青年人急性心肌梗死40例分析

目的：探讨青年人急性心肌梗死（AMI）的临床和冠状动脉造影的特征。方法：40列年龄45岁以下AMI患者的临床资料。并对其冠状动脉造影进行分析。结果：40例青年人AMI占同期我院住院AMI患者的5．7％,患者的平均年龄为40（26－45岁）,心电图表现前壁梗死27例（67．5％）,24例（60％）得以AMI为冠心病的决算 发表现;16例（40％）既往有心肌缺血史,其中约半数病程在1个月内;4例为再次出现心肌梗死。26例（65％）有吸烟史;13例（32．5％）血脂增高;9例（22．5％）有高血压;8例（20％）＿嗜酒,8例（20％）有冠心病家族史。所有病例发病均以剧烈的心前区或胸骨后疼痛为首发症 。28例（70％）AMI发病前有明显的诱因。30例冠状动脉造影中7例（23．3％）冠状动脉正常,23例（76．7％）冠状动脉造影阳性（狭窄＞50％）,单支病变11例（47．8％）,2支病变7例（30．4％）,3支病变5例（21．8％）,在所有40支病变血管中,LAD占55％,RA占32％,LCX占12％,8例成功行CABG术,2例PTCA术中1例放置支架,1例失败,结论：本文表明,有部分青年人AMI患者冠状动脉造影显示正常,而少见弥漫病变的狭窄特征。     

幼儿急疹96例临床分析

临床资料：共96例，男49例，女47例。年龄1．5个月至1岁2个月。1岁以内91例（95％），6个月以下48例（50％），7个月至1岁43例（45％），1岁以上仅5例（5％）．全都患儿均因发热就诊，发热第一天就诊64例（67％），第二天就诊23例（24％），第三天就诊9例（9％）。发病季节：春季20例（21％），夏季23例（24％），秋季21例（22％），冬季32切（33％）．一年四季散发，冬季发病稍多。96例均突然发热，体温37．5～41C．除4例外体温均在38C以上，担过40C者3例。发热持残2～4天，其中发放2天者5例，3天者82例，4天者9切，平均为3天。大多只患…     

青年急性心肌梗死42例临床分析

近年来,青年急性心肌梗死（AMI）发病有增多趋势,本文报告23～40岁AMI42例,对其发病机理,危险因素及临床特点进行讨论。且资料与方法l．l临床资料：1988～1996年收治青年AMI42例,男性36例,女性6例,年龄23～40岁,平均37．8岁。其中工人18例,农民16例,干部6例,待业2例。AMI按1979年WHO制定的标准诊断。1．2危险因素：吸烟者27例,高脂血症者19例,冠心病家族史14例,高血压者12例,糖尿病周例,具有以上5项危险因素之一者为阳性,42例中危险因素阳性者36例,其中4项者1例,有3项考9例,有2项者伤倒,有1项10例,阴性6例。1．…     

急性心肌梗死临床护理体会

临床资料 本组急性心肌梗死患者46例中，男36例，女10例；年龄19～82岁，平均50．2岁，其中10岁以下7例（15.2％）。 发病季节：春季发病9例（19．6％），冬季发病19例（41．3％）。 梗死先兆：有先兆病例23例（50％），其中表现为新近发生心绞痛者多见，表现急性左心衰者6例。     

急性心肌梗塞早期QT间期离散度探讨

我们对65例急性心肌梗塞（AMI）中符合测算条件的32间早期QT间期离散度（QTd）进行测量，结果显示对死亡的判定（P＜0.05）有重要预示价值，同时亦显示大面积心肌梗塞与病灶性心肌梗塞其QTd有显著性差异（P＜0．01），对心衰程度的判定没有差异（P＞0．05）。现报告如下：对象与方法一、对象选择我院1992年1月至1997年5月间发病72小时内确诊为AMI者65例．对其中未使用影响心肌复权的抗心律失常药物和无电解质紊乱的12导联中至少有7个清楚显示T波的33例进行测定．男性28例．女性5例。平均年龄60．3岁。单纯下墨梗塞14例．前间壁13例，…     

