创伤性颅脑损伤病人病情程度对亲属心理状况及需求的影响

[目的]探讨创伤性颅脑损伤病人病情程度对亲属心理状况及需求的影响.[方法]采用90项症状清单(SCL-90)和重危病人亲属需求量表(CCFNI)调查不同病情组的病人亲属的心理健康状况及需求.[结果]不同病情组病人亲属的SCL-90总分和各维度得分存在显著的差异(P均<0.05);需求种类也存在差异(P<0.05).[结论]病人的病情越重,亲属的心理压力越重,医护人员应关注病人亲属的心理健康,尤其是重症病人的亲属;重度病情组的亲属其获取信息、接纳及病情保证的需求明显高于轻度病情组,且获取信息和病情保证明显高于中度病情组的亲属.     

女性精神分裂症病人配偶心理健康状况与社会支持的相关性研究

[目的]探讨女性精神分裂症病人配偶的心理健康状况，以及其与社会支持的关系。[方法]应用症状自评量表（SCL-90）及社会支持评定量表（SSAS）对60名女性精神分裂症病人的配偶（观察组）及60名正常女性的配偶（对照组）进行评定。[结果]观察组SCL-90总分及各因子评分均高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），而社会支持总分及客观支持、主观支持、支持利用度评分则低于对照组（P〈0．01）。女性精神分裂症病人配偶的SCL-90总分及各因子评分与社会支持总分及客观支持、主观支持、支持利用度评分均呈负相关。[结论]女性精神分裂症病人配偶的心理健康状况较差。与社会支持有关。     

韶关市强迫症病人的父母个性调查研究

[目的]探讨强迫症病人一级亲属的个性及心理健康状况。[方法]采用明尼苏这多相人格调查表（MMPI）及SCL-90量表对109例强迫症病人的一级亲属进行问卷调查。结果与全国常模比较。[结果]MMPI量表中强迫症病人父亲的抑郁、男性化／女性化、偏执、精神衰弱、社会内向、外显性焦虑、依赖性得分比常模高,支配性、社会责任比全国常模低,差异有统计学意义（P〈0．01）;母亲的抑郁、偏执、精神衰弱,社会内向、外显性焦虑、依赖性得分比常模高,男性化／女性化、支配化、社会责任、控制力比全国常模低,差异有统计学意义（P〈0．01）。SCL-90量表中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分高于全国常模,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]强迫症病人一级亲属心理健康状况比普通人群差。     

精神科轮班护士心理健康状况的调查分析及其健康维护

[目的]了解精神科轮班护士心理健康状况，探讨维护其心理健康的措施。[方法]采用症状自评量表（SCL-90）厦疲劳量表-14（FS-14），对30名精神科轮班护士及32名综合科轮班护士进行调查。[结果]轮班护士总体心理健康水平高于常模；精神科轮班护士除人际关系、敌对外，SCL-90总分及各因子分均高于综合科护士，其中强迫、抑郁、焦虑差异有统计学意义（P〈0．05），且FS-14总分高于综合科轮班护士，差异有统计学意殳（P〈0．05）；精神科轮班护士心理健康水平与护龄相关（P〈0．05）。[结论]精神科轮班护士存在明显的心理健康问题，应加强精神科轮班护士特别是护龄较长的轮班护士的心理健康维护.     

儿科护士心理健康状况和应对方式的研究

[目的]探讨儿科护士的心理健康状况及应对方式，以提高护理质量。[方法]采用症状自评量表（SCL-90）、特质应对方式问卷（TCSQ），对福州市58名儿科护士及59名普通科室护士进行心理健康状况和应对方式的调查。[结果]儿科护士SCL-90的强迫、抑郁及焦虑因子分高于普通科室护士因子分，差异有统计学意义（P〈0．05）；TCSQ的消极应对均分高于普通科室护士均分，差异有统计学意义（P〈0．05）；其中，儿科护士工作年限≤5年、〉20年者多采用消极应对方式。儿科护士的SCL-90总均分及部分因子分与消极应对方式均分呈正相关，差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]儿科护士存在一定的心理健康问题，应注重应对方式与心理状态的调整，以提高护理质量。     

