肘后入路内固定和尺神经前置治疗肱骨髁间骨折的护理

肱骨髁间骨折是一种严重的关节内骨折,常伴有关节和周围软组织广泛撕裂,严重时伴血管、神经损伤,术后残留功能障碍,是骨科临床的一个难题.传统的非手术治疗和有限的内固定手术治疗效果不尽如人意,随着对肱骨髁间骨折的解剖认识,以及内固定材料的发展和手术技能的提高.     

AO双钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

肱骨髁间骨折是骨科中较难治疗的关节内骨折之一。目前对肱骨髁间骨折的治疗更趋向于手术疗法。作自1999年10月至2005年10月采用AO双钢板螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折26例，取得满意骨折复位固定及疗效，报告如下。     

肱骨髁间骨折内固定治疗方法的选择

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,随着交通的不断发展,高能量复合伤所致的肱骨髁间粉碎性骨折发生率也日渐上升。治疗肱骨髁间骨折关键在于能否获得解剖复位和坚强内固定,重新获得最大程度的关节功能。近10年来,由于内固定方法和手术方法的显著改进,切开解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼这一原则,使肘关节功能的恢复得以显著改善。作者自2002年1月-2007年9月对56例肱骨髁间骨折患者,均采用尺骨鹰嘴截骨,“Y”型钢板或双钢板内固定治疗,通过改良Cassebaum肘关节评分,上肢、     

肱骨髁间骨折36例手术治疗分析

肱骨髁间骨折一直是创伤骨科中较难治疗的关节骨折之一，处理方法有非手术治疗和手术复位及广泛内固定。近十年来，随着骨折治疗理论、技能的提高和手术器械及内固定物的发展，目前对肱骨髁间骨折的治疗更趋向于手术疗法。作者自1998年～2002年采用手术治疗肱骨髁间骨折36例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折一直是创伤骨科中较难治疗的关节骨折之一。近年来多数学者趋向于早期切开复位,牢固内固定,术后早期进行积极的关节功能锻炼。我院2001年6月至2005年9月采用经尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折25例,疗效满意,现报告如下。[第一段]     

成人C型肱骨髁间骨折的内固定治疗

肱骨髁间粉碎性骨折是严重的关节内创伤，处理比较棘手。作者自2001年7月至2005年10月采用经肘后尺骨鹰嘴V型截骨入路与双钢板内固定，治疗成人C型肱骨髁间骨折16例，取得较好疗效，现报道如下。     

采用肱三头肌止点剥离暴露法作肱骨髁间骨折治疗31例

肱骨髁间骨折是指肱骨远端2cm以内的骨折，累及关节面，常呈粉碎性，是一种比较常见的关节内骨折。临床上复位较困难，固定后容易发生再移位和后期关节粘连，对肘关节功能将有严重影响。以往的处理多采用保守治疗，疗效欠佳。目前多数学倾向于手术治疗。本院1998年至2005年间采用肱三头肌止点剥离暴露治疗肱骨髁间骨折31例，效果比较满意，现分析报告如下。[第一段]     

肱骨髁间骨折手术入路的探讨

肱骨髁间骨折是创伤骨科中难治疗的关节内骨折之一[1-2].随着骨折治疗理论、技术的提高、手术器械及内固定物的发展,多数学者认为治疗成人肱骨髁间骨折宜选择手术治疗,最大程序地恢复肘关节功能.手术时应充分暴露肱骨远端,力求解剖复位及坚强固定.手术入路的选择明显影响手术的成功及术后肘关节功能的恢复[3-4].现多采用尺骨鹰嘴截骨入路和肱三头肌两侧入路,但对于哪种入路是最佳选择仍存争议.回顾性分析研究2001年6月～2009年6月本院手术治疗肱骨髁间骨折46报告如下.     

克氏针内固定与髁部牵引联合应用治疗肱骨髁间骨折

克氏针内固定与髁部牵引联合应用治疗肱骨髁间骨折宋应超张超远郭春燕肱骨髁间骨折是严重的肘部损伤，治疗困难，并发症多，尤其是重度髁间骨折，仍是目前骨科尚未解决的课题之一。作者自１９９０年～１９９６年采用克氏针内固定与髁部牵引联合应用的手术方法治疗此类骨折...     

