老年患者慢性硬膜下血肿的CT、MRI诊断应用体会

2007年1月—2011年11月郑州市第九人民医院对收治的98例慢性硬膜下血肿的CT、MRI资料分析报告如下:1资料与方法1.1一般资料收集2007年1月～2011年11月共98例慢性硬膜下血肿,其中男性62例,女性     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿17例临床分析

目的:探讨外伤性硬膜下积液(TSE)患者演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的发生机制。方法:回顾性分析17例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的病人,对其演变机制进行分析。结果:本组17.35 %的外伤性硬膜下积液病例演变为慢性硬膜下血肿,演变时间为伤后19～95 d,平均5 2 d,经单侧颅骨钻孔引流均治愈。结论:外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿形成的因素之一,二者有相关性,对外伤性硬膜下积液患者应行动态观察CT或MRI,警惕其演变成慢性硬膜下血肿。     

硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿16例分析

外伤性硬膜下积液(traumatic subdural effusion，TSE)与慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)发生机制不尽相同，但两者有一定的相关性，外伤性硬膜下积液转变成慢性硬膜下血肿时有发生。本科自1999年1月至2003年10月收治TSE87例，其中16例转化为CSDH，占18．5％。现分析如下。     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿11例临床分析

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机理、治疗方法和预防。方法回顾分析11例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床资料及有关文献。结果本组11例慢性硬膜下血肿占同期外伤性硬膜下积液的9.6%;积液演变为血肿平均时间为伤后56 d。均经钻孔引流治愈。结论外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一,多发生于65岁以上有轻微颅脑外伤的男性患者,手术效果好。     

慢性硬膜下血肿的CT诊断

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的CT诊断。方法回顾性分析30例慢性硬膜下血肿的CT表现。结果单侧慢性硬膜下血肿27例,左侧18例,右侧9例,双侧慢性硬膜下血肿3例,结论要高度重视,及时复查。正确诊断老年人慢性硬膜下血肿。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬性膜下血肿10例分析

目的：探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机理和临床特点。方法回顾分析我院2001年1月-2012年12月所收治的外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的10例患者临床资料。结果45例中10例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿,均经钻颅血肿引流均治愈;余35例均经保守治疗治愈。结论外伤性硬膜下积液患者如果患者年龄偏大,颅脑损伤常较轻、积液量不多,经保守治疗或钻颅引流可治愈。     

外伤性硬膜下积液继发出血的机制探讨与治疗

1993年11月至2002年10月，我们收治28例外伤性硬膜下积液保守治疗后转化为慢性硬膜下血肿的患者，占同期收治外伤性硬膜下积液患者的14．1％（28／199）。现结合患者的临床资料和相关文献报道如下。     

双侧慢性硬膜下血肿误诊原因分析

我院神经外科从 1995年 10月至 2 0 0 0年 11月 ,共收治经 CT诊断单侧硬膜下血肿或 CT显示正常的患者 12例 ,均经本科临床手术治疗后证实为双侧硬膜下血肿 ,并采取双侧钻孔引流治愈出院。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组病例中男 9例 ,女 3例 ,年龄为 6 4～80岁 ,均有不典型头痛史及慢性颅内压增高的症状 ,其中 8例 CT报告为单侧硬膜下血肿 ,4例 CT报告未见异常。1.2　治疗方法 :本组患者均经住院治疗中确定诊断后 ,在局麻下行双侧钻孔引流术 ,因一侧血肿量均达 80 m L 以上 ,钻孔部位于双顶结节处或血肿稍后方。术中缓慢放出血液后 ,…     

难治性慢性硬膜下血肿8例治疗体会

目的探讨影响慢性硬膜下血肿治愈困难及产生严重并发症的原因及难治性慢性硬膜下血肿的治疗。方法回顾近年本院手术治疗的52例慢性硬膜下血肿患者中出现难治性慢性硬膜下血肿病例的处理经过,结合有关文献进行相关分析。结果难治性慢性硬膜下血肿患者8例,发生率为15.38%。该8例患者平均年龄47.3岁。其中由于脑萎缩转变成硬膜下积液3例,术后包膜内再出血2例,血肿腔内有分隔1例,术后再出血1例,慢性硬膜下血肿机化1例。结论患者的年龄、脑萎缩、血肿机化、包膜形成及包膜内出血、血肿腔内有分隔等因素影响慢性硬膜下血肿患者的疗效。     

神经内镜手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿

目的探讨神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿的方法及疗效。方法回顾性分析2007年2月至2013年11月采用神经内镜辅助行钻孔引流术治疗的分隔型慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 55例患者术前临床症状消失,3例患者临床症状改善。无术后并发症及死亡发生,患者如期出院,随访3个月,无复发。结论神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿效果良好,而且可以避免术后血肿复发,是治疗CSDH安全、直观、微创的有效手段。     