对朝鲜族和汉族护生临床实习前后心理健康状况的研究

[目的]探讨朝鲜族与汉族护生临床实习前后心理健康状况。[方法]应用艾森克个性问卷及症状自评量表（SCL-90），对延边地区朝鲜族、汉族护生实习前后的心理健康状况进行评定。[结果]朝鲜族、汉族护生间的个性差异无统计学意义（P〉0．05）。实习前护生SCL-90总均分、阳性项目数和各因子分均高于国内女性常模，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；朝鲜族与汉族护生心理健康状况差异无统计学意义（P〉0．05）。实习后护生躯体化、强迫症状、焦虑、精神病性、阳性项目数与国内女性常模比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），实习前后朝鲜族护生强迫症状、人际关系、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、总均分、阳性项目数差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）．而汉族护生实习前后各项差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]朝鲜族与汉族护生实习前后心理健康状况均较差，学校、实习医院护理管理者应给予重视。     

12h工作制对护士睡眠质量及心理健康的影响

[目的]探讨12h工作制对护士睡眠质量及心理健康的影响。[方法]将我院试行12h工作制科室的护士作为实验组，常规排班法的相应科室的护士作为对照组，对两组在实验前后分别进行匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSOI）、症状自评量表（SCL-90）及特质应对方式问卷（TCSQ）调查。[结果]实验前两组护士PSQI、SCL-90及TCSQ评分比较均无统计学意义（P〉0．05），实验后，实验组护士的总体睡眠质量及心理健康状况较对照组差（P〈0．05）；在应对方式上，实验组护士更多采用消极应对（P〈0．05）。[结论]12h工作制不利于护士的睡眠及心理健康，不值得推广。     

住院老年痴呆患者亲属应对方式、心理状况及健康教育的研究

目的 探讨老年痴呆患者亲属应对方式、心理健康以及健康教育状况。方法 应用特质应对方式问卷、症状自评量表（SCL-90）、自制健康知识知晓情况调查表对100例老年痴呆患者亲属进行调查。结果 老年痴呆患者亲属消极应对因子分高于常模，其SCL-90躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均高于常模，有显著性差异（P均〈0．01），相关分析表明，老年痴呆患者亲属SCL-90躯体化因子分与积极应对分呈显著负相关（P〈0．05），SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分与消极应对分呈显著正相关。患者亲属均知道疾病的诊断，但缺乏护理知识与技能以及与此相关的健康知识。结论 老年痴呆患者亲属多采用消极应对方式，其心理健康状况较差，且与应对方式密切相关。     

大学生乙肝患者心理状况调查

目的了解大学生乙肝患者心理健康状况,为做好心理疏导及健康教育提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）对102例大学生乙肝患者进行调查与统计。结果澳抗阳性学生SCL-90的各项因子得分均高于全国常模,其中躯体化得分[（1．62±0．50）分比（1．37±0．48）分]、强迫得分[（1．90±0．43）分比（1．62±0．58）分]比较差异均有统计学意义（t分别为9．92,5．53;P〈0．05）;其他因子包括人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性差异均有统计学意义（P〈0．05）;不同性别大学生乙肝患者在躯体化、抑郁和恐怖3个因子分上差异有统计学意义（P〈0．05）,其他因子差异无统计学意义（P〉0．05）;不同区域大学生乙肝患者在人际关系、强迫、焦虑、抑郁、恐怖、精神病性因子得分上差异有统计学意义（P〈0．05）,其他因子差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大学生乙肝患者心理健康状况较差,需要有区别地开展各种形式的心理健康教育,切实提高他们的心理应对能力和自控能力。     

维持性血液透析病人心理护理干预效果观察

[目的]观察维持性血液透析病人心理护理干预效果。[方法]将80例病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的同时进行心理干预。采用症状自评量表（SCL-90）对病人进行心理测评。[结果]干预前病人SCL～90量表的各因子得分均高于中国成人常模（P〈0．05）;观察组病人干预后躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执等8个因子得分低于对照组（P〈0．05）。[结论]维持性血液透析病人的心理健康水平低于一般人群,心理干预能改善维持性血液透析病人的心理健康水平。     

