合征1例

患者男,53岁,为萨克斯演奏家.因"声音嘶哑、左侧颜面部无汗1个月"入院.既往2年前发现患有高血压病,仅自行间断口服降压药物治疗,没有给予系统治疗.发病没有明显诱因,无胸背部疼痛、晕厥及虚脱等病史.查体:体温36.6℃,血压179/99 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率88次/min,血氧饱和度92%.