外伤性硬膜下积液134例治疗体会

外伤性硬膜下积液又名外伤性硬膜下水瘤,是颅脑损伤后的常见并发症,发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%左右[1]。本院自2000年1月至2006年11月共收治外伤性硬膜下积液者134例,临床治疗效果满意,现报告如下。     

52例硬膜下血肿的CT诊断分析

颅脑外伤常造成颅内出血,而硬膜下血肿又是颅脑外伤最常见的一种类型。笔者分析了52例CT扫描诊断为硬膜下血肿病例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:52例硬膜下血肿,男33例,女19例,年龄在3～89岁,平均年龄47岁。发病时间最短40分钟,最长4个月。单侧血肿42例占80.77％,双侧血肿10例,占19.23％,共有病灶59个。52例硬膜下血肿中急性硬膜下血肿23例,占44.23％,亚急     

小脑幕区硬膜下血肿的手术治疗

目的 探讨小脑幕区硬膜下血肿的手术治疗方法.方法 对2007年至2010年18例小脑幕区硬膜下血肿采取手术治疗并观察、总结.结果 18例小脑幕区硬膜下血肿患者,治愈17例,1例合并有脑干损伤患者死亡.结论 及早诊断、及时手术治疗是提高小脑幕区硬膜下血肿患者治疗效果的关键.     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿24例

<正>笔者回顾总结近5年来所在科室收治24例在住院期间或出院后随诊过程中原有的硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿患者临床资料,现报告如下。     

急性硬膜下血肿快速消散临床分析

目的探讨快速消散急性硬膜下血肿消散机理及临床特点。方法回顾性分析19例快速消散急性硬膜下血肿临床特点及CT特征。结果 19例急性硬膜下血肿早期快速自行消散,18例预后良好,1例因多器官损伤功能衰竭死亡。结论急性硬膜下血肿早期快速消散的患者,大多预后良好,其发生机制考虑与血肿部位的皮层脑挫裂伤所致脑脊液漏出起到冲刷回流作用、颅内高压对血肿压迫使血肿在硬膜下腔重新分布、颅底、颅骨骨折致硬脑膜破裂血肿漏出颅外有关。     

慢性硬膜下血肿24例诊治体会

目的对现有患者资料进行分析总结,针对慢性硬膜下血肿在临床治疗中总结更优治疗方案。方法回顾性总结我院2005年2月至2010年8月外科收治的慢性硬膜下血肿患者24例。22例行手术治疗,2例保守治疗。结果 22例行手术治疗,愈后良好。2例保守治疗,1例死亡,1例血肿吸收。结论慢性硬膜下血肿发生机制复杂,确诊后手术治疗满意,手术方式因人而定。无症状及血肿较小者,可保守治疗,但应密切观察。     

49例慢性硬膜下血肿的治疗心得体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床治疗经验。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的49例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果49例患者均治愈出院。术后并发症包括硬膜下积液2例,颅内血肿1例,张力性气颅2例,残留血肿1例。血肿复发5例。结论头颅CT平扫是诊断慢性硬膜下血肿的首选检查。对于有颅内压升高症状的慢性硬膜下血肿患者,均应采取手术治疗,并积极防治手术并发症。     

慢性硬膜下血肿126例诊治体会

目的探讨慢性硬膜下血肿患者的诊断和治疗。方法回顾性分析慢性硬膜下血肿患者126例的临床特点、手术方式和预后情况。结果本组126例全部治愈,28例患者有少量硬膜下积液,平均随访半年,15例积液消失,其余减少或未增加,45例术后硬膜下少量积气,未作特殊处理,1个月内复查CT均吸收,4例复发经再次手术引流后治愈,3例合并硬膜外血肿再次作开窗血肿清除引流术治愈,1例引流效果不佳再次更换钻孔部位引流治愈。无颅内感染。结论单孔或双孔血肿引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法。     

慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的 总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验和疗效,并对术中注意事项进行了探讨.方法 回顾性分析2005～2010年我院收治的慢性硬膜血肿患者52例.结果 治疗患者52例,痊愈49例,死亡3例.结论 慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术,手术操作要轻柔,血肿释放要缓慢.对于包膜肥厚或术后血肿增大者宜采用骨瓣开颅手术治疗.     

老年人慢性硬膜下血肿的治疗体会

老年人慢性硬膜下血肿在临床上较常见，现将我院2001～2006年收治的老年慢性硬膜下血肿21例，报告如下。