重度颅脑外伤患者家属的心理需求调查分析

目的了解重度颅脑外伤患者家属的心理需求,以期为制定相应的心理护理对策提供依据。方法便利抽样法抽取2012年12月至2013年6月在上海某四所医院神经外科重症监护病房(neurosurgical intensive care unit,NICU)治疗的住院患者的家属391名为研究对象,采用危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)对其进行问卷调查。结果患者家属需求5项因子中按得分高低排序依次为病情保证因子、获取信息因子、被接纳因子、支持因子、自身舒适因子,平均评分分别为(3.51±0.48)、(3.36±0.46)、(3.29±0.50)、(2.80±0.52)、(2.70±0.63)分。女性患者家属的需求高于男性患者家属,差异有统计学意义(P0.05);不同学历患者家属的需求差异有统计学意义(P0.05);中青年患者家属的需求高于老年患者家属,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护人员应了解并重视重度颅脑外伤患者家属的心理需求,及时满足患者家属的合理需求,营造和谐的医患关系。     

车祸致颅脑损伤病人陪护人员的心理状态、个性特质及应对方式分析与护理

目的:分析并评价车祸致颅脑损伤病人亲属陪护人员的心理状态及护理对策。方法:将我院收治的136例因车祸致颅脑损伤病人亲属陪护人员作为观察对象。采用症状自评量表(SCL-90)对陪护人员进行评定,采用艾森克个性问卷(EPQ)与应对方式问卷(CSQ)对136例陪护人员的心理状态进行评定。结果:陪护人员SCL-90量表总分及躯体化、忧郁、焦虑及因子评分显著高于中国常模分值(P<0.01或P<0.05);EPQ量表中的N分量表评分较高,达到(12.16±3.06)分,解决问题分量表评分为(6.18±3.61)分,退避分量表评分为(7.15±4.55)分,幻想分量表评分为(6.72±4.13)分。结论:车祸致颅脑损伤病人亲属陪护人员存在一系列的心理问题,人格特点明显改变,应给予重点关注,积极地对其心理问题进行干预,增强其应对能力,提高其生活质量。     

心理干预对脑卒中长期卧床患者照顾者负性情绪的影响

目的：探讨心理干预对脑卒中长期卧床患者照顾者负性情绪的影响。方法：选择脑卒中长期卧床患者照顾者52例,随机分为干预组和对照组各26例,2组均给予药物维持治疗,应用照顾者压力指标（CSI）及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者照顾者的负性情绪及压力源,并针对性给予干预组心理护理干预。结果：52例照顾者的负性情绪的压力源主要来自于患者家属（82．7％）、照顾者自身经济状况（75．0％）及身体素质（71．2％）等。干预1个月后,干预组焦虑及抑郁例数均较干预前及对照组明显下降（ P＜0．05）。对照组干预前后比较差异无统计学意义。结论：心理干预能够改善脑卒中长期卧床患者照顾者的负性情绪。     

心理护理在危重症患者中的应用效果

目的:探讨心理护理在危重症患者中的应用效果。方法:将84例危重症患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,根据病情接受相应的心理护理。出院时采用症状自评量表对两组患者的心理状况进行比较。结果:观察组患者的心理状况优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:做好心理护理不仅能减轻患者的不良情绪,而且有助于身体康复。     

外科ICU病人实施心理干预的效果研究

[目的]探讨对入住外科重症病房（ICU）大于3 d的病人实施心理干预的效果。[方法]选择72例符合条件的病人随机分为观察组36例、对照组36例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上增加个体针对性心理干预护理,比较两组病人心理状态、病死率、抢救次数的不同。[结果]观察组病人心理干预后焦虑抑郁量表（HAD）分值较对照组显著下降（P〈0.01）;病死率、抢救次数明显低于对照组（P〈0.01）。[结论]针对病人实际心理状态采取的个性化心理干预可有效改善ICU病人心理异常状态,提高治愈率,降低病死率。     

接受体外受精-胚胎移植者不同阶段的心理健康分析

背景：随着体外受精-胚胎移植技术迅速发展,体外受精-胚胎移植患者心理压力不断增加,全面了解其心理特点,探索有效的心理干预模式,是生殖医学工作者面临的重要问题。目的：调查体外受精-胚胎移植患者心理健康状况。方法：选取2012年10至11月进入周期的体外受精-胚胎移植患者92名,采用症状自评量表（SCL-90）对患者心理健康状况进行调查。结果与结论：体外受精-胚胎移植患者进入周期首日症状自评量表中除精神病性因子外其他8个因子评分均高于国内常模（P ＜0.05）。体外受精-胚胎移植患者在进入周期首日、取卵日、胚胎移植后第7日3个阶段的症状自评量表评分中,除精神病性因子之外其他8个因子在治疗不同阶段评分差异有显著性意义（P＜0.05）,且人际关系、抑郁、焦虑3个因子评分在进入周期首日、取卵日、胚胎移植后第7日依次升高（P ＜0.05）。提示体外受精-胚胎移植患者心理状况普遍较差,且在试管助孕的过程中,心理健康问题始终困扰着患者,并在取卵、等待妊娠结果的过程中呈加重的趋势,应根据不同治疗阶段针对性的采取干预措施,改善患者的心理健康。     