青年男性冠心病患者冠状动脉的病变特点及与主要危险因素的关系

我国冠心病（CHD）有增高和年轻化趋势。本文对53例临床疑为CHD的青年男性（≤40岁）息者进行冠脉造影,分析其结果．寻找主要危险因素和了解青年男性CHD患者的冠状动脉病变特点。资料和方法对象：53例男性患者均为本院1995年10月至1998的6月间资料完整的住院病例,年龄24～40岁（平均380土互．9岁）。冠状动脉造影：冠状动脉造影用］Udki：。法．根据造影结果分为CHD组（26例）：至少一支冠脉狭窄＞50％者,非CHD组（27例）：冠脉狭窄＜50％或正常并除外X综合症者。冠状动脉判断标准‘”（直径法）：①轻度＜50％．②中度50％－70％…     

无Q波心肌梗塞的诊断再探讨(附4例误诊报告)

近十余年来，大多数学者将AMI分为有Q波心肌梗塞（QMI）和无Q波心肌梗塞（NQMI）。两者在病理临床表现心电图及预后均有显著差异，治疗方法并不相同，但因心电图不出现病理性Q彼，心电图仅有ST段压低和T被倒置——易和“心肌缺血”混同．易发生延误诊断。本文分析NQ－MI的诊断及延误诊断的原因。豆．临床资料1988年到1998年．AMI患者351例，其中QMI患者280例，男性203例．女性77例。40岁到49岁29例，50岁到59岁143例，60岁以上96例。死亡57例，死亡率20．3％。NQMI71例，其中男性62例，女性9例，40岁到49岁3例，50岁到59岁41例…     

年轻人急性心肌梗塞的临床分析

急性心肌梗塞（AMI）多发生于40岁以上的中老年人，但近年来年轻人AMI有增多趋势。本文对26例40岁以下年轻人AMI进行临床分析，旨在了解其病因和临床特点，探讨防治措施。1．临床资料1．1一册资料：本组26例患者，男25例，女1例，年龄36．04±7．16（24－40）岁。工人15例，司机8例，干部1例，大学生2例。AMI诊断按1979年WHO的标准诊断［1］。1．2危险因素：26例患者中21例（80．8％）冠心病危险因素阳性，其中高血压8例（30．8％）、高血脂14例（53．8％）、吸烟23例（88．5％）、肥胖12例（46．2％）、糖尿病6例（23％）、遗传倾向…     

青年人与老年人急性心肌梗死冠脉病变与临床的对比研究

目的：研究青年人急性心肌梗死（AMI）的临床及冠脉病变特点,探讨导致青年人AMI的可能因素,方法：对比分析AMI的危险因素,诱发因素,左室射分数,冠状动脉造影（CAG）结果,结果：45岁以下者29例（A组）与60岁以上者31例（B组）吸烟指数＞100者分别为72．4％,41．9％,饮酒指数＞150者分别为44．8％,16．1％,有冠心病阳性家族史者分别为41．3％,12．9％,有高血压史分别为20．7％,51．6％,（均P＜0．05）,有明确诱因者分别为79．3％,33．3％（P＜0．01）,冠状动脉造影冠脉正常,1支病变,双支病变,3支病变A组分别为24．1％,44．8％,10．3％,6．9％,B组分别为3．2％,16．9％,35．5％,45．2％,冠脉内有血栓者A,B组分别为27．6％,6．5％,左室射血分数（EF）＜50％者分别为13．8％,48．3％,结论：45岁以下AMI与吸烟,大量饮酒密切相关,其次为阳性家族史,其发病多有明确诱因,冠状动脉正常和单支病变较多,病变程度较轻,冠脉痉挛和血栓形成可能成为其重要原因。     

青年急性心肌梗死临床特点探讨

冠心病（CHD））尤其急性心肌梗死（AMI）作为其重要类型，近年来有不断增多和年轻化的趋势，已引起临床的日益关注。为探讨青年AMI发病规律，本文对我院住院的青年AMI患者33例分析报告如下。     

