1例系统性硬化病合并肾衰竭病人的护理

系统性硬化病是一种原因不明,以小血管功能和结构异常,皮肤、内脏纤维化,免疫系统活化和自身免疫为特征的全身性疾病.女性多见,男女比例为1:(3～5).     

30例狼疮性肾炎合并急性肾衰竭病人的护理

[目的]总结狼疮性肾炎合并急性肾衰竭的护理。[方法]收集30例狼疮性肾炎合并急性肾衰竭病人的临床资料,对其护理对策进行回顾性总结。[结果]30例病人全部好转出院。[结论]加强狼疮性肾炎合并急性肾衰竭的护理有利于预后。     

系统性硬化病

1 引 言 系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc),又称为硬皮病、进行性系统性硬化.SSc是一种原因不明,以小血管功能和结构异常,皮肤、内脏纤维化,免疫系统活化和自身免疫为特征的全身性疾病, 属系统性自身免疫性疾病,在我国是仅次于类风湿关节炎和SLE的第3大结缔组织病.本病起病缓慢,病程长,病情较重,可严重影响患者的身体健康和生活质量.     

系统性硬化病合并左下肢坏疽1例

患者男,36岁.因左下肢肿痛20日,加重并溃疡17日于2006-12-20入院.20日前患者无明显诱因出现左足肿胀、疼痛,3日后左足皮肤颜色逐渐变暗,皮温变低,随后疼痛肿胀逐渐向左下肢近端扩展,同时左下肢伸侧出现散在大小不等的水疱,破溃后呈深浅不一的溃疡,左下肢感觉功能存在.既往无高血压及糖尿病病史.     

系统性硬化病一例漏诊

【病例】女,62岁。因多饮、多尿10年,伴吞咽困难2个月入院。患者于10年前出现多饮、多尿、体重下降,在当地查血糖增高,诊断为2型糖尿病,予口服降糖药治疗,血糖波动在5·0~13·0 mmol/L。半年前出现双足麻木,2个月前应用伤湿止痛膏后出现颜面及躯干部皮疹,曾于外院诊断为接触性皮炎,予对症治疗稍有好转,随之出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、四肢无力,无发热、意识障碍、肢体活动障碍及尿、便失禁,在当地医院诊断为2型糖尿病合并脑梗死,予活血化淤、营养神经等治疗,效果欠佳,入我院。8年前患甲状腺功能亢进症,行手术治疗;有高血压病史5年,…     

1例系统性硬化合并慢性弥漫性血管内凝血的观察及护理

系统性硬化（systemic sclerosis，SSc）是一种原因不明的临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病。常有皮肤受累，它也可影响内脏（心、肺和消化道等器官），但对血液系统受累并不多见。     

1例糖尿病足坏疽合并系统性硬化症病人的护理

系统性硬化症是硬皮症中最严重的一种亚型,是以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征,可引起消化道、肺、心、肾等多脏器损害的自身免疫性结缔组织病[1].病因及发病机制目前均未明确[2].我科于2009年7月9日收治了1例糖尿病足坏疽合并系统性硬化症的病人,现将此病例的护理情况报告如下.     

维生素D与系统性硬化病相关性的临床观察

目的观察血清维生素D水平与系统性硬化病（SSc）的相关性。方法选取我院2010年6月~2014年5月收治的SSc患者48例（观察组）及同期非SSc的健康体检者48例（对照组）,检测两组患者的血清总维生素D、维生素D2和维生素D3水平。结果观察组三种血清维生素D水平均低于对照组,其中总维生素D及维生素D3水平比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论将血清维生素D维持在较高浓度,可预防SSc的发生。     

1例系统性红斑狼疮合并重度皮肤感染男性病人的护理

系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,好发于生育年龄女性,多见于15岁~45岁,女∶男为（7~9）∶1[1],具有典型的面部蝶形红斑,手足、肢端可有充血或出血性斑点,对光敏感,是一种病程冗长,临床表现多样,目前尚无根治方法,高危病人1年的病死率为20％,5年病死率为35％,10年病死率为45％[2],     