新型约束护理用具在危重患者中的应用

目的：探讨新型约束护理用具在重症监护病房（ICU）危重患者中的应用效果.方法：采用透气性强的棉织品材料改良三种约束工具：双保险约束带、球拍手套和安全背心.随机将100例急性生理和慢性健康评分系统（APACHEⅡ）评分≥10分患者分为观察组（51例）和对照组（49例）,分别应用改良式约束护理工具及传统约束用具,对患者进行防护性约束,比较两组患者并发症的发生率、家属满意率及护士心理压力.结果：观察组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）;家属满意率方面,观察组明显高于对照组（P＜0.05）;护士的心理压力方面,观察组明显低于对照组（P＜0.05）.结论：改良式约束护理用具能有效降低护理并发症,提高家属对约束用具的满意度.     

临床护理路径在肺癌合并恶性胸腔积液胸膜固定术治疗中的应用效果研究

[目的]研究临床护理路径在肺癌合并恶性胸腔积液胸膜固定术治疗中的应用效果。[方法]选择我院确诊的肺癌合并恶性胸腔积液的病人62例随机分为对照组和观察组,每组31例,两组病人均予以胸膜固定术进行治疗,对照组予以常规护理措施,观察组按临床护理路径表予以护理措施。对两组病人的心理状况总分、护理满意率及术后生活质量评分进行比较分析。[结果]62例病人手术均获成功。术后对照组和观察组的心理状况总分分别为2．52分±0．53分、1．27分±0．31分,观察组的心理健康状况显著高于对照组（t=2．132,P〈0．05）。对照组与观察组病人满意率分别为67．7％、93．5％,观察组的满意率显著高于对照组（x2=6．61,P〈0．05）。对照组与观察纽病人生活质量改善率分别为71．0％、93．5％,观察组病人的生活质量改善率显著优于对照组（x2=5．42,P〈0．05）。[结论]临床护理路径可显著提高肺癌合并恶性胸腔积液病人的护理满意率,并改善病人术后的心理健康状况及生活质量,有利于病人的康复及后续治疗的实施。     

心理干预对腹部手术病人应激反应影响的研究

[目的]调查腹部手术病人的焦虑水平及应对方式,对病人的应激反应进行心理干预并分析其对病人应激反应的影响。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、状态一特质焦虑问卷对80例病人在术前进行问卷调查,监测并比较对照组和实验组病人术前、术后的心率和血压,测定术后疼痛程度、下床时问及排气时间等恢复相关指标。[结果]心理护理后两组病人术前焦虑程度比较有统计学意义（P〈0．05）,两组病人心率、血压水平比较无统计学意义（P〉0．05）,试验组术后疼痛显著低于对照组（P〈0．05）,术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也显著提前（P〈0．01）。[结论]病人处于不同程度的焦虑状态,干预措施有助于病人缓解和控制住院及手术所引起的应激,能够有效地降低术前的焦虑水平,协助病人顺利度过手术及术后早期的恢复。     

个体化健康教育模式对神经外科手术患者预后的影响

目的探讨个体化健康教育模式对神经外科手术患者预后效果的影响。方法将109例神经外科手术患者随机分为观察组55例,对照组54例。观察组实施针对神经外科手术患者特点给予个体化健康教育干预,对照组给予常规护理指导。2组进行健康评估,心理测评,护理质量满意度调查,比较2组并发症发生率,平均住院时间、住院费用情况。结果观察组的健康评估明显优于对照组（P〈0.05）,心理焦虑均值、并发症发生率降低（P〈0.05）,平均住院时间缩短（P〈0.05）,住院费用降低（P〈0.05）,护理质量满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论个体化健康教育模式对神经外科手术患者术后健康状况有良好的促进作用,减少心理疾病和并发症的发生,是改善患者预后生活质量行之有效的方法。