国产黑白B超诊断宫外孕61例

一般资料：本组61例均为我院近年来临床诊断宫外孕的住院病例，其中B超确诊并经手术证实者50例（82％）。年龄23～40岁，平均28．5岁。B超不能确诊11例（18％），保守治愈。仪器：SIN2035型黑白B超仪，3．5MHz阵线探头。非急诊病例均在膀胱充盈后检查。     

紧急溶栓治疗女性急性心肌梗死的临床特点及预后比较

目的：分析比较女性急性心肌梗死（AMI）临床特点并发症及急诊溶栓疗效,并与男性急性心肌梗死比较,以寻找规律,提高疗效。方法：对1992年1月－2000年10月我院急诊ICU 190例接受溶栓治疗的患者（男150例,女140例）并与同期未接受溶栓治疗的33例女性AMI,就其临床特点、并发症、疗效进行比较分析。结果：女性AMI患者发病年龄大（58．18：67．2：63．85岁）,来院就诊时间迟（2．82：5．15：6．03h),并发糖尿病、高血压病高（分别为4％：10％：15．15％：12％：15％：15．15％）,溶栓治疗血管再通率低（67．3％：57．5％）,住院4W死亡率高（2．67％：7．5％）,但与未溶栓组女性AMI相比（7．5％：15．15％）仍有明显下降。结论：女性AMI患者采用紧急溶栓治疗,虽然血管再通率低,死亡率下降不如男性MI,但与女性AMI未溶栓相比,死亡率仍有明显下降。     

宫颈癌根治术中致出血因素分析

宫颈癌根治术（广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫术）为治疗较早期宫颈癌的首选方法。该手术范围广，创伤大，术中出血多，易出现并发症，要求术者有勤悉解剖关系、操作技术熟练。我院1990～1995年临床采用宫颈癌根治术治疗！、！期宫颈癌2O0例，术中出血量＞800ml者57例（285％），现就引起术中出血因素进行！临床分析。临床资料一、一股资料发病年龄：最大65岁，最小26岁，平均年龄42岁，其中20～29岁13例（65％），30～39岁74例（37．OK），40～49岁70例（35．0％），50～59岁32例（16．0％），＞60岁11例（5．5％）。临床分期：I．期6例…     

冠心病急性心肌梗塞合并感染临床意义的探讨

冠心病急性心肌梗塞（AMI）是冠心病的严重类型，临床工作中提示，AMI合并感染的情况相当普遍，由此而影响其治疗和预后。本文回顾性分析AMI100例合并感染的状况及其与AMI临床情况的关系，旨在探讨感染与冠心病的关系，感染在心肌梗塞发病过程中的作用，以进一步提高心肌梗塞的防治水平。至对象与方法1．1分析近3年在我科住院的急性心肌梗塞患者100例（广泛前壁29例、前间壁并下壁6例、下壁并正后壁11例、前壁16例、前间壁16例、下壁22例），其中男74例，女26例，平均年龄66土76岁（sl～84岁）；另取同期住院的其他类型冠心病（心绞痛…     

溶栓治疗急性心肌梗死96例护理体会

目的：探讨溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的护理，提高临床治疗效果。方法：对我院近5年96例AMI接受溶栓治疗者进行整理、归纳、统计、分析。结果：溶栓后临床再通84例（87．5％），未通12例（12．5％），其中68例临床判断再通者冠状动脉造影显示TIMI血流≤1级者2例（2．9％），血流≥2级者66例（97．1％），且此68例患者中9例（13．2％）患者管腔轻度狭窄，2例（2．9％）无明显狭窄。12例临床判断未通者冠状动脉造影显示TIMI血流≤1级者12例（100％），血流≥2级者为0。溶栓中发生不良反应5例（5．2％）。结论：溶栓治疗AMI疗效显著，而溶栓治疗之护理对挽救病员生命，提高生活质量有重要意义，在无冠状动脉造影的条件下，临床判断指标仍然是判定冠状动脉再通的有效指征。     