1例多发性硬化病人的护理

多发性硬化(multipre sclerosis,MS)是中枢神经系统原发性脱髓鞘性疾病,其临床特点是中枢神经系统多部位受损,病灶弥散,病程中有反复缓解或复发。2012年12月我科收治1例多发性硬化病人,现将护理总结如下。1病例介绍病人,女,41岁,因右眼视力进行性减退伴头痛、记忆力减退20余天收入院,病人20余天前出现右眼视力进行性减退伴     

1例系统性红斑狼疮合并重度皮肤感染男性病人的护理

系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,好发于生育年龄女性,多见于15岁~45岁,女∶男为(7~9)∶1[1],具有典型的面部蝶形红斑,手足、肢端可有充血或出血性斑点,对光敏感,是一种病程冗     

2例挤压综合征合并急性肾衰竭病人的护理

挤压综合征（CS）是指身体或躯体的软组织广泛受到重物长时间的挤压所致,伤情复杂、变化较快,对肾功能损伤严重.临床主要表现为肢体高度肿胀、肌红蛋白尿、高血钾症,最终以急性肾衰竭为主要表现综合征群,常合并多器官功能障碍.急性肾衰竭是挤压综合征最常见和最严重的并发症,需早期预防与积极治疗,一旦发生并延误诊治将造成严重后果,导致病人死亡.我科2010年-2012年共收治6例挤压综合征病人,4例病人发生了急性肾衰竭,经过血液净化、高压氧、抗生素预防感染等治疗并结合精心护理,病人均康复出院.现将2例典型病人的护理总结如下.     

系统性硬化病合并显微镜下多血管炎1例

系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)是一种原因不明的弥漫性结缔组织病,常与系统性红斑狼疮、多发性肌炎重叠形成混和性结缔组织病或重叠综合征,但与显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)形成重叠综合征鲜有报道,现将我科遇到的1例报告如下。患者,女,51岁,因反复双手变色、肿痛26年,双手指变硬3年,间断低热、水肿8个月余,于2001年2月6日入院。患者于26年前受凉后出现双手指肿痛、变色,顺序为白色、紫色,复温后变红,之后双手颜色如常(雷诺征),伴周身关节肿痛,上述症状反复发作。3年前双手指皮肤变硬,每于冬季双手皮肤皲裂、…     

系统性硬化症合并肺动脉高压患者的护理

总结系统性硬化症合并肺动脉高压患者的护理经验,提出其护理措施,主要包括心理护理、氧疗护理、抗凝护理、用药护理、抗心力衰竭的护理及饮食、皮肤、关节的健康教育,认为对系统性硬化合症并肺动脉高压患者早期发现并进行综合治疗和专科护理,可明显降低肺动脉压,改善症状。     

系统性硬化病的临床分型及相关X线表现

目的分析系统性硬化病(SSc)的临床分型及其相关的X线表现特征,旨在提高对其认识水平。方法回顾性分析19例经临床证实的SSc患者的X线检查资料,结合文献进行临床分型并观察手、肺部以及食管钡餐X线表现。结果 19例SSc患者中弥漫型13例,局限型6例,在受累手、食管和肺部的相关X线表现相同:多发指端皮下组织萎缩、指骨末端骨质吸收、可伴有骨质疏松和关节改变;食管蠕动减弱,管壁柔软度下降;双肺下野纹理增多、紊乱。19例SSc患者双手均出现多发指端皮下组织萎缩和指骨末端骨质吸收。13例弥漫型SSc中,食管钡餐检查9例异常,肺部X线表现异常10例;6例局限型SSc中食管钡餐检查和肺部X线表现异常各1例。结论 SSc累及手、食管和肺部时可出现一定特征性的X线表现,其中食管和肺部受累几率与临床分型相关,而手部骨关节受累几率与SSc临床分型无相关性。     