经尺骨鹰嘴关节外截骨Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的评价经尺骨鹰嘴关节外截骨Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法采用经尺骨鹰嘴关节外截骨Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折21例。结果术后随访12～36个月,平均18个月。骨折全部愈合,按Cassebaum法对肘关节功能进行评定：优12例,良7例,可2例,优良率90．5％。结论经尺骨鹰嘴关节外截骨Y型钢板内固定具有易操作,更有利于截骨部骨折的愈合,内固定牢固,利于早期功能锻炼,术后关节功能恢复好、并发症少等优点,是治疗肱骨髁间骨折的适宜方法。     

横断尺骨鹰嘴入路治疗肱骨髁间粉碎骨折(附12例报告)

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,是青壮年严重损伤之一,我院自１９９２～１９９６年采用横断尺骨鹰嘴入路对１２例肱骨髁间粉碎性骨折手术复位固定。取得了满意效果。现报告如下。１临床资料本组１２例病人中,男８例,女４例;最大年龄５４岁,最小１８岁,平均２９岁。...     

肱骨髁间骨折手术入路的探讨

肱骨髁间骨折是创伤骨科中难治疗的关节内骨折之一。随着骨折治疗理论、技术的提高、手术器械及内固定物的发展,多数学者认为治疗成人肱骨髁间骨折宜选择手术治疗,最大程序地恢复肘关节功能。手术时应充分暴露肱骨远端,力求解剖复位及坚强固定。手术入路的选择明显影响手术的成功及术后肘关节功能的恢复。现多采用尺骨鹰嘴截骨入路和肱三头肌两侧入路,但对于哪种入路是最佳选择仍存争议。     

中西医结合治疗肱骨髁间骨折32例疗效观察

肱骨髁间骨折属于关节内骨折,整复困难,固定不易,后期关节功能障碍大。目前尚缺少理想的治疗方法。我院自1980年以来,收治肱骨髁间骨折32例。分别采用单纯手法复位、手术和中西医结合三种方法,通过随访和对比,中西医结合组较其它组疗效满意。现将结果分析报告如下:     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重的关节内骨折,过去由于缺乏良好的暴露及有效的内固定方法而造成肘关节功能障碍、畸形愈合,疗效欠佳.1997至2003年作者采用经尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗42例成人肱骨髁间骨折,经6～51个月的随访,取得满意疗效.现报道如下.     

Y型解剖钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

成人肱骨髁间骨折多由直接暴力引起，为关节内骨折，且多为粉碎性骨折，约占成人肘部骨折的10％-15％。此类骨折损伤严重，治疗困难，若处理不当往往造成严重后遗症。自2003年至今，作者采用肱骨远端Y型解剖钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切复内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折10例，疗效满意。现报告如下。     

双钢板固定治疗27例肱骨髁间骨折的疗效观察

目的探讨双钢板固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法回顾性分析2006年8月至2011年8月收治的采用双钢板固定治疗的肱骨髁间骨折的患者27例的临床资料。结果术后肘关节功能优9例,良12例,可4例,差2例。优良率77.8%。结论双钢板治疗肱骨髁间骨折,可以获得稳定的内固定,有利于早期行患肢功能锻炼及关节功能的恢复。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是严重的关节内创伤，是一种较少见的骨折，临床发生率低，被认为是较难处理的骨折之一。现多采用手术治疗。自2003年2月～2004年10月我科采用经尺骨鹰嘴截骨人路治疗肱骨髁间骨折18例，疗效满意。现报告如下：     

肱骨髁间骨折的手术治疗

目的 探讨肱骨髁间骨折采用不同手术方式治疗的临床效果.方法 对118例肱骨髁间骨折患者行肘后路切口,采用3种手术方式对骨折进行整复,运用重建板、"Y"型钢板、前臂加压钢板或多根克式针张力带钢丝作内固定.结果 118例患者术后均获随访,随访时间3～22月,平均17个月.肘关节功能评分参照HSS评分标准,优71例,良34例,可11例,差2例,优良率为89%,术后切口均甲级愈合,无骨不连发生.术后桡神经损伤者均在6～12个月内恢复桡神经功能,尺神经损伤者在8～24个月恢复尺神经功能.结论 肱骨髁间骨折是一种严重的关节内骨折.采用肘后路切口对骨折进行整复,坚强内固定,能较大限度恢复肘关节功能.     

错位型肱骨髁间骨折切开复位内固定术68例围术期护理

肱骨髁间骨折是青壮年严重肘部损伤之一,常为粉碎型骨折,闭合复位困难,随着内固定器材的改进及手术技巧的提高,临床上逐渐趋向于切开复位内固定术治疗[1].2003年6月～2009年3月,我们对68例错位型肱骨髁间骨折患者行切开复位内固定术,并给予精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.     

肱骨髁间骨折治疗进展

肱骨髁间骨折为肘关节常见的严重损伤,大多数为粉碎性骨折,闭合复位困难且疗效不佳,切开复位尚未有最佳内固定方式导致使术后关节功能恢复不佳、骨不连或畸形愈合时有发生。目前有多种手术入路及内固定方法可供选择,但尚无明确最佳治疗方案。