急诊低钾性周期性麻痹54例临床分析

本文报告我院1998年6月～2006年12月收治低钾性周期性麻痹54例，现总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组54例（男51例、女3例），年龄19～60岁，平均33岁，其中40岁以下44例（81％）。发病季节为5～9月份者42例（78％）。伴有甲状腺功能亢进者9例，有阳性家族史者4例。     

超老年急性心肌梗死32例临床分析

目的总结分析超老年急性心肌梗死（AMI）患者的临床特点。方法收集自2000年11月-2005年7月中南大学湘雅医学院海口医院心内科住院的年龄〉80岁的AMI患者32例作为观察组，以同期住院的年龄〈80岁AMI患者241例作为对照组，进行对比总结分析。结果临床表现：观察组胸闷痛19例（59％）对照组194例（80％），P值〈0．01；观察组心力衰竭（KinipⅡ级以上）者23例（72％），对照组95例（39％），P〈0．01；观察组合并肺部感染18例（56％），对照组99例（41％），P〉0．05；梗死部位：观察组急性前壁或广泛前壁18例（56％）对照组120例（50％），P〉0．05；治疗效果：观察组治愈者21例（66％），对照组治愈者155例（64％），P〉0．05；观察组住院期间死亡3例（9％），对照组住院期间死亡19例（8％），P〉0．05。结论超老年AMI患者以前壁或广泛前壁居多；胸痛发生率较其他年龄组低，合并心力衰竭比例高；严密的观察治疗，仍能很好控制住院期间的病死率。     

多发性脑梗塞性痴呆36例临床分析

我院1995年1月至12月经头颅CT扫描证实为多发性脑梗塞性病人106例（含住院42例,门诊64例）．其中无明显精神障碍者70例（66．04％）,有明显精神障碍者（符合DSM－Ⅲ多发性梗塞痴呆的诊断标准）36例（33．96％）．现结合：36例的临床资料分析报道如下：临床资料1．一般资料;男性25例．女性11例．男：女＝2．27：1。发病年龄52～92岁．平均69．2岁,其中63～80岁占一半以上,病程半年至10年、起病形式;以卒中起病26例（72．22％）,隐袭起病10例（27．78％）。有高血压及冠心病史22例（61．4％）,糖尿病10例（27．78％）,胆结石2例（5…     

宫内节育器并宫外孕64例临床分析

随着宫内节育器（以下简称IUD）的广泛应用，IUD合并宫外孕逐渐增多。我院1990年至1995年住院病例中确诊为宫外孕的269例，其中带IUD64例，占23．79％，输卵管结扎术后45例，占16．69％，用其它方法避孕者30例，占11．15％，未使用节育措施者130例，占48．33％。现将带IUD宫外孕64例分析如下。1临床资料1．1年龄：20～43岁，平均32．5岁，其中24～35岁者43例，占67％。1．2孕产次：64例中3例为未产妇，放置IUD前都有人流史，占4．69％；分娩过1次者40例，占62．5％；分娩过2次或以上者21例，占32．81％。1．3IUD的种类：60例为不锈…     

33例甲状腺机能亢进患者周围血象异常的临床分析

甲状腺机能亢进是一累及全身的常见内分泌疾病，对引起周围血象改变。我院自1995年1月～1997年9月共收治无并发症的甲状腺机能亢进患者63例，其中在未治疗甲状腺机能亢进前有周围血象异常者33例，占52．4％。现就其周围血象分析情况报告如下。1！因床资料1）一般资料：33例周围血象异常的甲状腺机能亢进患者中女22例，男11例、年龄18～76岁，平均年龄37岁，其中小于40岁者17例，40～50岁者9例，50岁似上者7例。患者所得结果均取末梢血，采用瑞典生产的多参数血液分析仪（AC970E”型）测试。2）红细胞与血色素改变：红细胞总数减少者5例，…