1例肾衰竭合并新型冠状病毒感染患者的护理

2019新型冠状病毒（Novel coronavirus pneumonia,NCP,即2019-nCoV）在我国蔓延,侵袭了各种人群,对于原有基础疾病患者,病情变化快,病情容易恶化。然而肾衰竭患者合并新型冠状病毒感染后,由于病情的复杂化,给治疗和护理提出了更高的要求。武汉火神山感染病区收治1例肾衰竭合并新型冠状病毒感染患者,通过严密的病情观察与综合护理干预,患者治愈出院。     

1例慢性肾衰竭合并新生血管性青光眼病人的围术期护理

报告1例慢性肾衰竭合并新生血管性青光眼的围术期护理.针对病人疾病的特殊性,积极与病人及家属沟通、给予相应的心理支持和健康指导,并制订出科学的、切实可行的护理措施,改善全身情况,做好眼部护理及病情观察、眼球按摩、疼痛护理,血液透析护理、出院指导,病人病情得到控制,康复出院.     

1例慢性肾衰竭合并新生血管性青光眼病人的围术期护理

报告1例慢性肾衰竭合并新生血管性青光眼的围术期护理。针对病人疾病的特殊性，积极与病人及家属沟通、给予相应的心理支持和健康指导，并制订出科学的、切实可行的护理措施，改善全身情况，做好眼部护理及病情观察、眼球按摩、疼痛护理、血液透析护理、出院指导，病人病情得到控制，康复出院。     

1例系统性红斑狼疮脑病病人的护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种可累及全身多系统、多器官的自身免疫性疾病,尤为神经系统损害多见,病变侵犯脑组织出现中枢神经系统病变时称系统性红斑狼疮脑病（NPSLE）。它是SLE早期的主要死亡原因[1],90%的病人为女性,以10岁～40岁发病居多,主要表现为头痛、智能障碍、癫痫发作及昏迷等,治疗存在一定难度,起病急、预后差、病死率高。     

超声心动图评价系统性硬化病肺动脉高压的临床研究

目的 探讨超声心动图评价系统性硬化病(SSc)患者肺动脉高压的临床价值.方法 连续选择23例SSc患者及29名年龄和性别匹配的健康志愿者.常规二维超声测量各房室内径,主肺动脉内径(MPA);多普勒超声测定肺动脉前向血流速度(Vpa)、右心室射血前期(RPEP)、右心室射血期(RVET)、肺动脉血流加速时间(AcT),并计算其比值:AcT/RVET、AcT/RPEP、RPEP/RVET;利用三尖瓣反流压差估测肺动脉收缩压.结果 SSc患者右心房上下径(Rad)、左右心室内径比值(LVdd/RVdd)分别为(41.74±5.19)mm、(2.04±0.27),对照组分别为(36.89±3.22)mm、(2.18±0.15),两组比较差异有统计学意义(t=4.122、-2.312,P=0.000、0.025).SSc患者MPA为(22.23±3.04)mm,对照组为(19.34±1.70)mm,两组比较差异有统计学意义(t=4.308,P=0.000).SSc患者Vpa、AcT分别为(0.88±0.17)m/s、(118.26±30.87)ms,对照组分别为(0.85±0.15)m/s、(145.44±6.28)ms,两组比较差异有统计学意义(t=0.851、-3.365,P=0.393、0.002).SSc患者RVET、RPEP分别为(330.78±54.31)ms、(96.26±26.11)ms,对照组的分别为(340.10±27.05)ms、(87.52±20.44)ms,两组比较差异无统计学意义(t=-0.808、1.317,P=0.423、0.195).SSc患者AcT/RVET、AcT/PREP、RPEP/RVET比值分别为(0.37±0.11)、(1.29±0.43)、(0.31±0.74),对照组的分别为(0.43±0.70)、(1.74±0.47)、(0.26±0.69),差异有统计学意义(t=-2.466、-3.611、2.678,P=0.017、0.001、0.000).SSc组8例(34.8%,8/23)发生肺动脉高压(PAH).结论 超声心动图可作为评价SSc患者肺动脉压力的重要方法.